Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаАкушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »
Під редакцією проф. Д.Ф. Костючек. Практикум з невідкладної допомоги в гінекології, 2005 - перейти до змісту підручника

Обстеження хворих з гнійними тубооваріальний утвореннями

При гнійно-запальних захворюваннях придатків (ГВЗПМ) застосовують такі методи дослідження

1. Загальноклінічні.

2. Лабораторні: бактеріоскопія, бактеріологія, біохімічні, імунологічні, коагулограма.

3. Функціональні: ЕКГ, рентгеноскопія або рентгенографія легенів, шлунково-кишкового тракту, урографія, ректороманоскопія, іригоскопія та ін

4. Трансвагінальна ехографія - скринінговий метод діагностики всіх клінічних форм ГВЗПМ.

5. Комп'ютерна томографія або ядерно-магнітний резонанс - для диференціальної діагностики ГВЗПМ і істинних пухлин яєчника.

6. Діагностична лапароскопія:

- для виключення ускладнень (пельвіоперитоніт, вторинний або первинний апендицит, перфорація ГВЗПМ);

- при відсутності або неадекватному клінічному ефекті лікування протягом перших 24 - 48 год,

- при розбіжності клінічних даних і результатів неінвазивних інструментальних методів діагностики;

- для уточнення нозологічної форми, визначення ступеня тяжкості і поширеності процесу з метою можливості виконання органозберігаючих операцій.

7. Діагностична пункція. Слід зазначити, що ми негативно ставимося до виконання діагностичної пункції при ГВЗПМ.
Для уточнення діагнозу ми застосовуємо перераховані вище методи обстеження. Чим раніше віддаляється джерело гнійного процесу, тим менший деструкції піддаються навколишні тканини. З гною або з замкнутих порожнин майже ніколи не вдається виділити збудників, і антибіотики не можуть впливати на вогнище через щільну капсулу абсцесу. Тому фактор часу при лікуванні важких хворих, виснажених тривало існуючим гнійним процесом, має вирішальне значення.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Обстеження хворих з гнійними тубооваріальний утвореннями "
  1. ДІАГНОСТИКА ГІНЕКОЛОГІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ
    При обстеженні хворий необхідно дотримуватися певну послідовність дій: - з'ясування скарг хворої; - збір анамнезу (перенесені захворювання, соматична патологія, алергічні реакції, акушерсько-гінекологічний анамнез, перебіг та лікування гінекологічних захворювань); - загальний огляд хворої; - спеціальне гінекологічне дослідження. Спеціальне
  2. ГОНОРЕЯ
    Гонорея - сама древня і одна з найпоширеніших інфекцій, що передається статевим шляхом. Гонококки (диплококи) - мікроорганізми зовнішнім виглядом нагадують зерна кави. Інфекція протікає з ураженням слизових нижніх сечових шляхів і статевих органів, рідше - прямої кишки і ротоглотки. У жінок часто протікає безсимптомно. Класифікація гонореї по давності захворювання:-свіжа гонорея
  3. Сальпингоофорит
    Сальпингоофорит (СО) відноситься до числа найчастіших локалізацій ВЗОМТ. Кожній п'ятій жінці, яка перенесла СО, загрожує безпліддя. Однією з частих причин виникнення сальпингоофорита є-ється використання внутрішньоматкових контрацептивів. При цьому ризик виник-нення важких форм запальних захворювань придатків матки зростає в 3-9 разів. Виникнення запальних захворювань придатків
  4. анаеробної інфекції
    Денніс Л. Кеспер (Dennis L. Kasper) Визначення. Анаеробні бактерії - це мікроорганізми, для зростання яких потрібно низька напруга кисню і які не можуть рости на поверхні щільного живильного середовища в присутності 10% вуглекислоти. Мікроаерофільні бактерії можуть рости при вмісті її в атмосфері в кількості 10%, а також в анаеробних або аеробних умовах. Факультативні
  5. ГОСТРІ ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ЖІНОЧИХ геніталій
    Запальні захворювання жіночих геніталій викликаються гноеродной флорою (стафілококами, стрептококами, гонококами), кишковою паличкою, анаеробними мікроорганізмами, вірусами, клостридиями, хламідіями та ін Анатомічна будова жіночих статевих органів, специфічні функції жіночого організму, діагностичні та лікувальні внутрішньоматкові процедури, що застосовуються при різних захворюваннях
  6. Основні принципи терапії
    Стратегія лікування даної групи хворих повинна будуватися на органозберігаючих принципах, але з радикальним видаленням основного гнійного вогнища. Тому для кожної конкретної хворої вибір терміну операції і її обсягу повинен бути оптимальним. Уточнення діагнозу іноді займає кілька діб, особливо в тих випадках, коли розглядається прикордонний варіант між нагноєнням і гострим запальним
  7. Класифікація гнійно-септичних захворювань після аборту
    Для визначення клінічних форм гнійно-септичних захворювань після аборту доцільніше використовувати класифікацію післяпологових гнійно-септичних ускладнень СВ. Сазонова і А.В. Бартельса (1973), адаптовану і доповнену нами. При цьому слід розрізняти перехідні один в іншій 3 етапи поширення інфекції: 1-й етап - неускладнений інфікований (лихоманить) аборт, при якому
  8. ХВОРОБА (СИНДРОМ) Шегрена
    Поєднання сухого кератокон'юнктивіту, ксеростомии та хронічного поліартриту було настільки детально описано шведським офтальмологом Шегреном (Шегрен, 1933), що незабаром привернуло увагу клініцистів різних країн до цього дуже своєрідного клінічного феномену, хоча поодинокі спостереження подібної тріади або окремих проявів секреторною залозистої недостатності описувалися і раніше. За
  9. КЛІНІКА
    Основними симптомами хронічного коліту є: 1. Порушення стільця (нестійкі випорожнення, запори, проноси). 2. Здуття, бурчання, переливання в животі. 3. Болі (спастичного характеру, іноді тупі, ниючі, в нижній половині живота і в області фланки, рідше - в лівому підребер'ї); можливі тенезми, пов'язані з дисфункцією анального сфінктера. Розлад стільця обумовлено порушеннями
  10. ХРОНІЧНИЙ ПІЄЛОНЕФРИТ
    У більшості випадків хронічний пієлонефрит є наслідком неизлеченного гострого і може виявлятися різноманітною клінікою. У одних хворих він протікає латентно, супроводжується лише помірним болем і лейкоцитурією. У інших же пацієнтів захворювання періодично загострюється, і процес поширюється на нові ділянки паренхіми нирки, викликаючи склероз не тільки канальців, але і клубочків.
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека