Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВнутрішні хвороби
« Попередня Наступна »
І. Н. Денисов, Б.Л. Мовшович. Загальна лікарська практіка.Внутренніе хвороби - інтернологія, 2001 - перейти до змісту підручника

Організація лікування

Хворий інфарктом міокарда госпіталізується кардіореанімаційних бригадою Швидкої допомоги в спеціалізоване відділення. У малих містах і сільській місцевості госпіталізація здійснюється машиною Швидкої допомоги або медичним транспортом в довколишнє кардіологічне або терапевтичне відділення лікарні, що має блок інтенсивної терапії. У блоці (відділенні) інтенсивної терапії купіруються ускладнення, вживаються заходи з обмеження зони некрозу, починається фізична і психічна реабілітація. Після стабілізації стану пацієнта переводять в кардіологічне / терапевтичне відділення, де реалізуються програми фізичної і психічної реабілітації. Медикаментозне лікування проводиться за синдромному ознакою.

Планова терапія

Інформація для пацієнта і його родини:

- Інфаркт міокарда обумовлений тромбозом коронарної артерії, ураженої атеросклерозом.

- В кінець інфаркту міокарда формується сполучнотканинний рубець.

- Доля хворого, який переніс інфаркт міокарда, визначається станом коронарних артерій, масою збереженого міокарда, його електричної стабільністю (клінічні еквіваленти - стенокардія, серцева недостатність, аритмії і блокади серця).

- Якість життя пацієнта після інфаркту міокарда залежить не тільки від лікаря, але і від пацієнта і його сім'ї. Неухильне виконання рекомендацій лікаря, емоційна підтримка сім'ї - важливі фактори, що поліпшують віддалений прогноз.

Поради пацієнту та його родині:

- Відповідно до рекомендацій Європейського товариства кардіологів, строгий постільний режим наказується на 12-24 год при ускладненому перебігу хвороби. При неускладненому інфаркті міокарда пацієнту дозволяють сідати в ліжку до кінця 1-х діб, користуватися приліжкові стульчаком, самостійно вмиватися і приймати піщу.Вставать з ліжка дозволяється на 2-3-е сут, ходити по кімнаті до 200 м / добу і підніматися по сходах на 1-2 прольоту ще через 1-2 діб.
При наявності серцевої недостатності, аритмій, ангінального синдрому терміни розширення режиму визначаються клінічною симптоматикою.

- Дієта спрямована на обмеження жиру, жирних сортів м'яса, рафінованих вуглеводів і переважання овочів, фруктів, нежирних сортів риби (краще морської). Харчування дробове, до 4-5 разів на день.Следіть за стільцем, уникати запорів.

- Перенесений інфаркт міокарда - доконаний факт, з яким треба змиритися. Психологічний клімат у сім'ї повинен забезпечити реадаптацию пацієнта до «життя після інфаркту міокарда».

- Лікар разом з пацієнтом і його сім'єю виробляють індивідуальну програму реабілітації після перенесеного інфаркту міокарда, програму профілактики реінфаркту, програму виховання в сім'ї потреби у здоровому способі життя. Це кращий спосіб профілактики ІХС, артеріальної гіпертензії та їх ускладнень у членів сім'ї пацієнта.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Організація лікування "
  1. ЧУМА ВЕЛИКОЇ РОГАТОЇ ХУДОБИ
    Чума великої рогатої худоби (лат. - Pestis bovum) - гостро протікає контагіозна септіцеміческая хвороба домашніх і диких жуйних, що виявляється високою лихоманкою , геморагічним діатезом, воспа-неністю-некротичним ураженням слизових оболонок травного тракту, утворенням ерозій і виразок у ротовій порожнині, діареєю, ринітом, кон'юнктивітом, слизисто-гнійними виділеннями з носа і
  2. З історії державної ветеринарної служби Московської області
    У 2008 р. Управлінню державної ветеринарної служби Міністерства сільського господарства і продовольства Уряду Московської області виповнюється 125 років. Управління веде свою історію від Ветеринарного бюро, утвореного в 1883 р. при Московській губернській земській управі. Створення Ветеринарного бюро відбулося завдяки двом чудовим людям: Валентину Федосійович Нагорська і
  3. І.М. Денисов, Б.Л. Мовшович. Загальна лікарська практіка.Внутренніе хвороби - інтернологія, 2001
    У практичному керівництві представлена ??необхідна і достатня для лікаря первинного контакту (лікар загальної практики, дільничний терапевт) інформація з діагностики, лікування, профілактики найбільш поширених внутрішніх хвороб. Вперше матеріал викладено стосовно діяльності сімейного лікаря. Велику увагу приділено організації лікування, показаннями до різних видів терапії, питань
  4. Ведення пацієнта
    Мета лікування: лікування пацієнта. Завдання: - купірування ускладнень; - етіотропна, патогенетична, симптоматична терапія; - реабілітаційна терапія. Невідкладні стани та їх купірування на догоспітальному етапі - Інфекційно-токсичний шок. Критерії: систолічний артеріальний тиск нижче 80 мм рт. ст., олігурія, периферичні симптоми (холодний липкий піт, блідість,
  5. Ведення пацієнта
    Мета лікування: повне лікування пацієнта. Завдання: - купірування ускладнень; - планова терапія (етіотропна, патогенетична); - реабілітаційна терапія. Ускладнення та їх купірування на догоспітальному етапі - Інфекційно-токсичний шок виникає на тлі ознобу, гіпертермії. Критерії: систолічний артеріальний тиск нижче 80 мм рт. ст.; олігурія, периферичні симптоми
  6. Ведення хворих
    Мета лікування: повне лікування пацієнта при інфекційних специфічних і неспецифічних плевритах, плевритах внаслідок травм, при панкреатитах, тромбоемболії легеневої артерії, синдромі Дресслера. В інших випадках - досягнення ремісії, симптоматичного поліпшення. Завдання: - етіотропна терапія; - патогенетична терапія; - симптоматична терапія. Організація лікування.
  7. Ведення пацієнта
    Мета лікування: уповільнення прогредиентности перебігу хвороби, формування синдромів дихальної недостатності і легеневого серця, збереження задовільної якості життя пацієнта. Завдання: - купірування невідкладних станів; - купірування загострення; - відновлення бронхіальної прохідності; - корекція дихальної, легенево-серцевої недостатності. Невідкладні стани
  8. Організація лікування
    Екстреної госпіталізації в відділення інтенсивної терапії підлягають хворі з Некупейні астматичним статусом. Планова госпіталізація в пульмонологічні відділення показана пацієнтам з тяжким перебігом бронхіальної астми при вперше встановленому діагнозі. Це необхідно для виключення системних васкулітів, дифузних хвороб сполучної тканини , альвеолитов та ін, для підбору
  9. Організація лікування
    Купірування гостро виниклих аритмій - завдання общепрактікующего лікаря або дільничного терапевта. При неефективності вжитих заходів необхідний виклик кардіореанімаційних бригади Швидкої допомоги і рішення спільно з фахівцем-карди-ореаніматологом питання про необхідність госпіталізації пацієнта в арітмологіческіх центр. Планову терапію пацієнта з аритмією і блокадою серця проводить
  10. Організація лікування
    Показання до екстреної госпіталізації в кардіологічне відділення. Синдром злоякісної артеріальної гіпертонії з ускладненнями (гостра левожел уд очкова недостатність, внутріочні геморагії, мозкові інсульти). Життєво небезпечні ускладнення гіпертонічної хвороби 3 ступеня. Гіпертонічні кризи 1-го типу по Фергюссону. Показання до планової госпіталізації. Одноразова госпіталізація
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека