загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація , перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Операції при аномаліях розвитку піхви

Хірургічне лікування поздовжніх перегородок піхви полягає в їх розтині (рис 73), що проводиться в плановому порядку або під час пологів. Потреба в такій операції виникає, коли перегородка перешкоджає нормальній статевого життя або проходженню плоду через піхву. Перегородки можуть бути наскрізними вздовж усього піхви (у таких випадках вони зазвичай не порушують функції піхви) або неповними, розташованими частіше в нижніх відділах піхви (у більшості випадків вони висікаються).



Рис. 73.

Ушивание піхви після висічення поздовжньої перегородки





Техніка виконання. Піхва розкривається бічними дзеркалами, оголюється і натягується його перегородка. Остання розтинають прямими ножицями по всій довжині. Надлишки тканин, які виступають у вигляді гребенів, иссекаются. Краї ран вшиваються окремими або безперервним швами в циркулярному напрямку. Після туалету піхви в нього вводиться марлева серветка, змочена вазеліном.

Поперечні перегородки викликають непрохідність або звуження піхви. При повної його непрохідності виникають такі ж симптоми, як і при заращении дівочої пліви з утворенням гематокольпоса, гематометри і т.д.

Рубці і стенози піхви утворюються внаслідок запальних процесів, а також при рубцювання його розривів. Порушення функції піхви при його рубцях і стенозах спостерігаються рідко, і вони усуваються за допомогою різних розширювачів, кольпейрінтера в поєднанні з фізіотерапевтичними процедурами. При виражених стенозах і поперечних перегородках піхви потрібне хірургічне лікування.

Розсічення перегородки піхви в нижніх відділах проводиться в поперечному напрямку з подальшим з'єднанням верхніх і нижніх ділянок піхви за допомогою окремих швів.
трусы женские хлопок
При локалізації поперечної перегородки піхви в середніх або вищих відділах або висічення великих рубців, що йдуть в глибину тканин, під час їх розсічення або видалення виникає велика небезпека пошкодження суміжних органів (уретри, прямої кишки). У таких випадках для контролю їх взаємовідносин з піхвою використовуються катетер, розширювачі, введення в пряму кишку пальця хірурга.

Подібні операції повинні виконуватися досвідченим хірургом з чіткою індивідуалізацією залежно від особливостей у кожному випадку, оскільки конкретних схем не є. Шви в піхву на розрізи накладаються в циркулярному напрямку після ретельного гемостазу. У піхві після операції вводиться тампон, просочений вазеліном або емульсією.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Операції при аномаліях розвитку піхви "
  1. Задня кольпостомія
    Попередній етап. Накладення затиску на задній звід піхви. Етап виконують у випадках, коли велика ймовірність застосування задньої кольпостоміі (операція з приводу гнійних запальних захворювань матки і придатків, перитоніту). Під загальним наркозом на операційному столі хірург вводить 2 пальця однієї руки в піхву до заднього склепіння, іншою рукою вводить затиск Микулича і під контролем
  2. Операції при аномаліях розвитку матки
    Операції при аномаліях розвитку матки (рудиментарний ріг матки, дворога матка, подвійна матка) виконуються найчастіше при порушеннях дітородної функції (безпліддя, невиношування), обумовлених даною патологією. Техніка виконання. Рудиментарний ріг матки виявляється часто при розвивається (або перервалася) у ньому вагітності. Проводиться висічення рудиментарного роги матки з прикріпленням
  3. Лабораторне заняття № 6 (2 години)
    Тема: Оперативне лікування випадінь піхви і матки у корів. Подсакральная новокаїнова блокада у корів, овець, кіз і свиней. План. 1. Підшивання піхви. 1.1. Анатомо-топографічні дані. 1.2. Показання до операції. 1.3. Клінічне дослідження тварини. 1.4. Остаточний діагноз. 1.3. Фіксація тварини в верстаті Виноградова. 1.4. Клінічне дослідження
  4. Загальна характеристика хромосомних хвороб
    Для клінічної картини захворювань, пов'язаних з аномаліями аутосом, характерні наступні прояви: 1) виявляються клінічно з перших днів життя; 2) затримка загального фізичного і психічного розвитку; 3) черепно-лицьові аномалії, аномалії інших частин скелета; 4) грубі вади серцево-судинної, сечостатевої та нервової системи, відхилення в біохімічному, гормональному, імунному
  5. Операції на придатках матки
    Оперативні втручання при захворюваннях придатків матки виконуються за наступними показниками: пухлини і пухлиноподібні захворювання, воспалітальние процеси з тубооваріальний утвореннями, позаматкова вагітність, розриви яєчників, ендометріоз, безпліддя запального та ендокринного генезу, аномалії розвитку, з метою стерилізації. За обсягом можна виділити наступні варіанти оперативних
  6. Фонові і передракові захворювання піхви
    Лейкоплакия піхви представляє собою зроговіння багатошарового плоского епітелію. Для ерітроплакіі піхви характерно витончення поверхневих шарів епітелію з явищами ороговіння. Еритроплакія має вигляд яскраво-червоних плям з бурим відтінком, чітко окресленими кордонами і блискучою поверхнею. Діагноз підтверджується за допомогою кольпоскопії і гістологічного дослідження.
  7. Манчестерська операція
    Манчестерська операція була розроблена в Манчестері Дональдом наприкінці XIX в. і потім удосконалювалася. По суті ця операція в даний час являє собою поєднання передньої і задньої пластики піхви з ампутацією шийки матки і укороченням кардинальних зв'язок із зміцненням фасції сечового міхура. Вона показана жінкам перименопаузального періоду при опущеннях стінок піхви з
  8. Виворіт піхви
    Виворіт піхви (inversio vaginae) - випинання стінки піхви з статевої щілини назовні може виникнути в кінці вагітності у корів, кіз, рідше у інших тварин. Етіологія. Виворіт піхви відбувається внаслідок розслаблення апарату, фіксуючого статеві органи. До нього привертають адинамія або гіподинамія, неповноцінна годівля, спадистість підлоги в тваринницькому приміщенні,
  9. У чому відмінність серповидно-клітинної анемії від серповидно-клітинної аномалії?
    У випадках, коли генетичний дефект гемоглобіну дорослих є як на материнській, так і на батьківській хромосомах (№ 11), хворий гомозіготен по HbS і страждає серповидно-клітинною анемією (генотип HbSS). Коли дефектний ген присутній тільки на одній хромосомі, хворий гетерозиготен по HbS і страждає серповидно-клітинної аномалією (генотип HbAS). При серповидно-клітинної аномалії утворюється
  10. Класифікація і етіологія затримки статевого розвитку у дівчаток (по Лі П., 1999)
    I. Затримка статевого розвитку і неповне статевий розвиток. А. Первинний (гіпергонадотропний) гіпогонадизм. 1. Вроджені аномалії яєчників: а) типова дисгенезия гонад при синдромі Тернера (45, X) або мозаицизм (45, Х/46, ХХ), б) стерта дисгенезия гонад 46, ХХ, в) чиста дисгенезия гонад 46, XY; Ендокринна гінекологія г ) змішана дисгенезия гонад 45X/46, XY;
  11. Анестезія при епізіо-і перінеотоміі зашиванні розривів промежини, піхви, шийки матки
    епізіо-і перінеотомію слід виконувати під місцевою інфільтраційної або пудендальной анестезією. Операції, пов'язані з відновленням цілості піхви і промежини, можуть бути виконані з використанням місцевої або пудендальной анестезії новокаїном (0,5% розчин), лідокаїном (10% розчин) або хлорпрокаіном (1,0% розчин). Для проведення пудендальной анестезії зазначені розчини в
  12. ГІПЕРПЛАЗІЯ І пролапс стінок піхви
    Під цим станом розуміють часткове або повне випадання гіперплазованої слизової оболонки або стінок піхви, що відбувається в період тічки. Хвороба виникає часто вже при першій тічці. Схильні до захворювання собаки брахіоморфних порід (боксери, бульдоги). У період тічки під впливом естрогенів стінки піхви товщають. Краниально від зовнішнього отвору уретри на нижній
  13. Спеціальна подговка
    Обстеження всіх жінок, що підлягають оперативному лікуванню, включає наступні дії: - клінічний аналіз крові, визначення групи крові, резус- приналежності, реакції Вассермана, коагулограма; - біохімічний аналіз крові (глюкоза, білірубін, сечовина, холестерин, загальний білок і білкові фракції, електроліти, залізо в сироватці; - обстеження на СНІД; - загальний аналіз сечі, аналіз
  14. Розрив матки
    Характеризується неадекватною поведінкою жінки на тлі сутичок. Лікар оцінює сутички як недостатні за силою, а жінку турбують сильні перейми і постійним біль. З'являються кров'янисті виділення з піхви. Можливо розвитку симптомів внутрішньоутробної гіпоксії плоду . При появі симптомів неспроможності рубця на матці, пологи повинні бути закінчені операцією кесарева
  15. Кровотечі, пов'язані з хірургічними маніпуляціями на шийці матки
    Найбільш частою амбулаторної маніпуляцією, виконуваної при різних захворюваннях шийки матки, є електроексцизія. Нерідким ускладненням цієї операції є кровотеча, яке пов'язане з пошкодженням судин шийки матки або травмою слизової оболонки піхви. Кровотеча може виникнути як під час самої маніпуляції, так і надалі, при епітелізації поверхні рани шийки
  16. Лабораторне заняття № 2 (2 години)
    Тема: Кастрація корів і телиць. План. 1. Кастрація корів і телиць через правий подвздох. 1.1. Анатомо-топографічні дані. 1.2. Показання до операції. 1.3. Фіксація в стоячому положенні. 1.4. Паралюмбальная анестезія по Башкірову. 1.5. Сакральна епідуральна анестезія. 1.6. надплевральную новокаїнова блокада по Мосіна. 1.6. Підготовка операційного поля по Филончикова.
  17. Контрацептивна губка
    Контрацептивна губка поєднує ефекти механічного та хімічного методів - перешкоджає проникненню сперматозоїдів в канал шийки матки і виділяє спермицидное речовину. Форма випуску: 1. природна морська губка, просочена спермицидом, 2. губка з поліуретану, містить 1 г ноноксинолом-9. Випускаються одного розміру. Контрацептивна губка має вигляд подушечки округлої форми, з
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...