загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Ускладнення

Незважаючи на великий досвід досліджень і застосування численних внутрісерцевих катетерів, частота ускладнень при ЕФД не нижче, ніж при стандартній діагностичної катетеризації [115, 122] (табл. 5.11). Одночасне. використання декількох катетерів підвищує ризик значних кровотеч. Ретельний огляд місць венозного й артеріального доступу відразу ж після видалення катетерів, а також забезпечення максимально можливої ??знерухомленості хворого протягом декількох годин знижують ризик геморагічних ускладнень. Низька частота флебітів і тромбоемболічних явищ може бути досягнута за рахунок бездоганного виконання катетеризації досвідченим лікарем. Якщо процедура триває більше 2 год або катетер вводиться в артеріальний русло, хворому призначається гепарин (системно). Ризик інфікування при строгому дотриманні стерильності мінімальний. Антибіотики рутинно не застосовуються. При доступі через підключичну або внутрішню яремну вену слід вжити заходів обережності, щоб уникнути пневмотораксу.





Таблиця 5.11. Ускладнення внаслідок електрофізіологічних досліджень







Під час електрофізіологічного тестування часто виникає аритмія, вона може спостерігатися навіть у хворих, які не мають порушень ритму в анамнезі. Зазвичай це нестійка або спонтанно припиняється передсердна або шлуночкова тахіаритмія. Стабільність гемодинаміки визначається частотою тахікардії, її тривалістю і попереднім станом серцево-судинної системи. Гемодинамічно нестабільні ритми повинні бути негайно куповані методом програмованої стимуляції або (за її безуспішності) електричної кардіоверсії.
трусы женские хлопок
Відсоток успішного проведення кардіоверсії наближається до 100, що обумовлено контролируемостью течії аритмії і її припинення до виникнення незворотних метаболічних порушень. Значний прогрес в кардіоверсії і дефібриляції пов'язаний з використанням адгезивних електродних пластин, під'єднують безпосередньо до дефібрилятора (рис. 5.5). Однак при тестуванні хворих з нестабільним клінічним станом необхідно проявляти особливу обережність. Проведення ЕФД у таких хворих слід відкласти до стабілізації їх стану, особливо у випадку різко вираженої недостатності лівого шлуночка. При правильному відборі хворих і дотриманні зазначеної вище обережності смертність внаслідок ЕФД (даже. у хворих із злоякісною шлуночкової аритмією) наближається до 0%.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Ускладнення "
  1. КЛАСИФІКАЦІЯ бронхоектазом
    (А.І.Борохов, Н.Р.Палеев, 1990) 1. За походженням: 1.1. Первинні (вроджені кісти) бронхоектази. 1.1.1. Одиночні (солітарні). 1.1.2. Множинні. l .. l-З.Кістозное легке. 1.2. Вторинні (придбані) бронхоектази. 2. За формою розширення бронхів: 2.1. Циліндричні. 2.2. Мішечкуваті. 2.3. Веретеноподібні. 2.4. Змішані. 3. По важкості перебігу
  2. ХВОРОБА (СИНДРОМ) Шегрена
    Поєднання сухого кератокон'юнктивіту, ксеростомии та хронічного поліартриту було настільки детально описано шведським офтальмологом Шегреном (Шегрен, 1933), що незабаром привернуло увагу клініцистів різних країн до цього дуже своєрідного клінічного феномену, хоча поодинокі спостереження подібної тріади або окремих проявів секреторною залозистої недостатності описувалися і раніше. За
  3. КЛІНІЧНА КАРТИНА БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Основною клінічною ознакою бронхіальної астми є напад експіраторной задишки внаслідок оборотної генералізованою обструкції дихальних шляхів в результаті бронхоспазму, набряку слизової оболонки бронхів і гіперсекреції бронхіальної слизу . У розвитку нападу ядухи прийнято розрізняти три періоди: I. Період провісників або продромальний період характеризується появою
  4. ЛІКУВАННЯ БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
    Будь-яких усталених схем лікування БА не існує. Можна говорити тільки про принципи терапії даного контингенту хворих, висуваючи на перший план принцип індивідуального підходу до лікування. Найбільш простим і ефективним методом є етіотропне лікування, що полягає в усуненні контакту з виявленим алергеном. При підвищеній чутливості до домашніх алергенів або професійним
  5. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  6. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    Деформуючого остеоартрозу (ДОА). У 1911 році в Лондоні на Міжнародному конгресі лікарів всі захворювання суглобів були розділені на дві групи: первинно-запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань
  7. Гіпертонічна хвороба.
    Перед тим як перейти до розгляду цієї надзвичайно складної і актуальної теми, хотілося б у загальних рисах торкнутися деяких термінологічних аспектів, які давно застосовуються лікарями різних спеціальностей та експериментаторами, але, не дивлячись на це, трактуються підчас далеко не однозначно. Поняття артеріальна гіпертензія (АГ), запропоновано для визначення підвищення артеріального
  8. ЕТІОЛОГІЯ
    Артеріальна гіпертензія будучи однією з основних причин ІХС, інсультів і недостатності кровообігу, сама як відомо, відноситься до групи серцево-судинних захворювань. Як було показано раніше, зниження навіть незначно підвищеного АТ зменшує серцево-судинну захворюваність і смертність. Однак, артеріальний тиск не є єдиним чинником, що визначає частоту
  9. ПАТОГЕНЕЗ
    Традиційно, серед механізмів беруть участь у формуванні та підтримці нормального або зміненого АД прийнято виділяти: гемодинамічні фактори, безпосередньо визначають рівень АТ і нейрогуморальні системи, що регулюють стан гемодинаміки на необхідному рівні шляхом впливу на гемодинамічні чинники. I. До гемодинамічним факторів належать: 1) Серцевий викид, або
  10. ЛІКУВАННЯ
    Лікування гіпертонічної хвороби становить серйозну проблему, ще дуже далеку до свого вирішення. У міру розвитку медичної науки, постійно змінюються підходи до терапії цього стану, кінцеві цілі лікування, створюються нові прогресивні революційні лікарські засоби з надзвичайно складними механізмами корекції АТ. У багатьох країнах світу були прийняті федеральні
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...