загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

ПУХЛИНИ ГЛОТКИ

Юнацька ангіофіброма носоглотки одна з типових і часто зустрічаються пухлин носоглотки. Відноситься до доброякісних пухлин, хоча нерідко має схильність до рецидивів і поширювати зростанню. Зустрічається виключно у хлопчиків та юнаків віком від 8 до 25 років. Спочатку відзначається утруднення носового дихання, як правило більше однієї половиною носа, слизисто-гнійне виділення (рис. 3.11). У цій стадії хворий і його батьки можуть не звертатися до лікаря, поки не виникнуть раптові носові кровотечі - характерний симптом юнацької ангіофіброми. Вони повторюються аперіодично, можуть бути настільки рясними, що зажадають невідкладної допомоги та передньої тампонади носа. Іноді помилково таку пухлину приймають за аденоїди і виробляють аденотомию, в результаті чого виникає рясна кровотеча, що вимагає негайної задньої тампонади носа, Крововтрата при цьому може досягти критичного рівня до 1000 мл, коли необхідно термінове переливання крові. Тому при повторних кровотечах аденотомию слід виробляти під ендотрахеальний наркозом, коли в разі виниклого кровотечі задню тампонаду призвести нескладно, і потім приступити до видалення пухлини. Зручний підхід по Денкер через верхнечелюстную пазуху, коли виявлену в носоглотці і задніх відділах носової порожнини пухлина распатором тупо відокремлюють від її заснування на зводі носоглотки, що не завжди легко. Після видалення виробляють задню тампонаду, тампон тримають до 5-7 днів через можливість кровотечі. Гістологічне дослідження видаленої пухлини обов'язково.

З інших пухлин носоглотки зустрічаються "змішані" пухлини - епітеліоми, що відрізняються повільним зростанням з розсовуванням навколишніх тканин, легко віддаляються, оскільки мають капсулу (рис. 3.12 і 3.13).

З злоякісних пухлин нерідко - меланома. Пухлини глотки взагалі частіше зустрічаються у чоловіків в 1,5-7,5 раз по різним авторам. З пухлин мигдалин потрібно відзначити лімфому або лімфосаркому, що починається з симетричного збільшення мигдаликів, потім з'являються виразки з щільним фібринозним нальотом. Зростання пухлини може розповсюджуватися вгору, в бік м'якого піднебіння з його парезом, некрозом, відкритої гугнявий, попаданням їжі в носоглотку при ковтанні. Шийні лімфовузли збільшені, помірно болючі. Така пухлина високо радіочутливості і успішно лікується рентгенівськими променями.

Рак глотки має дві форми диференційованого раку: виразкову і папілломатозних (рис. 3.14). Рак може вражати як стінки глотки, так і, частіше, мигдалини. Для виразкової форми характерна поява ранніх иррадиирующих болів зважаючи проростання пухлини в навколишні тканини і раннє метастазування. Папілломатозних форма більш рідкісна, розвивається з папілом у дорослих, протікає поверхнево, але схильна до метастазам. Рак мигдалин на ранній стадії необхідно диференціювати з інфекційними гранульомами - сифілісом, туберкульозом, фузоспірохетозом.

Низькодиференційовані пухлини (лімфоепітеліоми, ретикуло-цітоми, перехідно раки, цітобластоми) підступні тим, що їх метастазування випереджає зростання основної пухлини, тому сама пухлина може мати вигляд звичайної гіпертрофії мигдалини, а шийні лімфовузли значно збільшені ( рис. 3.15 і 3.16). Загальна закономірність для всієї ЛОР-онкології така: діагностика пухлин не важка в пізніх стадіях (3 і 4), лікування ж дуже важке чи безнадійне, і дуже важка діагностика на ранніх стадіях (1-2), настільки ж успішно лікування.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ПУХЛИНИ ГЛОТКИ "
  1. Лекції. Пухлини органів ШКТ, 2012
    Пухлини підшлункової залози Рак підшлункової залози Цистаденокарцинома підшлункової залози Рак Фатерова соска Рак позапечінкових жовчних шляхів Рак жовчного міхура Доброякісні пухлини печінки Злоякісні пухлини
  2. НОВОУТВОРЕННЯ
    Новоутворення або пухлини формуються в процесі патологічного росту тканин організму внаслідок аномального розмноження його клітин. Пухлини у кішок спостерігаються досить часто, особливо в порівнянні з іншими домашніми тваринами (у собак ракові захворювання зустрічаються набагато рідше). Розрізняють доброякісні та злоякісні пухлини. Доброякісні пухлини ростуть таким
  3. Внутрішньошлуночкових пухлини
    вентрикулярного пухлини діляться на первинні, що виникають з судинних сплетінь і стінок шлуночків, і вторинні - це пухлини довколишніх структур, що вростають в порожнину шлуночків . До первинних вентрикулярного пухлин відносяться епендимоми, Хоріоїдпапілома, менінгіоми. До первинних пухлин III шлуночка відносяться також так звані колоїдні кісти і деякі види краніофарингіом,
  4. глотки
    Глотка (pharinx) - непарний орган, розташована в області голови та шиї, є частиною травної та дихальної систем, являє собою воронкоподібну трубку завдовжки 12-15 см, підвішену ^ основи черепа. Вона прикріплюється до глотковому горбку базилярної частини потиличної кістки, до пірамід скроневих кісток і до крилоподібного відростка клиноподібної кістки; на рівні VI-VII шийних хребців
  5. АНАТОМІЯ ОРГАНІВ МОВИ
    Функція голосоі речеобразования тісно пов'язана з дихальною функцією, а периферичні органи мови є водночас і дихальними органами. До складу периферичного мовного апарату входять: ніс, рот, глотка, гортань, трахея, бронхи, легені, грудна клітка і діафрагма (рис. 41). Головний мозок {foto45} Рис. 41. Будова мовного апарату Носова порожнина Тверде небо Губи Різці
  6. Клінічна анатомія і топографія глотки. Заглоткові і окологлоточние простору
    Глотка (pharynx) є початковим відділом травного тракту і дихальних шляхів. У глотці розрізняють три відділи: 1. Верхній - носоглотка, 2. Середній - ротоглотка. 3. Нижній - гортаноглотка. Носоглотка виконує дихальну функцію. У верху склепіння носоглотки фіксований до основи черепа, ззаду носоглотка межує з I і II шийними хребцями, попереду знаходяться хоани, на
  7. злоякісних пухлин КИШЕЧНИКУ
    - це володіють автономним ( не завжди) прогресуючим незворотнім характером росту патологічні розростання атипових клітин, які заміщають і инфильтрируют нормальну тканину. Класифікація Стадії раку 1 стадія - пухлина невеликих розмірів, локалізується в товщі слизової або підслизовому шарі, без метастазів; 2 стадія: а) пухлина великих розмірів, але не більше півкола
  8. Який тип пухлини у хворої?
    Пухлини турецького сідла складають 10-15% від усіх пухлин мозку. Найбільш поширені аденоми гіпофіза, рідше зустрічаються краніофа-рінгіоми; параселлярной менінгіоми зустрічаються ще рідше. Злоякісні пухлини гіпофіза, первинні або метастатичні, - нечастая знахідка. Секретирующие гормони пухлини гіпофіза (функціонально активні пухлини) виявляються досить рано, коли PIX діаметр
  9. Кровотечі з ротоглотки
    Д - ка: Рясне виділення крові з порожнини рота, кровохаркання, іноді - одночасно виділення крові з носа; кашель з кров'ю при аспірації. Положення хворого часто вимушене - сидячи з нахилом голови і тулуба вперед. Зустрічається при пораненнях глотки холодним або вогнепальною зброєю, гострими сторонніми тілами, пря запальних процесах, що супроводжуються нагноєнням і некрозом тканин
  10. Доброякісні пухлини ШЛУНКА
    утворюються в результаті запально-реактивної гіперплазії слизової. Пухлини бувають фіброепітеліальние, рідше - міоми, фіброміоми, невриноми, ангіоми, ліпоми, гемангіоми. Поліпи - умовно доброякісні пухлини, являють собою поодинокі або множинні освіти, розташовані переважно в антральному відділі
  11. Класифікація передчасного статевого розвитку (Лі П., 1999)
    /. Істинне передчасний статевий розвиток. 1. Ідіопатичне (пов'язане з передчасною імпульсної секрецією гонадолиберина). 2. Захворювання ЦНС, що призводять до гіперсекреції гонадолиберина або гонадотропних гормонів або до порушень регуляції в гіпоталамо-гіпофізарної системі: а) пухлини головного мозку, б) травми головного мозку; в) вади розвитку ЦНС та вроджені
  12. ДІАГНОСТИКА СИНХРОННИХ ПОЛІНЕОПЛАЗІЙ ГОЛОВИ І ШИЇ
    Попова Т.М. Саратовський державний медичний університет ім.В.І.Разумовского Завдання дослідження: Встановити особливості діагностики первинно-множинних синхронних злоякісних новоутворень з однією з локалізацій в області голови та шиї. Уточнити найбільш часто зустрічаються поєднання пухлин і методи дослідження, за допомогою яких можна їх виявити. Матеріал і методи:
  13. Трофобластичної пухлина плацентарної площадки
    Як окрему гістогенетичної форму цієї пухлини у невагітних жінок стали виділяти лише останнім часом. Пухлина зустрічається рідко. Макроскопічно пухлина представлена ??поліпознимі масами в межах порожнини матки або ендофітний зростанням міометрія в області тіла, рідше - шийки матки. У сироватці крові жінок переважає ПЛ над хорионическим гонадотропином, що може служити одним з
  14. Пухлини голови та шиї
    У 1994 р. вивчення італійцями дослідження стадії III, проведеного Вольдані ( 41 пацієнт), ускладнених неоперабельних пухлин голови та шиї IV стадії, показало: об'єднання ЛТ і ГТ дозволило підвищити рівень ПР з 41% до 83%, локальний контроль (ЛК) на 5 років, з 24 до 68%, і рівень загального виживання ( ОВ) на 5 років з 0 до 53%, у порівнянні з однією
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...