Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаКардіологія
« Попередня Наступна »
Крюков М.М ., Миколаївський О.М., Поляков В.П.. Ішемічна хвороба серця (сучасні аспекти клініки, діагностики, лікування, профілактики, медичної реабілітації, експертизи): Монографія., 2010 - перейти до змісту підручника

Ускладнення інфаркту міокарда

Прогноз хворих ІМ визначається ускладненнями, які розвиваються на ранніх і пізніх етапах перебігу захворювання. Ранні ускладнення розвиваються в гострому і гострому періоді ІМ. До пізніх ускладнень зазвичай відносять ускладнення, що розвиваються в підгострому та постінфарктному періодах перебігу захворювання. До ранніх ускладнень ІМ відносяться:

- гостра серцева недостатність;

- порушення ритму і провідності серця;

- рання постінфарктна стенокардія;

- рецидив ІМ;

- гостра аневризма серця;

- розрив міокарда;

- фібринозний (епістенокардичний) перикардит;

- тромбоемболічні ускладнення;

- гострі ерозії та виразки шлунково-кишкового тракту;

- ішемічний інсульт (перші 48 год після ТЛТ).

Пізні ускладнення ІМ розвиваються в підгострий і постінфарктний період:

- хронічна серцева недостатність;

- порушення ритму серця;

- хронічна аневризма серця;

- тромбоз лівого шлуночка;

- тромбоендокардіт (у перші 10 діб);

- тромбоемболічні ускладнення (ТЕЛА, тромбози глибоких вен);

- постінфарктний синдром (синдром Дресслера);

- психічні порушення і т.
д.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Ускладнення інфаркту міокарда"
  1. Реферат. Інфаркт міокарда, 2010
    Введення Причини інфаркту міокарда Симптоми інфаркту міокарда Форми інфаркту Фактори розвитку інфаркту міокарда Профілактика інфаркту міокарда Вірогідність розвитку ускладнення інфаркту міокарда Ускладнення інфаркту міокарда Діагностика гострого інфаркту міокарда Невідкладна допомога при інфаркті міокарда Допомога до приїзду « Швидкої допомоги »при інфаркті міокарда Реанімувати повинен вміти
  2. ЕКГ при інфаркті міокарда
    Однією з ключових тем в електрокардіографії є ??діагностика інфаркту міокарда. Розглянемо цю найважливішу тему в наступному порядку: 1. Електрокардіографічні ознаки інфаркту міокарда. 2. Локалізація інфаркту. 3. Стадії інфаркту. 4. Різновиди інфарктів
  3. Вірогідність розвитку ускладнення інфаркту міокарда
    Інфаркт міокарда небезпечний багато в чому, своєю непередбачуваністю та ускладненнями. Розвиток ускладнень інфаркту міокарда залежить від кількох важливих факторів: 1. величини пошкодження серцевого м'яза, ніж больще за площею вражений міокард, тим виражене ускладнення; 2. локалізації зони ушкодження міокарда (передня, задня, бокова стінка лівого шлуночка та ін), в більшості випадків зустрічається
  4. Різновиди інфарктів міокарда
    За своєю суттю інфаркти міокарда діляться на дві великі групи: великовогнищевий і дрібновогнищевий. Цей поділ орієнтоване не тільки на обсяг некротизированной м'язової маси, але і на особливості кровопостачання міокарда. {Foto98} Рис. 96. Особливості кровопостачання міокарда Харчування м'язи серця здійснюється по коронарних артеріях, анатомічно розташованим під епікардом. За
  5. інтрамуральне інфаркт міокарда
    {foto101} Рис. 99. Інтрамуральний інфаркт міокарда При цьому різновиді інфаркту істотно не змінюється вектор порушення міокарда, ізлівшійся з некротизованих клітин калій не досягає ендокарда або епікарду і не формує струмів пошкодження, здатних відобразитися на ЕКГ стрічці зміщенням сегмента S-Т. Отже, з відомих нам ЕКГ ознак інфаркту міокарда залишився
  6. Локалізація інфаркту
    Наведене вище перерахування ЕКГ ознак інфаркту міокарда дозволяє усвідомити принцип визначення його локалізації. Отже, інфаркт міокарда локалізована в тих анатомічних областях серця, у відведеннях від яких реєструються 1, 2, 3 і 5-й ознаки; 4-й ознака відіграє роль
  7. Ускладнення інфаркту міокарда
    Ускладнення інфаркту міокарда переважно виникають при обширній і глибокій (трансмуральном) пошкодженні серцевого м'яза. Відомо, що інфаркт являє собою некроз (омертвіння) певної зони міокарда. При цьому м'язова тканина, з усіма притаманними їй властивостями (скоротність, збудливість, провідність і пр.), перетворюється в сполучну тканину, яка може виконувати тільки роль
  8. великовогнищевий інфаркт
    {foto99} Рис. 97. Великовогнищевий інфаркти міокарда На наведеному малюнку видно, що реєструючий електрод А, розташований над областю трансмурального інфаркту, що не запише зубець R, оскільки вся товща міокарда загинула і вектора збудження тут немає. Електрод А зареєструє тільки патологічний зубець Q (відображення вектора протилежної стінки). У разі субепікардіальному
  9. Фактори розвитку інфаркту міокарда
    Факторами ризику розвитку інфаркту міокарда є: 1. вік, чим старше стає людина, тим ризик виникнення інфаркту у нього збільшується. 2. раніше перенесений інфаркт міокарда, особливо дрібновогнищевий, тобто НЕ-Q утворює. 3. цукровий діабет є фактором ризику розвитку інфаркту міокарда, т.к. підвищений рівень чинить додатковий згубну дію на судини серця
  10. Субендокардіальний інфаркт міокарда
    {foto100} Рис. 98. Субендокардіальний інфаркт міокарда При цьому інфаркті величина вектора збудження міокарда не змінюється, оскільки він бере початок від провідної системи шлуночків, закладеної під ендокардит, і досягає неушкодженого епікарду. Отже, перший і другий ЕКГ ознаки інфаркту відсутні. Іони калію при некрозі миокардиоцитов виливаються під ендокард, формуючи
  11. Форми інфаркту
    Крім типової, характерної для інфаркту різкою роздирає болі за грудиною, виділяють ще кілька форм інфаркту, яка може маскуватися під інші захворювання внутрішніх органів або ніяк себе не проявляти. Такі форми називають атиповими. Давайте в них Рабер. Гастрітіческій варіант інфаркту міокарда. Проявляється як виражений біль в надчеревній області і нагадує загострення
  12. Введення
    Інфаркт міокарда - невідкладний стан, найчастіше викликане тромбозом коронарної артерії. Ризик смерті особливо дуже великий в перші 2 години від його початку і дуже швидко знижується коли пацієнт надходить у відділення реанімації і йому проводять розчинення тромбу, зване тромболізису або коронарну ангіопластику. Виділяють інфаркт міокарда з патологічним зубцем Q і без нього. Як правило,
  13. Діагностика гострого інфаркту міокарда
    Гострий інфаркт міокарда діагностується на підставі 3-х основних критеріїв: 1. характерна клінічна картина - при інфаркті міокарда виникає сильний, часто роздирає, біль в області серця або за грудиною, що віддає в ліву лопатку, руку, нижню щелепу. Біль триває більше 30 хвилин, при прийомі нітрогліцерину повністю не проходить і лише ненадовго зменшується. З'являється відчуття
  14. Організація лікування
    Хворий інфарктом міокарда госпіталізується кардіореанімаційних бригадою Швидкої допомоги в спеціалізоване відділення. У малих містах і сільській місцевості госпіталізація здійснюється машиною Швидкої допомоги або медичним транспортом в довколишнє кардіологічне або терапевтичне відділення лікарні, що має блок інтенсивної терапії. У блоці (відділенні) інтенсивної терапії купіруються
  15. Стенокардія Принцметала
    Іноді при реєстрації ЕКГ у пацієнтів під час ангінозного нападу або зразу після нього, на електрокардіограмі визначаються ознаки, властиві гострої або підгострій стадії інфаркту міокарда, а саме - горизонтальний підйом сегмента S-Т вище ізолінії. Однак цей підйом сегмента зберігається секунди або хвилини, електрокардіограма швидко повертається до нормального на відміну від інфаркту
  16. Електрокардіографічні ознаки інфаркту міокарда
    На рис. 89 схематично зображено міокард шлуночків. {Foto91} Рис. 89. Збудження нормального міокарда Вектори збудження міокарда шлуночків поширюються від ендокарда до епікардом, тобто вони спрямовані на реєструючі електроди і графічно відобразяться на ЕКГ стрічці як зубці R (вектори між шлуночкової перегородки для спрощення розуміння не розглядаються). При виникненні
  17. Причини інфаркту міокарда
    Отже, про інфаркт. Найчастіше інфаркт вражає людей, які страждають від нестачі рухової активності на тлі психоемоційної перевантаження. Але «бич ХХ століття» може вразити і людей з гарною фізичною підготовкою, навіть молодих. Основними причинами, що сприяють виникненню інфаркту міокарда, є: переїдання, неправильне харчування, надлишок в їжі тваринних жирів, недостатня
  18. Аневризма серця
    Послідовне зміна ЕКГ при інфаркті міокарда залежно від стадії цього захворювання строго закономірно (див. гл. VII.3). Однак у практиці іноді виникають ситуації, коли ЕКГ ознаки гострої або підгострої стадії інфаркту міокарда зберігаються тривалий час і не переходять у стадію рубцювання. Іншими словами, на ЕКГ досить довго реєструється піднесеність сегмента S-Т вище
  19. УСКЛАДНЕННЯ АНЕСТЕЗІЇ І ПРОФЕСІЙНІ ШКІДЛИВОСТІ У АНЕСТЕЗІОЛОГІЇ
    ПЕРІОПЕРАЦІЙНОЇ ускладнення і летальність можуть бути пов'язані з передопераційним станом хворого , хірургічним втручанням і анестезією. Класифікація ASA дозволяє кількісно оцінити ризик періопераційних ускладнень залежно від передопераційного стану хворого (глава 1). У деяких дослідженнях робилися спроби кількісної оцінки ризику в залежності від окремих
  20. Стадії інфаркту міокарда
    великовогнищевий інфаркт міокарда мають послідовну стадійність: гостру стадію, підгостру і стадію рубцювання. Тривалість кожної стадії вариабельна, але приблизну закономірність можна встановити емпіричним інтервалом 1-3. 1-3 год - 1-3 дні - тривалість гострої стадії інфаркту. У цю стадію іони калію, що вийшли за межі загиблих миокардиоцитов, формують струми ушкодження.
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека