загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Визначення групи крові

У 1901р. Ландштейнер - кров людей неоднорідна. АВС - групи.

У 1907р. - Ян Сміт - + I гр. кр.

Група крові - поєднання антигенних властивостей еритроцитів, званих агглютиногенами, і антитіл по відношенню до них, що перебувають у плазмі крові. Залежно від поєднання Аг і Ат - група крові.

Буквено-цифрова класифікація:

О (I), А (II), В (III), АВ (IV).

Повна:

Про??, А?, В?, АВ0.

Аг А чи багато варіантів: А1 і А2 - основні підгрупи, це реактивний антиген.

Аг А - підгрупа А1? 2 (88%), має виражену агглютінабельностью.

- А2? 1,. (12%), - слабка аг-ная сила, 3-5'мелкозерністая аглютинація, в

протягом часу краще проявляється.

[Сироватковий титр 1:32]

IV АВ - А1В? 2

- А2В? 1 (24-26%)

Екстраагглютініни (ізоагглютініни, регуляторні Ат) - зустрічаються не

постійно в крові, дуже небезпечні.

? 1,? 2

Антигени - білки з полісахаридами, несуть чужорідну генетичну

інформацію.

Бомбейский тип - немає N антигенів, але є Ат, жодна з сироваток не аглютинується (родинні шлюби). Формування Аг відбувається з 2-3 місяців внутрішньоутробного життя. У новонароджених - тільки прямою реакцією, стандартні сироватки і Цоліклони.

Нормальні Ат - це природні Ат, які формуються в процесі

розвитку організму (?,?), Вони повні, холодові, абсорбуються речовиною Вітебського (чисті Аг), при t +60 'С руйнуються, добре реагують в сольовий середовищі, їх титр в колоїдної середовищі не збільшені.

Імунні антитіла - навпаки - з'являються при помилках переливання крові, при гетероспец. бер., вакцинації, пересадки шкіри несумісної крові, лікуванні малими дозами іногруппной крові.

Кров'яні химери - співіснування в кровоносній руслі еритроцитів різних груп крові.

1. Справжні.

2. Придбані - при слабкому титрі Ат перелита несумісна група крові.

Яскрава гомогенна маса, на її фоні окремі склеєні еритроцити.
трусы женские хлопок
Протягом життя - імунологічна толерантність.

Групи крові успадковуються від батьків, передаються двома генами А і В, і 0. А, В - домінантні, 0 - рецесивний. Можливо розбіжність груп крові дитини і батьків через хромосомної мутації.

Правило Оттенберга:

При виборі донорської крові еритроцити донора не повинні містити антигени, однойменні антитілам, що містяться в плазмі реципієнта.

I. Прямий гемотрансфузійних шок.

II. Зворотний гемотрансфузійних шок.

Приклади:

1) Хворий I гр. Гемоліз еритроцитів донора,

Реципієнт II гр. прямий гемотрансфузійних шок.

2) Хворий III В. Гемоліз еритроцитів хворого, анемія,

Реципієнт 0?. непряме трансфузійної ускладнення -

зворотний гемотрансфузійних шок.

Серед 0 (I) групи близько 20% - небезпечних універсальних донорів, підвищена активність? і?.

Визначення - стандартними сироватками, Цоліклони анти-А і анти-В.

Види неспецифічної аглютинації



1. Хибна - склеювання еритроцитів у монетні стовпчики, при додаванні фіз. розчину розбиваються, отдифференцировать краще під мікроскопом.

2. Холодова панагглютінація - викликається холодовими панагглютінінамі, при t <15 'C.

3. Панагглютінація, пов'язана зі зміною білкового складу, випробувань сироваткового глобуліну, фібриногену (захворювання печінки, нирок, онко-, хронічні запалення). Усувається підігріванням тарілки протягом 15 хв. Якщо це не дає результатів, то краще відмити еритроцити.

4. Поліагглютінабельность - еритроцити агглютинируются усіма стандартними сироватками.

5. Панагглютінабельность - еритроцити агглютинируются своєї сироваткою.

6. Феномен Томсона - нестерильних взяті еритроцити, відмиті, незалежно від групи крові, постоявши при кімнатній температурі протягом доби і>, дають аглютинацію з усіма сироватками АВ0.


Визначення групи крові



I. Пряма реакція - зі стандартними сироватками

- з Цоліклони

За відомим антитілам визначаємо невідомі антигени.

II. Зворотна реакція - зі стандартними еритроцитами.

За відомим антигенів визначаємо невідомі антитіла.

В еритроцитах - антигени, в плазмі - антитіла.

Подвійна реакція Визначення групи крові прямий і

Перехресна реакція зворотною реакцією.

Помилки:

1. Неправильне маркування реагентів, еритроцитів.

2. Неправильне розташування реагентів.

3. Забруднені реагенти.

4. Неправильне кількісне співвідношення (1:10 - N).

5. t вище 25 'C.

6. Передчасна оцінка результатів.

7. Обов'язково потрібно похитувати тарілку.

8. Крапля не повинна бути компактною.

9. Чистий тарілка, скляні палички, піпетки.

10. Обов'язково 2 серії стандартних сироваток.

Титр сироватки не менше 1:32.

Якщо працюємо з Цоліклони - 1 серія.

Приготування - асцитної, м'язова рідина, иммунизируется строго

специфічно для визначення одного певного антигену.

Переваги: ??

1) високий титр

2) овідность

3) повна стандартність

4) присутні Ат тільки 1 специф.

5) виключена можливість зараження ВІЛ, HBsAg

Сумісність по АВ0 - для виявлення рідкісних Ат, і якщо у донора є ф-ри проти цих Ат.

« Попередня
Наступна » = Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Визначення групи крові "
імунологічна несумісність між матір'ю і плодом (на прикладі Rh-сенсибілізації та Rh-конфлікту
  1. ізоіммунізація називають освіта у матері антитіл (АТ) у відповідь на попадання в її кров'яне русло плодових еритроцитарних антигенів (АГ), успадкованих плодом від батька, або чужорідних АГ при гемотрансфузії. Ступінь імунізації залежить від сили АГ і кількості утворилися АТ. Гемолітична хвороба плода (ГБП) стан плода, викликане гемолізом еритроцитів, що характеризується анемією,
    Передопераційна підготовка ГІНЕКОЛОГІЧНИХ ХВОРИХ
  2. Підготовка гінекологічних хворих до операції здійснюється з моменту прийняття рішення про хірургічне втручання до його виконання. Цей період називається передопераційним. Дії медичного персоналу в цей період істотно відрізняються при планових і екстрених операціях. Перед плановими операціями підготовка здійснюється в амбулаторних і стаціонарних умовах. При характеристиці
    ОБСТЕЖЕННЯ ВАГІТНИХ
  3. Проведення у вагітної жінки певного комплексу досліджень дає можливість прогнозувати перебіг вагітності та пологів, можливі ускладнення і, отже, своєчасно поводити корекцію, спрямовану на зниження ступеня ризику розвитку захворювань у неї і плода. Цей комплекс включать: опитування, об'єктивне дослідження функцій всіх органів, зовнішнє і внутрішньо акушерське
    ОБЛІК І ВВЕДЕННЯ РОДОВОГО СЕРТИФІКАТА
  4. При використанні «Талона амбулаторного пацієнта» (ф. 025-10/у-97) у цьому амбулаторно-поліклінічному закладі не заповнюються наступні облікові документи: - «Статистичний талон для реєстрації заключного (уточненого) діагнозу »(ф. 025-2 / у); -« Талон на прийом до лікаря »(ф. 025-4/у-88); -« Талон амбулаторного пацієнта »(Ф.Ф. 025-6 / у-89, 025-7/у-89); - «Єдиний талон
    Структура акушерських стаціонарів і надання допомоги бере-менним
  5. Організація роботи в акушерських стаціонарах будується за єдиним принципом відповідно до діючого положення пологового будинку (відділення), наказами, розпорядженнями, інструкціями та існуючими методичними рекомендаціями. Структура акушерського стаціонару повинна відповідати вимогам будівельних норм і правил лікувально-профілактичних закладів; оснащення - табелю устаткування
    I триместр вагітності (період органогенезу і плацен-тації)
  6. I триместр вагітності у свою чергу підрозділяється на наступні періоди-ди: - імплантація і бластогенез (перші 2 тижні розвитку); - ембріогенез і плацентація (3-8 тижнів гестації); - ранній фетальний, період ранньої плаценти (9-12 тижнів вагітності). 6.2.1. Імплантація, бластогенез (0-2 тижнів) Початок вагітності визначається моментом запліднення зрілої яйцеклітини
    II триместр вагітності (період сістемогенеза, або середній плодовий)
  7. 6.3.1. Загальні положення У I триместрі вагітності всі органи плоду і екстраембріональние структури повністю сформовані. З II триместру вагітності починається період інтенсивного росту плода і плаценти, які залежать від МПК і вмісту в крові матері необхідних поживних речовин. Тому харчування матері має важливе значення в попередженні затримки внутрішньоутробного розвитку
    Алгоритм обстеження
  8. ^ Детальний збір анамнестичних даних. Анамнез дозволяє виявити можливість сенсибілізації у вагітної. До факторів ризику сенсибілізації відносять повторну вагітність з несприятливим результатом (самовільний викидень, ускладнені пологи з оперативними розродження), а також кровотеча, переливання крові, мертвонародження неясної етіології, народження дитини з гемолітичної хворобою. ^
    Профілактика і лікування изосерологической несумісне-сти залежно від ступеня ризику розвитку гемолітичної хвороби плода
  9. Для діагностики ізосенсібілізаціі (наявність антитіл проти плоду) жінкам з резус -негативною кров'ю проводять серологічні дослідження під час вагітності в динаміці її розвитку. Наявність антитіл і підвищення титру атипических антитіл може вказувати на розвивається захворювання плода, однак, не завжди, так як у сенсибілізованих пацієнток (повторна вагітність, переливання крові,
    НОРМАЛЬНІ ПОЛОГИ
  10. ВИЗНАЧЕННЯ, СТАНДАРТ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ Однією з характеристик репродуктивного здоров'я жінок є поняття «нормальні пологи». У МКБ IX перегляду поняття «нормальні пологи» було виділено в самостійну рубрику 650. В Відповідно до наказу МОЗ України від 12.01.98 № 3 «Про внесення змін до наказу МОЗ України від 27.05.97 № 170» органи та установи охорони здоров'я
    ОПРЕДЕЛЕНИЕ, СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Одной из характеристик репродуктивного здоровья женщин является понятие «нормальные роды». В МКБ IX пересмотра понятие «нормальные роды» было выделено в самостоятельную рубрику 650. В соответствии с приказом Минздрава России от 12.01.98 № 3 «О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27.05.97 № 170» органы и учреждения здравоохранения
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...