загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Про пухлинах в печінці і порушенні безперервності в ній

Загальна міркування про пухлини в печінці і прилеглих до неї областях

Пухлини, що виникають в області печінки, утворюються або в самій печінці, або в лежачих на ній м'язах, або в брижі: пухлини, що виникають в самій печінці, утворюються або в її верхніх частинах і [ближче] до опуклій стороні , або в нижніх частинах, [ближче] до увігнутою стороні, або ж вони утворюються в її оболонках, перетинках і судинах - це [зустрічається] всього рідше, а іноді пухлина поширюється на кілька різних частин печінки. Далі, сама пухлина не може не бути або флегмони, у вигляді гнійника або не у вигляді гнійника, або желтожелчной, або слизової, або твердої, у вигляді раку або не у вигляді раку, або вітрової, у вигляді здуття. Причиною [всього] цього є гаряча натура, з виснажливими лихоманками або без лихоманок, або холодна натура, що перешкоджає перетравленню і вигнання надлишків, або слабкість в шлунку, або закупорка, яка збирає соки і потім направляє їх у різні частини печінки по неприродного напрямку. [Причиною закупорок] може бути також мала величина печінки і тому подібні обставини, що викликають закупорку. Коли така закупорка має місце в області жовчного міхура, вона змушує кров кипіти і вбиратися в частинки печінки неприродним чином внаслідок великої кількості жовчі; взагалі велика кількість жовчі є однією з причин гарячої пухлини в печінці. Іноді пухлина утворюється внаслідок пошкодження і співучасті шлунка і псує травлення. Зігріваюча і груба їжа і [їжа], яка недобре перетравлюється, сприяють утворенню пухлини в печінці. Якщо печінка сильно приваблює [поживні речовини] і втягує їх більше, ніж личить, так що за ними слід неабияку кількість [надлишків], що ним би спрямуватися геть, це теж підготовляє пухлину. Трапляється вона іноді і внаслідок удару або удару.

Всяка пухлина в печінці дозволяється кризою. Якщо вона утворилася на опуклій стороні, то криза [виражається] в поту, в посиленому сечовипусканні або в кровотечі або носа, а якщо вона перебуває на увігнутій стороні, то [ознакою] кризи служить піт або блювота, або пронос; пухлину в опуклою частини більш злоякісна, ніж пухлина біля западини. Всяка пухлина, що виникає в печінки, гаряча або холодна, виробляють закупорку, допускає в печінку тільки водянисту кров. При цьому печінка виявляється [занадто] слабкою, щоб відокремлювати водянисту "вологу, і внаслідок цього багато водянистої вологи затримується в брижі; в цьому і полягає причина" водянки м'яса "і" бурдючних водянки ". Якщо гаряча пухлина переходить з печінки в селезінку, то вона безпечна, а якщо вона переходить з селезінки в печінку, то злоякісна.

Загальні ознаки пухлини печінки внаслідок співучасті. Що стосується загальних ознак, то вони [такі]: хворий відчуває під хибними ребрами постійну тяжкість і відчуває в цьому місці час від часу сильний біль, [проте] не так, як при закупорках, бо закупорки позбавлені сильного болю. [При пухлинах] змінюється вигляд, [і справа йде] не так, як при здутті, коли вигляд не змінюється, а також має місце [відчуття] потягування ключиць донизу, що відчувається часто, але не постійно; таке потягування відбувається лише внаслідок натягу порожнистої вени і підвішують зв'язок. При пухлинах печінки, гарячих та інших, не виникає биття, бо артерії [дрібно] розгалужуються в її оболонці, і тяжкість має місце тільки в невідчутної ступеня.

Задні ребра іноді соучаствуют при болях у печінці та її пухлинах, високих і піднімаються, хоча і не соучаствуют при цьому постійно. Страждаючі пухлинами в печінці, в особливості гарячими і великими, не можуть спати на правому боці; спати на лівому боці їм теж важко, так як пухлина тягне донизу, і вони найбільше схильні спати лежачи навзнак. Якщо пухлина знаходиться на опуклій стороні, то тяжкість відчувається в цьому місці; відчувається також натяг біля підребер'я і підвішують зв'язок, і пухлина при обмацуванні вловлюється частіше і виразніше, особливо у худорлявої [хворого]. Буває [при цьому] також сухий кашель і утруднення дихання, особливо якщо [хворий] вдихне з силою, тому що грудобрюшная перешкода і легкі соучаствуют [з печінкою] у стражданні. Мочи стає мало, а іноді вона зовсім затримується, якщо пухлина велика, так як [пухлина] викликає закупорку на опуклій стороні [печінки] і ослаблення изгоняющей сили. Тяжкість при такій пухлини більше, ніж при пухлини , що утворюється біля западини, бо увігнута сторона спирається на шлунок і тяжкість буває [тоді] менше. Потягування ключиці донизу з правого боку менше, особливо у [людей], у яких печінка по своєму будовою не [дуже] міцно примикає і стикається з ребрами; що ж стосується потягування ключиці донизу і співучасті ключиці в болю печінки у [людей], яких печінка щільно примикає до ребер, то воно більш сильно і більш явно. Гикавка незначна при пухлини в випуклої частини і значна при пухлини в западині, бо опукла частина [ печінки] відстоїть далі від гирла шлунка.

Якщо ж пухлина знаходиться на увігнутої частини і в нижній стороні, то тяжкість буває менше, так як ця сторона спирається на шлунок. При цьому не буває кашлю і сорому дихання , з яким слід було б рахуватися, і при обмацуванні [пухлина] не вловлюють скільки-[виразно]. Біль, однак, буває сильніше внаслідок тісноти в цьому місці, особливо якщо [пухлина] тягне черевні стінки. Коли пухлини в печінці великі, то єство [більше] тягне до лежання навзнак, ніж на боці, якщо ж вони стають надмірними, то лежати навзнак теж робиться важко. Пухлини на увігнутій стороні часто супроводжують пухлин в судинах брижі. Взагалі, якщо пухлина знаходиться на увігнутій стороні [печінки], то шлунок більше соучаствует [в захворюванні] і з'являється гикавка, нудота і спрага, коли пухлина гаряча. Один з лікарів стверджує, ніби співучасть між ними здійснюється завдяки тоненькому нерву, який з'єднує печінка з гирлом шлунка, і через це виникає гикавка, тоді як інший каже, що гикавка виникає тільки при великій пухлини, яка тисне на гирлі шлунка; на думку Галена, причиною гикавки є вилив з пухлини в шлунок через гирло гострого соку. А взагалі [кажучи], гикавка, на думку деяких [лікарів], з'являється тільки при великій пухлини, бо відстань між печінкою і гирлом шлунка віддалено, і якщо існує нерв, загальний для них обох і сполучає їх, то він дуже тонкий. Загалом, коли немає великої пухлини, немає, в більшості випадків, і співучасті між печінкою і шлунком. Пухлина печінки, яка утворюється поблизу перетинок і судин, більше болить і дає більш слабку лихоманку, якщо вона гаряча.

Якщо пухлина мається на обох сторонах, одночасно, то ознаки, властиві [пухлини] , з'являються на обох сторонах одночасно ж. Іноді одна сторона бере участь у захворюванні з іншого в незначних межах; нерідко пухлини в печінці, і гарячі і холодні, ведуть до водянки. Знай, що якщо з пухлиною в печінці поєднується пронос, вона згубна.

Відмінності між пухлиною в печінці і пухлиною лежачих над печінкою м'язів в черевних стінках

Різниця між ними розпізнається по положенню, за формою і за ознаками. Відносно положення [відмінність визначається] тим, що пухлина в м'язах завжди неприхована, тоді як пухлина в печінці іноді неприхована, особливо в западині і у огрядних людей, якщо тільки, звичайно, випадок нестрашний. М'язова пухлина розташована або поперек, або вздовж, або навскіс і йде по ходу м'язи ; ми вже вказували на це в анатомії. Щодо форми [відмінність визначається] тим, що виразна частина пухлини в печінці - півмісяцева, відповідно до положення печінки, і обриси її відчуваються по загальній [з печінкою] кордоні [черевних стінок], тоді як м'язова пухлина - довгаста і один кінець у неї товстий, а другий - тонкий, і схожий на мишачий хвіст. Тому [м'язова пухлина] не відчувається по загальній [с черевними стінками] кордоні, і ти, навпаки, спостерігаєш, що вона мало- помалу тоншає в поздовжньому напрямку; нерідко можна намацати тільки частина її, лежить в глибині і довгасту, якщо вона знаходиться в м'язах, розташованих глибоко і навскіс; [така пухлина] більше схожа на пухлини в печінці. Що ж до [розпізнавання] за ознаками, то при м'язових пухлинах не наблюдаются в скільки-небудь значній мірі особливі і загальні ознаки, властиві пухлин, які знаходяться в печінці. Якщо бачиш, що черевні стінки швидко худнуть і сохнуть, вважай, що пухлина печінкова.

Лікування гарячої кров'яної пухлини

Насамперед тобі належить подивитися, яка ступінь переповнення, які стан сил і вік хворого, час [року] та інші обставини, [сутність] яких ти знаєш, і [вирішити] , чи дозволяють вони зробити кровопускання. Ти пускаєш кров, якщо це можна, з Басиліке, якщо не можна, то з чорної вени, а якщо ні - з кіфаля; якщо сили значні, ти береш скільки потрібно крові за один раз, а якщо ні - ділиш і дріб її на кілька разів. Знай, що якщо ти не пустиш кров, але залишиш матерію в печінці і станеш вживати в'яжучі та відволікаючі, то пухлина чи не затвердіє, а якщо застосуєш що розчиняють, то чи не підніметься біль в пухлини. Нехай же кров насамперед, не обмежуючи себе в цьому, якщо немає сильного перешкоди, і виводь її в рясному кількості. Знай, що на початку [захворювання] тобі необхідно викликати відволікання [соків] та охолодження, як це належить за правилами в подібних випадках , проте твій обов'язок - остерігатися при цьому затвердіння пухлини: наскільки швидко вона піддається затвердінню. Тому [відволікаючі ліки] повинні бути змішані з розріджується і відкривають [речовинами]; надмірне вживання холодних мазей нерідко призводить до затвердіння. Іноді, щоб [розкрилася пухлина], буває досить піти в лазню, але іноді вона розкривається в нирки. Знай, що багато ліків, яким притаманні кілька в'яжучий властивість і холодність, а так само поживні речовини з подібним же якістю, наприклад, гранати, груші, яблука нерідко приносять шкоду в іншому відношенні : а саме, вони звужують прохід, що веде в жовчний міхур, так що жовта жовч не сочиться, і це збільшує пухлину і [заподіює] велике зло. При зв'язуванні, хоча його й не уникнути, на початку захворювання, а також і в кінці його , коли необхідно розчиняти, Щоб зберегти сили, можна побоюватися двох речей: освіти затвердінь і затримки в ній жовтої жовчі. Тому тобі належить більше поспішати із застосуванням розсмоктуючих коштів при цьому захворюванні, ніж ти поспішаєш за інших пухлинах. [Це необхідно] з побоювання, що утворюється скам'яніння і затвердіння "а також, щоб вигнати можливо просочився злоякісний гній, просочування якого неминуче при гарячих пухлинах.

Однак розчинення і розкриття іноді розслабляє сили і наближає смерть, як розповідає Гален, [кажучи] про одного лікаря. [Цей лікар] лікував пухлини печінки розслабляючими ліками, застосовуваними проти інших пухлин, наприклад, пов'язками, приготованими з оливкового масла і пшениці з водою, і годував [хворого] полбою, тоді як слід було годувати його [речовинами] з очищує властивістю при [відсутності] в'язкості і густини і домішувати до розчинюючим [ліків речовини] в'яжучі, які зміцнюють та любі, [наприклад], сить, запашний очерет і гіркий полин. Ці речовини належало застосовувати в такій кількості, щоб зберегти сили, але не зловживати ними. На початку [хвороби] упор слід було робити на сильне відволікання, в середині - на поєднання [відволікаючих з в'яжучими] і в кінці - на розчинення в присутності в'яжучих зазначеного розряду, хоча необхідність посилити розчинення і наблизити його час і була нагальною. Однак [той лікар] не послухав Галену. Гален попереджав його також і щодо [іншого] хворого, [пользуя] якого вони зійшлися на тому, що хворий помре від розсіювання [природної] сили і що на ньому з'явиться незначна липка піт. Хворий [дійсно] помер, і справа була так, як думав Гален. З таким розчиненням слід поспішити в той час, коли потрібно відволікти [соки]; при цьому [ліки] має бути не позбавлене в'яжучих і склеивающих властивостей, [навіть] якщо необхідно чисте розчинення. Дотримання всіх цих правил - справа тонка!

Знай, що цей орган, який швидко піддається скам'яніння, настільки ж швидко піддається і розпушуванню; іноді відкривання [закупорок] і розпушення бувають причиною розтину пухлини. Якщо ти вживаєш що розчиняють, то чи не застосовуй [ліків] з роду пекучих - це збуджує пухлину. Підсолоджена медом вода, хоча вона і очищає без печіння, - солодка, а солодке викликає закупорки. Тому ячмінна вода досить позбавляє [від інших ліків], бо вона очищає без печіння і не викликає закупорок; до того ж її очищає й відкриває властивість можна посилити, домісивши до неї чогось, якщо потрібно збільшити її силу. Пекучі та в'яжучі [ліки] більше шкодять [пухлин] в западині, ніж [пухлин] на опуклій стороні, бо вони діють [всій] своєю силою відразу і викликають закупорки на початку проходів. А в опуклості їх сила ослаблена, і вони діють на кінцеві гирла [судин].
трусы женские хлопок


Далі слід [правильно] розпізнати хвору сторону. Бережись гнати гнати сечу, якщо захворювання [трапилося] на увігнутій стороні, або послабляти, якщо захворювання [виникло] на опуклій стороні: в обох випадках ти цим [заженеш] матерію глибше. Навпаки, слід виробляти спорожнення через найближче до [пухлини] місце; якщо пухлина знаходиться на увігнутій стороні, спорожнюють шляхом послаблення, а [якщо вона] на опуклій стороні - за допомогою посиленого вигнання сечі. Бережись також залишати єство замкненим, бо в цьому полягає велика шкода і грізна небезпека, але не допускай також надмірного пом'якшення єства, щоб сили не впали і єство чи не ослабло. Навпаки, тобі слід помірно дозволяти замкнене і помірно замикати відпущений.

  Що ж стосується ліків, хороших при пухлинах в печінці на початку захворювання, коли є очевидна надмірна теплота, то це сік цикорію, сік пасльону з цукровим сіканджубіном, ячмінна, вода, сік "палиці пастуха", сік подорожника великого, сік міхурово вишні, сік свіжого коріандру, гарбуза і Кіссе, а також сік березки; до цих сокам надолужити домішувати небудь на зразок гіркого полину і запашного тростини. [Корисні] лепешечки такого роду: [беруть] м'якоті барбарису - десять дирхамів, троянди, конкрецій бамбука - кожного по п'ять дирхамів, насіння огірка, серцевини насіння гарбуза, насіння портулаку городнього або насіння цикорію - кожного по три дірхама, насіння фенхелю - дирхам. [Все це] перетворюють на коржики і дають випити в кількості двох міскаль. Якщо ж потрібно посилити угашение [теплоти], то в ці [лепешечки] кладуть трохи камфори, а якщо бажають більше зміцнити печінку, додають Лаккі та аристолохии. Якщо є кашель, в них кладуть густосваренного соку солодки і трохи трагаканта і таранджубіна. Що ж стосується ліків, які [діють] сильніше і більш підходять при [пухлинах], якщо немає спека, що доходить до крайнього ступеня, то це сік фенхеля, воловик, ситник ароматний, петрушка гірська, березка; все це [п'ють] з сіканджубіном. Ці ліки та їм подібні допомагають при [пухлинах] в першому періоді, коли вони починають злегка дозрівати. Рожеві лепешечки [теж корисні], особливо від пухлин, прилеглих до западини.

  Нерідко причиною пухлини та її початку є забій [печінки] і удар по ній. До числа засобів, що перешкоджають утворенню пухлини в обох цих випадках, належить після кровопускання таке [засіб]: пити марени фарбувальної і китайського ревеню кожен день по дирхамів, три дні [поспіль]. Якщо ти знаєш, що пухлина знаходиться на увігнутій стороні, то найкраще вживати сік вьюнка, змішаний з вищезазначеними охолоджуючими ліками, які належить до нього додавати, а також буряковий сік і все [речовини], що викликають дозрівання, відволікаючі і пом'якшувальні єство. Корисно при появі [ознак] дозрівання [давати] проносну кассию з соком фенхеля, соком пасльону і соком вьюнка, а також додавати до їжі трохи насіння сафлору і трішки кропиви і поліподіума. Коли ж? [Пухлина] опаде, застосовуй сильні [ліки], сабур, агарік турбо; деякі люди вживають жовті міробалан, але я цього не схвалюю, бо їм властиво властивість постійно пов'язувати, і я побоююся, що вони виведуть рідке [речовина] і перетворять в камінь густе. Нерідко в цьому періоді, не бентежачись, вживають в їжі, наприклад, насіння сафлору, кропиву, поліподіум, а також березки; іноді ми навіть дерзали [призначати] харбак, в залежності від необхідності.

  Що ж до клізм на початку [захворювання] і в тих випадках, коли виявиться, що єство замкнено, то [вживають], наприклад, вичавлений сік листя буряка з медом, сіллю і бавраком, або ж з червоним цукром, а при спаді [пухлини клізми] підсилюють і кладуть у них поліподіум, золототисячник, ісопу, са тар; іноді в них кладуть також Колоквінт. Якщо [пухлина] знаходиться на опуклій стороні, то слід починати з холодних сечогінних, потім [застосовувати] урівноважені ліки, а потім, коли стане явним дозрівання, вживають хороші, сильні засоби; подібне зволікання необхідно лише з остраху скам'яніння. Такі ліки це, наприклад, марена фарбувальна, селера, копитняк, ситник ароматний, великі коржики з крупного барбарису, коржики з сильно [чинного] посконника та інші сильні сечогінні, згадані в рубриці про виверження щодо вигнання сечі.

  Що ж стосується лікарських пов'язок, то їх слід застосовувати не холодними, як при інших пухлинах, а теплими. [Ліки], з якими надолужити поспішити, коли припускають, що починається пухлина, це холодні, в'яжучі вичавлені соки, а також вичавлений сік портулаку городнього, гарбуз, живучка, рожева вода, сандал, камфора і пов'язки, приготовані з молодих пагонів винограду, сухий троянди і толокна. Подібні цим [кошти] не слід застосовувати повторно; навпаки, коли стане ясно, що утворюється пухлина, то найкраща лікарська пов'язка - це пов'язка, приготовлена ??з айви, яку варять у воді з оцтом, поки вона не звариться, змішують з сандалом, додають трохи рожевого масла і вживають. Сюди ж відноситься айва, яку варять з дещо в'язким запашним вином, додають "палиці пастуха" і підсилюють, наприклад, невеликою кількістю Сумбулов, гірким полином, ситью, згущують ячмінним толокном і вживають [у вигляді пов'язки]. Іноді кладуть ще масла айви або мастичного масла або олії хни, а з соків - сік мирта, сік яблуневих листя, сік айви тощо; готують також лікарську пов'язку з айви, вареної у відварі гіркого полину. Якщо бажано посилити [дію] до деякої міри розчинення, то в [пов'язку] додають [трохи] мастіксом, ромашки лікарської, буркуну лікарського, ячмінного борошна і пажитника з терпкими речовинами і лляним насінням. З масел [туди кладуть] масло кропу, масло ромашки і масло пажитника. Вживають також пов'язку Білібуса, 69 пов'язку Філагрія, пов'язку з лікарським буркуном, пов'язку Каритун і [інші] пов'язки, про які ми згадуємо в Фармакопеї.

  Пропис пов'язки, заспокійливої ??палання. Беруть молодих фініків і вичавленого соку крушини - кожного по одній частині, шафрану, мастіксом - кожного по полчасті, рожевого масла чотири частини, воску - в потрібній кількості. Наприкінці [захворювання] вживають пов'язки, що відкривають і розчиняють, до яких домішують в'язкі речовини, щоб зберегти [природну] силу. [Такі], наприклад, пов'язки, виготовлені з "фіалкового кореня", копитника, Ушни, дубровника поліум, са тара, цитварного полину, насіння капусти, бделлія і тому подібного - іноді в них додають зміцнювальних речовин - і пов'язки, приготовані з мирта, фарбувальної марени, кістянок лавра, шафрану, мирр, мастіксом, воску і масла білої лілії. Масла, які іноді до них домішують, це масло нарциса і масло касатика.

  Пропис пов'язки, що сприяє розсмоктуванню пухлин в печінці, приписується Кабусу, достохвальной, випробуваною. Беруть травень і і воску - кожного по десять дарахмі, мастіксом, шафрану, Амом - кожного по чотири дарахмі, масла мастикового дерева і рожевого масла - кожного в кількості двох дарахмі, вина - два з половиною Кутулі. Віск і масло розтоплюють і пов'язують ними все [ліки].

  Інша пов'язка, дуже корисна. Касатика, Амом, сададжа - кожного по два дірхама, травень і і воску - кожного по двадцять дарахмі, ладану, шафрану, копитника, - кожного по дарахмі, масла мастикового дерева - скільки потрібно. Інша хороша [пов'язка]: сабуру - три Укийе, мастіксом - Укийе, ромашки лікарської і буркуну лікарського - кожного по Чотири Укийе, шафрану, марени, запашного очерету і копитних - кожного по дві Укийе, воску і ушшака кожного по шість укий, масла касатика - достатня кількість. Інша сильна растворяющая [пов'язка]: шафрану - дві Укийе, бделлія - ??сім укий, бруду з бджолиних вуликів - чотири Укийе, мастіксом - три Укийе, травень і, Зифта і носка - кожного по три Укийе, ушшака - стільки ж, Амом, Румського Сумбулов і зерен бальзамного дерева кожного по шість укий, масла касатика - достатня кількість. Все це змішують і вживають. Якщо при пухлини спостерігається послабляє пронос і обережність вимагає його припинення, то слід поїти коржики з барбарису і кріпильних коржики з ревеню.

  Відносно харчування найкраще [підходить] ячмінна кашка, бо вона охолоджує, очищає і не викликає закупорок і [до того ж] швидко проходить [до органів]. Що ж до полби та ще міцнішою [звичайної] пшениці, то в них обов'язково є густота і вони тиснуть на пухлину. Якщо немає можливості обійтися без хліба, то [дають] кислий хліб з білого борошна, але не з клейкою пшениці, спечений у хлібній печі. Про харчування [таких хворих] слід виявляти особливу турботу. З овочів [їм Дають] латук і лободу, а з плодів - солодкий гранат, [але лише] тим [хворим], у яких солодкість не переходить в шлунку в жовту жовч. Слід [взагалі] уникати солодкого, наскільки це можливо.

  Лікування бешихової пухлини.

  Лікування бешихової пухлини близько до лікування флегмони, але попускати і гнати сечу слід обережніше за допомогою [речовин], більш схильних до холодності. Ліки накладаються охолоджені снігом і безперервно оновлюються в такому ж [вигляді], поки хворий не відчує, що холод заглибився всередину. Застосовуються пов'язки з латаття, соку міхурово вишні, соку айви, сандалу, камфори і тому подібного; зігріваючих по можливості не вживають.

  Лікування гнійника.

  [При лікуванні] гнійника спочатку, а також якщо він починається з гарячою пухлини і передбачається, що вона набирає гній, слід вживати помірно відволікаючі лікарські пов'язки і мазі і поїти ячмінної водою і сіканджубіном. Якщо обставини вимагають кровопускання, то пускають кров з Басиліке або ставлять банки на [частина печінки], прилеглу до спини. Іноді доводиться викликати послаблення. Якщо пухлина обов'язково повинна набрати гною, то необхідно прискорити її дозрівання і розтин і неминуче доводиться сприяти цьому шляхом відривання і розрідження соків, бо в такого роду пухлинах неодмінно повинні бути густі соки, які [хворий] орган ввібрав в себе. Не уникнути також і мягчітельних [коштів], щоб зробити сік підготовленим до розчинення.

  Коли дозрівання стає явним, але [пухлина] без розкриття, їй допомагають сильними відриваємо засобами, [застосовуваними] у вигляді пиття або пов'язок, а потім допомагають єству виганяти матерію, якщо воно потребує допомоги. При цьому дивляться, в яку сторону [потрібно] відхилити [матерію]. Якщо необхідно вивести її шляхом послаблення або вигнати з сечею, то так і роблять, причому сечу не гонять небудь сильним або гострим [речовиною], яке б спричинило пошкодження сечового міхура, бо при цьому захворюванні берегти сечовий міхур, коли гній прорветься туди - сам по собі або завдяки сечогінній лікам, - обов'язково. Коли ж пухлина повністю прорветься і гній [бурхливо] спрямується з неї і знадобиться вимити залишки гною, то [вживають], наприклад, підсолоджену медом воду або що-небудь подібне, а після цього потрібно яке-небудь [ліки], загоює виразку. Коль скоро сили [хворого] допускають послаблення, то це сильно допомагає загоєнню, якщо тільки не переходити міру. Послаблення потрібно за двома [причин]. По-перше, [до нього вдаються] до розтину [пухлини], щоб зменшити кількість матерії і полегшити [справа] єства, і, по-друге, після розтину або коли розтин близько і дозрівання завершилося, якщо відомо, що матерія більш схильна [ піти] в бік кишок і що гнійник знаходиться в увігнутої частини [печінки].

  До числа [коштів], якими викликають в цьому випадку послаблення заради допомоги єству, і притому коштів легких, належить таранджубін, шірхушк, проносний касія тощо. Іноді [в ліки] кладуть сабуру і гіркого полину. З клізм [застосовуються] відомі легкі клізми. Що ж до проносних, [які призначають] після дозрівання, а також щоб допомогти дозріванню і розтину, то дають пити у відварі коренів і посконника масло якорцев в кількості чотирьох дирхамів і масло жасмину в кількості двох дирхамів з полукійей цукру і полукійі проносної касії. Якщо ж матерія [ухиляється] в бік опуклою частини [печінки], то не слід вживати проносних, хіба тільки заради допомоги і для полегшення [єства] на початку хвороби і раніше, ніж [пухлина] дозріє. А після дозрівання належить застосовувати згадані вище сечогінні в певному порядку: чим більше дозріла [пухлина], тим сильніше вживають [сечогінні].

  Ліки для пиття, що сприяють дозріванню, це, наприклад молоко ослиці з червоним цукром або з цукром Асклепіадів, або соки [різних] коренів з родзинками та інжиром, адіантум і пажитник з маслом солодкого й гіркого мигдалю, масло пажитника або масло якорцев. Якщо бажано щось сильніше, то [в ліки] кладуть фініків. Дають також пити натщесерце відвар дубровника поліум з міцним іссоповим вином, годують медом, очищеним від піни допомогою варіння, і інжиром і [поять] підсолодженою медом водою з ячмінним соком. Або беруть дирхам сухого кульбаби і поять ним у трьох Укийе молока ослиці з цукром.
 Вживають також ліки, що мають здатність відкривати і розріджувати і разом з тим зміцнюючі, тобто, наприклад, гіркий полин, шафран, Сумбулов, коріння півонії лікарського, корінь чебрецю, корінь марени фарбувальної, мастиці, Сумбулов обох видів, насіння прутняка, вичавлений сік посконника , коріння золототисячника, а з масел - масло нарду, масло мастикового дерева і масло касатика. Що ж стосується лікарських пов'язок, що сприяють [розтину пухлини], то це, наприклад, пов'язки, в які входить борошно, буркун лікарський, ромашка лікарська, кореневище касатика, м'ята, коріння алтея, інжир, родзинки, дріжджі, печена цибуля і масло [лляного ] насінини. Якщо потрібно щось сильніше, то вживають пов'язку з ячмінної борошном, бавраком, голубиним калом, м'ятою, смолою терпентинового дерева, товченим ладаном і тому подібними [речовинами].

  Коли відчувається, що [пухлина] дозріла, [хворому] слід лежати на печінці і постійно купатися в гарячій воді. Іноді буває потрібно робити фізичні вправи і ходити, якщо це можливо. А після того як [пухлина] розкриється, [хворий] повинен приймати [ліки], які омивають і очищують, наприклад, гарячу воду, підсолоджену медом; за цим ідуть [кошти], очищаючі [печінку] з того боку, куди прямує [матерія, тобто], або шляхом послаблення, або шляхом вигнання сечі, якщо "є в цьому потреба, або ж невелика кількість цих [коштів] додають до підсолодженою медом воді. Не слід поїти такого хворого дуже сильними сечогінними: від них страждають сечові шляхи і міхур . Якщо виявиться, що гній із'язвіться і пошкодив сечові шляхи і міхур, то найкраще живити хворого речовинами, що мають властивість очищати не обпалюючи, а, навпаки, кілька склеюючи, як наприклад, підсолодженою медом водою, яку помірно кип'ятили, попередньо підмішавши до неї трохи крохмалю, яєчного білка і рожевого масла, або, наприклад, садової мальвою з полбою. Взагалі ж слід лікувати це [захворювання] тими ж засобами, що і виразки у внутрішніх органах, і вести справу так, як це личить при виразках нирок.

  Коли [печінку] добре очиститься, слід поїти [хворого] вранці ячмінної водою з сіканджубіном. По закінченні двох годин ти береш ладану і драконовою крові - по міскаль, насіння цикорію, насіння селери, мастіксом - кожного по міскаль та напуваєш [хворого] цим [складом] з сіканджубіном, джулабом або підсолодженою медом водою. Після цього зміцнюй сили [хворого] харчуванням і лікуй його виразку [засобами], про яких ми згадаємо, [коли говоритимемо] про виразки нирок. Якщо ж виявиться, що гній вилився в черевну порожнину, то в такому випадку неминуче доводиться розрізати шкіру біля пахових і відсувати м'язи, поки не стане видно внутрішня оболонка, яка називається барітаун. Потім ти протикають в ній отвір біля пахових і вставляєш в нього трубочку, через яку з неї витікає гній; після цього ти заліковувати ранку пластирами.

  Що стосується їжі, то спочатку слід призначати полегшене харчування, обмежуючись ячмінної кашкою з сіканджубіном; потім призначають відкриває їжу, про яку ми згадували: жовток яєць некруто і мягчітельние юшки, а коли пухлина розкриється і очиститься, потрібно [щось] зміцнювальний, наприклад , м'ясний сік, ніжне м'ясо козенят, баранів і птахів, бульйон з нього, підкислений прянощами, жовток яєць всмятку тощо, а також трохи вина. Потім вживають зміцнюючі благовонні [речовини].

  Лікування холодних пухлин.

  Належить застосовувати проти них розріджується і очищують кошти; лікування їх близько до лікування закупорок і до лікування гнійників, які готові до дозрівання. Ти вже знаєш, [які] ліки сприяють дозріванню, женуть сечу, відкривають і розріджують; в них повинна бути в'язка і зміцнююча сила та любі. З масел в [ці ліки] входять масло рицини, масло жасмину і масло занбака, так само як і в лікарські пов'язки, що вживаються при таких [пухлинах]. Кращі лікарські пов'язки для них - це пов'язки Фулархійуна, пластир Філагрія, пластир устумахікун і пластир з насіння; допомагає також пов'язка з ліками з куркуми, з ліками з Лакка і тому подібні. Фісташки приносять велику користь при таких [пухлинах], так само як і коржики з обох Сумбулов, а з напоїв - вино з [відомих] насіння з Дубровнік звичайний і Дубровник поліум, які варили в такому вині.

  Одним із засобів, корисних при цих пухлинах, особливо при пухлинах, схильних до затвердіння, - воно ж допомагає від болів в нирках і в селезінці - є ліки, виготовлені з морським цибулею згідно такий прописи: беруть печеного морської цибулі, блакитного касатика, копитника, коренів дикого кропу, валеріани, насіння селери, анісу, Сумбулов ароматного, цейлонської кориці, бобрової струменя, гірської м'яти, кумина, річковий м'яти, аїру, слюногона, перцю довгого, дикої моркви, Амом, фурбійуна, насіння алтея, лаванди грецької, дубровника поліум , жабріци звивистій, насіння рути, насіння фенхелю, кори коренів каперсів, круглої аристолохии, кірфи, імбиру, кістянок лавра, опію, насіння блекоти, куща, ажгона, насіння білого дикого кмину - кожного по одній частині, замішують на меду, з якого зняли піну, і вживають.

  Ліки, приготоване з диким часником, надає один в один така ж дія, як і згадане [вище]. Беруть часнику, білої тирличу, посконника, куща, аристолохии, любістока, жабріци звивистій, перцю довгого - кожного по тридцять дарахмі, насіння селери, валеріани, коренів дикого кропу, копитника, дикої моркви, ажгона, ферули чорної - кожного по п'ятнадцять дарахмі, листя сухий рути, м'яти гірської, кумина, м'яти річковий, са тара дикого - кожного по десять дарахмі, бобрової струменя, мірри, розторопші плямистої - кожного по дванадцять дарахмі. Останні два [ліки] розпускають у вині, а решта розтирають, змішують їх так, що вони стають чимось єдиним, і пов'язують медом, з якого зняли піну.

  Лікування твердої пухлини в печінці.

  Від твердої пухлини, яка встановилася і зміцнів, не був вилікуваний жодна людина, а тих, які зцілилися, [маючи таку пухлину], лікували з самого початку [хвороби], і було основним правилом їх лікування: по очищенні тіла від густих соків [застосування] ліків, складених з рослин, яким властиве помірне пом'якшувальний властивість, помірне розчиняє розріджується і зігріваючий властивість, здатність відкривати закупорки, сильніша, ніж розм'якшення, а також зміцнювальний, в'яжучу дію і пахощі. Всі [повинно мати місце] в міру необхідності, не в такій мірі, щоб перешкодити досягненню обох інших цілей. У більшості цих ліків переважає гіркоту і [мається] легке в'язке властивість; вживають їх у вигляді пиття, вживають у вигляді пов'язок, а також вживають і у вигляді поливання.

  Належить пом'якшувати єство, якщо воно замкнуто, легкими ліками і особливо клізмами. Іноді так діють горішки великий пінії, лляне насіння і смола терпентинового дерева, яка допомагає також і проти пухлини. Не слід наважуватися на послаблення шлунка дуже гарячими [по натурі] речами: вони завдадуть біль і збільшать страждання. Хворий повинен спати на правому боці: це одне з [коштів] значно допомогти розсмоктуванню [пухлини]. Що ж стосується простих ліків, корисних при подібному [захворюванні], то це горішки пінії, кістковий мозок, жир [різних тварин], врівноважений [по натурі] або кілька гарячий, а також борошно з пажитника: вона трохи пом'якшує і притому сприяє дозріванню. Кущ дуже допомагає [в цьому випадку], якщо давати його пити від половини дірхама до міскала у виноградному суслі, змішаному з вином, він приносить явну користь. Іноді допомагає від цього поїти маслом нарду, бальзамовим маслом або олією куща або ж водою, в якій варили руту і кріп. На один раз дають пити масла нарду чотири дірхама і вживають його тиждень, це приносить велику користь.

  До числа [коштів], корисних від цього, належить вичавлений сік свіжої цитварного полину, якщо вживати його кілька днів. Допомагають також насіння прутняка, в кількості дірхама, з яким-небудь вином, посконник, в кількості дірхама, з соком селери, фенхель, цикорій, сушений подорожник, у кількості одного міскала, і відвар люпину, в який поклали до полудірхама Сумбулов і перцю - в меншій кількості. [Корисний] також гіркий мигдаль у вині. Корінь дерева драконовою крові теж допомагає, як луб лаврового дерева, кістянки лавра, корінь марени фарбувальної, корінь аронника, чорний нут, дубровник поліум, паклун звичайний і порей. До числа корисних складних ліків від цього належать коржики з бделліем за такою прописи: меленої троянди-десять дирхамів, Сумбулов ароматного - два дірхама, шафрану - дирхам, мірри - дирхам, бделлія - ??три дірхама, куща - півтора дірхама, мастіксом - дирхам, гіркого мигдалю - півтора дірхама; ці речовини товчуть, а бделлій розпускають у вині і замішують на ньому [інші] ліки. [Склад] перетворюють на коржики і дають на раз пити по три дірхама з підсолодженою медом водою і настоєм коренів, а якщо є жар, то з соком вьюнка або цикорію. Сюди ж відноситься ліки Асклепиада, приготоване з ведмежою жовчю; воно випробувано і корисно, оскільки в нього входять різні речовини, при дотриманні умов, про які ми згадували.

  Пропис його така: беруть дубровника, Шандри, насіння гірської петрушки, тирлич, насіння прутняка, ведмежої жовчі, гірчиці, насіння Кіссе, сколопендри, коренів опопанакса, глини з Бухейра, марени.красільной, насіння капусти, аристолохии, перцю, індійського Сумбулов, куща , насіння садової петрушки, насіння індау, синеголовника, дубровника поліум, опію, посконника, ягід ялівцю - [всього цього] в рівних частинах - і змішують з підсолодженою медом водою. На кожен раз дають пити одну Бундук з вином, підсолодженим медом, в кількості кійафа. Одне з корисних при цьому [коштів]-ліки з куркумою; атанасійя, терьякі з чотирьох ліків і шаджазанійа [теж] допомагають від цього.

  До числа легких складних ліків належать ліки з кульбабою, яка згадується у відношенні гнійника, а також взагалі [все] ліки, про які ми згадуємо, говорячи про холодних пухлинах. Якщо вживати кожен день протягом тижня коржики з барбарису у воді, починаючи з півтора дирхамів і до двох дирхамів з половиною, це допомагає. Якщо пухлина набрала трохи води, то вживають коржики з са'таром і смолистим молочаєм, поступово переходячи від третини дірхама до половині і до дирхамів; [необхідно] намагатися, щоб це не викликало [у хворого] проносу, і [прагнути] відкрити закупорки. До числа ліків для пиття, які дають пити [при цьому захворюванні], належить відвар куща, гілок посконника, пажитника і родзинок в кількості чотирьох укий з одного Укийе мигдалевого масла і свіжого горіхового масла або відвар, приготований з тирличу, гіркого полину, буркуну лікарського , родзинок і інжиру, або відвар ревеню, гіркого полину, рути, суцвіть, ситника, родзинок і пажитника, або відвар люпину, куща і гіркого полину з маслом рицини. Хороші лікарські пов'язки в подібному [випадку] - це пов'язки з Амом, свіжим або сухим, вареним в терпкому вини, або з Сумбулов, з фісташковим маслом і Шандрою, або з Шандрою і вареним кропом, а також пов'язка, приготовлена ??з борошном з пажитника, козячим калом, диким кмином, м'ятою, капустою, вушної і рутою.

  Якщо причина пухлини - удар і пухлина вже почала утворюватися і тверднути, то найбільш відповідною пов'язкою є пластир з рускусу. Один з хороших способів лікування [такий]: коли вживають [ліки для) пиття і пов'язки, слід поставити на [хворий] орган нагріту кровососної банку; при цьому не роблять надрізу, але підвішують до [хворому] місцем п'явки. Потім вживають ліки сильніші, розріджується і розчиняють, і постійно прикладають до [хворому] місцем, наприклад, соду або жовту сірку, які [знову] кладуть на це місце через кожні п'ять днів або тиждень. Вживають також виноградне сусло з гірчицею, [змінюючи пов'язку] кожні десять днів, і викликають у хворого блювоту за допомогою, редьки. Якщо пухлина важко піддається [лікуванню], то вживають [як блювотний] білу чемерицю. Якщо пухлина стала ракової, то надії мало. Якщо що-небудь тут і допомагає, так це [тільки] ліки Асклепиада, [яка згадується] у Фармакопеї, але без ведмежої жовчі. Що ж стосується харчування, то дають їжу, яка швидко перетравлюється, наприклад, жовтки яєць некруто і ячмінну кашку і живлять так само, як тих, у кого закупорки в печінці. Дають вина, рідкого і дуже небагато, і [наказують] утримуватися від м'яса.

  Лікування пухлин в черевних стінках і в м'язах. Відносно ліків воно близько до лікування пухлин в печінці, але сміливість, спочатку при відверненні, потім при розчиненні матерії, повинна бути більше, і не слід боятися [наслідків] зв'язування і розчинення, яких бояться при пухлинах в печінці.

  Лікування пухлини в судинах брижі - таке ж, як лікування пухлин в увігнутої частини печінки, і цього достатньо. 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "Про пухлинах в печінці і порушенні безперервності в ній"
  1.  ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
      Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  2.  Хронічна серцева недостатність
      Спроби дати повноцінне визначення даному стану робилися протягом декількох десятиліть. У міру розвитку медичної науки змінювалися уявлення про сутність серцевої недостатності, про причини призводять до її розвитку, патогенетичних механізмах, процеси, які відбуваються в самій серцевому м'язі і різних органах і тканинах організму в умовах неадекватного кровопостачання
  3.  Міні-пили
      "Міні-пили" (МП) містять лише мікродози прогестагенів (300 - 500 мкг), що становить 15-30% дози прогестагену в комбінованих естроген-гестагенних препаратах. Механізм контрацептивної дії МП складається з декількох чинників: a. "Шєєчний фактор" - під впливом МП зменшується кількість слизу, підвищується її в'язкість, що забезпечує зниження пенетрирующей здатності
  4.  Принципи підбору орального контрацептиву
      Призначення оральних контрацептивів необхідно проводити диференційовано з урахуванням особливостей соматичного та гінекологічного статусів, статевої активності, вихідного гормонального фону, даних анамнезу, можливості розвитку побічних реакцій. При підборі препаратів перевагу слід віддавати низькодозованим контрацептивами, що містять прогестагени третього покоління. Основні
  5.  6. Новинки лікувально-проффілактіческіх засобів.
      1. Препарат «Циклоферон». В останні роки терапія інфекцій статевої системи практично не обходиться без призначення препаратів, що підвищують власні захисні сили організму, тобто стимулюючих імунітет. Одним з найбільш досліджених, добре зарекомендували себе у клінічній практиці і безпечних в застосуванні иммунокорректоров є оригінальний вітчизняний препарат
  6.  Хвороби ободової кишки
      Ободова кишка - частина товстого кишечника довжиною 1-2м, діаметром 4-6см, що має в своєму складі висхідну частину colon ascendens, поперечну, colon transversum, спадну, colon deccendens, сигмовидную, colon sigmoideum. Висхідна ободова кишка розташована мезоперитонеально, але іноді покрита очеревиною з усіх боків (интраперитонеально) Висхідна ободова кишка у правому підребер'ї утворює
  7.  Виразковий коліт
      Запальне захворювання товстої кишки, що вражає, як правило, слизову оболонку прямої та інших відділів товстої кишки, що має рецидивуючий або безперервне хронічний перебіг. Етіологічний фактор виразкового коліту точно не встановлений. Періодично робляться спроби пов'язати це захворювання з яким інфекційним агентом, в останні роки, наприклад, з вірусом кору або паличкою
  8.  ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ УСКЛАДНЕНЬ У ПОЛОГАХ
      Найбільш частими ускладненнями в пологах є аномалії скоротливої ??діяльності матки, розвиток гіпоксії плоду або наростання її симптомів, загострення гестозу, кровотечі, травматичні ушкодження м'яких родових шляхів. Аномалії скорочувальної діяльності матки До групи підвищеного ризику розвитку аномалій пологової діяльності відносяться первородящие у віці до 18 років і старше 30
  9.  ЛІКУВАЛЬНІ ПРИЗНАЧЕННЯ ПРИ ГІНЕКОЛОГІЧНОЇ ПАТОЛОГІЇ
      Запальні захворювання геніталій Клінічними критеріями діагностики запальних захворювань нижнього відділу геніталій - вульвита, кольпіту, вагінозу, ендоцервіцитів, кондилом, абсцесу великої залози передодня піхви (бартолінової залози) є скарги хворих на болі, білі, свербіж, відчуття печіння в статевих органах. Симптоми інтоксикації відсутні (за винятком абсцесу
  10.  Ювенільні маткові кровотечі
      Визначення поняття. До ювенільний маткових кровотеч (ЮМК) відносяться ациклічні кровотечі, які виникають в період статевого дозрівання. ЮМК нерідко називають дісфунк-287 Глава 3. Патологія репродуктивної системи в період її становлення ми Іраку матковими кровотечами, рідше - пубертатними або підліткових. Частота. ЮМК - одна з найбільш частих форм порушення
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...