Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаАкушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »
Під ред . проф. В.Н.Прілепской. Керівництво по контрацепції, 2006 - перейти до змісту підручника

негормональний метод контрацепції ВМК

Всередині маткова контрацепція (ВМК) є одним з найбільш поширених ефективних методів попередження небажаної вагітності. За даними ВООЗ, в даний час більше 60 млн жінок використовують різні види всередині маткових засобів (ВМС), які за популярністю поступаються лише пероральним гормональних контрацептивів. У Росії, згідно зі статистичними даними, даний метод контрацепції за популярністю займає перше місце (за даними МОЗ РФ, в 2002 р. 14,56% жінок репродуктивного віку використовували різні види ВМС).

Що застосовуються в даний час ВМС діляться на дві групи:

1) немедикаментозні (інертні, або нейтральні), виготовлені з поліетилену з додаванням сульфату барію;

2) медикаментозні, що містять у своєму складі мідь або гестагени.

Контрацептиви другої групи виділяють в порожнину матки з постійною швидкістю хімічні речовини (іони міді або гестаген). Вони більш ефективні, рідше викликають ускладнення і побічні реакції. За даними багатьох досліджень, ефективність інертних засобів в середньому становить 91-93%, медьсодержащіх - 98,3%, гормонпродуцирующих - 99,8%. До найбільш ефективним і сучасним медьсодержащим ВМС відносяться Т Сі-380 А і Multiload Cu-375.

Т Сі-380 А - «золотий стандарт», з яким порівнюють всі наявні види ВМС при оцінці їх ефективності та прийнятності. Даний засіб Т-подібної форми з високим вмістом міді виготовлено з поліетилену з додаванням сульфату барію.
Довжина спіралі - 36 мм, ширина - 32 мм. Мідний дріт товщиною 0,4 мм з площею поверхні 314 мм2 укріплена на вертикальному стрижні, а дві додаткові мідні обплетення площею 33 мм2 - на горизонтальних рукавах. Загальна поверхня мідної обметки - 380 мм2. Т Сі-380 А має високу контрацептивної ефективністю. Термін його використання становить 6-8 років.

Multiload Cu-375 має мідну поверхню площею 375 мм2. Multiload Cu-375 відрізняється від Т-образних спіралей унікальним анатомічним дизайном: наявністю округлих бічних елементів (плічок), в результаті чого відсутня роздратування кутів матки і знижується ризик експульсій. У зв'язку з тим що використовується монофіламентна нейлонова нитка, знижений ризик запальних захворювань органів малого таза.



Multiload Cu-375 володіє високою контрацептивної ефективністю, індекс Перля становить 0,5.

Протипоказання до введення ВМС, відповідно до рекомендацій ВООЗ, поділені на абсолютні і відносні.

Абсолютні протипоказання до застосування ВМС:

- гострі та підгострі запальні захворювання органів малого тазу;

- злоякісні утворення тіла матки або шийки матки;

- кровотечі з статевих шляхів неясної етіології;

- передбачувана або існуюча вагітність;

- часто рецидивуючий хронічний запальний процес статевих органів.

Відносні протипоказання до застосування ВМС:

- запальні захворювання органів малого тазу (ЗЗОМТ) в анамнезі, ендоцервіцит, вагініт на момент огляду;

- гіперполіменорея, менометроррагія, гіперплазія і по-ліпоз ендометрію;

- множинна міома матки з наявністю вузлів, деформуючих порожнину матки, котра заважає введенню ВМС;

- ендометріоз шийки матки, матки і яєчників;

- дисменорея;

- вроджені вади розвитку матки - дворога або сідлоподібна матка;

- гіпоплазія матки;

- деформація шийки матки і стеноз цервікального каналу;

- наявність в анамнезі позаматкової вагітності;

- анемія, коагулопатії або прийом антикоагулянтів в даний час;

- хронічні екстрагенітальні захворювання запальної етіології з частими загостреннями, в тому числі туберкульоз;

- ревматичні захворювання серця, підгострий ендокардит, пороки клапанного апарату ;

- важкі форми алергії, особливо до міді, хвороба Уіл-сона;

- повторні експульсіі ВМС;

- інфікований аборт протягом останніх 3 місяців;

- перенесені інфекції статевих шляхів протягом останніх 12 місяців, в тому числі венеричні захворювання;

- наявність декількох статевих партнерів;

- лікування імунодепресивними засобами.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " негормональний метод контрацепції ВМК "
  1. МЕТОДИ КОНТРАЦЕПЦІЇ
    В даний час найбільш поширеними є такі методи контрацепції: гормональні, внутрішньоматкова контрацепція, механічна контрацепція, хірургічна стерилізація, ритмічний метод, бар'єрні методи контрацепції і сперміциди. Ефективність методу контрацепції визначається за індексом Перля, тобто за кількістю вагітностей, що наступили у 100 жінок, що використовують даний метод
  2. ЗМІСТ
    ВСТУП 9 Глава 1. ІСТОРІЯ КОНТРАЦЕПЦІЇ 12 Глава 2. СУЧАСНІ МЕТОДИ КОНТРАЦЕПЦІЇ 30 2.1. Гормональна контрацепція 33 Комбіновані гормональні пероральні контрацептиви (КОК) 34 Пролонгована контрацепція 96 Пероральні гормональні контрацептиви, що містять тільки прогестаген (комбіновані оральні таблетки, або міні-пили) 110 Гормональні
  3. ПІХВОВІ рилізинг-СИСТЕМА
    Анатомо-фізіологічні особливості піхви визначають сприятливі умови для введення різних лікарських засобів, у тому числі і гормонів. У першу чергу маються певні особливості кровопостачання піхви і іннервації. Артерії і вени утворюють щільне сплетіння навколо піхви, а кров, відтікає від піхви, не надходить відразу в печінку, і тим самим виключається первинний
  4. КОНТРАЦЕПЦІЯ ПІСЛЯ ПОЛОГІВ
    Наступ небажаної вагітності найближчим часом після пологів є вкрай несприятливим чинником, що впливає на репродуктивне здоров'я жінки. Відповідно до проведених в 90-х роках дослідженням Е.М.Віхляевой і Е.І.Ніколаевой (2001), тільки 35,9% жінок мають чітку установку на повторне дітонародження, а кожна десята жінка протягом року після народження дитини звертається в
  5. КОНТРАЦЕПЦІЯ У ЖІНОК З ПАТОЛОГІЄЮ ЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ
    Щитовидна залоза розташовується в передній області шиї, кпереди від трахеї та стравоходу. Поряд з нервової та імунної системами вона координує і регулює діяльність інших систем організму, дозволяючи адекватно реагувати на постійно мінливі умови внутрішнього і навколишнього середовища. Основні гормони щитовидної залози - тироксин і три-йодтиронінів, що позначаються звичайно як Т4 і ТЗ (цифра
  6. Лекція. Планування сім'ї, 2011
    Планування сім'ї. Аборт. Контрацепція. Бар'єрні методи контрацепції. Ритмічний метод контрацепції. Внутрішньоматкова контрацепція. Оральні контрацептиви - сучасний підхід. Ін'єкційні (пролонговані) контрацептиви. Підшкірні імпланти як метод контрацепції. Принципи підбору орального контрацептиву .. Добровільна хірургічна стерилізація. Контрацепція - принципи
  7. Планування сім'ї
    Незважаючи на досягнутий прогрес в технології контрацепції другої половини XX століття, планування сім'ї залишається однією з найбільш актуальних медико-соціальних проблем. У 1952 р. була створена Міжнародна Федерація планування сім'ї (МФПС), що є найбільшою неурядовою організацією, що має консультативний статус при економічній і соціальній раді ООН. МФПС охоплює своєю
  8. Діафрагми - як метод контрацепції
    До бар'єрних методів контрацепції (БМ) відносять діафрагми , шеечние ковпачки, губки, презервативи. Механізм контрацептивної дії БМ заснований на запобіганні проникнення сперматозоїдів через канал шийки матки в верхній відділ репродуктивної системи завдяки створенню механічної перешкоди (бар'єру). За даними світової статистики, в 1990 р. традиційні методи контрацепції використовували
  9. Аборт
    Аборт - не метод контрацепції Аборт - це варварський спосіб регулювання народжуваності, який аморальний за своєю суттю. Це завжди вбивство, яке завдає психічну травму жінці. На жаль, у нас в республіці аборт залишається широко поширеним і доступним методом: їх число в 2 рази перевищує кількість дітонароджень. Склалася своєрідна модель планування сім'ї шляхом
  10. Внутрішньоматкова контрацепція
    В даний час за допомогою внутрішньоматкових засобів (ВМС) охороняються від вагітності більше 70 млн. жінок у всьому світі. Причому 70% з них мешканки - Китаю. У 30-ті роки нинішнього століття впроваджені контрацептиви зі срібла і золота, в 60-ті - створені ВМС типу петлі Ліппса з пластикової маси (поліетилену), а в 70 - 80-х рр.. - розроблені медикаментозні ВМС з міддю і прогестероном.
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека