Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВалеологія
« Попередня Наступна »
Лекції. Основи медичних знань, 2011 - перейти до змісту підручника

Нормативно-правова база охорони здоров'я населення Росії

Правове регулювання взаємовідносин людини і суспільства в усі часи не могло обійти сферу охорони здоров'я громадян та медичну діяльність. Однак право на охорону здоров'я та доступну медичну допомогу лише порівняно недавно стало передбачатися в законодавстві різних країн. У 1948 році це право було декларовано в міжнародному масштабі в Загальній декларації прав людини.

Незважаючи на очевидну значимість у житті сучасного суспільства правового регулювання охорони здоров'я громадян, в Російській Федерації законодавче забезпечення прав людини на здоров'я до 1990 року було досить обмеженим і вичерпувалося «Основами законодавства СРСР і союзних республік про охорону здоров'я» (1961 р.) та законом РРФСР «Про охорону здоров'я» (1971р.), прийнятий у відповідності з вищевказаними основами.

З 1990 року в Росії почалися радикальні перетворення держави і суспільства, які не могли не торкнутися охорону здоров'я. Основні напрямки правового регулювання в галузі охорони здоров'я:

наглядові закони, що забезпечують безпечні умови життя;

закони, що забезпечують профілактику захворювань і здоровий спосіб життя;

права громадян на охорону здоров'я та медичну допомогу;

відповідальність за правопорушення в галузі охорони здоров'я громадян;

організація діяльності системи охорони здоров'я;

регулювання професійної медичної та фармацевтичної діяльності;

фінансування охорони здоров'я, податки, мита і пільги;

спеціальні закони з актуальних розділів медицини і конкретних захворювань.

На жаль, правове регулювання основних видів медичної діяльності мало відомо фахівцям і лікарям. Що ж до пересічних пацієнтів, то вони обізнані ще менше і ще гірше орієнтуються в питаннях медичного права. Тому необхідно, щоб майбутні педагоги були ознайомлені з основами законодавства в питаннях охорони здоров'я.

Головним законодавчим документом країни є Конституція Російської Федерації 1993 року, стаття 41 якої говорить:

Кожен має право на охорону здоров'я та медичну допомогу. Медична допомога в державних і муніципальних установах охорони здоров'я надається громадянам безкоштовно за рахунок коштів відповідного бюджету, страхових внесків, інших надходжень.

У Російській Федерації фінансуються федеральні програми охорони та зміцнення здоров'я населення, приймаються заходи щодо розвитку державної, муніципальної, приватної систем охорони здоров'я, заохочується діяльність, що сприяє зміцненню здоров'я людини, розвитку фізичної культури і спорту, екологічному і санітарно -епідеміологічному благополуччю.

Приховування посадовими особами фактів та обставин, що створюють загрозу для життя і здоров'я людей, тягне за собою відповідальність згідно з федеральним законом.

Основою реформи правової системи охорони здоров'я є закони:

- «Про медичне страхування громадян у Російській Федерації» № 1499-1 від 28 червня 1991р. із змінами і доповненнями від 1993, 1994р.;

- «Основи законодавства України про охорону здоров'я громадян» № 5487-1 22 липня 1993 року зі змінами та доповненнями від 1993, 1998, 1999 і 2000р.р.;

- «Про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення № 52-ФЗ від 30 березня 1999р.

«Основи законодавства України про охорону здоров'я громадян» № 5487-1 22 липня 1993 року зі змінами та доповненнями від 1993,1998, 1999 і 2000 роки. (Витяги)

Охорона здоров'я громадян - це сукупність заходів політичного, економічного, правового, соціального, культурного, наукового, медичного, протиепідемічного та санітарно-гігієнічного характеру, спрямованих на збереження і зміцнення фізичного та психічного здоров'я кожної людини, підтримання його довголітнього активного життя, надання йому медичної допомоги у випадку втрати здоров'я.

Держава гарантує охорону здоров'я відповідно до Конституції РФ та іншими законодавчими актами.

Право громадян на інформацію про фактори, що впливають на здоров'я. Громадяни мають право на регулярне отримання достовірної і своєчасної інформації про фактори, що сприяють збереженню здоров'я або роблять на нього шкідливий вплив, включаючи інформацію про санітарно-епідеміологічне благополуччя району проживання, раціональних нормах харчування, про продукцію, роботах, послугах, їх відповідності санітарним нормам і правилам , про інші фактори (Витяги зі статті 19).

Право громадян на медико-соціальну допомогу. При захворюванні, втрати працездатності та в інших випадках громадяни мають право на медико-соціальну допомогу, яка включає профілактичну, лікувально-діагностичну, реабілітаційну, протезно-ортопедичну та зубопротезну допомогу, а також заходи соціального характеру по догляду за хворими, непрацездатними та інвалідами, включаючи виплату допомоги з тимчасової непрацездатності. Громадяни мають право на безкоштовну медичну допомогу у державній та муніципальній системах охорони здоров'я. Гарантований обсяг медичної допомоги надається громадянам відповідно до програм державних гарантій надання громадянам РФ безкоштовної медичної допомоги.
Громадяни мають право на додаткові медичні та інші послуги на основі програм добровільного медичного страхування.

Громадяни мають право на медичну експертизу, в тому числі незалежну, яка проводиться за їх особистою заявою в спеціалізованих установах відповідно до статті 53 цих Основ ....

Діти, підлітки, учні, що займаються фізичною культурою, мають право на безкоштовний медичний контроль.

Працюючі громадяни мають право на допомогу при карантині у разі відсторонення їх від роботи санітарно-епідеміологічною службою внаслідок заразного захворювання осіб, що оточували їх. Якщо карантину підлягають неповнолітні, допомога видається одному з батьків (іншому законному представнику) чи іншому члену сім'ї.

Працюючі громадяни у разі хвороби мають право на три дні неоплачуваної відпустки протягом року, який надається за особистою заявою громадянина без пред'явлення медичного документа, що засвідчує факт захворювання (витяги зі статті 20).

Права сім'ї. Кожен громадянин має право за медичними показаннями на безкоштовні консультації з питань планування сім'ї, наявності соціально-значущих захворювань і захворювань, які становлять небезпеку для оточуючих, ... медико-генетичні консультації з метою попередження можливих спадкових захворювань у потомства. Сім'я має право на вибір сімейного лікаря. Сім'ї, які мають дітей (у першу чергу неповні, виховують дітей-інвалідів та дітей, які залишилися без піклування батьків), мають право на пільги в галузі охорони здоров'я громадян, встановлені законодавством. Одному з батьків або іншому члену сім'ї на розсуд батьків надається право в інтересах лікування дитини перебувати разом з ним в лікарняному закладі протягом усього часу його перебування незалежно від віку дитини з видачею листка непрацездатності. Допомога при карантині, по догляду за хворою дитиною віком до семи років виплачується одному з батьків або іншому члену сім'ї за весь період карантину, амбулаторного лікування або спільного перебування з дитиною в лікарняному закладі, а допомога по догляду за хворою дитиною віком старше семи років виплачується за період не більше 15 днів, якщо за медичним висновком не потрібно більшого терміну. (Витяги зі статті 22).

Права неповнолітніх. В інтересах охорони здоров'я неповнолітні мають право на: диспансерне спостереження і лікування у дитячому та підлітковому службах; медико-соціальну домощь та харчування на пільгових умовах за рахунок коштів бюджетів усіх рівнів; санітарно-гігієнічне освіта, на навчання та працю в умовах, що відповідають їх фізіологічним особливостям і стану здоров'я і виключають вплив на них несприятливих факторів; безкоштовну медичну консультацію за рахунок коштів бюджетів усіх рівнів при визначенні професійної придатності; отримання необхідної інформації про стан здоров'я в доступній для них формі.

Неповнолітні у віці старше 15 років мають право на добровільну інформовану згоду на медичне втручання або відмова від нього.

Неповнолітні з вадами фізичного або психічного розвитку за заявою батьків або осіб, які їх замінюють, можуть утримуватися в установах системи соціального захисту за рахунок коштів бюджетів усіх рівнів, благодійних та інших фондів, а також за рахунок коштів батьків або осіб, які їх замінюють. (Витяги зі статті 24).

Права пацієнта (Стаття 30). При зверненні за медичною допомогою та її отриманні пацієнт має право на: 1) поважне і гуманне ставлення з боку медичного та обслуговуючого персоналу; 2) вибір лікаря, у тому числі сімейного і лікуючого лікаря, з урахуванням його згоди, а також вибір лікувально-профілактичного установи відповідно до договорів обов'язкового і добровільного медичного страхування; 3) обстеження та лікування в умовах, відповідних санітарно-гігієнічним вимогам; 4) проведення на його прохання консиліуму і консультацій інших фахівців; 5) полегшення болю, пов'язаного з захворюванням і (або) медичним втручанням, доступними способами і засобами; 6) збереження в таємниці інформації про факт звернення за медичною допомогою, про стан здоров'я, діагноз та інших відомостей, отриманих при його обстеженні та лікуванні; 7) інформовану добровільну згоду на медичне втручання; 8) відмова від медичного втручання; 9) отримання інформації про свої права та обов'язки і стан свого здоров'я; 10) отримання медичних та інших послуг у рамках програми добровільного медичного страхування; 11) відшкодування шкоди відповідно до статті 68 цих Основ у разі заподіяння шкоди його здоров'ю при наданні медичної допомоги; 12) допуск до нього адвоката для захисту його прав; 13) допуск до нього священнослужителя.

У разі порушення прав пацієнта він може звертатися зі скаргами безпосередньо до керівника чи іншій посадовій особі лікувально-профілактичного закладу, в якому йому надається медична допомога, у відповідні професійні медичні асоціації та ліцензійні комісії або до суду.

Право громадян на інформацію про стан свого здоров'я.
Кожен громадянин має право в доступній для нього формі отримати наявну інформацію про стан свого здоров'я, включаючи відомості про результати обстеження, наявності захворювання, його діагноз і прогноз, методи лікування, пов'язаному з ними ризиком, можливих варіантах медичного втручання, їх наслідки та результати проведеного лікування.

Інформація про стан здоров'я не може бути надана громадянину проти його волі. У випадку несприятливого прогнозу розвитку захворювання інформація повинна повідомлятися в делікатній формі громадянину і членам його сім'ї, якщо громадянин не заборонив повідомляти їм про це і (або) не призначив особу, якій повинна бути передана така інформація.

Громадянин має право безпосередньо займатися з медичною документацією, що відбиває стан його здоров'я, і ??отримувати консультації по ній в інших фахівців.

Інформація, що міститься в медичних документах громадянина, становить лікарську таємницю і може надаватися без згоди громадянина лише з підстав, передбачених статтею 61 цих Основ. (Витяги зі статті 31).

Згода на медичне втручання. Необхідною попередньою умовою медичного втручання є інформована добровільна згода громадянина. У випадках, коли стан громадянина не дозволяє йому висловити свою волю, а медичне втручання невідкладно, питання про його проведення в інтересах громадянина вирішує консиліум, а при неможливості зібрати консиліум - безпосередньо лікуючий (черговий) лікар з наступним повідомленням посадових осіб лікувально-профілактичного закладу.

Згода на медичне втручання щодо осіб, які не досягли віку 15 років, дають їх батьки чи законні представники. (Витяги зі статті 32).

Відмова від медичного втручання. Громадянин або його законний представник має право відмовитися від медичного втручання або вимагати його припинення, за винятком випадків, передбачених статтею 34 цих Основ. Відмова від медичного втручання із зазначенням можливих наслідків оформляється записом в медичній документації і підписується громадянином або його законним представником, а також медичним працівником. (Витяги зі статті 33).

Розділ VIII цих Основ присвячений гарантіям здійснення медико-соціальної допомоги громадянам.

Первинна медико-санітарна допомога. Первинна медико-санітарна допомога є основним, доступним і безкоштовним для кожного громадянина виглядом медичного обслуговування і включає: лікування найбільш поширених захворювань, а також травм, отруєнь та інших невідкладних станів; проведення санітарно-гігієнічних та протиепідемічних заходів, медичної профілактики найважливіших захворювань: санітарно- гігієнічне освіта; проведення заходів з охорони сім'ї, материнства, батьківства і дитинства .... Обсяг первинної медико-санітарної допомоги встановлюється місцевою адміністрацією відповідно до територіальними програмами обов'язкового медичного страхування. (Витяги зі статті 38).

  Лікарська таємниця. Інформація про факт звернення за медичною допомогою, стан здоров'я громадян, діагноз його захворювання й інші відомості, отримані при його обстеженні та лікуванні, складають лікарську таємницю.

  Надання відомостей, що становлять лікарську таємницю, без згоди громадянина або його законного представника допускається: 1) з метою обстеження і лікування громадянина, яка здатна від свого стану висловити свою волю; 2) при загрозі поширення інфекційних захворювань, масових отруєнь і поразок; 3 ) на запит органів дізнання і слідства, прокурора і суду у зв'язку з проведенням розслідування або судовим розглядом; 4) у разі надання допомоги неповнолітньому у віці до 15 років для інформування його батьків або законних представників; 5) за наявності підстав, які дозволяють вважати, що шкоду здоров'ю громадянина заподіяна у результаті протиправних дій. (Витяги зі статті 61).

  Підстави відшкодування шкоди, заподіяної здоров'ю громадян. У випадках заподіяння шкоди здоров'ю громадян винні зобов'язані відшкодувати потерпілим збиток в обсязі та порядку, встановлених законодавством РФ Шкода, заподіяна здоров'ю громадян внаслідок забруднення навколишнього природного середовища, відшкодовується державою, юридичною або фізичною особою, яка заподіяла шкоду, в порядку, встановленому законодавством РФ. (Витяги зі статті 66).

  Право громадян на оскарження дій державних органів та посадових осіб, що ущемляють права і свободи громадян у галузі охорони здоров'я (стаття 69). Дії державних органів і посадових осіб, що ущемляють права і свободи громадян, визначені цими Основами, в галузі охорони здоров'я, можуть бути оскаржені у вищі державні органи, вищестоящим посадовим особам або до суду відповідно до чинного законодавства.



  Організаційні принципи роботи Російської системи охорони здоров'я сформовані за трьома напрямками: лікувально-профілактичний, охорона материнства і дитинства, санітарно-епідеміологічний. 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "Нормативно-правова база охорони здоров'я населення Росії"
  1.  Всесвітня організація охорони здоров'я
      Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) створена відповідно до рішення Міжнародної конференції з охорони здоров'я в червні 1946 року в Нью-Йорку. Статут ВООЗ ратифікований 7 квітня 1948р. З тих пір цей день щорічно відзначається як Всесвітній день здоров'я. У Статуті ВООЗ містяться такі принципи: Здоров'я є станом повного фізичного, психічного і соціального
  2.  ВЕДЕННЯ ВІЙСЬКОВОГО ОБЛІКУ В ОРГАНІЗАЦІЯХ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я
      На початку необхідно зупинитися на визначенні основних термінів, що будуть зустрічатися і даному лекційному матеріалі, так як на засвоювання будь-якого матеріалу істотний вплив має знання понять і термінів. І так, основні терміни, поняття, визначення. Відразу обмовлюся, що вони взяті безпосередньо з різних законів та інших нормативних правових актів Російської Федерації.
  3.  ПРАВОВА ДОПОМОГА МАТЕРІ І ДИТИНІ
      Правова допомога матері і дитині в родопомічних та дитячих ЛПЗ є одним з важливих ланок у загальній системі державних заходів з охорони материнства і дитинства, проведених службою охорони здоров'я і здійснюваних штатними юрисконсультами, які безпосередньо підпорядковуються керівникам установ. Свою роботу юрисконсульт акушерсько-гінекологічного установи організовує в
  4.  Становлення і розвиток санітарії та гігієни праці
      У найвідоміших давньогрецьких легендах персоніфікація здоров'я тісно пов'язана з ім'ям доньки бога Асклепія Гігієї (Hуgieia). В античному мистецтві Гигиея зображувалася у вигляді молодої красивої жінки в туніці з діадемою і змією, яку вона годувала з чаші. Ім'я Гігієї дало назву профілактичному напрямку медицини - гігієни. Гігієнічні постулати знайшли відображення в історичних
  5.  Історія розвитку санітарної охорони поверхневих водойм. Джерела забруднення. Заходи по санітарній охороні водних об'єктів
      Під санітарної охороною водних об'єктів увазі комплекс заходів (законодавчих, організаційних, економічних, планувальних, наукових, технологічних, санітарно-технічних), що забезпечують такий стан водних ресурсів, яке дає можливість використовувати їх для господарсько-питного водопостачання населення, купання, фізичної культури, лікувально -оздоровчих цілей, а також
  6.  Заходи з охорони атмосферного повітря
      Законодавчі заходи - це заходи, що визначають ідеологічне та юридичне обгрунтування заходів у галузі санітарної охорони атмосферного повітря. Законодавчі заходи регулюють суспільні відносини у використанні та відтворенні природних ресурсів, здійснюють екологічну політику уряду, спрямовану на попередження забруднення повітряного басейну
  7.  Забезпечення національної безпеки Росії
      Забезпечення національної безпеки Російської Федерації шляхом спільної цілеспрямованої діяльності державних і громадських інститутів, а також громадян, які беруть участь у виявленні, попередженні різних загроз безпеки особистості, суспільства і держави і в протидії їм, є обов'язковим і неодмінною умовою ефективного захисту національних інтересів Росії.
  8.  Закони Російської Федерації, що регламентують питання мобілізаційної підготовки та мобілізації
      3.1.1. Конституція Російської Федерації (12 грудня 1993) У статті 4 Конституції вказується, що Конституція Російської Федерації і федеральні закони мають верховенство на всій території Російської Федерації. Російська Федерація забезпечує цілісність і недоторканність своєї території. Згідно зі статтею визначає, що оборона і безпека знаходяться у веденні Російської Федерації. А
  9.  Укази Президента Російської Федерації, що регламентують питання мобілізаційної підготовки
      3.2.1. Указ Президента Російської Федерації від 2 жовтня 1998 року № 1175 «Про затвердження Положення про військово-транспортного обов'язку» Військово - транспортний обов'язок встановлюється для своєчасного, якісного та в повному обсязі забезпечення транспортними засобами Збройних Сил Російської Федерації, інших військ, військових формувань і органів, а також створюваних на воєнний час
  10.  . СПЕЦІАЛЬНІ ФОРМУВАННЯ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я
      Відповідно до федеральних законів «Про оборону» і «Про мобілізаційну підготовку та мобілізацію в Російській Федерації» в країні під час оголошення мобілізації створюються спеціальні формування, призначені для виконання спеціальних завдань але забезпечення бойової діяльності Збройних Сил Російської Федерації. Для участі в медичне забезпечення особового складу Збройних Сил Російської
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека