Головна
Медицина || Психологія
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія та нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна та санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство та гінекологія
ГоловнаМедицинаВнутрішні хвороби
« Попередня Наступна »
І.М. Денисов, Б.Л. Мовшович. Загальна лікарська практіка.Внутренніе хвороби - інтернологія, 2001 - перейти до змісту підручника

Невідкладні стани та їх купірування

Купірування нападу. Використовуються? 2-агоністи короткої дії - беротек, беротек 100

(фенотерола гідробромід 200 і 100 мкг в одній інгаляційної дозі). Як правило, достатньо однієї інгаляційної дози. Якщо поліпшення протягом 3-5 хв не настає, пацієнт вдається до інгаляції другої дози. За аналогічною методикою використовується вентодіск-200, вентодіск-400 (містять відповідно 200 і 400 мкг порошку Вентолін), сальбен-тамол (100 мкг в одній інгаляційної дозі), гек-сапреналін сульфат (іпрадола), 200 мкг в одній інгаляційної дозі. Беродуал (в одній дозі міститься 200 мкг іпратропіума броміду і 50 мкг фенотеролу гідроброміду) містить два бронхолитичних препарату, в ньому в два рази менше? 2-агоніста.

Якщо після одного вдиху напад не купировался, через 5-7 хв можна зробити ще 1-2 вдиху.

У більш важких випадках беродуал може інгалірованних через небулайзер у дозі 1 мл (20 кап.); Допустимо збільшення дози до 2,5 мл (50 кап.). У дітей до 6 років доза до 0,5 мл (10 кап.), У дітей 6-14 років-1020 кап., Допустимо збільшення дози до 40 кап. Альтернативний варіант - внутрішньовенне повільне введення 10 мл 2,4% розчину еуфіліну.

Важкі затяжні напади задухи купіруються крапельним внутрішньовенним введенням 10 мл 2,4% еуфіліну, 60-90 мг преднізолону, 5000 ОД гепарину на 400 мл ізотонічного розчину хлориду натрію. При підвищеному артеріальному тиску у вену струминно повільно слід ввести 6-12 мл 0,5% розчину дибазолу або дати під язик 10-20 мг ніфе-діпіна (кордафен, корінфара).
При тахікардії, тахіаритмії доцільно ввести в вену 5-10 мг (2-4 мл) верапамілу (изоптина). Діуретики, Клофо-лин протипоказані, оскільки вони «висушують» бронхіальне дерево. Еуфілін можна замінити еквівалентними дозами папаверину гідрохлориду, но-шпи, баралгина (останній протипоказаний при аспириновой астмі). Якщо одного крапельного вливання еуфіліну, преднізолону, гепарину недостатньо, його можна повторити.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Невідкладні стани та їх купірування"
  1. Ведення пацієнта
    Мета лікування: лікування пацієнта. Завдання: - купірування ускладнень; - етіотропна, патогенетична, симптоматична терапія; - реабілітаційна терапія. Невідкладні стани та їх купірування на догоспітальному етапі - Інфекційно-токсичний шок. Критерії: систолічний артеріальний тиск нижче 80 мм рт. ст., олігурія, периферичні симптоми (холодний липкий піт, блідість,
  2. Ведення пацієнта
    Мета лікування: уповільнення прогредиентности перебігу хвороби, формування синдромів дихальної недостатності і легеневого серця, збереження задовільної якості життя пацієнта. Завдання: - купірування невідкладних станів; - купірування загострення; - відновлення бронхіальної прохідності; - корекція дихальної, легенево-серцевої недостатності. Невідкладні стани
  3. ІХС: стенокардія (шифр 120)
    Визначення. Стенокардія - безнекротічний епізод локальної ішемії міокарда. У класичному варіанті, по А.Л. М'ясникову, це стискають, що тиснуть болі нападів характеру, що розташовуються за грудиною, рідше в області серця, що віддають у ліве плече , ліву руку, ліву половину обличчя і шиї. Болі проходять через 1-2 хв після прийому нітрогліцерину. Стенокардію характеризують пароксізмал'ность,
  4. Невідкладні стани та їх купірування на догоспітальному етапі
    У пацієнта з гіпертрофічною кардіоміопатією можуть виникати епізоди життєво небезпечних аритмій, гостра серцева недостатність, сінкопаль-ні стану. Способи їх купірування - див відповідні
  5. Ведення пацієнта
    Організація лікування Показання до екстреної госпіталізації в кардіологічне відділення. Життєво небезпечні аритмії. Гостра серцева недостатність. Показання до планової госпіталізації в кардіологічне або терапевтичне відділення. Прогресування серцевої недостатності. Невідкладні стани та їх купірування на догоспітальному етапі. Кардіогенний набряк легенів, життєво небезпечні
  6. Ведення пацієнта
    Невідкладні стани та їх купірування на догоспітальному етапі Лікування гострої лівошлуночкової недостатності див. «Серцева недостатність». При кровохаркання і легеневій кровотечі у хворих мітральними вадами серця треба виключити тромбоемболію дрібних гілок легеневої артерії. Якщо цей діагноз підтверджується, проводиться лікування гепарином, реополіглюкіном, фентанілом, дроперидолом і
  7. Ведення пацієнта
    Невідкладні стани та їх купірування на догоспітальному етапі Гостра серцева недостатність - див. розділ «Серцева недостатність». Життєво небезпечні пароксизмальні аритмії, синкопальні стани - див. відповідні розділи. Планова терапія Інформація для пацієнта і його родини. Поради пацієнту та його родині. Концептуально не відрізняються від таких при мітральних пороках серця
  8. Ведення пацієнта
    Мета лікування: лікування гострої форми виразкової хвороби, досягнення стійкої клінічної ремісії при хронічній гастродуоденальної виразці. Завдання: - купірування невідкладних станів на догоспітальному етапі, госпіталізація за призначенням; - при гострій неускладненій гастродуоденальної виразці, загостренні хронічної гастроду оденальной виразки: - усунення клінічної симптоматики (больового
  9. Ведення пацієнта
    Мета лікування: повне одужання. Завдання: - купірування невідкладних станів на госпітальному етапі; - визначення показань до госпіталізації; - планова терапія; - реабілітаційна терапія. Невідкладні стани та їх купірування на догоспітальному етапі Інфекційно-токсичний шок. Критерії: блідість шкіри і слизових, акроціаноз, тахікардія, гіпотонія, олігурія і анурія.
  10. Ведення пацієнта
    Мета лікування: видужання пацієнта. Завдання: - рання діагностика; - своєчасна госпіталізація; - реабілітаційна терапія. Невідкладні стани та їх купірування на догоспітальному етапі Гостра печеночноклеточная недостатність. Причини: суперінфекція вірусом гепатиту D; приєднання інкуррентних інфекцій; вживання алкоголю, гепатотоксичних продуктів харчування,
© 2014-2022  medbib.in.ua - Медична Бібліотека