Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
Е.І.Гусев, А.Н.Коновалов, Г.С.Бурд. Неврологія і нейрохірургія, 2000 - перейти до змісту підручника

Невроз нав'язливих станів

Клінічні прояви. Невроз нав'язливих станів, або обсесивно фобічні невроз, проявляється головним чином мимовільними, непереборно виникають сумнівами, страхами, уявленнями, думками, спогадами, прагненнями, потягами, рухами і діями при схоронності критичного до них відношення і спробах боротьби з ними.

- Нав'язливі сумніви - риси підозріливості, тривожності, невпевненості в собі, наприклад в правильності чи завершеності тієї або іншої дії, з прагненням багаторазово перевіряти його виконання (чи закритий кран газової плити, дверний замок, чи правильно написана адреса на конверті, наклеєна чи марка, вимита чи посуд тощо), причому такі хворі можуть перевіряти правильність виконання дії до знемоги.

- Нав'язливі побоювання: хворі болісно бояться, чи зможуть вони здійснити те чи інше дію, коли це буде потрібно: виступити перед публікою, згадати слова ролі або вірші, що не почервоніти (ерейтрофобія). заснути, зробити статевий акт, помочитися в присутності сторонніх і ін

- Нав'язливі думки: хворому наполегливо згадуються імена, прізвища. географічні назви, вірш та ін Нав'язливі думки можуть бути блюзнірськими або «хульних», тобто протилежними тим, які відображають дійсне ставлення людини до тих чи інших речей (наприклад, богохульні думки у релігійної людини). Іноді нав'язливі думки проявляються у формі «розумової жуйки», мудрування. Хворі нескінченно міркують на теми, які для них не мають ніякого значення (наприклад, що буде, якщо у людини зросте ще одна рука, чому люди не вище будинків тощо).

- Нав'язливі страхи (фобії) зустрічаються дуже часто і можуть бути різноманітні: боязнь серцевого захворювання (кардіофобія), боязнь заразитися венеричною хворобою (сіфілофобія), раком (канцерофобія), інфаркту (інфарктофобія), боязнь висоти і глибини, відкритого простору, широких площ (агорофобія), закритих приміщень (клаустрофобія), страх за долю своїх близьких, боязнь звернути на себе увагу, боязнь смерті (танатофобія) та ін

- Нав'язливі дії : прагнення вважати без всякої необхідності потрапляють в поле зору предмети (вікна, проїжджаючі автомашини, перехожих на вулиці і т.д.). Нав'язливі рухи можуть носити характер якого або довільного акту: наприклад, хворий нав'язливо мружить очі, шмигаег носом, облизує губи, витягує шию, ніби йому заважає комірець, гримасує, підморгує, поклацує мовою, поправляє волосся, розташовує предмети на столі в певному порядку і т . д.

- Нав'язливі подання: надзвичайно яскраві нав'язливі спогади (мелодії, окремі слова чи фрази, від звукових образів яких хворий не може позбутися, а також зорові уявлення та ін), що відображають викликало їх психотравмуючі вплив.

- Нав'язливі спогади: хворий, крім його бажання, згадує предмети або деталі якого або неприємної події.

Діагностика. Невроз нав'язливих станів проявляється зазвичай у осіб з особливим складом особистості і проявляється невпевненістю в собі, постійними сумнівами, тривожністю, підозрілістю. Характерний він для людей тривожно недовірливих, боязких, підвищено совісних

Ізольовані нав'язливості виникають і у практично здорових людей, наприклад боязнь тварин, деяких комах, темряви, висоти та ін У неврологічному статусі можливі пожвавлення сухожильних і періостальних рефлексів, тремтіння пальців витягнутих рук, вегетативні і вегетативно судинні порушення, гіпергідроз кистей.

Перебіг. Можливі три основні форми перебігу: 1) що з'явилися симптоми тримаються місяцями і роками; 2) ремиттирующее протягом; 3) неухильно прогресуючий перебіг. Загострення процесу провокує перевтома, інфекції, недосипання, несприятлива обстановка в сім'ї і на роботі. Повне одужання буває рідко. Після 35 40 років хворобливі явища згладжуються.

Лікування. Раціональна психотерапія, навіювання під час гіпнозу, нарко гіпнотерапія (вводять кофеїн, а потім барбаміл). Призначають великі дози хлозепида (хлордиазепоксид), сибазона (діазепам). Іноді рекомендується курсове лікування великими дозами нейролептичних засобів: френолона, тиоридазина (Меллер), трифтазина.

Працездатність. Знижується тільки при вираженій клінічній картині неврозу нав'язливих станів.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Невроз нав'язливих станів "
  1. Поняття про психічне здоров'я
    Психіка сучасної людини відчуває потужні негативні впливи соціального, природного, побутового та багатьох інших характерів, що вимагає спеціальних заходів для охорони та зміцнення психічного здоров'я. У цих умовах особливої ??актуальності набуває питання про критерії самого психічного здоров'я. У самій загальній формі під ним, очевидно, слід вважати нормальний перебіг психічних
  2. Неврози і невротичні стани у дітей та поростков
    Неврози - найбільш поширена група нервово-психічних захворювань у дітей. Прояви неврозів у них відрізняються великою різноманітністю. Причина неврозів - міжособистісні конфлікти (невротичний конфлікт). Невроз є формою психічної адаптації (з проявом ознак дезадаптації). Він завжди обумовлений конституционально, пов'язаний з особливостями психіки, а не з характером
  3. НЕВРОЗИ
    Неврози - це функціональні захворювання нервової системи, викликані СШИБКА основних нервових процесів - збудження і гальмування . Основними причинами неврозів є психічні травми. Неврози є болючими формами реакції нервової системи на травмують психіку, тому інакше їх називають психогенними патологічними реакціями. Хворобливе дію психічної травми під
  4. Неврози
    До неврозів відносять такі функціональні порушення в нервовій діяльності, які не супроводжуються грубими органічними змінами в структурі нервової тканини. Однак таке визначення досить умовно, і воно пояснюється тією обставиною, що природа неврозів довгий час була мало вивчена. Деякі порушення в загальній соматики організму (недокрів'я, розлад обміну речовин, виснаження та ін)
  5. Неврози
    Неврози - це оборотні порушення нервової діяльності, викликані психічними травмами. При цьому більше значення має інформаційне значення пускового стимулу. Якщо розлади, що нагадують невроз, виникають після перенесеної травми, інфекції, інтоксикації, то їх називають неврозоподобнимі захворюваннями. Психотравмирующее вплив може надати інформація про сімейні та службових
  6. Невроз нав'язливих стану
    Іноді цей невроз називається словом психастенія або обсесивно-фобічні синдром. Виявляється в мимовільних, непереборно виникають, чужих особистості хворого сумнівах, страхах, уявленнях, думках, спогадах, прагненнях, потягах, рухах, діях при схоронності критичного ставлення до них. Симптоматика може бути у формі наступний проявів: - Нав'язливі
  7. функціональні захворювання нервової системи (неврози)
    Під неврозами розуміють групу функціональних нервово-психічних порушень, що включають в себе емоційно- афективні та соматовегетативних розлади, викликані психогенними факторами, що приводять до патології основних нервових процесів у головному мозку (без видимих ??патоморфологічних змін і зміни метаболічних процесів в організмі). За І. П. Павлову, в основі розвитку неврозів
  8. невроз нав'язливих станів
    У осіб з переважанням другої сигнальної системи (розумовий тип) при зриві вищої нервової діяльності розвивається невроз нав'язливих станів. Зазвичай зустрічаються три види таких станів - нав'язливі думки, страхи і руху. Нав'язливі думки частіше виникають у людей м'яких, нерішучих, тривожних, невпевнених у собі, схильних до постійних коливань і сумнівам, тобто що мають інертний
  9. ЛІКУВАННЯ І ПРОФІЛАКТИКА НЕВРОЗІВ
    При лікуванні хворих неврозами насамперед необхідно постаратися усунути несприятливі фактори, які спровокували захворювання, а потім проводити такі лікувальні заходи, як психотерапія, медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування, лікувальна фізкультура, санаторно-курортне лікування. Психотерапія ділиться на раціональну та каузальную. До раціональної психотерапії відноситься, в
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека