загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Нормальне передсердно-желудочковое проведення

Нормальні діапазони, а також середні значення плюс-мінус стандартне відхилення для різних інтервалів проведення, по даними нашої лабораторії, такі: РА - від 25 до 45 мс (37 ± 7); АН - від 50 до 120 мс (77 +16); HV - від 35 до 45 мс (40 ± 3) [18]. Тривалість Н-потенціалу складає 15-20 мс. Час проведення від правої ніжки пучка Гіса до шлуночків має аналогічну тривалість, в нормі - від 20 до 25 мс [19].

Діапазони нормальних величин інтервалів проведення, за даними інших авторів, в основному близькі до наших, за винятком верхньої межі інтервалу HV, який, на їх думку, може досягати 55 мс [20-23]. Причини відмінностей у нормальних значеннях, представлених різними групами авторів, детально обговорювалися раніше [24]. Інтервали Р-А і Н-V не схильні симпатическим або парасимпатическим впливам і тому залишаються постійними протягом багатьох днів. Інтервал А-Н, однак, залежить від змін парасимпатичної і симпатичної активності і може варіювати навіть протягом одного дослідження.

У нормі інтервал А-Н збільшується з підвищенням частоти передсердних скорочень, тоді як інтервали Р-А і Н-V залишаються без змін. Під час передсердної стимуляції АВ-проведення 1:1 може зберігатися аж до частоти 150 - 220 уд / хв; проте фізіологічний А-Н-блок II ступеня типу I може спостерігатися при частоті 130 уд / хв або більше. Оскільки ці спостереження базуються на дослідженнях, проведених у відсутність автономної блокади, їх не можна з упевненістю використовувати для постановки діагнозу аномалії АВ-вузла у випадках А-Н-блоку II ступеня при частоті стимуляції менше 130 уд / хв. Крім того, явище «акомодації АВ-вузла» може впливати на частотний поріг АВ-блокади (точку Венкебаха), який залежить від приросту частоти передсердної стимуляції і тривалості періодів стимуляції з постійною частотою [25]. Розвиток АВ-блокади II ступеня дистальніше точки виникнення Н-потенціалу при частоті передсердної стимуляції нижче 150 уд / хв вважається аномальним [24, 26].
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Нормальне передсердно-желудочковое проведення "
  1. ДИСТРОФІЇ МІОКАРДА
    У 1936 р. Георгій Федорович Ланг припустив, що поряд з ішемічесікмі і запальними пошкодженнями серцевого м'язів, існують захворювання метаболічної природи. Він запропонував іменувати їх дистрофії міокарда. Сучасне визначення дистрофій міокарда майже повністю відповідає Ланговскому. Під терміном миокардиодистрофия розуміють некоронарогенной, незапальне захворювання
  2. набутих вад серця
    Набуті вади серця є одним з найбільш поширених захворювань. Вражаючи людей різних вікових груп, вони призводять до стійкої втрати працездатності та представляють серйозну соціальну проблему. Незважаючи на достатню вивченість клінічної картини, помилки в діагностиці цих вад зустрічаються досить часто. Тим часом вимоги до правильної діагностики надзвичайно
  3. хронічна серцева недостатність
    Спроби дати повноцінне визначення даному стану робилися протягом декількох десятиліть. У міру розвитку медичної науки змінювалися уявлення про сутність серцевої недостатності, про причини призводять до її розвитку, патогенетичних механізмах, процеси, які відбуваються в самій серцевому м'язі і різних органах і тканинах організму в умовах неадекватного кровопостачання
  4. ІНФАРКТ МІОКАРДА
    (ІМ) - ішемічне ураження (некроз) серцевого м'яза, обумовлене гострим порушенням коронарного кровообігу в основному внаслідок тромбозу однієї з коронарних артерій. Ускладнення інфаркту міокарда вельми часто не тільки істотно обтяжують його перебіг, визначають тяжкість захворювання, але і є безпосередньою причиною летального результату. Розрізняються ранні та пізні ускладнення ІМ.
  5. 28. БЛОКАДА СЕРЦЯ
    Блокада серця - патологічний уповільнення або повне припинення проведення імпульсу від синусно-передсердного вузла на передсердя, передсердно-шлуночковий вузол і нижележащие відділи провідної системи. Високі ступеня блокади серця характеризує брадіарітмія, що може призвести до запаморочення, непритомності і раптової смерті. Тривалість зубців і інтервалів ЕКГ перевищує нормальні величини;
  6. Легенева серце
    ЛЕГЕНЕВІ СЕРЦЕ (ЛЗ) - це клінічний синдром, обумовлений гіпертрофією і / або дилатацією правого шлуночка, що виникла в результаті гіпертензії в малому колі кровообігу, яка в свою чергу розвивається внаслідок захворювання бронхів і легенів, деформації грудної клітки або поразки легеневих судин. Класифікація. Б.Є. Вотчал (1964) пропонує класифікувати легеневе серце по 4
  7. Пароксизмальна тахікардія
    Пароксізмалишя тахікардія (ПТ) - порушення ритму ектопічеського характеру, клінічно характеризується почастішанням роботи серця, з раптовим початком і раптовим закінченням. Як і екстрасистолія, ПТ може бути суправентрикулярного (передсердного і атріовентрикулярного) і шлуночкового походження. В основі розвитку суправентрикулярних (СВ) ПТ в більшості випадків лежить механізм re-entry
  8. Миготлива аритмія
    Миготлива аритмія (МА) буває постійною і пароксизмальній. За міжнародними рекомендаціями (2001) з постійної форми МА виділяється персистуюча форма, проте доцільність такої класифікації вимагає перевірки в клінічній практиці. Як правило, МА ускладнює органічні захворювання серця: ІХС (атеросклеротичний і постінфарктний кардіосклероз), артеріальну гіпертонію, придбані та
  9. Пороки мітрального клапана
    Недостатність лівого предсердно-шлуночкового отвору ( мітрального) клапана, або мітральна недостатність, - патологічний стан, при якому стулки двостулкового клапана не закривають повністю отвір митри і під час систоли шлуночків відбувається зворотний потік крові з лівого шлуночка в ліве передсердя (так звана митральная регургітація). Це можливо в двох ситуаціях.
  10. Нейроциркуляторная дистонія
    нейроциркуляторна дистонія (НПД) - захворювання структурно-функціональної природи, що виявляється різними серцево-судинними, респіраторними і вегетативними розладами, астенізація, поганою переносимістю стресових ситуацій і фізичних навантажень. Захворювання тече хвилеподібно, проте має хороший життєвий прогноз, так як при ньому не розвиваються кардіомегалія і серцева недостатність.
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...