загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Невідкладна допомога на догоспітальному етапі

При клінічної смерті - серцево-легенева реанімація. Непрямий масаж серця слід проводити довго, до 30-40 хв. Інтубація трахеї, штучна вентиляція легенів 100% киснем.

- Якщо пацієнт у свідомості, необхідно його укласти, налагодити інгаляцію зволоженого кисню через носові катетери.

- Купірувати біль, усунути психоемоційний стрес шляхом введення у вену 2-4 мл 0,25% розчину дроперидола або 1-2 мл реланиума.

- Лише один раз у вену болюсом ввести 5-10 тис. ОД гепарину.

- Після попереднього струминного введення 30-60 мг преднізолону внутрішньовенно крапельно ввести 1,5 млн. ОД стрептази (авелізіна, целіази) протягом 30 хв.

Симптоматична терапія: «універсальні» противоаритмические препарати - при аритміях; допамін, реополіглюкін - при шоці. Введення еуфіл-лина, серцевих глікозидів небезпечно через можливість індукування життєво небезпечних аритмій!

Госпіталізація в спеціалізовані центри, де проводиться тромболітична терапія (стрептокіназа, урокіназа, тканинні активатори плазміну-гена), введення гепарину, в подальшому призначаються непрямі антикоагулянти.

У ряді випадків проводиться операція емболектоміі, що дозволяє врятувати життя важких хворих.

При повторної ТЕЛА, флеботромбозі глибоких вен гомілок рекомендується операція установки кава-фільтра в нижню порожнисту вену, що запобігає рецидиви ТЕЛА.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Невідкладна допомога на догоспітальному етапі "
  1. НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА вагітних з гестозом ВАЖКОГО СТУПЕНЯ
    Надання невідкладної допомоги вагітним з гестозом важкого ступеня необхідно починати якомога раніше, на догоспітальному етапі (будинки , в жіночій консультації, в машині СМП). 1. Найголовніше захід - створення лікувально-охоронного режиму шляхом нейролептанал'гезіі. З цією метою внутрішньовенно або внутрішньом'язово слід почати введення 2 мл 0,5% розчину седуксену і 1 мл 2,5% розчину
  2. ЛІКУВАЛЬНО-ТАКТИЧНІ ЗАХОДИ ПРИ викидень
    Слід визначити загальний стан хворої, ступінь анеміза-ції при абортах раннього терміну, ступінь геморагічного шоку за індексом Алговера (шоковий індекс), ступінь крововтрати. 2. З'ясувати термін вагітності і акушерську ситуацію. Для встановлення клінічної форми викидня необхідно провести не тільки зовнішнє, але і внутрішнє дослідження, огляд за допомогою вагінальних дзеркал,
  3. ЛІКУВАЛЬНО-ТАКТИЧНІ заходи у разі порушення позаматкової вагітності
    Визначають загальне стан хворої і ступінь крововтрати (частота пульсу, дихання, цифри артеріального тиску, індекс Ал-Говера). Уточнюють гінекологічний і акушерський анамнез, ставлять Можливий діагноз порушеної позаматкової вагітності, так як клінічна картина гострого живота може бути обумовлена ??апоплексією яєчника або іншими захворюваннями органів малого таза або гострими
  4. ЛІКУВАЛЬНО-ТАКТИЧНІ ЗАХОДИ ПРИ кровотечі, обумовлені передлежанням ПЛАЦЕНТИ
    . Визначити загальний стан хворої. 2. Визначити ступінь крововтрати. У пологах при доношенном терміні вагітності крововтрата 350-400 мл вважається гранично допустимою (прикордонної), так як може бути компенсована за рахунок адаптаційних можливостей організму вагітної жінки; крововтрата понад 400 мл, або 0,5% від маси тіла вагітної (породіллі), вважається патологічної та вимагає
  5. І.М. Денисов, Б.Л. Мовшович. Загальна лікарська практіка.Внутренніе хвороби - інтернологія, 2001
    У практичному керівництві представлена ??необхідна і достатня для лікаря первинного контакту (лікар загальної практики, дільничний терапевт) інформація з діагностики, лікування, профілактики найбільш поширених внутрішніх хвороб. Вперше матеріал викладено стосовно діяльності сімейного лікаря. Велику увагу приділено організації лікування, показаннями до різних видів терапії, питань
  6. Гостра ниркова недостатність (шифр? 17)
    Визначення. Гостра ниркова недостатність (?) - Потенційно оборотне, швидке (години, дні) порушення гомео статичної функції нирок, найчастіше ішемічного або токсичного генезу (В.М.Ермоленко, 1992). Форми???: - Преренальной. Пов'язана зі зменшенням серцевого викиду і вазодилатацией при кардіогенному, гиповолемическом, септичному, анафілактичному шоці; зменшенням позаклітинного
  7. ОБОВ'ЯЗКОВІ УМОВИ ЗАСТОСУВАННЯ СТАНДАРТІВ
    1. Правильний вибір стандарту, відповідного клінічної ситуації. 2. Відповідність кваліфікації персоналу та оснащення рівню надання допомоги. 3. Розуміння не тільки використовуваного розділу, а й стандарту в цілому (включаючи примітки). 4. Облік специфіки невідкладного стану та індивідуальних особливостей хворого для внесення обгрунтованих змін в схему стандартного лікування. 5.
  8. ОСОБЛИВОСТІ Невідкладні стани в післяпологовому періоді та період лактації
    Гнійно-септичні захворювання являють собою інфекційні захворювання, пов'язані з розвитком інфекції аеробів: гоно-Кокка, хламідії, мікоплазми, стафілококів, кишкової, синегной-ної палички, палички протея, ентерококів, клебсієл. Можливий розвиток анаеробної інфекції, викликаної бактероїдами, пептококи-ками, пептострептококів. Можливий розвиток латентної інфекції, викликаної сифілісом,
  9. Ведення пацієнта
    Мета лікування: лікування гострої форми виразкової хвороби, досягнення стійкої клінічної ремісії при хронічній гастродуоденальної виразці. Завдання: - купірування невідкладних станів на догоспітальному етапі, госпіталізація за призначенням; - при гострій неускладненій гастродуоденальної виразці, загостренні хронічної гастроду оденальной виразки: - усунення клінічної симптоматики (больового
  10. Ведення пацієнта
    Мета лікування: досягнення і підтримку клінічної ремісії, стану компенсації або субкомпенсації при задовільній якості життя пацієнта. Завдання: - купірування невідкладних станів на догоспітальному етапі, при необхідності госпіталізація за призначенням; - планова терапія по синдромному ознакою, етіотропна терапія; - підтримуюча терапія за синдромному ознакою.
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...