загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Основні механізми всмоктування і транспорту речовин

Химус просувається від дванадцятипалої кишки вздовж всієї тонкої кишки для повного переварювання і всмоктування ворсинками і микроворсинками. М'язова стінка тонкої кишки складається з внутрішнього циркулярного і зовнішнього подовжнього шарів і здійснює, як мінімум, два типи скорочень: сегментацію і перистальтику. Сегментація викликає перемішування хімусу, переміщаючи вміст кишечника маятникоподібними за рахунок періодичних скорочень сегментів тонкої кишки. Перистальтика - це просування перетравного матеріалу в напрямку до товстій кишці. Дані м'язові скорочення контролюються нервовою системою кишечника з модуляцією з боку парасимпатичної нервової системи і гормонів. Для кращого перетравлення і всмоктування вміст кишечника має бути рідким, оскільки вода забезпечує простір для дифузії речовин з просвіту кишки до поверхні ентероциту. Присутня в кишечнику вода надходить через рот з їжею, секретується органами шлунково-кишкового тракту і тонкою кишкою (близько 1.5 л). У тонкій кишці всмоктується більша частина з 8.5 л води, які, в середньому, надходять в неї за добу, і для остаточного всмоктування до товстої кишки доходить близько 0.5-2 л води (рис.6-11).

Як тільки електроліти, пептиди, вуглеводи і ліпіди досягають ентероцитів, для їх всмоктування включаються різноманітні механізми. Це може бути даль





Рис. 6-11.

Загальний баланс води в шлунково-кишковому тракті людини

. (За: Berne RM, Levy MN, eds. Physiology. St. Louis: С. V. Mosby, 1983: 802.)



Нейшее розщеплення речовин ферментами ентероцитів, наприклад дорасщепленіе вуглеводів і пептидів, а може бути безпосереднє включення активного транспорту речовин з просвіту кишки, наприклад деяких електролітів.
трусы женские хлопок
Зовнішня мембрана ентероцитів володіє низькою проникністю для полярних хімічних структур, тому для перенесення через неї живильних речовин необхідні спеціальні мембранні білки. Активний транспорт вимагає витрат енергії АТФ для перенесення речовин проти градієнта їх концентрації; наприклад, проти градієнта концентрації працює Nа +, К +-АТФази, локалізована в базолатеральной ділянці мембрани ентероцитів і переміщає К + в клітину, а Na + з клітини. Білки в мембрані клітини є транспортними каналами, за якими здійснюється переміщення іонів в двох напрямках проти градієнта концентрації. Транспортні канали можуть перебувати в "відкритому" і "закритому" стані. Прикладом їх служить механізм переміщення іонів хлору на апікальному ділянці мембрани ентероцитів. Вторинний активний транспорт являє собою комплекс активних і пасивних механізмів: він відбувається за рахунок активного іонного (з витратою АТФ) транспорту, який формує градієнти концентрацій цих іонів і поєднується з пасивним транспортом енергетично "невигідних" молекул, здійснюваним, наприклад, транспортером Nа + / глюкоза , розташованим на апікальній поверхні ентероцитів. Na +, K +-АТФази створює низьку концентрацію Na + в клітці. Натрій прагне увійти в клітку і за допомогою транспортера Nа + / глюкоза входить разом з глюкозою, яка, на відміну від натрію, йде проти градієнта концентрації (рис. 6-12). Цей транспорт відбувається пасивно, але він неможливий без роботи Nа +, К +-АТФази. Na + / глюкоза-транспортер є прикладом котранспорта (симпорт), оскільки і натрій, і глюкоза переміщуються в одному напрямку. Обмінний транспорт (антипорт) здійснюється за допомогою білків, які переміщують однозарядні молекули в різних напрямках.
Надходження в ентероціт амінокислот, пептидів, вітаміну В12, жовчних кислот відбувається за принципом механізму котранспорта з Na + як і описаний раніше транспорт глюкози. Вода переміщається пасивно в напрямку підвищеного осмотичного тиску. Після абсорбції води обидва сектора (просвіт кишки і слизова оболонка кишки) стають ізоосмотічная. Оскільки осмотичний тиск, в основному, створюється електролітами, переміщення води регулюється переважно їх транспортом. Головним іоном, керуючим переміщенням води, є Na +. Однак глюкоза та інші молекули також осмотично активні, тому їх абсорбція супроводжується абсорбцією води.





Рис. 6-12.

Абсорбція Na + і глюкози

. На апікальному ділянці мембрани клітини знаходиться Na + / глюкоза-транспортер, який переносить Na + і глюкозу в клітину, після чого натрій виводиться з клітини Na ??+, К +-АТФази; глюкоза переноситься через базолатеральной ділянку мембрани спеціальним переносником. Котранспортние механізми з Na + існують для перенесення амінокислот, ді-і тріпептідов, деяких вітамінів групи В і жовчних солей. (За: Yamada Т., Alpers D. П., Owyang С., Powell DW, Silverstein FE, eds. Textbook of Gastroenterology, 2nd ed. Philadelphia: JB Lippincott, 1995; 1:334.)
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Основні механізми всмоктування і транспорту речовин "
  1. Клітинні механізми транспорту води і розчинних речовин
    основному електролітів. Діарея є результатом дії цих двох механізмів, що не виключають один одного. Неабсорбіруемие електроліти можуть створювати осмотичну секрецію води, що часто викликає осмотичну діарею. З іншого боку, секреторна діарея пов'язана з підвищенням секреції солей, {foto34} Рис.5-3. Концентрації електролітів в стільці, виміряні за допомогою діалізу фекалій.
  2. Мальабсорбція
    основні причини розвитку мальабсорбції, а також проблеми, що найчастіше виникають при даному
  3. Вироблення і всмоктування цереброспінальної рідини
    всмоктування цереброспінальної рідини. Енфлюран збільшує утворення рідини і перешкоджає її всмоктуванню, що при зниженій розтяжності внутрішньочерепної системи викликає підвищення ВЧД. Галотан перешкоджає всмоктуванню цереброспінальної рідини і незначно зменшує її освіту. Ізофлюран сприяє всмоктуванню і, отже, є єдиним інгаляційним анестетиком з
  4. Спадкові порушення електролітного транспорту
    механізмі кишкового транспорту електролітів. Зокрема, порушення всмоктування глюкози, галактози і лактози призводять до тяжкої діареї у новонароджених, яка зникає при виключенні цих речовин з дієти. У таких хворих виявлена ??нездатність клітини кишкових ворсинок накопичувати глюкозу і галактозу через дефект функції котранспортера Na + / глюкoзa. Виявлено, що при цій патології в гені,
  5. Патофізіологія діареї
    основному спрямований на зниження швидкості пересування хімусу по кишечнику, що призводить до збільшення всмоктування води і, відповідно, зменшенню обсягу стільця. У цій главі розбираються фізіологічні процеси транспорту води та електролітів у кишечнику і описуються патофізіологічні механізми діареї. Синдроми мальабсорбції та мальдигестії, які є важливими причинами розвитку діареї,
  6. Всмоктування води та електролітів
    основному бікарбонат і іони хлору. Секреція бікарбонату відбувається переважно в проксимальному відділі тонкої кишки (але спостерігається і в інших відділах) за допомогою Cl-, HСО3 - антипорта, але може здійснюватися і за допомогою інших механізмів. Секреція хлору пов'язана з наявністю на базолатеральной ділянці мембрани Na ??+, K +, Cl - котранспортера (рис. 6-14), який переносить всі три іона в клітину; це
  7. Транспорт води та електролітів в організмі
    основному відбувається переміщення води і електролітів між рідинними компартментами. Швидкість дифузії речовини через мембрану залежить від (1) проникності мембрани для даної речовини; (2) різниці концентрацій речовини по обидві сторони мембрани; (3) різниці гідростатичного тиску по обидві сторони мембрани, що повідомляє молекулам додаткову кінетичну енергію і (4) електричного
  8. Кишкові ворсинки і мікроворсинки
    всмоктування поживних речовин. Хоча загальна її довжина становить приблизно 6 м, наявність ворсинок значно збільшує площу перетравлення і всмоктування (рис. 6-8). Кожна ворсинка має центральний лімфатичний капіляр, який проходить в її середині і з'єднується з лімфатичними судинами в підслизовому шарі кишечника (рис. 6-9). Крім того, в кожній ворсинці є сплетіння кровоносних
  9. Класифікація
    основна причина - крововтрата з ШКТ при виразковій хворобі, ерозії, пухлини шлунка, дивертикулі, грижі стравохідного отвору діафрагми, глистной інвазії, пухлини товстого кишечника. Також при крововтраті в замкнутий простір: легеневий гемосидероз, ендометріоз. Хронічний гастрит: всмоктування заліза практично не порушується, роль невелика. Може бути вторинним. Порушення всмоктування може
  10. Всмоктування в кишечнику
    Всмоктування в
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...