|
« Попередня
|
|
Наступна » |
|
|
|
Оперізувальний герпес
|
|
(Herpes zoster)
Це загальне інфекційне захворювання, що викликається вірусом вітряної віспи-оперізуючого герпесу, що характеризується лихоманкою, інтоксикацією, вираженим больовим синдромом і везикулезного висипаннями по ходу нервових стовбурів.
Етіологія
Varicella-zoster (3 тип,?-Підтип).
Епідеміологія
Розвивається у перенесли вітрянку при зниженні імунітету.
Патогенез
Активація вірусу, персистирующего в гангліях> прояв його нейротропних властивостей> ураження задніх корінців спинного мозку, міжхребцевих гангліїв, гангліїв черепних нервів.
Класифікація
По типу:
1. Типові
2. Атипові (екстратонзілярние)
- Стертая (без місцевих змін)
- Абортивна (замість везикул - папули)
- Гангренозна (некротична )
- Бульозна
- Геморагічна
- Генерализованная
По тяжкості:
1. Легка
2. Среднетяжелая
3. Важка
(критерії тяжкості стандартні)
За перебігом:
1. Гладке
2. Негладку (+ з рецидивами)
Клінічна картина
ІП: іноді роки (від перенесеної вітряної віспи).
Загальні синдроми:
1. Синдром лихоманки
2. Синдром інтоксикації
3. Висип - везикулярна екзантема
4. Синдром гангліоневрітов (ведучий)
5. Больовий синдром
Клініка визначається локалізацією уражених гангліїв.
Поразка спінальних гангліїв
(шийні, грудні, попереково-крижові)
Яскрава вираженість всіх симптомів (гострий початок), але + / - лихоманка (?)
Висип через 3-4 дні: везикули 3 - 5 мм, групами. Локалізація ОДНОБІЧНА, по ходу нервових стовбурів .. Схильність до злиття. Фон шкіри - гиперемирован, инфильтрирован. Вихід - скоринки, пігментація. Тривалість - близько 2 тижнів.
Біль до висипки - печіння, свербіж, поколювання; після висипки - приступообразная, поступово зменшується.
Поразка гассерова вузла (V)
Особливості:
- Висип по ходу V нерва (шкіра, слизові)
- Поразки очей (вірусний кератит, іридоцикліт, епісклерит, виразка рогівки)
Поразка колінчастого вузла (VII)
Особливості:
- Висип на вушній раковині, навколо слухового проходу
- Параліч лицьового мускулатура (синдром Ханта).
Лабораторна діагностика
Див вітряну віспу.
Диференціальна діагностика
- Ентеровірусна міалгія, плеврит, гострий апендицит, інфаркт легені, печінкова колька (тобто захворювання з високою лихоманкою, болем і інтоксикацією)
- Простий герпес, пика, екзема (в період висипання)
Лікування
Аналогічно вітряної віспи і герпесу.
+ Для зняття болю - анальгетики, нестероїдні протизапальні, транквілізатори, новокаїнова блокада.
Профілактика
Специфічна - зводиться до профілактики вітряної віспи.
В іншому - неспецифічна.
|
| « Попередня |
|
Наступна » |
|
= Перейти до змісту підручника = |
|
|
Інформація, релевантна " оперізуючий герпес " |
- ЗМІСТ
Передмова 18 Ч А С Т Ь I. ОРГАНІЗАЦІЙНІ ТА МЕДИКО-СОЦІАЛЬНІ АСПЕКТИ АКУШЕРСТВА Глава 1. Організація акушерської допомоги в Росії. - В. І. Кулаков, О. Г. Фролова 20 1.1. Амбулаторна акушерська допомога 20 1.1.1. Загальні принципи роботи 20 1.1.2. Лікувально-профілактична допомога вагітним 28 1.1.2.1. Антенатальна програма спостереження вагітних
- Вітряна віспа та оперізувальний герпес
^ Збудник - virus varicella - zoster (WZ). ^ Ризик у вагітних - 5% вагітних серонегативного. ^ Поширеність вродженої вітряної віспи - 1 випадок на 7500 новорожден-них. ^ Шлях передачі - повітряно-краплинний (висококонтагіозна інфекція). ^ Клініка у вагітної - ознаки вітряної віспи (або оперізувального Герпен-са). ^ Діагностика - клінічні дані для підтвердження
- ПРОЯВИ ЗАХВОРЮВАНЬ ПОРОЖНИНИ РОТА
Пол Голдхабер (Paul Goldhaber) Патологія зубів і їх тканин Карієс, інфекція пульпи і періапікальних інфекція та їх наслідки . Карієс - основна причина втрати зубів протягом перших чотирьох десятиліть життя - характеризується індукованими бактеріями, прогресуючим руйнуванням мінеральних і органічних компонентів зовнішньої емалі і розташованого під нею дентину.
- ШКІРНІ ПОШКОДЖЕННЯ, МАЮТЬ загальмедичні значення
Томас Б. Фітцпатрік, Джеффрі Р. Бернард (Thomas В. Fitzpatrick, Jeffrey R. Bernhard) Шкіра - один з найбільш чутливих індикаторів серйозного захворювання: навіть нетренованим оком можна розрізнити її цианотичность, жовтушність або попелясто-сіру блідість при шоці. Досвідчений лікар повинен вміти визначати слабкі шкірні прояви небезпечних для життя захворювань і знати ті діагностичні
- ВИСИП І гарячковий стан
Лоренс Корі, Філіп Кірбай (Lawrence Corey, Philip Kirby) Оскільки шкірні зміни з'являються при багатьох захворюваннях інфекційної і неінфекційної природи, для встановлення діагнозу при гостро наступив гарячковому стані я висипаннях на шкірі потрібен великий клінічний досвід лікаря Правильно поставлений діагноз має важливе значення у визначенні тактики лікування. Для деяких
- ПОПЕРЕДЖЕННЯ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ: ІМУНІЗАЦІЯ І ХІМІОПРОФІЛАКТИКА
Лоуренс Корі, Роберт Г. Петерсдорф (Lawrence Corey, Robert G. Peiersdorf) Існують три основні способи, попередження інфекційних хвороб: 1) обмеження контактів; 2) імунізація; 3) застосування протибактерійних препаратів для запобігання зараження і розмноження збудників інфекцій. Контакти можуть бути зменшені при обмеженні поширення патогенних мікроорганізмів,
- ПРИНЦИПИ ВІРУСОЛОГІЇ
Кеннет Л. Тайлер, Бернард Н. Філдс (Kenneth L. Tyier, Bernard N. Fields) Структура і класифікація вірусів. Типова вірусна частка (вирион) містить ядро, що складається з нуклеїнової кислоти - ДНК або РНК. Існує значна варіабельність структур і розмірів вірусних нуклеїнових кислот (табл. 128-1). Геноми з мінімальною мовляв. масою, як, наприклад, у парвовирусов, налічують 3-4
- ПРИНЦИПИ ПРОТИВІРУСНОЇ ХІМІОТЕРАПІЇ
Рафаел Долін (Raphael Dolin) Вступ. Використання противірусних з'єднань для хіміотерапії та хіміопрофілактики вірусних хвороб являє собою відносно новий розділ у вченні про інфекційні хвороби, особливо якщо порівняти його з більш ніж 40-річним досвідом використання протибактерійних антибіотиків. Принципи, що лежать в основі застосування противірусних з'єднань, були
- ГРИП
Рафаел Долін (Raphael Dolin) Визначення. Грип є гостре респіраторне захворювання, викликане вірусом грипу. Інфекція вражає верхні і / або нижні дихальні шляхи і часто супроводжується такими системними симптомами, як лихоманка, головний біль, міалгія, слабкість. Спалахи захворювання різної тривалості і тяжкості, що виникають практично кожну зиму, призводять до
- ВІСПА НАТУРАЛЬНА, вакцинального ХВОРОБА І ІНШІ ІНФЕКЦІЇ, ВИКЛИКАЮТЬСЯ поксвирусов
К.Джордж Рей (С. George Ray) поксвирусов - це група великих (розмір віріона 200-320 нм), кірпічеобразних ДНК-вірусів, переважно з дерматропностью властивостями. Багато поксвирусов, наприклад збудник міксоми, викликають захворювання головним чином у нижчих тварин. Збудники натуральної віспи (variola major), аластріма (variola minor), вакцин і коров'ячої віспи є
|
