Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВетеринарія
« Попередня Наступна »
Пропоноване довідковий посібник є результатом роботи колективу авторів. Довідник лікаря ветеринарної медицини, 2006 - перейти до змісту підручника

ЗАГАЛЬНА іхтіопатології

Особливості анатомії та біології риб



Риби - відносяться до типу хордових (Chordata), (хорда - еластичний тяж, який є осьовим скелетом), підтипу Хребетні (Vertebrata), класами: Хрящові (Chondrichthyes), Кісткові (Osteichthyes), Круглороті (Cyclostomata), провідні водний спосіб життя, характеризуються наявністю хребта, парними і непарними плавцями, зябрових апаратом.

В даний час налічують більше 22 тис. видів риб, що живуть в морських і прісних водах. У СНД зустрічається близько 1500 видів, з них близько 300 - прісноводні риби.

Зовні тіло більшості риб вкрите лускою. Луска - хрящові або кісткові утворення на шкірі риби. По концентричних кілець на лусці можна визначити вік риби. Уздовж тіла проходить бічна лінія - система органів чуття.

Тіло риби умовно можна розділити на 3 відділи: голова, тулуб, хвіст. На голові риби розташовані очі, парні нюхові отвори (ніздрі), рот і зяброві кришки.

Очі мають кулястий кришталик і серповидний відросток, службовець для акомодації. Повіки відсутні, зір - монокулярное.

Рот - у риб буває верхній (планктоноядні), кінцевий (хижаки) і нижній (бентосоядних).

На тулуб розташовані плавники (органи руху і регуляції положення тіла). Розрізняють парні (грудні, черевні) і непарні (анальний, спинний і хвостовий).

Скелет складається з твердих і хрящових тканин. У більшості риб розрізняють зовнішній (захисний) і внутрішній (опорний) скелет. Внутрішній скелет складається з хребта, черепа, грудного (плечового), черевного (тазового) поясів і скелета плавців. Черепна коробка з'єднана з хребтом нерухомо.

Нервова система представлена ??ЦНС, що складається з головного і спинного мозку, і периферичної (сегментними нервами, що відходять від ЦНС). Вегетативна - двома великими нервами, які тягнуться вздовж хребта, містять численні нервові вузли і нерви, що іннервують м'язи внутрішніх органів, і кровоносних судин.

Травна система включає ротову порожнину, глотку, стравохід, шлунок (тільки у хижаків), кишечник, а також зябра, печінку і підшлункову залозу.

Дихальна система представлена ??зябрами, через які забезпечується основний газообмін між водою і кров'ю, а також плавальним міхуром.

Зябровий апарат складається з п'яти зябрових дуг з тичинками і пелюстками, прикритих зябрової кришкою. Акт дихання здійснюється за рахунок руху зябрових кришок. Зяброві кришки - кісткові утворення, службовці у риб для захисту зябер від механічних пошкоджень і здійснення дихання. Загальна поверхня зябер 1-3 см? на 1 г маси риби.

Плавальний міхур - парний або непарний орган риб, заповнений газом. Виконує гідростатичну, у деяких риб дихальну і звукообразовательную функції. Всі риби діляться на откритопузирних (коропові, лососеві, осетрові) і закритопузирних (окуневі).

Кровоносна система - з одним колом кровообігу. Серце двокамерне, кров у серці тільки венозна. Частота скорочень 18-30 ударів на хвилину. Кровотворення здійснюється в Зябровий апараті, серці, селезінці, кишечнику, нирках, печінці та лимфоидном органі.

Лімфоїдна система не має залоз і представлена ??поруч парних, і непарних лімфоїдних стовбурів, в які лімфа збирається з органів, і по них же виводиться в кінцеві ділянки вен.

Сечостатева система представлена ??нирками, сечоводами, сечовим міхуром і сечівником. Гонади (яєчники або ястикі і насінники або молоки) - парні (за винятком окунів) стрічкоподібні або мішковидні освіти, підвішені на складках очеревини в порожнині тіла. Від сім'яників відходять насінні канальці, що сходяться в вивідний протока, що відкривається позаду ануса статевим отвором. Яєчник безпосередньо зливається з яйцепроводах, що виводить ікру назовні. Зовнішні статеві органи у більшості риб відсутні.

Ендокринна система у риб складається з гіпофіза, надниркових і статевих залоз, щитовидної, околощітовідной і підшлункової залоз.



Загальні ветеринарно-санітарні заходи у рибоводних

господарствах



У комплексі заходів щодо боротьби з хворобами основне місце займає профілактика. Особливо це важливо в рибництві, де специфічні особливості не тільки сприяють швидкому поширенню захворювань, але і ускладнюють застосування терапевтичних заходів. Будучи невід'ємною частиною технологічного процесу, профілактичні заходи включають не тільки ветеринарно-санітарні, а й рибоводно-меліоративні заходи.











Способи застосування лікувальних препаратів, дезінфікуючих та

дезінвазірующіх коштів



Застосування лікувальних кормів. При багатьох інфекційних (аеромоноз коропів, фурункульоз лососів, запалення плавального міхура) і деяких паразитарних (кавіоз, ботріоцефалез, філометроідоз) захворюваннях лікування та профілактику проводять шляхом згодовування комбікорму до складу яких входять лікарські речовини: антибіотики (кормогризин, біовіт), нітрофурани (фуразолідон) і антгельмінтіки (фенасал, нілверм). При цьому дозування розраховується в кілограмах на тонну або в грамах на кілограм корму. Поедаемость корму контролюється щодня.

Групі ремонту і виробникам препарати вводять перорально за допомогою кишкового зонда, а також шляхом внутрішньочеревно або внутрішньом'язових ін'єкцій, з розрахунку міліграм на кілограм живої маси.

При ектопаразитарних захворюваннях застосовують різного роду ванни (сольові, аміачні і з розчинів органічних барвників). Обробку проводять у спеціальних лотках, ємностях або в живорибна тарі. При цьому готують маточний розчин і заливають в ємність з водою відомого об'єму. Концентрація розраховується на 1 літр води або на 1 м?. Для кожного препарату строго регламентується час експозиції.

Специфічні засоби профілактики (вакцини) застосовують шляхом ін'єкцій (для ремонту та виробників) і гіперосмотичних ванн з сольовим розчином, куди вносять антиген, а потім поміщають рибу.

Дезінфекція та Дезінвазія проводиться розчинами (вапняне молоко, розчин кальцію гіпохлориду, НВ-1) або сухими речовинами (хлорне і негашене вапно, кальцію гіпохлорид). Обробка інвентарю і знарядь лову проводиться в спеціальних ємностях з дезрозчином. Ложе ставків і гідротехнічні споруди обробляються після осушення ставків за допомогою засобів механізації (ДУК, ЛСД, гноєрозкидачі і т.д.), з розрахунку 1 тонна або центнер на гектар, залежно від виду дезосредств.



Методи іхтіопатологічних досліджень



поділяються на:

загальні (польові) та лабораторні (приватні та спеціальні).

Загальні (польові) методи досліджень проводяться безпосередньо в рибгоспах, на ставках, в польових умовах, з метою з'ясування причин захворювання риб і попередньої постановки діагнозу. Загальні методи поділяються на:

1. Епізоотологічний.

2. Клінічний.



1. Епізоотологічний метод

епізоотологічне обстеження дозволяє виявити джерела і фактори передачі збудників заразних хвороб, встановити неблагополучний (е) ставок (и), визначити вид і вік хворої риби, сезонність і динаміку розвитку захворювань, шляхи їх розповсюдження.

Епізоотологічне обстеження проводять безпосередньо в неблагополучному господарстві. Насамперед, збирають анамнез (проводять опитування іхтіопатологів, рибоводів, ставкових робітників для з'ясування епізоотичної ситуації). При цьому також знайомляться з наявною в господарстві документацією: іхтіопатологічних журналом, журналом епізоотичного стану, ветеринарними свідоцтвами (форма 1), виданими органами Держветслужби на ввезену в господарство рибу та ікру.
За лабораторному журналу з'ясовують гідрохімічний і гідробіологічний режими ставків, в яких зазначено дане захворювання. Уточнюють вид і вік вирощуваної там риби, щільність посадки, кількість і якість внесеного корму, його поедаемость, наявність природної кормової бази. Потім оглядають неблагополучні ставки і проводять клінічне обстеження хворої риби.

Джерелом заразного початку у водоймі, як правило, є хвора риба, що виділяє у воду збудників захворювання. Елементи зовнішнього середовища, які сприяють передачі збудника від хворої риби здорової, називаються факторами передачі. До них відносяться: риба, ікра, вода і грунт водойм, птиці, безхребетні, а також рибоводний інвентар, знаряддя лову і т.д. Поширенню хвороб сприяють і стрес фактори, до яких відносять: різка зміна температури води, порушення гідрохімічного режиму, вплив на риб токсикантів, переущільнені посадки, погана якість корму, облову риби і т.д. Обов'язковою умовою виникнення і розвитку захворювання є наявність у водоймі риб, сприйнятливих до даної хвороби.

Таким чином, правильно і ретельно зібрані дані епізоотологічного обстеження допоможуть швидко і об'єктивно оцінити причину виникнення захворювання, з'ясувати шляхи його поширення, визначити фактори, що сприяють розвитку хвороби, і намітити ефективні заходи боротьби.



2. Клінічний метод

Клінічний огляд починають з спостереження за поведінкою риб у водоймі і безпосередньо при її вилові з водойми. Оглядають не менше 100 риб кожного виду і віку. При необхідності спостерігають за підозрілою рибою в акваріумах. Звертають увагу на поведінку риб: скупчення риб у припливу, берегів і поверхні води, спосіб плавання (на боці, вниз головою, вгору черевом), кількість загиблих. При огляді звертають увагу на вгодованість, форму тіла, стан луски (зміна кольору, ерошеніе, випадання, ослизнение, наявність ектопаразитів), шкіри (зміна кольору, наявність ран, саден, геморагій, виразок, рубців, новоутворень, ектопаразитів), зябер (цілісність , анемія, гіперемія, зміна кольору, ослизнение, наявність ектопаразитів), плавників (колір, стан межлучевой тканини, наявність ектопаразитів), очей (екзофтальм, геморагії, катаракта, наявність ендопаразитів).

Після проведення загальних (польових) методів досліджень, комісійно складається Акт епізоотологічного обстеження ставків. До складу комісії повинні входити не менше 3-х чоловік, з обов'язковим включенням одного з головних спеціалістів господарства. Акт складається з трьох частин: загальних даних, санітарно-епізоотичної характеристики і висновку.



Приватні лабораторні методи досліджень:

1. Патологоанатомічний

2. Гістологічний

3. Гематологічний

4. Біохімічний

5. Імунологічний

6. Серологічний

1. Патологоанатомічний метод

Рибу обездвиживают (руйнують голкою довгастий мозок або ножицями відтинають головний мозок від спинного). Проводять зовнішній огляд, потім розкривають рибу трьома розрізами ножиць - від анального отвору уздовж середньої лінії до грудних плавців, відсікають ребра від хребта, відокремлюють черевну стінку, відсікаючи розрізом уздовж голови.

Огляд внутрішніх органів проводять в наступному порядку: жовчний міхур, печінка, шлунково-кишковий тракт, гонади, плавальний міхур, нирки, сечовий міхур, серце, головний мозок, мускулатура.



2. Гістологічний метод

Для гістологічного дослідження беруть шматочки органів і тканин розміром 2 х 3 і товщиною 0,5-1,0 см (дрібних риб цілком). Консервують 10%-м розчином формаліну в обсязі, в 10 разів перевершує обсяг взятого матеріалу. Як фіксатора використовують рідину Карнуа (спирт абсолютний - 60 мл, хлороформ - 30 мл і крижана оцтова кислота - 10 мл) або рідина Буена (насичений розчин пікринової кислоти - 75 мл, концентрований формалін - 25 мл, крижана оцтова кислота - 5 мл) .



3. Гематологічний метод

При гематологічному дослідженні визначають наступні показники крові риб: рівень гемоглобіну, гематокритное величину, кількість еритроцитів і їх зрілість, ШОЕ, загальна кількість лейкоцитів, виводять лейкограму (див. табл. 1 і 2).

Таблиця 1

Показники крові у риб в нормі















Таблиця 2

Лейкограма ставкових риб



4. Біохімічний метод

При біохімічному дослідженні визначають такі показники крові риб як: рівень глюкози, кальцію, фосфору, загального білка, білірубіну, ЛФ, ЛДГ, АлАТ, АсАТ та ін



5. Імунологічний метод

Дозволяє визначати в сироватці крові фракції білків: альбуміну,?,?,?-Глобулінів, імуноглобулінів і т.д.



6. Серологічний метод

Дозволяє в сироватці крові риб виявити специфічні антитіла, або антиген і встановити напруженість імунітету до збудників заразних хвороб.

У іхтіопатології застосовують прямі (РА - реакція аглютинації, РП - реакція преципітації) та непрямі (РН - реакція нейтралізації, РИГА - реакція імунної гемаглютинації, РПГ - реакція пасивної гемаглютинації, ОФР - опсорно-фагоцитарна реакція , РНІФ - реакція непрямої імунофлуоресценції) серологічні реакції.





  Способи взяття крові у риб

  Кров для дослідження у риб береться із серця, хвостовій артерії, кукси хвоста або зябрових вен. Вибір способу взяття крові залежить від розміру риби та обсягу, необхідного для аналізу.

  Взяття крові проводять, попередньо знявши луску, видаливши слиз і, обробивши шкіру 70%-м спиртом.

  1. При взятті крові з серця, місце уколу знаходиться в середині відрізка, що з'єднує підставу грудних плавців (у форелі) і трохи вище цієї точки - у коропових риб. Голку вводять в місце уколу, під кутом 45 °, щодо фронтальній площині.

  2. При взятті крові з хвостової артерії місце уколу знаходиться в точці, утвореної при умовному перетині середньої лінії і лінії, що йде перпендикулярно від анального отвору у сеголетков, і від заднього краю анального плавця - у коропових риб старшого віку.

  3. При взятті крові з кукси хвоста, зрізають спинний і анальний плавники, видаляють луску, слиз, протирають шкіру спиртом, потім відсікають хвостовій стебло по медіальній лінії позаду анального плавника і збирають кров у стерильний посуд.

  4. Взяття крові можливе із зябрових вен. Попередньо видаляють зяброву кришку і вводять ін'єкційну голку в вену, біля основи однієї з зябрових дуг.

  З отриманої крові відразу ж готують тонкі мазки, які забарвлюють по Паппенгейм. Для цього висушені мазки занурюють в кювету з розчином Май-Грюнвальда (0,3-0,5 г еозінметіленового синього + 100 мл метилового спирту) на 5 хвилин, потім промивають дистильованою водою (рН=6,81) протягом 2-х хвилин і дофарбовують в розчині Романовського 25-30 хвилин. Пофарбовані мазки промивають водопровідною водою і висушують на повітрі. У кожному мазку підраховують 100 клітин і виводять лейкограму.



  Спеціальні лабораторні методи досліджень:

  1. Паразитологічний

  2. Мікологічний

  3. Мікробіологічний

  4. Вірусологічний

  5. Біологічна проба.



  1. Паразитологічні дослідження

  Це послідовне розтин органів і тканин з метою виявлення паразитів. Для дослідження береться не менше 15 живих або тільки що сонних риб кожного виду та віку і не менше 25-ти примірників личинок риб.


  Для виявлення паразитів використовують компресійний спосіб, коли тканина або орган поміщають між стеклами, здавлюють до прозорості, а потім досліджують під мікроскопом. Для визначення інтенсивності інвазії гельмінтів і ракоподібних враховують в абсолютних величинах, а найпростіших - в 25-ти полях зору мікроскопа (7 х 10, 7 х 40 в залежності від величини паразита).

  Порядок проведення роботи наступний:

  1. Огляд риби (крустацеози, бделлози, постодіплостомоз, філометроідоз). Зішкріб скальпелем слизу з поверхні тіла та дослідження її під мікроскопом у краплі води або ізотонічного розчину натрію хлориду під покривним склом (найпростіші).

  2. Беруть кров з серця або хвостовій артерії і готують мазок, який фіксують 5 хвилин в метиловий спирт і забарвлюють за методом Романовського.

  Відразу, після взяття крові, розкривають порожнину серця, випускають кров на скло і під мікроскопом досліджують на наявність сангвінікол.

  3. Мікроскопують плавники (найпростіші, Моногенне, рачки).

  4. Досліджують зябра. Видаляють зяброві кришки, з двох сторін відсікають зяброві дуги і досліджують їх на наявність великих паразитів, потім роблять зішкріб і переглядають його під малим і великим збільшенні. Скальпелем відокремлюють зяброві пелюстки від дуг і компресійним способом дивляться під мікроскопом (найпростіші, Моногенне, личинки трематод, цисти микроспоридий).

  5. Проводять дослідження очей. Відокремлюють очне яблуко, витягують кришталик. Компресійним способом досліджують під мікроскопом (діплостомоз, міксоспорідій).

  6. Розкривають порожнину тіла, оглядають і витягують внутрішні органи: кишечник і, пов'язані з ним, органи (печінка, жовчний міхур, селезінку), кишечник відтинають у ротовій порожнині і анального отвору; гонади, плавальний міхур, нирки, сечовий міхур. Відпрепаровані органи поміщають в чашки, стежачи за тим, щоб вони не стикалися один з одним і були постійно вологими.

  Оглядають черевну порожнину (личинки цестод, нематод, трематод). Потім досліджують жовчний і сечовий міхури, їх розрізають і вивчають вміст під мікроскопом (амебоид, міксоспорідій, трематоди, інфузорії). Досліджують печінку, селезінку, гонади, нирки, жирову тканину. Невеликий шматочок від кожного органу досліджують під мікроскопом під мікроскопом на наявність спор миксоспоридий. Потім компресійним способом під МБС (трематоди, цестоди, нематоди).

  Кишечник поділяють на невеликі частини і кожну розрізають уздовж, виробляючи огляд вмісту (мікро-і макроосмотр). Потім під мікроскопом досліджують зішкріб зі слизової оболонки кишечника і компрессионно вивчають кишечник (найпростіші, трематоди, цестоди, нематоди).

  Плавальний міхур оглядають зовні, а потім роблять зішкріб і компрессионно досліджують під мікроскопом.

  Мускулатуру звільняють від шкіри, роблять через 0,5 мм поперечні розрізи, візуально оглядають, розсовуючи їх препаровальной голкою. Компресійно досліджують 1 см мускулатури, (цестоди, нематоди, трематоди).



  2. Мікологічне дослідження

  Для мікологічного дослідження беруть проби від щойно загиблих або живих риб. У замороженому вигляді їх можна зберігати до 3-х діб, а в консерванті до 2-х діб.

  Підтвердження або виключення мікозной природи хвороби здійснюється за допомогою таких методів:

  - Мікроскопічне дослідження - найбільш важливий метод виявлення і дослідження грибів, що дозволяє встановити наявність гриба, його локалізацію, а іноді і вид;

  - Гістологічне дослідження - метод дослідження ураженої тканини при мікозах, є основним методом діагностики, так як багато гриби неможливо культивувати на штучних поживних середовищах;

  - Постановка біопроби.

  Культивування грибів дозволяє вивчити морфологію колоній, типові форми спороношення, зберегти культури і отримати заразний агент для біопроби.



  3. Бактеріологічне дослідження

  Дослідження засноване на бактеріоскопічному і серологическом методах дослідження.

  Бактеріоскопічний метод дослідження дозволяє виявити в патматеріалі бактерії і орієнтовно діагностувати захворювання (мікобактеріоз, вібріоз). Бактеріологічний метод дослідження має найбільш важливе значення, оскільки дозволяє отримати чисту культуру мікробів, вивчити їх морфо-культуральні властивості, біохімічні властивості, визначити вірулентність і чутливість до антибіотиків, що особливо важливо при виборі лікувальних препаратів.

  Серологічний метод застосовують при імунологічних дослідженнях: додатковому типування збудника, виявленні специфічних антитіл в сироватці крові хворих риб.



  4. Вірусологічне дослідження

  Дослідження включає культивування на культурі клітин та ідентифікація вірусу, постановка біопроби. Для культивування вірусів використовують первинно трипсінізірована культуру клітин або використовують перещеплюваних культури клітин, що володіють нескінченною потенцією росту in vitro (FHM - з тканин хвостового стебла жірноголового гольяна, RIG2 - з гонад райдужної форелі, EPC - з клітин віспяних разрост на шкірі коропа). Перещеплювані культури вибирають виходячи з передбачуваної природи вірусу. Первинно трипсінізірована культуру клітин готують з гонад самок риб II-й і III-й стадії зрілості за шкалою Киселевича. Для тріпсінізаціі використовують 0,5%-ний розчин трипсину замість 0,25%, так як робота ведеться при кімнатній температурі. Ступінь ураження клітинного моношару висловлюють в хрестах (25% - +; 50% - + +; 75% - + + +; 100% - + + + +).

  Для ідентифікації вірусів використовують кілька взаємодоповнюючих методів: електронну мікроскопію, вивчення фізико-хімічних властивостей вірусу, виявлення характерних морфологічних змін в заражених клітинах, серологічні методи (РН, РП, РСК та ін.)



  5. Біологічна проба

  Біопроба ставиться для остаточного встановлення діагнозу. При постановці її з метою визначення патогенності збудника застосовують чисті культури бактерій, вірусів, грибів. Крім того, застосовують нативні суспензії та суспензії, приготовані з різних органів і тканин, природно хворих або підозрюваних у зараженні риб. Біопробу ставлять в акваріумах, ваннах або басейнах, створюючи в них оптимальні умови для життя риб і розмноження збудників хвороби. Для біопроби беруть завідомо здорову рибу того ж виду і віку. Спостереження ведуть щодня, враховуючи кількість загиблих риб, клінічні зміни і характер патологоанатомічних змін. Тривалість досвіду визначається з урахуванням інкубаційного періоду.

  Зараження риб проводять наступними способами: per os; підшкірно; внутрішньом'язово; внутрибрюшинно; контактним методом; зрошенням зябер або витримуванням риб у воді, що містить збудника; скаріфіцірованіем шкіри.

  Дозу вводиться патологічного матеріалу в кожному конкретному випадку визначають титруванням на сприйнятливих рибах.

  Біопроба вважається позитивною, якщо у 80% заражених риб проявляється весь комплекс клінічних ознак і патологоанатомічних змін хвороби і гине не менше 50% хворих риб, при виділенні від загиблих риб вихідних збудників. 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "ЗАГАЛЬНА іхтіопатології"
  1. В
      загальна лицьова; 13 - глибока лицьова; 14 - подбородочная; 15 - поверхнева лицьова; 16 - нижня зубна; 17 - вена кута рота; 18 - вена верхньої губи; 19 - латеральні носові; 20 - сполучна гілка; 21 - дорзальние носові; 22 - вена кута ока; 23 - лобова; 24 - слізної залози; 25 - передня орбітальна; 26 - венозний жувальний сплетіння; 27 - передня рогова; 28 - задня орбітальна; 29
  2. И
      загальна профілактика (повноцінне годування і оптимальні умови утримання тварин у приміщеннях і на пасовищах; виділення ізольованих пасовищ для молодняка; цілорічне стійлово-вигульний вирощування молодняка; організація гігієнічних водопоїв; біотермічне знешкодження гною; меліорація; впорядкування санітарного стану територій ферм, пасовищ, утилізаційних установок і майданчиків
  3. Л
      загальна сонна артерія; 14 - яремна вена; 15 - передня порожниста вена; 16 - праве передсердя; 17 - правий шлуночок; 18 - ліве передсердя; 19 - лівий шлуночок. + + + Лімфатичні судини, см. Лімфатична система. + + + Лімфатичні вузли (Nodi lymphatici), органи лімфатичної системи (у вищих хребетних тварин і людини); освіти з ретикулярної тканини, розташовані по ходу
  4. П
      загальна слабкість, підвищення температури тіла, больова реакція в області нирок. Лікування тварин недоцільно. + + + Парапроктит (Paraproctitis), гнійне запалення клітковини, що оточує пряму кишку і задній прохід. У процес втягуються лімфатичні вузли прямої кишки (у коней) і анальні залози (у собак). П. виникає при пошкодженні стінки прямої кишки гельмінтами, личинками оводів,
  5.  ХВОРОБА (СИНДРОМ) Рейтера
      Хвороба Рейтера (синдром Рейтера, синдром Фіссенже-Леруа, уретро-окуло-синовіальний синдром) - запальний процес, який розвивається в більшості випадків в тісному хронологічній зв'язку з інфекціями сечостатевого тракту або кишечника і виявляється класичної тріадою - уретритом, кон'юнктивітом, артритом. Хворіють найчастіше молоді (20 - 40) чоловіки, які перенесли уретрит. Жінки, діти і літні
  6.  Ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
      загальна слабкість, апатія, погіршення сну, майже повна втрата аппетнта. Спостерігається похуданіс, стійкий субфібріллітет. На цьому тлі виникає типове для РА ураження суглобів. Внаслідок розвитку проліферативних процесів, суглоби товщають, це супроводжується стійкою, щільною, пружною припухлістю періартикулярних тканин, яка обумовлює Дефигурация уражених суглобів, в першу
  7.  КЛІНІЧНА КАРТИНА
      загальна і внутрішня сонні і хребетні артерії), що виникає внаслідок атеросклерозу, гіпоплазії, патологічної звивистості брахіоцефальних стовбурів або їх екстравазальна здавлення. У результаті цього розвивається ішемія гіпоталамічних структур головного мозку і активація локальних церебральних систем РАС і САС, які можуть брати участь у регуляції артеріального тиску центральним шляхом, або
  8.  КЛІНІКА.
      загальна слабкість, стомлюваність, астенізація. Артеріальний тиск або в нормі, або кілька знижене. Пульс зазвичай прискорений, слабкого наповнення у зв'язку з судинною недостатністю. Однак в окремих випадках при ураженні провідної системи серця, можлива брадикардія. При важкому перебігу може бути альтернірующій. При огляді грудна клітка звичайної форми. Межі серця при легких випадках,
  9.  I. ПУХЛИНИ ТОНКОЇ КИШКИ
      загальна слабкість. У діагностиці ведучими є рентгеноскопія і ФГДС. Лікування тільки хірургічне, в запущених випадках симптоматичне. Б) саркома ТОНКОЇ КИШКИ Саркоми тонкої кишки становлять велику рідкість. Найчастіше зустрічаються у чоловіків, притому порівняно в молодому віці. КЛІНІКА різноманітна. Частим симптомом є біль. Однак у перший період превалюють невизначені
  10.  КЛІНІКА.
      загальна активність ЛДГ (більше 5,5 ммоль / лг), низька активність ЛДГ (30%); не визначається загальний, фібриноген (згусток не випадають). Бактеріологічне дослідження гнійного ексудату дозволяє встановити вид збудника, його чутливість до антибіотиків. Найбільш часто виділяють культуру патогенного стафілокока, стрептокока, пневмокока. В останні роки нерідко висівають грамотрі-цательнимі
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека