Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
Е.І.Гусев, А.Н.Коновалов, Г.С.Бурд. Неврологія і нейрохірургія, 2000 - перейти до змісту підручника

Опікова хвороба

Клінічні прояви. При опікової хвороби в патологічний процес втягуються центральна і периферична нервова система, зазнає значних як функціональні, так і морфологічні зміни. У перші години опікового шоку приблизно у 25% постраждалих спостерігається збудження, що змінюються в міру поглиблення шоку загальмованістю. Глибокі рефлекси при цьому підвищено, може визначатися рефлекс Бабинського. Больова чутливість необпаленої шкіри знижується, дермографізм пригнічений.

На тлі опікової токсемії та інфекції можливий менінгізм, іноді розвивається менінгіт. Гнійний менінгіт обумовлений гематогенним або контактним поширенням інфекції на мозкові оболонки. Опіки з ураженням кісток склепіння черепа часто ускладнюються епі-і субдуральним абсцесами. Серед психічних порушень, що ускладнюють перебіг опікової хвороби, переважають деліріозні і делириозно онейрологічні стану.

Як токсико інфекційний період, так і період опікового виснаження можуть ускладнюватися органічними ураженнями головного мозку незапального характеру (опікова енцефалопатія). Провідні патогенетичні механізми опікової енцефалопатії - порушення проникності судин, гіпоксія та набряк речовини мозку. Клінічно найбільш важливі такі синдроми опікової енцефалопатії, як амавротіческой судомний, гіперкінетичний, делириозно аментивний, розсіяних органічних симптомів, астенічний, вегетативно трофічних порушень.

Поверхнево лежать нервові стовбури можуть дивуватися вже в момент опіку, захоплюючого область їх проекції на достатню глибину.
Найчастіше при цьому уражаються малогомілкової, ліктьовий і серединний нерви. На 3-4 му тижні опікової хвороби можливі різні по патогенезу одиночні і множинні неврити: інфекційно алергічні, токсичні, а також обумовлені поширенням некрозу на поверхневий ділянку нервового стовбура. При опіковому виснаженні часті поліневрити обпалених і необпалених кінцівок.

Лікування. Основним шляхом лікування та попередження неврологічних порушень при опікової хвороби є відновлення шкірного покриву. Показані відповідають різним видам ускладнень патогенетичні засоби: препарати, що зменшують проникність судин, транквілізатори, антихолінестеразні препарати та інші засоби відновлювальної терапії.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " опікова хвороба "
  1. 12. Побічні дихальні шуми.
    Низькі і високі хрипи. Шум тертя плеври. Сухі хрипи виникають, якщо в бронхах міститься в'язкий густий секрет. Краплі секрету утримуються у стінки бронха, утворюючи перемички, плівки або пристінкові пробки. При проходженні повітря по бронхах ці утворення коливаються і, як струни, виробляють звуки, які ми сприймаємо як хрипи. У процесі вдиху і видиху плівки і перемички лопаються, знову
  2. Дисеміноване внутрішньосудинне згортання крові
    Синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання (ДВС-син-дром) являє собою порушення гемостазу, в основі якого лежить поширене згортання крові з утворенням великої кількості мікросгустков і агрегатів клітин крові, що призводить до порушення мікроциркуляції (аж до повної її блокади) в органах і тканинах, розвитку виражених дистрофічних змін. Етіологія.
  3. Лабораторне заняття № 14 (2 години)
    Тема: Опіки та відмороження. План. Опіки. 1.1. Викладач лаконічно розповідає про причини виникнення, класифікації, ступені опіків, основні клінічні ознаки і лікування опіків. 1.2. Студенти збирають анамнестичні дані. 1.3. Клінічне дослідження пацієнта: термометрія, вимірювання частоти пульсу та дихання. Визначення ступеня опіків, їх розмірів і ступеня тяжкості.
  4. ЗАПИТАННЯ ДО ПИСЬМОВИМИ колоквіум
    Оперативна хірургія, 6 семестр 1. Підготовка рук хірурга до операції. 2. Підготовка операційного поля. 3. Стерилізація інструментів кип'ятінням. 4. Стерилізація інструментів у польових умовах. 5. Хірургічні інструменти і правила користування ними. 6. Зберігання хірургічних інструментів. 7. Приготування розчинів для знеболювання.
  5. Пробіотичних І імуно ПРЕПАРАТИ
    Зінченко Є.В. Організм тварини постійно піддається різним шкідливим впливам, постійно контактує з бактеріями і вірусами, токсинами та іншими патогенами. З кожним вдихом в нього вторгаються смертельні вороги, в будь-яку хвилину готові атакувати його. Додамо до цього бруд на прогулянці і воду в мисці, що стоїть на відкритому повітрі. Навіть стара іграшка, покрита бактеріями, здатна
  6. Опіки. Види, ступені опіків, перша допомога.
    Опіки у дітей нерідко зустрічаються як травматичні ушкодження м'яких тканин і найчастіше виникають як наслідок бездоглядності дітей або неправильної організації їхнього дозвілля. Найбільше число опіків утворюється від дії гарячих рідин, частіше - у дітей мл віз-та. Глибина ураження шкіри ділиться на наступні ступені: I ступінь - гіперемія шкіри, II ступінь - відшарування епідермісу із збереженням
  7. Електротравма
    - поразка людини електричним струмом / ЕТ /, що викликає зміни ЦНС, дихальної та серцево-судинної систем, а також місцеві ушкодження. Найбільш небезпечний струм з частотою 50 Гц і напругою 220 і 380 Вт Симптоми ураження ЕТ Біль у всьому тілі, судоми, збліднення шкірних покривів з ціанозом, втрата свідомості, порушення дихання та серцевої діяльності. Майже моментально настає
  8. Опіки
    Пошкодження тканин від впливу високої температури (термічні опіки) чи хімічних речовин (хімічні опіки) або обох факторів (термохімічні опіки). За глибиною ураження розрізняють опіки поверхневі (I, II, ГПА ст.) І глибокі (111Б, IV ст.). Якщо поразка перевищує 10-20% поверхні тіла при поверхневому опіку або 5-10% - при глибокому опіку розвивається "опікова хвороба", в
  9. Реанімація та інтенсивна терапія при шоку.
    Лекція 4 Шок-це синдромокомплекс, в основі якого лежить неадекватна капілярна перфузія зі зниженою оксигенацией і порушеним метаболізмом тканин і органів. Для різних шоків загальними є ряд патогенетичних факторів: це передусім малий викид серця, периферична вазоконстрикція, порушення мікроциркуляції, дихальна недостатність.
  10. Гіпербарична оксигенація
    Використання гіпербаричної оксигенації з лікувальною метою обумовлено тим, що за допомогою фізичного насичення рідинних середовищ організму киснем, суттєво збільшується його транспорт до клітин. При надмірному тиску в 3 ата наприклад, зросла киснева ємність плазми може задовольнити потреби організму в кисні без участі гемоглобіну. Позитивні ефекти гіпербарії
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека