загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Обстеження породіллі

З початком пологової діяльності вагітна надходить в приймальне відділення пологового будинку, де проводиться її обстеження і складається план ведення пологів.

При обстеженні породіллі враховуються анамнез, фізикальний огляд, дані лабораторних досліджень та оцінка стану плода.

Анамнез за течією цієї вагітності, попередні вагітності, хронічних захворювань

Перебіг цієї вагітності. Оцінюють, грунтуючись на даних анамнезу та медичної карти породіллі. Необхідно уточнити деякі дані незалежно від результатів допологового спостереження.

Визначення терміну вагітності. Передбачувану дату пологів обчислюють, відрахувавши 40 тижнів від 1 го дня останньої менструації. Якщо відома дата останньої овуляції або день зачаття, від цього дня відраховують 38 тижнів. Дата останньої овуляції визначається за графіком вимірювання базальної температури. Також мають значення такі ознаки: визначення серцебиття плода методом доплерівського дослідження (з 10-12 го тижня), а починаючи з 18-20 го тижня вагітності серцебиття можна визначати за допомогою акушерського стетоскопа.

Жінка починає відчувати перше ворушіння плоду найчастіше з 17 го тижня вагітності. Також враховується термін вагітності, визначений за розмірами матки в перші тижні вагітності. Крім того, важливі розміри плоду, виявлення при УЗД до 24 го тижня вагітності.

Якщо точна дата останньої менструації не встановлена ??і відсутні дані допологового обстеження, точне встановлення термінів вагітності ускладнюється. Оскільки спостереження перебігу доношеною, недоношеною і переношеної вагітностей має відмінність, то необхідно проведення УЗД для встановлення або уточнення термінів вагітності або в деяких випадках амниоцентеза для визначення ступеня зрілості легенів плода.

Захворювання протягом цієї вагітності. Жінку розпитують про перебіг вагітності, докладно з'ясовуючи всі скарги. Необхідно звернути увагу на захворювання в анамнезі жінки.

Обстеження в пологах

Сутички. Важливо з'ясувати час початку сутичок, частоту, силу і їх тривалість. Якщо родова діяльність проходить нормально, частота переймів регулярна, вони сильні, з вираженим больовим компонентом, при цьому породілля не може ходити і розмовляти, часто при цьому можуть бути кров'янисті виділення з піхви.
трусы женские хлопок


Отхождение навколоплідних вод відбувається під час сутичок або до них. Якщо при зборі анамнезу повідомляється про одномоментне рясному отхождении рідини з піхви, то можна зробити висновок, що це саме навколоплідні води. Якщо виділення мізерні, проводиться вагінальне дослідження і робиться мікроскопія мазка для з'ясування природи цих виділень. Це може бути сеча, виділення з піхви або ж навколоплідні води. Тривалий безводний період створює можливість для розвитку хоріоамніоніта.

Кров'янисті виділення з піхви. Необільние кров'янисті виділення спостерігаються при нормальному перебігу пологів. При рясному виділенні крові необхідно термінове обстеження.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Обстеження породіллі "
  1. Обстеження породіллі
    Обстеження
  2. Реферат. Акушерські дослідження. Методи обстеження вагітних і породіль, 2011
    Мета заняття: вивчити і практично освоїти методи діагностики вагітності, обстеження вагітних, різні методи визначення терміну вагітності та
  3. Ведення другого періоду пологів
    Підготовка до прийняття пологів починається з моменту врезиванія голівки плоду у первісток, а у повторнородящих - з моменту повного розкриття шийки матки. Породіллю переводять у родовий зал, де повинна бути готова апаратура, інструменти, стерильний матеріал і білизну для первинного туалету новонародженого. Положення породіллі. Для профілактики
  4. Акушерська допомога при патологічних пологах
    Акушерська дослідження породіллі. Для постановки правильного діагнозу породіллю піддають акушерському дослідженню. Воно включає збір анамнезу, клінічне дослідження породіллі з встановленням стану родових шляхів і плода, а також розташування плода в матці. Клінічне обстеження породіллі включає визначення загального стану і дослідження всіх систем організму тварини. При
  5. Бурхлива родова діяльність
    Сильні і часті сутички і потуги (через 1-2 хв), які призводять до стрімким (1-3 год) і швидким (до 5 ч) пологах, характеризуються як надмірно сильна, бурхлива родова діяльність. Вигнання плоду відбувається іноді за 1-2 потуги. Бурхлива родова діяльність становить небезпеку для матері та плоду, викликаючи у породіль своєю стрімкістю глибокі розриви шийки матки, піхви, клітора,
  6. ЛІКУВАЛЬНО-ТАКТИЧНІ ЗАХОДИ ПРИ запізнілих пологах
    Необхідно уточнити термін вагітності, оцінити загальний і акушерський статус, при цьому звернути увагу на стан внутрішньоутробного плоду, ступінь вираженості його рухової активності. 2. Так як запізнілі пологи відносяться до групи пологів з високим ступенем ризику, всі зусилля повинні бути спрямовані на якнайшвидшу транспортування породіллі в найближчий акушерський стаціонар. 3. Для профілактики
  7. Забезпеченість населення ліжками основних спеціальностей
    {foto10} ________________________ По Російської Федерації в число ліжок для терапевтичних хворих включені ліжка: терапевтичні, кардіологічні, гастроентерологічні, алергологічні, відновного лікування, ендокринологічні, гематологічні, нефрологические, ревматологічні, пульмонологічні; для хірургічних хворих: хірургічні,
  8. Забезпеченість населення ліжками основних спеціальностей.Россійская Федерація
    {foto18} ________________________ По Російської Федерації до числа ліжок для терапевтичних хворих включені ліжка: терапевтичні, кардіологічні, гастроентерологічні, алергологічні, відновного лікування, ендокринологічні, гематологічні, нефрологические, ревматологічні, пульмонологічні; для хірургічних хворих: хірургічні,
  9. ЛІКУВАЛЬНО-ТАКТИЧНІ ЗАХОДИ ПРИ передчасне відшарування нормально розташованої плаценти
    Визначити ступінь тяжкості загального стану вагітної (породіллі): частота пульсу, дихання, артеріального тиску, шоковий індекс Алговера. Слід зазначити, що АД па тлі гестозів 2-ї половини вагітності може бути знижений до нормальних цифр, що маскує справжній характер крововтрати. 2. З'ясувати акушерську ситуацію - термін вагітності, наявність або відсутність регулярної пологової діяльності, характер
  10. ЛІКУВАЛЬНО-ТАКТИЧНІ ЗАХОДИ при передчасних пологах
    Необхідно оцінити: 1. Загальний стан вагітної або породіллі (частота пульсу, дихання, температура, АТ, добовий діурез). 2. Встановити причини передчасного переривання вагітності. 3. Акушерський статус і вираженість пологової діяльності, місцезнаходження передлежачої частини плоду. 4. Визначити стан внутрішньоутробного плоду. 5. Невідкладні лікувальні заходи на
  11. ЛІКУВАЛЬНО-ТАКТИЧНІ ЗАХОДИ ПРИ ДВС-СИНДРОМІ
    Лікувально-тактичні заходи спрямовані на екстрену доставку вагітних (породіль) в акушерські або гінекологічні стаціонари III ступеня ризику , обладнані лабораторіями для дослідження показників системи згортання крові і мають можливість динамічного дослідження коагулограми і що володіють реанімаційними відділеннями та кваліфікованими кадрами для надання оперативних
  12. Шпаргалка. Акушерство і гінекологія, 2012

  13. ПОНРП
    ПОНРП в першому періоді пологів проявляється появою болів в області матки, не співпадає-чих з сутичкою, напруга матки між переймами, тобто матка не розслабляється чи погано розслабляється, поява кров'яних згустків. У пологах ПОНРП може розвинутися в результаті надмірної родостимуляции, коли не регулюється введення утеротоников, і особливо у породіль з наявністю гестозу,
  14. ЗУПИНКА СЕРЦЯ У породіллі
    Визначення На зупинку серця у породіллі вказують відсутність ефективної механічної активності серця і у самостійно дихали пацієнток припинення ефективної вентиляції. Етіологія Гиповолемия. Гіпоксемія. Передозування або токсичну дію медикаментів. Супутня серцева патологія. Травма. Анафілаксія. Легенева емболія. Типові випадки Важка
  15. Зміст
    Вступ 3 1. Реєстрація 5 лютого. Анамнез 6 2.1. Анамнез життя +6 2.2. Анамнез хвороби 3 червня. Загальне обстеження хворої тварини 7 3.1. Загальне обстеження 7 3.2. Обстеження місцевого процесу 8 квітня. Додаткові методи обстеження 5 вересня. Діагноз 6 жовтня. Диференційований діагноз 13 липня. Клінічний діагноз 14 серпня. Лікування 15 вересня. Щоденник курації 17 жовтня.
  16. Контрольні питання
    1. Які цілі санітарно-епідеміологічного обстеження ПОП? 2. Якими документами необхідно керуватися при санітарному обстеженні ПОП? 3. Які основні питання підлягають вивченню при санітарному обстеженні підприємства громадського харчування? 4. Яка основна схема санітарного обстеження ПОП? 5. Як оцінюється санітарно-епідеміологічний стан
  17. Родопоміч при двійнятах
    У тих випадках, коли в тазову порожнину породіллі входять одночасно два плоду, пологи затримуються. У корів і кобил при двійнятах в більшості випадків один плід має головне, а другий - тазове передлежання. Крім того, один плід розташований вгорі, а другий під ним. Симптоми. У тазової порожнини знаходять голову плода і 3-4 кінцівки. Встановлюють, які кінцівки направлені в родовий канал
  18. ЛІКУВАЛЬНО-ТАКТИЧНІ ЗАХОДИ ПРИ кровотечі, обумовлені передлежанняплаценти
    . Визначити загальний стан хворої. 2. Визначити ступінь крововтрати. У пологах при доношенном терміні вагітності крововтрата 350-400 мл вважається гранично допустимою (прикордонної), так як може бути компенсована за рахунок адаптаційних можливостей організму вагітної жінки; крововтрата понад 400 мл, або 0,5% від маси тіла вагітної (породіллі), вважається патологічної та вимагає
  19. МЕТОДИ ОБСТЕЖЕННЯ ВАГІТНИХ І ПОРОДІЛЬ
    При обстеженні вагітної жінки або породіллі використовують дані загального та спеціального анамнезу, проводять загальне об'єктивне і спеціальне акушерське обстеження, лабораторні та додаткові методу дослідження. До останніх відносять гематологічні, імунологічні (серологічні та ін), бактеріологічні, біохімічні, гістологічні, цитологічні дослідження; дослідження серцевої
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...