Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаКардіологія
« Попередня Наступна »
Лекція. Артеріальна гіпертензія, 1998 - перейти до змісту підручника

Ускладнення ГБ

Гіпертонічний криз виникає при раптовому різкому підвищенні артеріального тиску з обов'язковою присутністю важких суб'єктивних розладів. Виділяють два типи кризів:

а) Адреналіновий - пов'язаний з викидом в кров адреналіну, характерно різке наростання АТ, тривалість кілька годин, іноді хвилин. Більше уражає ранніх стадій ГБ. Клінічно проявляється зазвичай тремтінням, серцебиттям, головним болем. Підвищення АТ зазвичай невелика.

Б) норадреналінового - зустрічається переважно в пізніх стадіях ГБ, триває від декількох годин до декількох діб; АД наростає більш повільно, але досягає високих значень. Характерна яскрава клініка: вегетативні розлади, порушення зору, сильний головний біль. Іноді кризи цього називають гіпертонічної енцефалопатією.

Гіпертонічні кризи нерідко провокуються:

1) Зміною метеорологічних умов.

2) Зміною функції залоз внутрішньої секреції.

3) Проте найчастіше криз буває пов'язаний з психоемоційної травмой.Характерна сильний головний біль, запаморочення, нудота, блювота, іноді втрата свідомості, порушення зору, аж до короткочасної скороминущої сліпоти: психічні порушення, адинамія. Прояви з боку ЦНС обумовлені набряком мозку, патогенез якого представляється наступним чином: спазм мозкових судин ---> порушення пронгіцаемості ---> просочування плазми крові в мозкову речовину ---> набряк мозку. Можуть бути осередкові порушення мозкового кровотворення, що ведуть до гемипарезам. У початковій стадії захворювання кризи, як правило, короткочасні, протікають легко. Під час кризу можуть розвинутися порушення мозкового кровообігу динамічного характеру з минущої осередкової симптоматикою, крововилив у сітківку та її відшарування, мозковий інсульт, гострий набряк легенів, серцева астма і гостра лівошлуночкова недостатність, стенокардія, інфаркт міокарда, ІХС з усіма клінічними проявами.
ГБ - один з основних факторів ризику розвитку ІХС.

Порушення зору пов'язане з розвитком ангіо-і ретинопатії, з крововиливом у сітківку, її відшаруванням з тромбозом центральної артерії.

При порушенні мозкового кровообігу механізми різні, найчастіше освіту мікроаневрізми з подальшим розривом, тобто за типом геморагічного інсульту, коли тромбоз мозкових судин або ішемічний інсульт; результат - параліч і парези. Нефросклероз з розвитком ниркової недостатності. Порівняно рідкісне ускладнення ГБ, частіше - при злоякісній формі течії.

Аневризма аорти. Субарахноїдальний крововилив.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Ускладнення ГБ "
  1. КЛАСИФІКАЦІЯ бронхоектазом
    (А.І.Борохов, Н.Р.Палеев, 1990) 1. За походженням: 1.1. Первинні (вроджені кісти) бронхоектази. 1.1.1. Одиночні (солітарні). 1.1.2. Множинні. l .. l-З.Кістозное легке. 1.2. Вторинні (придбані) бронхоектази. 2. За формою розширення бронхів: 2.1. Циліндричні. 2.2. Мішечкуваті. 2.3. Веретеноподібні. 2.4. Змішані. 3. По важкості перебігу
  2. ХВОРОБА (СИНДРОМ) Шегрена
    Поєднання сухого кератокон'юнктивіту, ксеростомии та хронічного поліартриту було настільки детально описано шведським офтальмологом Шегреном (Шегрен, 1933), що незабаром привернуло увагу клініцистів різних країн до цього дуже своєрідного клінічного феномену, хоча поодинокі спостереження подібної тріади або окремих проявів секреторною залозистої недостатності описувалися і раніше. За
  3. КЛІНІЧНА КАРТИНА БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Основною клінічною ознакою бронхіальної астми є напад експіраторной задишки внаслідок оборотної генералізованою обструкції дихальних шляхів в результаті бронхоспазму, набряку слизової оболонки бронхів і гіперсекреції бронхіальної слизу . У розвитку нападу ядухи прийнято розрізняти три періоди: I. Період провісників або продромальний період характеризується появою
  4. ЛІКУВАННЯ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Будь-яких усталених схем лікування БА не існує. Можна говорити тільки про принципи терапії даного контингенту хворих, висуваючи на перший план принцип індивідуального підходу до лікування. Найбільш простим і ефективним методом є етіотропне лікування, що полягає в усуненні контакту з виявленим алергеном. При підвищеній чутливості до домашніх алергенів або професійним
  5. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  6. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    Деформуючого остеоартрозу (ДОА). У 1911 році в Лондоні на Міжнародному конгресі лікарів всі захворювання суглобів були розділені на дві групи: первинно-запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань
  7. Гіпертонічна хвороба.
    Перед тим як перейти до розгляду цієї надзвичайно складної і актуальної теми, хотілося б у загальних рисах торкнутися деяких термінологічних аспектів, які давно застосовуються лікарями різних спеціальностей та експериментаторами, але, не дивлячись на це, трактуються підчас далеко не однозначно. Поняття артеріальна гіпертензія (АГ), запропоновано для визначення підвищення артеріального
  8. ЕТІОЛОГІЯ
    Артеріальна гіпертензія будучи однією з основних причин ІХС, інсультів і недостатності кровообігу, сама як відомо, відноситься до групи серцево-судинних захворювань. Як було показано раніше, зниження навіть незначно підвищеного АТ зменшує серцево-судинну захворюваність і смертність. Однак, артеріальний тиск не є єдиним чинником, що визначає частоту
  9. ПАТОГЕНЕЗ
    Традиційно, серед механізмів беруть участь у формуванні та підтримці нормального або зміненого АД прийнято виділяти: гемодинамічні фактори, безпосередньо визначають рівень АТ і нейрогуморальні системи, що регулюють стан гемодинаміки на необхідному рівні шляхом впливу на гемодинамічні чинники. I. До гемодинамічним факторів належать: 1) Серцевий викид, або
  10. ЛІКУВАННЯ
    Лікування гіпертонічної хвороби становить серйозну проблему, ще дуже далеку до свого вирішення. У міру розвитку медичної науки, постійно змінюються підходи до терапії цього стану, кінцеві цілі лікування, створюються нові прогресивні революційні лікарські засоби з надзвичайно складними механізмами корекції АТ. У багатьох країнах світу були прийняті федеральні
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека