Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВнутрішні хвороби
« Попередня Наступна »
Історія хвороби. Цироз печінки алкогольної етіологіі.Умеренно активний. У стадії декомпенсації. Клас С За Чайлд-Пью. Синдром портальної гіпертензії, асцит. Жовтяниця. Печінково-клітинна недостатність, 2011 - перейти до змісту підручника

ЗАГАЛЬНИЙ ОГЛЯД

Загальний стан хворого: задовільний

Свідомість: ясне.

Статура: нормостеніческое. маса тіла 83 кг, зріст 172 см

Температура тіла: 36,6

Вираз обличчя: спокійне.

Шкірні покриви, нігті і видимі слизові: Шкіра суха, тургор збережений, з жовтуватим відтінком. Оволосіння за чоловічим типом. Пігментацій, висипань, крововиливів, рубців, трофічних змін, видимих ??пухлин немає. Є «судинні зірочки» в області верхнього краю лопаток. Нігті звичайної форми, рожевого кольору, поперечна або поздовжня смугастість відсутня, нігті міцні, не ламкі. Стрии відсутні.

Висипання: немає

Крововиливи: немає

Рубці: немає

Трофічні зміни: немає

Видимі пухлини: немає

Підшкірно-жирова клітковина: слабо розвинена, відкладення її рівномірний. Відзначаються місцеві набряки на гомілках і стопах, симетричні. Болючості при пальпації немає, крепітації не виявляється.

Лімфатичні вузли: Потиличні, задні шийні, привушні, передні шийні, підщелепні, під'язикові, надключичні, підключичні, пахвові, ліктьові, пахові і підколінні не збільшені, шкіра над лімфовузлами не змінена.

Порожнина рота: язик вологий, обкладений білим нальотом, зів - НЕ гіперемована, мигдалики не виступають з-за передньої дужки.

М'язи: розвинені задовільно. Тонус і сила м'язів злегка знижені. Хворобливість і ущільнень при пальпації немає

Кістки: болючість при пальпації і поколачивания не визначається.
Видимі деформації кісток відсутні. Постава нормальна.

Болючості при пальпації остистих відростків у всіх відділах хребта не виявлено.

Суглоби: конфігурація суглобів не змінена. Припухлості і хворобливості суглобів при їх обмацуванні, а так само гіперемії, зміни температури шкіри над суглобами немає. Активні і пасивні рухи в суглобах збережені.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ЗАГАЛЬНИЙ ОГЛЯД "
  1. набутих вад серця
    огляді області серця особливості не виявляються. Пальпаторно визначається виражений серцевий поштовх. Верхівковий поштовх не визначається. Рідко у нижнього краю грудини визначається діастолічний тремтіння грудної клітини, пов'язане з проходженням крові з передсердя в правий шлуночок. Перкуторно визначається збільшення правої межі серця. Аускультативно для трикуспідального стенозу
  2. цироз печінки
    загальний огляд хворого може дати надзвичайно багато корисної інформації. Характерний занепад харчування та атрофія скелетної мускулатурою, своєрідний сірувато-блідий відтінок шкіри або помірна ектерічние склер. З'являються шкірні печінкові знаки - телеангіоектазії в області обличчя і плечового пояса, еритема долонних і пальцевих підвищень, побледнения нігтів (ознака низького рівня сироваткового
  3. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки
    огляді можна отримати цілий ряд характерних ознак, хоча слід зазначити, що їх діагностичне значення в даний час не настільки велика як раніше. Для виразкової хвороби 12-палої кишки характерним є астенічний тип телосло-вання, при виразковій хворобі шлунка така закономірність зустрічається рідше. виявляти у деяких хворих блідість шкірних покривів може
  4. ДІАГНОСТИКА ГІНЕКОЛОГІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ
    загальний огляд хворої; - спеціальне гінекологічне дослідження. Спеціальне гінекологічне дослідження проводять в 4 етапи: огляд зовнішніх статевих органів, огляд за допомогою дзеркал, бимануальное і ректовагінальное дослідження. Огляд зовнішніх статевих органів дозволяє оцінити: - характер оволосіння (жіночий, чоловічий, змішаний); - ступінь розвитку зовнішніх статевих органів
  5. ГОРМОНАЛЬНАЯ внутрішньоматковими рилізинг-СИСТЕМА
    загальний огляд, вимірювання артеріального тиску), вагінальне дослідження, УЗД органів малого таза, розширену кольпоскопію і бак-теріоскопіческое дослідження виділень з піхви. Спостереження за пацієнтками, що використовують Мірену 1. Через 1 міс. після введення Мірени необхідно провес ти перший контрольний огляд, для того щоб перевірити на личие ниток і переконатися, що ВМС встановлена ??правильно.
  6. КЛІНІЧНІ МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ
    загальний огляд і гінеколо-гическое дослідження. При загальному огляді необхідно звернути увагу на забарвлення шкірних покривів, характер відкладення жирової тканини, смуги розтягнення, стан щитовидної залози і молочних залоз. Гінекологічне дослідження. При уважному огляді піхви звертають увагу на травматичні ушкодження, наявність сторонніх тіл, ознаки запальних процесів,
  7. внутрішньоматковими ГОРМОНАЛЬНАЯ рилізинг-СИСТЕМА «Мірена»
    загальний огляд, вимірювання артеріального тиску) . вагінальне дослідження, бактеріоскопію виділень з піхви та УЗД малого таза. Через 1 місяць після введення «Мирени» проводиться перший контрольний огляд, а наступний - через 3 місяці Надалі досить щорічного огляду. Бажано рекомендувати пацієнтці вести менструальний календар і проводити самообстеження для того, щоб не пропустити експульсія
  8. Спостереження за вагітною у жіночій консультації. Профілактика гестозу
    загальний і спеціальний анамнез, звернувши увагу на спадковість, перенесені захворювання (загальні та гінекологічні), операції, переливання крові, особливості менструальної і репродуктивної функцій. ^ Відзначити перебіг і результат попередніх вагітностей (гестоз, недонашивание, мертвонародження, операції в пологах, маса народжених дітей, ускладнення в пологах, після пологів та абортів та ін.) При
  9. МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ РЕПРОДУКТИВНОЇ СИСТЕМИ
    огляд включає оцінку росту і маси тіла, типу статури, розвитку жирової тканини та особливостей її розподілу. Для визначення ступеня надлишкової маси тіла використовується індекс маси тіла (ІМТ), що розраховується як відношення маси тіла (в кілограмах) до довжини тіла (в метрах), зведеної в квадрат (кг/м2). У нормі ІМТ у жінки репродуктивного віку коливається в межах від 20 до 25
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека