Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаОториноларингологія
« Попередня Наступна »
Кочкін Р.В.. Імпедансна аудіометрія, 2006 - перейти до змісту підручника

Об'єктивна оцінка порогів чутності, комфортної гучності і дискомфорту за допомогою АР

Виробляється на підставі порогів АР для стимулів різного спектрального складу. Ця інформація може бути використана при контролі точності порогів чутності (ПС), комфорту і дискомфорту, знайдених за допомогою тональної порогової аудіометрії. Що особливо актуально у дітей, людей старечого віку, осіб з порушенням психіки, а також при слухопротезування даних категорій пацієнтів. Важливе значення ця методика має при проведенні трудової, військової, судової експертиз, тобто в ситуаціях, коли необхідно отримати достовірну діагностичну інформацію, не залежну від волі і бажання випробуваного.

При односторонній кондуктивной приглухуватості для реєстрації контралатерального АР з здорового вуха інтенсивність звукового стимулу на ураженому вусі необхідно підвищити на величину, приблизно рівну кістково-повітряному інтервалу (КВІ) на аудіограмі.

Існує декілька експериментальних формул для розрахунку середнього порога чутності і порогів чутності для окремих частот при СНТ. Вони засновані на порівнянні порогів АР у відповідь на чисті тони і широкосмуговий шум. За методикою W. Niemeyer, G. Sesterhenn (1974) середній поріг чутності у хворих з СНТ визначають за формулою:

ПСсред=ПАРсред - 2,5 * (ПАР2000 - парша) (дБ), де

ПСсред - середній поріг чутності (для тонів 500-4000 Гц);

ПАРсред - середній поріг рефлексу (для тонів 500-4000 Гц);

ПАР2000 - поріг рефлексу на тон 2000 Гц;

паршею - поріг акустичного рефлексу на широкосмуговий шум.

Похибка підрахунку ПС по даній формулі становить не більше 10-15 дБ.

У нормі пороги АР на 20 ± 5 дБ нижче порогів дискомфорту і в середньому на 10-20 дБ вище порогів комфортної гучності. При СНТ ці співвідношення зменшуються пропорційно ступеня втрати слуху.

« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Об'єктивна оцінка порогів чутності, комфортної гучності і дискомфорту за допомогою АР "
  1. Діагностичне значення АР
    ? Об'єктивна і диференціальна діагностика захворювань середнього і внутрішнього вуха. Виявлення поразок слухового і лицевого нервів, центральних слухових шляхів і підкіркових центрів слуху на рівні довгастого мозку і моста. ? Використовується для об'єктивного виявлення Рекруїтмент (Фунг). ? Застосовується для об'єктивної оцінки порогів чутності, комфортної гучності і дискомфорту. Це
  2. Особливості реєстрації АР у новонароджених
    1. Бажано використання зондуючого тону частотою 660/678 або 1000 Гц. 2. Проведення ипсилатеральной стимуляції. 3. Використання як стимулів тонів 1000, 2000 Гц або широкосмугового шуму. При дотриманні цих умов АР у новонароджених повинен реєструватися. Необхідно зауважити, що результати акустичної импедансометрии потрібно інтерпретувати на підставі всього
  3. Дослідження слуху аудіометром
    Більш досконалим методом є дослідження слуху за допомогою сучасного апарату - аудіометру (рис. 20) . {Foto22} Рис. 20. Дослідження слуху за допомогою аудіометру Аудіометр являє собою генератор змінних електричних напруг, які за допомогою телефону перетворюються на звукові коливання. Для дослідження слухової чутливості при повітряної та кісткової
  4. Чутливість органу слуху
    Наш слуховий орган відрізняється дуже високою чутливістю. При нормальному слуху ми здатні розрізняти звуки, які викликають мізерно малі (обчислювані в частках мікрона) коливання барабанної перетинки. Чутливість слухового аналізатора до звуків різної висоти неоднакова. Людське вухо найбільш чутливо до звуків з частотою коливань від 1000 до 3000. Принаймні зниження або
  5. Дослідження слуху мовою
    Найпростішим і доступним методом є дослідження слуху мовою. Переваги цього методу полягають у відсутності необхідності в спеціальних приладах і обладнання, а також в його відповідності основної ролі слухової функції у людини - служити засобом мовного спілкування. При дослідженні слуху мовою застосовується шепотная і гучна мова. Звичайно, обидва ці поняття не включають точної
  6. Об'єктивна аудіометрія
    Об'єктивна, або рефлекторна, аудіометрія грунтується на рефлекторних безумовних і умовних відповідних реакціях обстежуваного, що виникають в організмі у відповідь на звукове вплив і не залежать від його волі. Таке дослідження набуває особливого значення для оцінки стану функції звукового аналізатора при ураженні центральних його відділів, при проведенні трудової та судово-медичної
  7. Слуховий паспорт, його диференційно-діагностичні можливості
    Дослідження слухової функції проводиться не тільки з метою визначення гостроти слуху, але, головним чином, для уточнення топічної діагностики захворювання. Дослідження слуху починається за певним планом (слуховий паспорт). - Спочатку необхідно з'ясувати наявність суб'єктивного вушного шуму у хворого і його характер. - Далі проводиться мовне дослідження - шепотной (на
  8. ДОСЛІДЖЕННЯ СЛУХУ
    Основним завданням дослідження слуху є визначення гостроти слуху, тобто чутливості вуха до звуків різної частоти. Так як чутливість вуха визначається порогом слуху для даної частоти, то практично дослідження слуху полягає головним чином у визначенні порогів сприйняття для звуків різної
  9. Властивості звуку
    У звуці розрізняють три основні властивості : силу, висоту і тембр. Сила звуку залежить від величини амплітуди коливань. Чим більше амплітуда, тобто чим ширше розмах коливань, тим звук сильніше, і, навпаки, чим менше розмах, тим менше сила звуку. Амплітуда коливань гілок звучного камертона поступово зменшується, зменшується розмах коливань частинок навколишнього середовища (повітря) і відповідно -
  10. Дослідження слуху камертонами
    Більш точним методом є дослідження слуху за допомогою камертонів. Камертони видають чисті тони , причому висота тону (частота коливань) для кожного камертона постійна. У практиці застосовуються зазвичай камертони, настроєні на тон С (до) у різних октавах, що включають камертони С,, С, с, cv c2, с3, с4, с5. Дослідження слуху виробляються звичайно трьома (С128, С512, С2048 або С4096) або навіть двома
  11. Які анестетики доцільно використовувати при ЕСТ?
    Амнезія потрібно на короткий період часу (1-5 хв) - від введення міорелаксантів до моменту індукції судом. Судоми самі по собі викликають короткочасну ретроградну амнезію, сонливість і сплутаність свідомості. Отже, для індукції застосовують тільки препарати короткої дії. Крім того, більшість препаратів для індукції (барбітурати, етомідат, пропофол) мають
  12. Причини конфліктів у військовому колективі
    Міжособистісні конфлікти у взаєминах офіцерів мають дві групи причин: об'єктивні і суб'єктивні. Об'єктивні причини призводять до створення передконфліктної обстановки - об'єктивного компонента передконфліктної ситуації. Суб'єктивні причини конфліктів пов'язані з тими індивідуально-психологічними особливостями офіцерів, які призводять до вибору ними конфліктного, а не іншого способу
  13. Кочкін Р.В.. Імпедансна аудіометрія, 2006

  14. КОМПЛЕКСНА ОЦІНКА ЕФЕКТИВНОСТІ ТА ЯКОСТІ ОНКОЛОГІЧНОЇ ДОПОМОГИ
    Лазарєв А.Ф. Алтайський філія РОНЦ ім. М.М. Блохіна РАМН; ГУОЗ Алтайський крайовий онкологічний диспансер, м.Барнаул Зростаюча вартість спеціалізованої онкологічної допомоги вимагає об'єктивної оцінки ефективності фінансових вкладень і доцільність подальшого розвитку тих чи інших її напрямків. Традиційна оцінка якості онкологічної допомоги окремо за показниками
  15. Параметри АР
    Розрізняють ряд кількісних параметрів АР. Вони мають важливе практичне значення, оскільки одночасно є і діагностичними критеріями. 1) Поріг АР АР з'являється у відповідь на звукову стимуляцію. Мінімальна інтенсивність звуку, здатна викликати скорочення стремена м'язи, яке можна зафіксувати за допомогою импедансометрии, є порогом АР. Він розраховується в дБ НПС
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека