загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Загальна міркування про пульсі

Пульс - це рух судин, доданків з стиснення і розширення, [для того], щоб охолодити пневму легким подувом повітря.

Розглядати [можна] пульс або взагалі, або зокрема по відношенню до кожної хвороби. Тут ми поговоримо про загальні правила науки про пульс, а приватні відкладемо до міркування про приватних хворобах.

Ми говоримо: кожна пульсація складається з двох рухів і двох [моментів] спокою, бо пульс завжди складається з стиснення і розширення, а між кожними двома протилежними рухами обов'язково повинен мати місце момент спокою, бо один рух не може бути [безпосередньо] пов'язане з іншим, після того, як фактично настав кінець і межа його відстані. Це відноситься до тих [явищам], які пояснюються у фізиці. А раз так, то у кожної пульсації, поки за нею не послідує інша, необхідно має бути чотири частини: два рухи і два [періоду] спокою - рух розширення, період спокою між розширенням і стисненням; рух стиснення і період спокою між стисненням і розширенням . Рух стиснення, на думку багатьох лікарів, абсолютно не відчувається; інші, [проте], вважають стиск відчутним при сильному пульсі через його сили, при великому пульсі - через його висоти, при твердому пульсі - через сильний опір [ при щупаніем], а при повільному - внаслідок тривалості періоду його руху. Говорив Галан: "Якийсь час я постійно втрачав [період] стиснення, потім став повторювати промацування, поки не відчув його ознаки, а потім, недовго потому, [сприйняв його] цілком. Після цього переді мною відкрилися брами [пізнання] пульсу, і [ всякий], хто буде так само старанно його [промацувати], як я, спіткає те, що я збагнув ". Однак, якщо справа і йде так, як кажуть, то в більшості випадків стиснення пульсу відчутно.

Причиною того, що для обмацування судини було вибрано передпліччя, служать три обставини: до нього легко дістатися, його мало соромляться показувати, воно знаходиться навпроти серця, поблизу від нього. Промацувати [пульс] слід, коли рука повернута боком, так як рука, що лежить долонею вниз, більш широка і піднята і менш довга, особливо у худорлявих, а [рука], що лежить долонею вгору, більш піднята і більш довга, але менш широка. Промацувати [пульс] повинно в такий час, коли людина вільна від гніву і радості, що не робить фізичних зусиль, не відчуває будь-яких впливів, обтяжуючої ситості або голоду, не припиняє звичайного [способу життя] і не [засвоює] нових звичок. [Попередньо] слід випробувати пульс врівноваженого [по натурі] людини, з чудовим [здоров'ям], щоб порівняти з ним пульс іншого.

Далі ми скажемо: різновидів, за якими лікарі дізнаються стан пульсу, існує, відповідно до того, як це описують лікуючі, десять, хоча слід було б вважати, що їх дев'ять.

Перша різновид встановлюється за величиною розширення, другий різновид - за якістю удару б'ється [артерії] в пальці, третій різновид - по [тривалості] часу руху, четверта різновид - станом [стінки] артерії, п'ята різновид - за ступенем порожнечі і наповнення [пульсу], шоста різновид - по теплоті і холодності прощупується місця, сьома різновид - по [часу] спокою, восьма різновид - з рівності і нерівності пульсу, дев'ята різновид - по [наявності якого-небудь] порядку в нерівності і відсутності [всякого] порядку. Десята різновид - по "розміром" [пульсу].

Що стосується різновиду величини пульсу, то вона свідчить [про стан пульсу] за його трьома вимірами, тобто довжині, ширині і глибині. У цьому відношенні у пульсу буває дев'ять простих якостей, а також складні, [що поєднуються] з них.

Дев'ять простих [різновидів пульсу] - це довгий, короткий і врівноважений; широкий, вузький і врівноважений; низький, високий і врівноважений. Довгий пульс - такий, частини якого відчуваються по тривалості великими, ніж те, що відчуваєш зазвичай, [або] взагалі, тобто при істинно врівноваженою натурі, або звичайної для даної людини, тобто при врівноваженою натурі, властивої йому особисто.
трусы женские хлопок
Різниця між цими двома [натурами] ти вже дізнався раніше. Короткий пульс протилежний [довгому], а врівноважений стоїть між ними. За аналогією з цим суди і про решту шести різновидах.

Що стосується [різновидів] складних, [що поєднуються] з цих простих, то у деяких з них є назви, а у деяких назви немає. Пульс, що перевершує [звичайний] по довжині, ширині і глибині, називається великим, [пульс], який поступається [звичайному] в цих трьох відносинах - малий; врівноважений [варто] між ними. Пульс, що перевершує [звичайний своєї] шириною і підйомом [артерії], називається товстим; поступається в цих двох відноси - тонким; врівноважений [варто] між ними.

Що ж до різновиду, черпає з якості удару в пальці при русі [артерії], то видів [удару] буває три: сильний, тобто такий, який противиться промацуванню при розширенні, слабкий - протилежний сильному , і врівноважений, [що стоїть] між ними.

Різновид, взята по [тривалості] часу кожного руху [пульсу], має три види: швидкий, тобто такий, який закінчує рух в короткий час, повільний - йому протилежний і врівноважений, що стоїть між ними . Різновид, взята за якістю артерії, [теж] має три види: м'який, тобто такий, який здатний легко йти всередину при натисканні, твердий - протилежний йому, і врівноважений. Різновид [пульсу], взята за якістю того, що містить в собі [артерія], має три види: повний, тобто такий, коли в порожнині [артерії] намацується значна кількість наповнює її рідини, а не чиста порожнеча; порожній, протилежний цьому , і потім врівноважений. Різновид, взята по відчуттю на дотик, має три види: гарячий, холодний і врівноважений, [що стоїть] між ними.

Різновид, взята по [тривалості] періоду спокою, має три види: частий, тобто [пульс] з короткими відчуваються [перервами] між двома ударами, - його називають також "наздоганяє" і "ущільненим ", - рідкісний, протилежний йому, - його також називають" відстаючим "і" млявим "і, між ними, врівноважений. Цей період [визначається] в залежності від того, як відчувається стиснення [артерії], якщо стиск не відчувається зовсім, то періодом [спокою вважається] проміжок часу між кожними двома розширеннями; якщо ж стиск, уловимо, то [період спокою визначається] за часом кінця обох [станів].

Що стосується різновиди, взятої по рівності та нерівності [биття пульсу], то пульс буває або рівний, або нерівний, причому мається на увазі сходность ударів, частин ударів або однієї якої-небудь частини удару відносно п'яти якостей: великий [або] малої величини, сили [або] слабкості, швидкості [або] повільності, частоти [або] рідкості, твердості або м'якості. Адже навіть у одного і того ж [людини] частині розширення пульсу бувають іноді швидше через велику розпалених [натури] або слабшай через слабкість. Якщо завгодно, можна розширити [це] міркування і мати на увазі, щодо рівності і нерівності [биття] пульсу, що не [тільки] три згадані різновиди, але і всі інші різновиди, проте головна увага звертається на ці [три різновиди].

Пульс рівний взагалі - це пульс рівний у всіх [згаданих] відносинах, якщо ж він рівний у одному з них, то називається рівним тільки лише в цьому відношенні, так що можна сказати: "рівний в силі "," рівний в швидкості ". Те ж саме нерівний пульс: він буває нерівний взагалі або в тому, щодо чого він є нерівним.

Що стосується категорії, взятої по [наявності] порядку або безладу [биття пульсу], то в цій категорії два різновиди: [пульс] нерівний упорядкований і нерівний невпорядкований. Упорядкований - це такий [пульс], нерівність якого зберігає відомий порядок і [повторюється] циклічно. [Нерівний упорядкований пульс] буває двояким: це або [нерівний пульс], впорядкований взагалі, коли [постійно] повторюється лише одна будь нерівність, або впорядкований циклічний, коли буває два циклу нерівностей або більше. Так, наприклад, при цьому може бути один цикл і інший, відмінний від нього, але тільки вони [завжди] повертаються разом, один за одним, як один цикл, а невпорядкований [нерівний пульс] - щось протилежне цьому.
Якщо ретельно дослідити, то виявиться, що ця дев'ята різновид [насправді є] як би вид восьмий різновиди і підходить під [категорію] нерівного [пульсу].

Тобі повинно знати, що у пульсу існує якесь музичне єство. Як мистецтво музики абсолютно завдяки поєднанню звуків у відомому співвідношенні за гостротою і тяжесті48 і колам такту величини проміжків часу, що розділяють удари [по струнах], таке і якість [ударів] пульсу. Ставлення швидкості і частоти їх темпу є відношення ритмічне, а відношення їх якостей по силі і слабкості і по гідності є ставлення як би сочетательное. Так само, як темпи такту і гідність звуків бувають приголосні, а бувають і незгодні, так і нерівності [пульсу] бувають впорядковані, а бувають і невпорядковані. І ще [скажу], що відносини якостей [ударів] пульсу за силою і слабкості і по гідності можуть бути приголосними, а можуть бути і незгодними і. навіть несхожі, і [тоді] це виходить з категорії визначення [якого б то не було] порядку [нерівностей пульсу].

Гален вважає, що відчутним гідністю співвідношення ритму пульсу є гідність, виражене одним з наступних співвідношень, [що зустрічаються] в музиці, про які згадувалося вище. Це може бути ставлення "цілого до цілого з п'ятьма", тобто відношення потроєною величини [до ординарної величиною], бо таке ставлення є відношення подвоєною величини [до ординарної величиною] з додаванням половини подвоєною величини. Це і є те, що називається "ставленням з п'ятьма". Або це [може бути] "ставлення з цілим", тобто подвоєння, або "ставлення з п'ятьма", тобто збільшення наполовину, або "збільшення з чотирма", тобто збільшення на одну третину; або збільшення на одну чверть. Далі [зміна] вже не відчувається.

Я вважаю дуже важливим встановити ці відносини на дотик. Це найлегше для людини, яка по ремеслу звик [мати справу] зі ступенями такту і співвідношеннями звуків і має здатність вивчити музику [теоретично] і зіставити зроблене [на практиці] з відомим [з теорії]. Така людина, коли зверне спостереження на пульс, бути може, відчує ці відносини на дотик.

Скажу [ще]: виділення особливо категорії впорядкованого і неупорядкованого [пульсу], яка є однією з десяти [категорій], хоча і корисно, але неправильно при діленні, бо ця категорія підходить в [розряд] нерівного [пульсу] і як би є одним з його видів.

Що стосується категорії, взятої по ритму, то ця [різновид визначається] порівнянням величин відносин чотирьох проміжків часу, властивих двом "рухам" і двом "зупинкам". Якщо відчуття не в силах встановити всі ці [величини], то цей різновид визначається порівнянням величин відношення часу розширення [артерій] до часу, [протекающему] між двома розширеннями, і взагалі [відносини] періоду руху до часу спокою. Ті люди, які вводять в цю область порівняння часу руху з часом [іншого] руху і часу періоду спокою з часом [іншого] періоду спокою, вводять одну область в іншу. Втім, таке введення теж допустимо і не неможливо, але тільки це недобре.

Ритм [пульсу] - це [якість], до якого застосовні [згадані] музичні відносини. Ми говоримо: пульс буває або хорошого ритму, або поганого ритму. Різновидів [пульсу] поганого ритму - три. Одна з них - це пульс змінюється ритму і перехідного ритму, тобто пульс, ритм якого є ритмом, притаманним віком, суміжному з віком володаря [досліджуваного] пульсу; так, у дітей буває ритм пульсу юнаків.

Другий різновид - це пульс віддаленого [за віком] ритму, як наприклад, коли у дітей ритм пульсу строків, і третя - пульс, що виходить з ритму, тобто пульс, несхожий по своєму ритму на пульс якого б то не було віку. Вихід пульсу з ритму часто вказує на значний розлад стану [здоров'я].
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Загальне міркування про пульсі "
  1. Про тварин силах
    Що ж до тваринної сили, то під нею мають на увазі силу, яка, виникнувши в органах, розташовує їх до сприйняття відчуттів, рухів і життєвих дій. Сюди додають ще руху страху і гніву, бо при цьому виникають розширення і стиснення, яке відбувається з пневмою, пов'язані з цією силою. Викладемо ж це загальне [визначення] детально і скажемо [наступне]. Як з грубих соків
  2. Про кровопускании
    Кровопускання є спільне спорожнення, що виробляє виверження "великої кількості", а великою кількістю [називається] перевищення [кількості] соків понад їх рівномірного [наявності ] в судинах. Пускати кров слід у людей двох [типів]: один - це ті, хто схильний до хвороб і піддається їм, якщо у них стає багато крові, а інші - ті, хто вже піддався хвороби. Людям кожного з цих [типів] слід пускати
  3. Лікування легких
      Загальне міркування Слід уважно вивчити те, що говориться про астму і про дихання, і потім перейти до інших захворювань, що має з [астмою] загальну причину. Легкі іноді вправляють шляхом підвищення [гучності] голосу або [посиленого] видихання повітря, щоб зробити більш розрідженими знаходяться в них надлишки. Для застосування грудних ліків існує особлива форма: в більшості випадків їх
  4.  Теоретичні основи вчення про пухлини і виразках органів грудної області, крім серця
      Загальне міркування про болі в області грудей і в боці Болі при плевриті. Іноді в оболонках, сумках і м'язах грудей, ребер і [прилеглих] областей утворюються дуже болісні хворобливі пухлини, які називають шуса, барсам і зат ал-джанб. Буває також, що болі в цих органах відбуваються не від пухлини, а від згуслих вітрів, але [лікарі] думають, що болі [виникли] від цієї причини, хоча це не
  5.  Загальне міркування про відхаркуванні мокротиння, яке починається на другий чи третій день
      Краща мокрота, [яка отхаркивается] всього скоріше, легше і ряснішим і притому найбільш зріла - це мокрота біла, гладка, однорідна, не в'язка, а навпаки, врівноважена за складом. Відхаркування мокротиння, близькою до такої зрілості, заспокоює затьмарення свідомості, якщо вона до цього спостерігалося, і [усуває] безсоння або інші погані прояви хвороби. Потім слід [мокрота], що переходить
  6.  Виразки в легенях і грудях, до числа яких належить сухоти
      Загальне міркування Такі виразки бувають або в грудях, або в грудобрюшной перешкоді, або в легенях; ця остання різновид, тобто [виразка] в легенях, і є сухоти. Або ж виразки бувають в трубці, але про них ми вже згадували. Найбільш благополучні з таких виразок - виразки у грудях, і це тому, що судини в грудях менше і частини їх щільніше, так що тріщини в них не дуже великі, а також з тієї
  7.  Захворювання серця
      Загальні міркування Серце, як таке, піддається всіма видами захворювань, наприклад, [всіляким] різновидам розлади натури. [Розлади натури] іноді бувають при наявності матерії, а іноді - чисті; матерія, особливо волога, знаходиться в судинах [серця], а іноді, - між його тілом і сумкою. У цьому місці часто виявляється рідина, а відомо, що коли її багато, вона тисне на
  8.  Водянка
      Загальне міркування Водянка є хвороба, яка відбувається від [достатку] матерії. Причиною її є стороння [тілу] холодна матерія, яка проникає в проміжки [між частинками] органів і розбухає там. [Вона проникає] або в усі зовнішні органи, або в порожнисті місця в тих областях, де [відбувається] вплив на їжу та соки. Різновидів водянки [існує] три: "водянка м'яса",
  9.  Утрудненість сечовипускання і запор сечі
      Загальне міркування Утрудненість сечовипускання іноді виникає з причини, що полягає в самому сечовому міхурі, наприклад, його слабкості, і є наслідком поганої натури, особливо - холодної, як це буває, коли часто дмуть північні вітри, або [наслідком] пухлини та інших [захворювань] . Тоді [сечовий міхур] не може, при вигнанні сечі охопити її всю, як слід, і вивести, вичавлюючи,
  10.  Ознаки натур насіннєвих органів
      Загальне міркування Ознаки гарячої натури. Видимість судин члена і мошонки; їх [значна] товщина і твердість, швидка поява рослинності на лобку і прилеглих містах, її жорсткість, велика кількість і густота, швидке настання [статевої] зрілості. Хто хоче дізнатися натуру свого насіння - нехай налагодить свій режим, а потім подивиться, якого кольору в нього насіння. Ознаки холодної натури
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...