Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога
« Попередня Наступна »
Едвард Морган-мол., Мегід С. Михайло. Анестезіологія: книга 2-я. - Пер. з англ. - M.-СПб.: Видавництво БРШОМ-Невський Діалект, 2000. 366 с., Мул., 2000 - перейти до змісту підручника

1. Обструктивні ураження



Патофізіологія вродженого аортального стенозу обговорювалася вище, вона аналогічна такій при інших вроджених вадах, які створюють перешкоду викиду крові з ЛШ (табл. 20-14).
Стеноз клапана легеневої артерії
Стеноз клапана легеневої артерії створює обструкцію відтоку крові з ПЖ, що викликає його концентричну гіпертрофію. Важкий стеноз проявляється вже в період новонародженості, тоді як менш виражена обструкція іноді залишається нерозпізнаної до досягнення зрілого віку. Клінічна картина аналогічна такій при правошлуночкової недостатності (гл. 19). Якщо є симптоми правошлуночкової недостатності, то при фізичному навантаженні легко виникають задишка і ціаноз внаслідок зниження легеневого кровотоку і збільшення екстракції кисню в тканинах. При незаращении овального отвори або дефекті міжпередсердної перегородки може виникати скидання справа наліво. Величина серцевого викиду сильно залежить від ЧСС, але значне підвищення ЧСС також небажано, оскільки може порушуватися наповнення шлуночка. В о час анестезії рекомендується підтримувати нормальну або незначно підвищену ЧСС, збільшувати преднагрузку і уникати факторів, що збільшують Л CC (YJI. 22).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " 1. обструктивне ураження "
  1. . ЗАДИШКА І НАБРЯК ЛЕГКИХ
    Роланд X. Інграм, мл., Е. Браунвальд (Roland H. Ingram, Jr., Eugene Braunwald) Задишка Характер дихання контролюється цілим рядом вищих центральних і периферичних механізмів, які збільшують вентиляцію легенів у випадку підвищення метаболічних потреб за таких обставин, як неспокій і страх, а також відповідно зростаючої фізичної активності. Здоровий
  2. ХВОРОБИ, ВИКЛИКАЮТЬСЯ грамнегативний кишкових бактерій
    Денис Р. Шаберг, Марвін Тарк (Dennis R. Schaberg, Marvin Turck) Вступ. Ентеробактерії - грамнегативні, не утворюють спори палички, які хоч і є аеробами, але можуть рости і в анаеробних умовах і, як правило, населяють шлунково-кишковий тракт. Біохімічні властивості цих мікроорганізмів характеризуються здатністю ферментувати глюкозу і відновлювати нітрати до
  3. физикальной МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЦЯ
    Роберт А. 0'Рурк, Євген Браунвальд (Robert Л. O'Rourke , Eugene Braunwald) Загальне обстеження пацієнта із захворюванням серця часто дозволяє отримати важливу інформацію про стан серцево-судинної системи. Насамперед слід звернути увагу на загальний вигляд хворого. Пацієнт може виглядати втомленим внаслідок тривало сохранявшегося у нього низького серцевого викиду. Частота
  4. КАТЕТЕРИЗАЦІЯ порожнин серця та ангіографії
    Кірк Л. Петерсон, Джон Росс, молодший (Kirk L. Peterson, John Ross, JR.) Катетеризація правих і лівих відділів серця і селективне введення контрастної речовини в коронарні артерії і порожнини серця під час швидкісної реєстрації рентгенівських зображень (кіноангіографія) залишаються найбільш достовірними методами вивчення анатомії і фізіології серця у здорових людей і при кардіологічних
  5. вродженими вадами серця
    Вільям Ф. Фрідман (William F. Friedman) Загальні положення Частота народження. Серцево-судинні порушення зустрічаються приблизно у 1% всіх живих новонароджених. При ранньому розпізнаванні пороку точна діагностика анатомічних аномалій в даний час не викликає ускладнень, і більшість дітей вдається врятувати за допомогою медикаментозного або хірургічного лікування.
  6. Ішемічна хвороба серця
    Ендрю П. Селвін, Євген Браунвальд (Andrew P. Selwyn, Eugene Braunwald) Ішемія виникає внаслідок нестачі кисню через неадекватну перфузії. Етіологія ішемічної хвороби серця дуже різноманітна. Спільним для різних форм ішемічної хвороби серця є порушення роботи серцевого м'яза внаслідок невідповідності між постачанням міокарда киснем і потребою в ньому.
  7. ІНФЕКЦІЙНІ ЗАХВОРЮВАННЯ сечових шляхів, ПІЄЛОНЕФРИТ ТА СПОРІДНЕНІ З НИМИ СТАНУ
    Уолтер Е. Стамм, Марвін Турк (Walter Е. Stamm, Marvin Turck) Визначення. З погляду анатомії гострі інфекційні захворювання сечових шляхів можна поділити на дві основні категорії: інфекції нижніх відділів сечових шляхів (уретрит, цистит і простатит) та інфекції верхніх відділів сечових шляхів (гострий пієлонефрит). Інфікування в цих різних ділянках сечових шляхів може статися
  8. обструкції сечових шляхів
    Баррі М. Бреннер, Едгар Л. Мілфорд, Джуліан Л. Сейфтер (Barry At. Brenner, Edgar L. Milford, Julian L. Seifter) Утруднення відтоку сечі, що супроводжується стазом і збільшенням тиску в сечових шляхах, порушує функцію нирок і сечових шляхів і призводить до гострої і хронічної ниркової недостатності. При своєчасному усуненні причин, що викликають утруднення відтоку сечі, ці функціональні
  9. аліментарний ТА МЕТАБОЛІЧНІ ХВОРОБИ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ
    М. Віктор, Дж. Б. Мартін (М. Victor, J. В. Martin) Дана глава присвячена широкому колу різноманітних набутих і вроджених неврологічних захворювань. Особливу увагу тут буде приділено придбаним захворювань, оскільки вони становлять істотну групу патологічних станів дорослих осіб та становлять великий інтерес як для терапевтів, так і для неврологів.
  10. Блокада лівої ніжки пучка Гіса
    Етіологія. Блокада лівої ніжки пучка практично ніколи не спостерігається як вроджений дефект, іноді вона розвивається без будь-яких клінічних ознак захворювання серця [58] і найчастіше зустрічається у чоловіків [85]. Її частота, за даними різних досліджень, становить 1:100-1:10000 [86]. Зазвичай БЛН пов'язана з гіпертонічною хворобою серця [87], захворюванням коронарних артерій [85, 88],
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека