загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Пухлини головного і спинного мозку

Пухлини головного мозку становлять 10% від усіх новоутворень і 4,2% від усіх захворювань нервової системи . Пухлини спинного мозку зустрічаються в 6 разів рідше, ніж пухлини головного мозку.

Етіологія. Серед причин розвитку пухлин мозку можна назвати дізембріогенез. Він грає роль в розвитку судинних пухлин, мальформацій, ганглионеврит. Генетичний фактор має значення в розвитку судинних пухлин і нейрофібром. Етіологія гліом залишається мало з'ясованою. Розвиток невриноми вестибулярно-слухового нерва зв'язується з вірусним ураженням.



Класифікація пухлин головного мозку

1. Біологічна: доброякісні та злоякісні.

2. Патогенетична: первинні пухлини, вторинні (метастатичні) з легких, шлунка, матки, молочної залози.

3. По відношенню до мозку: внутрішньомозкові (вузлові або інфільтративні) і позамозкові з експансивним ростом.

4. Робоча нейрохірургічна класифікація: супратенторіальні, субтенторіальні, туберогіпофізарние.

5. Патоморфологічна класифікація:

1. Пухлини нейроепітеліальние (астроцитоми, Олігодендрогліома, пухлини епендіми і хоріоїдного сплетення, пухлини шишкоподібної залози, пухлини нейронів, медулобластома).

2. Пухлини з оболонок нервів (невринома слухового нерва).

3. Пухлини мозкових оболонок та споріднених тканин (менінгіоми, менінгеальні саркоми, Ксантоматозние пухлини, первинні меланоми).

4. Пухлини кровоносних судин (капілярна гемангіобластома)

5. Герментатівно-клітинні пухлини (герміноми, ембріональний рак, хоріонкарцінома, тератома).

6. Дизонтогенетичні пухлини (краніофарингіома, кіста кишені Ратко, епідермоїдний кіста).

7. Судинні вади розвитку (артериовенозная мальформация, кавернозна ангіома).
трусы женские хлопок


8. Пухлини передньої долі гіпофіза (ацидофільна, базофильная, хромофобная, змішана).

9. Аденокарциноми.

10. Метастатичні (6% від усіх пухлин мозку).

Глиома являє собою специфічну пухлина нервової системи, що складається з речовини мозку. Зустрічаються гліоми у дорослих та осіб похилого віку. Ступінь злоякісності гліом залежить від типу клітин гліоми. Чим менш диференційовані клітини пухлини, тим більше злоякісний перебіг спостерігається. Серед гліом виділяють гліобластоми, астроцитоми та медулобластома.

Гліобластома володіє інфільтруючим ростом. Це злоякісна пухлина. Розміри гліобластом коливаються від горіха до великого яблука. Найчастіше гліобластоми бувають поодинокими, набагато рідше - множинними. Іноді в гліоматозних вузлах утворюються порожнини, іноді відкладаються солі кальцію. Іноді всередині гліоми відбувається крововилив, тоді симптоматика нагадує інсульт. Середня тривалість життя після появи перших ознак захворювання близько 12 місяців. При радикальному видаленні часто виникають рецидиви пухлини.

Астроцитома. Мають доброякісним ростом. Зростання триває повільно і довго. Усередині пухлини утворюються великі кісти. Середня тривалість життя близько 6 років. При видаленні пухлини прогноз сприятливий.

Медулобластома. Пухлина, що складається з недиференційованих клітин, що не мають ознак ні нейронів, ні гліальних елементів. Є такі пухлини найбільш злоякісними. Зустрічаються майже виключно в мозочку у дітей (частіше хлопчиків) віком близько 10 років.

Серед інших гліом можна назвати олігодендроглії. Це рідкісна, повільно зростаюча пухлина. Має відносно доброякісний зростання. Зустрічається в півкулях мозку. Може піддаватися звапнінню. Епендимома розвивається з епендіми шлуночків.
Розташовується в порожнині IV шлуночка або рідше в бічному шлуночку. Володіє доброякісним ростом.

Менінгіоми складають 12-13% від усіх пухлин мозку і займають друге місце за частотою після гліом. Розвиваються з клітин павутинної оболонки. Мають доброякісним ростом. Розташовуються поза мозкової тканини уздовж венозних синусів. Викликають зміни в підлягають кістках черепа: відбувається утворення узур, ендостоза, розширюються діплоетіческіе вени. Зустрічаються менінгіоми частіше у жінок у віці 30-55 років. Менінгіоми діляться на конвекситальной ібазальні. У деяких випадках менінгіоми вапнянистими і перетворюються на псаммоми.

Пухлини гіпофізарної області становлять 7-18% т всіх пухлин головного мозку. Найчастіше зустрічаються краніофарінгіоми і аденоми гіпофіза.

Краніофарінгіома розвивається з ембріональних залишків зябрових дуг. Зростання пухлини експансивний. Розташовується в області турецького сідла. Утворює кістозні порожнини. Зустрічається в перші два десятиліття життя.

Аденоми гіпофіза розвиваються із залозистого гіпофіза, тобто переднього. Розвиваються в порожнині турецького сідла. Бувають базофільні, еозинофільні і хромофобние залежно від типу клітин. У разі злоякісного росту пухлина називається аденокарцинома. Розростаючись, пухлина руйнує спинку турецького сідла, діафрагму і вростає в порожнину черепа. Може чинити тиск на хиазму, гіпоталамус і викликає відповідні симптоми.

Метастатичні освіти становлять 6% всіх новоутворень головного мозку. Джерела метастазування - бронхогенний рак легені, рак молочної залози, шлунка, нирок, щитовидної залози. Шляхи метастазування гематогенний, лімфогенний і лікворному. Найчастіше метастази поодинокі, рідше множинні. Розташовуються в паренхімі мозку, рідше в кістках черепа.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Пухлини головного і спинного мозку "
  1. Особливості анестезії при невідкладних втручаннях
    Відмінними рисами невідкладних оперативних втручань є необхідність швидкої вичерпної діагностики, відсутність часу для передопераційної підготовки, обмеження можливості для повноцінної оцінки соматичного стану. Короткочасність і нестійкість компенсаторних реакцій при виникненні додаткового обсягу в ригидном Краніоспінальні відсіку обумовлює
  2. ДОДАТКОВІ МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ
    Крім загальноклінічного (лікарського) дослідження нервової системи велике значення мають також додаткові (лабораторні та апаратно-інструментальні) методи дослідження. Вони допомагають лікареві оцінити характер ураження нервової системи, його поширеність і деякі інші особливості. ДОСЛІДЖЕННЯ цереброспінальної рідини Дослідження цереброспінальної рідини в неврології
  3. Додаткові методи дослідження
    У діагностиці захворювань нервової системи використовуються такі додаткові методи дослідження: - Лабораторні; - Інструментальні; - Рентгенологічні. Серед лабораторних методів особливе місце займають методи дослідження цереброспінальної рідини. Визначається колір, запах, прозорість, вміст білка, клітинний склад, рН, вміст електролітів.
  4. ДОСЛІДЖЕННЯ спинномозкової рідини
    Тиск. Вимірюється за допомогою спеціального манометра або капілярної трубки. У нормальних умовах у людини в положенні лежачи тиск спинномозкової рідини в подпаутинном просторі коливається від 1,18 до 1,57 кПа, в положенні сидячи - в межах 2,45-2,94 кПа. При патологічних станах тиск спинномозкової рідини може як підвищуватися, так і знижуватися. Підвищення тиску
  5. аномалій пологової діяльності
    Частота втречаемості аномалій пологової діяльності становить від 0,5 до 12%. Аномалії пологової діяльності мають важкі наслідки, тому що вони супроводжуються: 1) несвоєчасним вилиттям навколоплідних вод 2) великим ризиком розвитку інфекції в пологах 3) високий ризик розвитку післяпологових септичних станів 4) часто розвиваються акушерські кровотечі - в
  6. плацентарної недостатності гіпоксія плоду І асфіксія немовляти
    ХРОНІЧНА фетоплацентарної недостатності Фетоплацентарна недостатність (ФПН) складає в структурі причин перинатальної смертності більше 20%. Багаторічні спостереження багатьох авторів за розвитком дітей, народжених матерями з діагностованою ФПН, дозволили прийти до висновку, що вказана патологія зумовлює не тільки різке збільшення перинатальної смертності, а й численні
  7. В12-дефіцитна анемія
    Сутність Вп-дефіцшпной анемії (В12ЦА) полягає у порушенні освіти дезоксирибонуклеїнової кислоти (ДНК) у зв'язку з нестачею в організмі вітаміну В12 (ціанокобаламіну), що призводить до порушення кровотворення, появі в кістковому мозку мегалобластів, внутрікостномоз-говому руйнування ерітрокаріоцітов, зниження кількості еритроцитів і гемоглобіну, лейкопенії, нейтропенії та тромбоцитопенії, а
  8. СУЧАСНА КОНЦЕПЦІЯ нейроендокринної регуляції менструального циклу
    Проблема репродуктивного здоров'я людини набуває в по-останню роки все більшого значення і стає проблемою медико-соціальної. При вирішенні питань регуляції народжуваності розглядаються дві абсолютно протилежні ситуації: з одного боку - значна частина населення планети потребує надійних і сучасних засобах контрацепції, з іншого - мільйонам подружніх пар вимагається
  9. Антенатальна програма спостереження вагітних
    Алгоритм обстеження вагітних, крім загальноприйнятого рутинного скринінгу, включає 3-кратне ультразвукове обстеження в динаміці вагітності (наказ МОЗ РФ № 457), оформлення гравідограмми в антенатальному періоді, в якій реєструють основні результати клініко-лабораторних обстежень, тест рухів плоду з 28 тижнів до пологів, 3-кратний скринінг на приналежність жінок до груп
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...