1. Скарги: спрага, біль у правому підребер'ї (пов'язані з розвитком застою в малому колі кровообігу).
2. Огляд, пальпація, перкусія: а) набухання шийних вен із систолічною. пульсацією; б) виражений акроціаноз; в) збільшення меж серця вправо; г) набряки на ногах, асцит.
3. Аускультація: * регресний систолічний шум з епіцентром в IV-V межреберьях справа або зліва від грудини, що підсилюється в кінці вдиху.
4. Фонокардіографія: * среднечастотний систолічний шум з епіцентром в IV-V міжребер'ї зліва від градини. На вдиху амплітуда і тривалість збільшуються.
5. Електрокардіографія: а) гемодинамическая перевантаження правого передсердя; б) гіпертрофія правого шлуночка; в) блокада правої ніжки пучка Гіса.
6. Рентгенологічні дані; а) мітральна форма серця (часте ускладнення мітрального стенозу), б) * різке збільшення правого передсердя; в) * збільшення правого шлуночка; г) розширення верхньої порожнистої вени.
Приклади формулювання діагнозу
1. Ревматизм, неактивна фаза.
Мітральний стеноз, відносна недостатність трикуспідального клапана. Нк.II-а ступеня.
2. Ревматизм, неактивна фаза. Мітральному-аортальний порок: мітральний стеноз, стеноз гирла аорти. Нк. II-а ступеня.
3. Інфекційний ендокардит, затяжний перебіг. Оперований потік аортального клапана з переважанням недостатності. Протезування аортального клапана (21.12.89) кульковим протезом. Нк II-а ступеня.
|
- набутих вад серця
Набуті вади серця є одним з найбільш поширених захворювань. Вражаючи людей різних вікових груп, вони призводять до стійкої втрати працездатності та представляють серйозну соціальну проблему. Незважаючи на достатню вивченість клінічної картини, помилки в діагностиці цих вад зустрічаються досить часто. Тим часом вимоги до правильної діагностики надзвичайно
- хронічна серцева недостатність
Спроби дати повноцінне визначення даному стану робилися протягом декількох десятиліть. У міру розвитку медичної науки змінювалися уявлення про сутність серцевої недостатності, про причини призводять до її розвитку, патогенетичних механізмах, процеси, які відбуваються в самій серцевому м'язі і різних органах і тканинах організму в умовах неадекватного кровопостачання
- хронічному бронхіті. Хронічним легеневим серцем.
За останні роки, у зв'язку з погіршення екологічної ситуацією, поширеністю куріння, зміною реактивності організму людини, відбулося значне збільшення захворюваності хронічними неспецифічними захворюваннями легень (ХНЗЛ). Термін ХНЗЛ був прийнятий в 1958 р. в Лондоні на симпозіумі, скликаному фармацевтичним концерном "Ciba". Він об'єднував такі дифузні захворювання
- цироз печінки
Вперше термін цирози печінки був запропонований Т. Н. Laenec (1819), який застосував його в своїй класичній монографії, що містить опис патологічної картини і деяких клінічних особливостей хвороби. Відповідно до визначення ВООЗ (1978), під цирозом печінки слід розуміти дифузний процес, що характеризується фіброзом і перебудовою нормальної архітектоніки печінки, що приводить до
- ДОДАТКИ
ДЕЯКІ ФІЗІОЛОГІЧНІ ПОКАЗНИКИ ЗДОРОВОГО ЛЮДИНИ Загальний аналіз крові {foto72} БІЛКИ ПЛАЗМИ КРОВІ {foto73} ПІГМЕНТНИЙ ОБМІН {foto74} ЛІПІДНИЙ ОБМІН {foto75} вуглеводний обмін {foto76}
- Класифікація порушення гемодинаміки плода
А. Н. Стрижаков і співавтори (2). 1-й ступінь - порушення плодово-плацентарного кровоплину, не досягає критичних значень, і задовільний стан гемодинаміки плода (порушення кровотоку тільки в артерії пуповини). СДО в грудної частини аорти - 5,52 ± 0,14, у внутрішній сонній артерії - 3,50 ± 1,3. Відбувається компенсаторне зниження індексу діастолічної функції обох шлуночків серця
- КЛІНІЧНА КАРТИНА БРОНХІАЛЬНОЇ АСТМИ
Основною клінічною ознакою бронхіальної астми є напад експіраторной задишки внаслідок оборотної генералізованою обструкції дихальних шляхів в результаті бронхоспазму, набряку слизової оболонки бронхів і гіперсекреції бронхіальної слизу. У розвитку нападу ядухи прийнято розрізняти три періоди: I. Період провісників або продромальний період характеризується появою
|