загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

нейроборрелиоз

Етіологія. Інтермітуюча лихоманка, що викликається спірохетами Borellia (найбільш часто Borellia burgdorferi), відома досить давно. Основними господарями і переносниками збудника є кліщі Ixodes dammini. Захворювання зустрічається в лісових зонах США (особливо на заході країни). Канаді, рідше в Росії і в країнах Західної Європи. У США зараз нейроборрелиоз є найпоширенішою інфекцією, яку переносять кліщами. Після укусу кльошу і проникнення збудника розвивається характерна кільцеподібна еритема, іноді виступає над поверхнею шкіри. Спірохета первинно вражає шкіру, суглоби, серце і нервову систему.

Клінічні прояви. При нейроборрелиоз (син.: хвороба Лайма) ураження нервової системи можуть бути мінімальні і обмежуватися астенічним синдромом, уповільненням нейропсихологічних реакцій, зниженням пам'яті, а можуть привести до розвитку важкого енцефаломієліту або менінгорадікулопатіі. У першій стадії мігруючої кільцеподібної еритеми (сам кліщ розміром з шпилькову головку часто не видно) відзначається транзиторне підвищення температури тіла, яке може потім повторюватися через 2-4 дня (інтермітуюча лихоманка). Гіпертермія супроводжується помірної головним болем, нудотою, міалгія, астенією. У другій стадії менінгорадікуліта та енцефаліту можуть наростати загальномозкові симптоми аж до неглибоких порушень свідомості і делірію. Можливе ураження підкіркових гангліїв з розвитком стріарного і паллидарная синдромів, атаксії. Характерні невропатії черепних нервів, особливо двостороннє ураження лицьового нерва, полірадікуліти. У третій стадії розвиваються артрити різних суглобів, переважно великих. На цій стадії ознаки енцефалопатії можуть прогресувати і поєднуватися з епілептичним синдромом і прогресуючими порушеннями координації рухів.

Діагностика.
трусы женские хлопок
Заснована на серологическом підтвердженні присутності спірохети в організмі. При активному процесі в першій і другій стадіях в сироватці виявляється високий титр антитіл до Borellia burgdorferi, потім, однак, вони можуть стати негативними. Можливий розвиток перехресних хибнопозитивних реакцій на сифіліс, і навпаки, при сифілісі можливі хибнопозитивні реакції на Боррель. У цереброспінальній рідині відзначається невеликий лімфоцитарний плеоцитоз. При МРТ дослідженні можуть виявлятися вогнища підвищеної щільності, іноді схожі на вогнища демієлінізації при розсіяному склерозі, але на відміну від останнього досить часто такі ж вогнища виявляються в базальних гангліях.

Лікування. Ефективно використання тетрацикліну (500 мг всередину 4 рази на добу), доксицикліну або моноцикліном (по 100 мг 2 рази на добу), великих доз бензилпеніциліну (20 000 000-24 000 000 ОД на добу).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " нейроборрелиоз "
  1. Енцефаліти
    Енцефаліт - запалення головного мозку. В даний час енцефалітом називають запальні захворювання головного мозку інфекційного, інфекційно алергічного, алергічного і токсичного характеру. Класифікація. Існує кілька класифікацій енцефалітів, що базуються на різних принципах. Основний є класифікація, відбиває етіологічний фактор, від якого залежать
  2. Лікування енцефалітів
    У лікуванні первинних і вторинних енцефалітів, особливо бактеріальної природи, останнім часом досягнутий істотний прогрес. Більш важка тактика при вірусних енцефалітах, а симптоматичне лікування при повільних інфекціях сприяє тільки незначного подовження життя хворих. Лікування енцефалітів включає патогенетичну і етіотропну терапію, симптоматичні засоби, а також
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...