загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

нематодоз

АСКАРИДОЗ

Аскаридоз - гельмінтоз людини, що викликається круглим гельминтом Ascaris lumbricoides. Характеризується алергічним синдромом в ранній фазі захворювання і порушенням функцій ШКТ - в пізній.

Вибір антимікробних препаратів

Препарати вибору: пирантел, 10 мг / кг одноразово.

Альтернативні препарати: левамізол, мебендазол, албендазол.

Анкілостомідоз

Анкілостомідоз - гельмінтоз, що викликається паразитуванням в організмі людини нематод родини Ancylostomatidae: Ancylostoma duodenale і Necator americanus. Характеризується порушеннями функції ШКТ і розвитком залізодефіцитної анемії.

Вибір антимікробних препаратів

Препарати вибору: пирантел.

Альтернативні препарати: левамізол, мебендазол, албендазол.

За наявності ознак анемії специфічне лікування доповнюють призначенням препаратів заліза, а при необхідності - фолієвої кислоти.

ТРИХОЦЕФАЛЬОЗ

Трихоцефальоз - гельмінтоз людини, що викликається власоглавом - Trichocephalus trichiuris. Характеризується хронічним перебігом з переважним порушенням функції ШКТ.

Вибір антимікробних препаратів

Препарати вибору: мебендазол.

Альтернативні препарати: албендазол.

Ентеробіоз

Ентеробіоз (оксіуроз) - гельмінтоз людини, що викликається гостриками - Enterobius (Oxyuris) vermicularis. Характеризується кишковими розладами і періанальна сверблячкою.

Вибір антимікробних препаратів

Препарати вибору: пирантел.

Альтернативні препарати: мебендазол, албендазол.

Зазвичай обраний препарат призначають у вигляді двох прийомів з інтервалом 7-10 днів, так як одінократний прийом може не надати належного ефекту через часті реінвазії і суперінвазіі. Неодмінними умовами успішної дегельмінтизації при ентеробіозі є одночасне лікування всіх членів сім'ї (колективу) і суворе дотримання гігієнічного режиму для виключення можливості повторного зараження.

Стронгілоїдоз

Стронгілоїдоз - хронічно протікає гельмінтоз з переважним ураженням травного тракту і загальними алергічними проявами. Збудник - кишкова угрица (Strongyloides stercoralis).

Вибір антимікробних препаратів

Препарати вибору: албендазол, курс 3 дня.

Альтернативні препарати: івермектин одноразово.

Трихінельоз

Tріхінеллез - гельмінтоз, що викликається паразитуванням в організмі людини нематод роду Trichinella. Характеризується гострим перебігом, лихоманкою, болем у м'язах, набряками, гіперзозінофіліей та іншими алергічними проявами.

Лікування трихінельозу в значній мірі индивидуализировано і включає специфічну (етіотропну) і патогенетичну терапію.

Вибір антимікробних препаратів

Етіотропна терапія спрямована на знищення кишкових трихінел, припинення продукції ними личинок (лярв), порушення процесу інкапсуляції і збільшення загибелі м'язових трихінел.
трусы женские хлопок


У Росії і за кордоном для цих цілей в основному застосовують мебендазол, проте єдиної схеми лікування цим ЛЗ не існує.

У Росії прийнято призначати препарат в дозі 0,1 г кожні 8 год протягом 7-14 днів; за кордоном застосовують вищі дози - в перші 3 дні по 0,2-0,4 г кожні 8 год, потім по 0,4-0,5 г кожні 8 год протягом наступних 10 днів. В останні роки застосовують албендазол в дозі 10 мг / кг / добу в 3 прийоми протягом 7-14 днів. Найбільш ефективно проведення етіотропної терапії в інкубаційному періоді, коли можливе запобігання клінічних проявів, або в перші дні хвороби, коли ще є кишкові трихінели. Під час м'язової стадії захворювання і інкапсуляції ефективність етіотропної терапії істотно зменшується і її застосування в цей період може сприяти загостренню захворювання.

Симптоматична терапія включає призначення антигістамінних препаратів, НПЗЗ та ін При важкій інвазії з неврологічними розладами, міокардитом, легеневою недостатністю застосовують глюкокортикоїди: преднізолон всередину в дозі 20-80 мг / добу протягом 5-7 днів з подальшим зменшенням дози і відміною препарату через 1-1,5 тижнів. У зв'язку з тим, що глюкокортикоїди можуть подовжувати період і кількість лярвопродукціі в кишечнику, рекомендується застосовувати антигельмінтні препарати (мебендазол або альбендазол) протягом усього періоду застосування глюкокортикоїдів і декілька днів після їх відміни.

Токсокарозом

Токсокароз - хвороба, що розвивається в результаті інвазування людини личинками круглих гельмінтів собак - Toxocara canis (рідше паразитів кішок - T.cati). Клінічна симптоматика токсокароза полиморфна і визначається локалізацією личинок: астмоідного стан, лихоманка, уртикарний висипання на шкірі, порушення зору, гепатомегалія, епілептиформні симптоми, еозинофілія.

Вибір антимікробних препаратів

Препарати вибору: албендазол 10 мг / кг / добу протягом 10-20 днів.

Альтернативні препарати: діетілкарбамазін 3 мг / кг / добу протягом 3 тижнів.

Філяріатози

Філяріатози - група тропічних гельмінтозів, що викликаються нематодами сімейства Filariidae, що характеризуються трансмісивним шляхом передачі, вкрай повільним розвитком і тривалим перебігом. Найбільш поширеними є лімфатичні філяріатози (вухереріоз і бругіоз), онхоцеркоз і лоаоз.

ЛІМФАТИЧНІ філяріатози

До лімфатичних філяріатози відносяться вухереріоз і бругіоз, збудниками яких є ниткоподібні круглі гельмінти Wuchereria bancroffti і Brugia malayi. Ці гельмінтози характеризуються переважним ураженням лімфатичної системи.

Вибір антимікробних препаратів

Препарат вибору: діетілкарбамазін. Курс - 12-14 днів. Для визначення індивідуальної переносимості та попередження важких НР в перші дні лікування препарат застосовують дробно в поступово наростаючих дозах, починаючи 1/3 добової дози в перший день, з 3-4-го дня - повна доза.
Якщо через 3-6 міс мікрофілярії знову виявляються в периферичної крові, проводять повторні курси лікування.

Альтернативні препарати: івермектин у вигляді монотерапії або в комбінації з Діетілкарбамазін або албендазолом.

При розвитку ускладнень (лімфаденіт, лімфангіт та ін) специфічне лікування повинне поєднуватися із застосуванням антибактеріальної терапії і хірургічним втручанням. У обструктивної стадії хвороби при розвитку слоновості ефективність консервативного лікування невелика.

Лоаоз

Лоаоз - філяріатоз, що характеризується набряком м'яких тканин, ураженням кон'юнктиви, серозних оболонок і статевих органів. Збудником є ??нематода виду Loa loа.

Вибір антимікробних препаратів

Препарати вибору: діетілкарбамазін, курс - 2-3 тижнів. Починати лікування з невеликої дози препарату і, поступово збільшуючи, протягом 3-5 днів доводити до терапевтичної.

При лікуванні лоаоза діетілкарбамазін часто викликає важкі алергічні реакції, обумовлені загибеллю гельмінтів, при інтенсивній інвазії - аж до розвитку менінгоенцефаліту. Тому терапію рекомендується проводити в умовах стаціонару з обов'язковим призначенням антигістамінних ЛЗ. При інтенсивній інвазії призначають глюкокортикоїди. При мікрофіляріеміі більше 1000 в 20 мм3 до призначення Діетілкарбамазін рекомендується обмінне переливання крові з метою зменшення інтенсивності інвазії.

Онхоцеркоз

Онхоцеркоз ("річкова сліпота") - філяріатоз, що викликається ниткоподібної нематодою Onchocerсa volvulus, що характеризується ураженням шкіри, підшкірної клітковини, лімфатичних вузлів і очей, аж до розвитку сліпоти.

Вибір антимікробних препаратів

Препарати вибору: івермектин одноразово. Як найбільш ефективний і безпечний препарат його широко застосовують для масової хіміотерапії у вогнищах онхоцеркоза. Це запобігає важкі ураження очей і сліпоту, однак у частини пацієнтів поновлюється репродуктивна здатність філярій. Відпрацьовуються схеми лікування та інтервали застосування івермектіна. Встановлено, що для ефективного впливу на дорослих гельмінтів потрібні великі дози препарату - всього на курс до 0,8 мг / кг. Онхоцеркозние вузли видаляють хірургічним шляхом.

Альтернативні препарати: діетілкарбамазін, застосовуваний спочатку в малих дозах, які поступово збільшують до стандартних і продовжують лікування протягом 10 днів. Препарат надає дію тільки на личинки гельмінта - мікрофілярії, тому його поєднують з застосуванням Сурамин. Замість Діетілкарбамазін може бути використаний івермектин одноразово на початку і в кінці курсу лікування Сурамин.

У результаті масової загибелі мікрофілярій під час хіміотерапії можливі важкі НР, в тому числі неврит зорового нерва, аж до сліпоти, тому одночасно застосовують антигістамінні ЛЗ, а за показниками - глюкокортикоїди.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " нематодоз "
  1. ЛЕГЕНЕВІ еозинофіли з астматичним СИНДРОМОМ
    До цієї групи захворювань може бути віднесена бронхіальна астма і захворювання з ведучим бронхоастматіческое синдромом, в основі яких лежать інші етіологічні чинники. До цих захворювань відносяться: 1. Алергічний бронхолегеневої аспергільоз. 2. Тропічна легенева еозинофілія. 3. Легеневі еозинофілії з системними проявами. 4. Гіпереозінофільний
  2. Нематодози
    Нематодози
  3. Аскаріоз свиней
    Аскаріоз (ascariosis) - нематодозное захворювання свиней і диких кабанів, що характеризується алергічними процесами, порушенням обміну речовин, зниженням продуктивності тварин, відмінком молодняка. Етіологія. Збудник - нематода Аscaris suum, самці якої мають довжину 105-220 мм, самки - 300 мм і локалізуються звичайно в тонкому відділі кишечника. Господарями аскарісов є свині і дикий
  4. Параскаріоз коней
    Параскаріоз (parascariosis) - нематодозное захворювання з ознаками исхудания, відставання в рості і розвитку, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, нервових явищ. Етіологія. Нематода Раrаscaris equorum, підряду Аscaridatа локалізується в основному в тонкому кишечнику. Довжина самця досягає 15-28 см, самки - 37 см. У кишечнику коней параскаріси паразитують 6-10 міс.
  5. Деляфондіоз коней
    Деляфондіоз (delafondiosis) - нематодозное захворювання коней, яке характеризується травмуванням судин личинками гельмінтів, порушенням кровотоку, інфарктами кишечника, коліками, що нерідко призводить до загибелі тварин . Етіологія. Збудником є ??личинки Delafondia vulgaris. Дорослі гельмінти паразитують у товстому кишечнику, мають довжину до 24 мм, личинки 4-й стадії довжиною 2-6
  6. Методи флотації
    Метод Фюллеборна. У склянці ємністю 200 мл розмішують 8-10 г свіжих фекалій з 20-кратним об'ємом насиченого розчину натрію хлориду. Після ретельного розмішування суміш фільтрують через металеве або капроновое ситечко (можна через марлю) в інший чистий стакан ємністю 100 мл і залишають на 45-60 хв. Потім дротяною петлею з поверхні суспензії беруть 3-6 крапель і наносять на добре
  7. Г
    + + + габітус (лат. habitus - зовнішність, зовнішність), зовнішній вигляд тварини в момент дослідження. Визначається сукупністю зовнішніх ознак, що характеризують статура, вгодованість, положення тіла, темперамент і конституцію. Розрізняють статура (будова кістяка і ступінь розвитку мускулатури): сильне, середнє, слабке. Вгодованість може бути гарною, задовільною,
  8. Н
    + + + гній, цінне органічне добриво, що складається з екскрементів тварин, рідких відходів ферм і підстилкового матеріалу (солома, торф, тирса). Н. містить велику кількість мінеральних і органічних речовин, внесення яких в грунт підвищує її поживні властивості. Залежно від методу утримання тварин та системи збирання приміщення розрізняють Н. рідкий, напіврідкий і твердий. Рідкий
  9. П
    + + + падевий токсикоз бджіл незаразна хвороба, що виникає при харчуванні бджіл (падевим медом і супроводжується загибеллю дорослих бджіл, личинок, а в зимовий час і бджолиних сімей. Токсичність падевого меду залежить від наявності в ньому неперетравних вуглеводів, алкалоїдів, глікозидів, сапонінів, дубильних речовин, мінеральних солей і токсинів, що виділяються бактеріями і грибами. Потрапляючи в середню
  10. Ф
    + + + фавус (Favus) тварин, парша, «білий гребінь», інфекційна хвороба птахів, рідше ссавців, що характеризується ураженням шкіри, пір'я, волосся, кігтів, внутрішніх органів. У СРСР зустрічається рідко. Збудники Ф. - недосконалі гриби роду Achorion. Ф. птахів викликається грибом A. gallinae (Trichophyton gallinae). A. quinckeanum (T. quinckeanum) - збудник Ф. мишоподібних гризунів,
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...