загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Опіки зовнішнього вуха

Термічні опіки виникають при дії на тканини полум'я, розпеченого металу, гарячої рідини, пара, сонячних променів і сучасного зброї. Класифікація опіків, прийнята на XXYII nuacaa oe? O? Aia, i? Aaoniao? Eaaao 4 noaiaie ii aeoaeia ii? A? Aiey:

I ступінь - еритема і набряк;

II ступінь - утворення пухирів;

IIIа ступінь - некроз шкіри з частковим пошкодженням паросткового шару;

IIIб ступінь - некроз всіх шарів шкіри;

IV ступінь - омертвіння шкіри і глибше лежачих тканин.

До легких опіків обличчя відносяться опіки I, II і ІІІА ступеня, при яких проводиться консервативне лікування і настає одужання без косметичних дефектів. До важких відносяться опіки ІІІб і IV ступеня. Такі опіки вушних раковин можуть ускладнюватися періхондрітом, хондритів, загибеллю хряща і деформацією раковин. Обпалена поверхня вважається інфікованою, тому лікувальні заходи проводяться з урахуванням правил асептики.

Лікування. Перша допомога полягає у припиненні дії травмуючого агента та накладення асептичної пов'язки з введенням знеболюючих засобів, евакуації потерпілого в госпіталь. Місцеве лікування опіків має на меті зменшити біль, видалити нежиттєздатні тканини, зробити вогнище ураження стерильним і сприяти епідермізаціі опікової поверхні. Обробка опікових ран повинна проводитися в асептичних умовах. Шкіру навколо обпаленої поверхні протирають серветкою, змоченою мильним розчином, а потім - 0,5% розчином нашатирного спирту. Після видалення омертвілого епідермісу поверхню опіку рясно зрошують фізіологічним розчином, висушують і протирають спиртом. Бульбашки проколюють або надрізають знизу ножицями для евакуації вмісту.

В даний час застосовують два способи місцевого лікування опіків - закритий і відкритий. Закритий спосіб зручний у польових умовах, так як пов'язка захищає рану від забруднень і полегшує догляд за обпаленими на етапах евакуації. Відкритий спосіб лікування частіше застосовується при опіках особи. Він полягає в тому, що після первинної обробки на обпечену поверхню пов'язку не накладає, а уражені ділянки шкіри змазують в'яжучими речовинами (5% розчином таніну, рожевим розчином марганцевокислого калію) або сушать під спеціальним каркасом. Цей спосіб вимагає асептики і застосуємо в госпіталі.

Опіки вушних раковин I і II ступеня проходять через 10-12 днів безслідно і в лікуванні вимагають тільки суворого дотримання асептики і застосування знеболюючих засобів. При опіках ІІІб і IV ступеня доцільно висічення омертвілих тканин в перші дні з шкірної аутотрансплантацией, введення правцевого анатоксину. Періхондріта від опіків IIIа і IIIб ступеня лікують за загальними принципами отоларингології. При глибоких опіках, що викликають атрезію слухового проходу, видаляють надлишкові грануляції в ньому і припікають ляпісом. До повної епідермізаціі вводять в слуховий прохід поліхлорвінілові трубки проти атрезії. При показаннях проводяться пластичні операції.

При лікуванні опіків застосовується пластика вільним шкірним клаптем. Гранулююча поверхня очищається від некротичних тканин і приводиться в стерильне стан звичайними способами. На підготовлену поверхню накладають вільні шкірні клапті, взяті з інших ділянок тіла.

Хімічні опіки. При хімічних опіках кислотами і лугами необхідно відразу ж змити ці речовини з вушної раковини і слухового проходу струменем холодної води. Після цього нейтралізують дію кислот лугами (2% розчином бікарбонату натрію, окисом магнію, мильною водою), а дія лугів - кислотами (1-2% розчином оцтової або лимонної кислоти), які вводять в слуховий прохід за допомогою турунд. Надалі лікув тактика аналогічна тактиці при термічних опіках.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Опіки зовнішнього вуха "
  1. Лекція. Опіки, відмороження, електротравми, 2012
    Опікова хвороба Епідеміологія Патофізіологія місцевого ураження Класифікація опіків Патогенез опікового шоку Клініка опікового шоку Перша допомога при опіках Патогенез і клініка опікової токсемії і септикотоксемии Лікування опікової хвороби Електротравма. Патогенез. Клініка Перша допомога при електротравми Відмороження Періоди та ступені відмороження Перша допомога і лікування Ускладнення
  2. Опіки
    Пошкодження тканин від впливу високої температури (термічні опіки) чи хімічних речовин (хімічні опіки ) або обох факторів (термохімічні опіки). За глибиною ураження розрізняють опіки поверхневі (I, II, ГПА ст.) І глибокі (111Б, IV ст.). Якщо поразка перевищує 10-20% поверхні тіла при поверхневому опіку або 5-10% - при глибокому опіку розвивається "опікова хвороба", в
  3. Випадок з практики: анестезія при опіках
    Чоловікові 43 років з важкими термічними опіками, отриманими 7 днів тому, планується некректомія і пересадка шкіри в умовах загальної анестезії. Як класифікують опіки? Опіки класифікують залежно від їх площі та глибини. Виживаність при опіках залежить від площі обпаленої поверхні і віку (рис. 41 -1). У дорослих площа обпаленої поверхні прийнято оцінювати за допомогою
  4. Невралгія зовнішнього нерва стегна
    При невралгії зовнішнього шкірного нерва стегна болю локалізуються на його зовнішній поверхні. Неврит стегнового нерва характеризується симптомами натягу Вассермана і Мацкевича. Необхідно проведення диференціального діагнозу з артрозо-артритом кульшового
  5. ХІМІЧНІ ОПІКИ
    Хімічні опіки можуть викликатися органічними і не органічними речовинами в твердому, рідкому і газоподібному стані. Ступінь ураження залежить від кількості речовини, його концентрації та часу контакту зі шкірою. Патогенез хімічних опіків має відмінності від патогенезу термічних уражень. При дії на шкіру концентрованих кислот відбувається згортання тканинних білків (з утворенням
  6. ОПІКИ. Опікової хвороби
    ВИЗНАЧЕННЯ. Опіками називають пошкодження тканин, викликане термічної, хімічної, електричної або променевої енергією. Відповідно етіологічнимфактору опіки прийнято називати термічними, хімічними і променевими. ЕПІДЕМІОЛОГІЯ Висока енергоозброєність сучасного виробництва, побуту, транспорту, широке використання струму високої напруги, агресивних хімічних продуктів і
  7. Бурлак М.П., ??Яковлєв Г.І.. Методичні рекомендації з надання швидкої медичної допомоги, 2009
    Відмороження та загальне переохолодження. Електротравма. Опіки. Гастроентерологія. Ендокринологія. Нефрологія. Кардіологія. Пульмонологія Утоплення. Біохімічні показники крові. Симптоми, перша допомога, долікарська допомога, перша лікарська допомога, спеціалізована лікарська
  8. Опіки
    Термічні - Променеві - Хімічні - Током - Світлові Світлові - від світлового випромінювання при ядерних вибухах, профільний характер . Опіки очей, верхніх дихальних шляхів, сліпота. Променеві - неправильна рентгенотерапія, при попаданні радіоактивних речовин. Періоди: 1 період (ранній): неск. Часів - неск. Доби - болі, свербіж. 2 період: до 3-х тижнів - свербіж . 3 період:
  9. Стриктура стравоходу
    - звуження стравоходу, пов'язані з вродженими чи набутими факторами Класифікація рубцевих звужень стравоходу (Г Л. Ратнер, В І Бєлоконєв, 1982) По етіології: опіки кислотами, лугами, інші опіки За часом розвитку непрохідності: рання (по 3-4 тижнів), пізня (пізніше 1 міс) По механізму розвитку та клінічних проявах: А. Функціональна непрохідність стравоходу 1.
  10. Опіки. Види, ступені опіків, перша допомога.
    Опіки у дітей нерідко зустрічаються як травматичні ушкодження м'яких тканин і найчастіше виникають як наслідок бездоглядності дітей або неправильної організації їхнього дозвілля. Найбільше число опіків утворюється від дії гарячих рідин, частіше - у дітей мл віз-та. Глибина ураження шкіри ділиться на наступні ступені: I ступінь - гіперемія шкіри, II ступінь - відшарування епідермісу із збереженням
  11. ПОШКОДЖЕННЯ ОРГАНУ ЗОРУ
    Поранення повік і кон'юнктиви Д - ка: Оглядом встановлюють локалізацію і ступінь ушкодження. При наявності зяючої рани, що проходить через вільний край століття, або при пораненні зони слізної залози, слізних канальців або мішка - хворого слід направити в очної травматологічний пункт або в очній стаціонар для хірургічної обробки. М.П.: В кон'юнктивальну порожнину закопуються
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...