Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаОрганізація системи охорони здоров'я
« Попередня Наступна »
Пищита А.Н., Гончаров Н. Г.. Еволюція правового регулювання охорони здоров'я в Росії. - Історико-правові аспекти, 2007 - перейти до змісту підручника

Народний комісаріат охорони здоров'я

Радянський період розвитку ознаменувався кардинальними змінами політичного, соціально та економічного устрою країни. Були модифіковані основоположні принципи побудови держави, його складові елементи. Не залишилася осторонь від даних змін і сфера охорони здоров'я, як один з напрямків забезпечення національної безпеки країни. Керуючись новими принципами, вирішуючи, відповідно з цим, виникли завданнями, урядом була змінена і система державного управління охороною здоров'я. Вищим органом організації та управління медичною справою в країні став утворений Народний комісаріат охорони здоров'я (Наркомздрав) * (56).

"У 1918 році було створено єдина державна система охорони здоров'я, що об'єднала всі існуючі раніше системи забезпечення медичною допомогою російської медицини. Керувати охороною здоров'я населення країни почав Наркомздрав - перше в світі міністерство охорони здоров'я" * (57).

Дійсно, першість у створенні міністерства охорони здоров'я в нашій країні підкреслюється багатьма вітчизняними та зарубіжними дослідниками. Єдине ж державна охорона здоров'я, як система організації медичного забезпечення населення в країні, була достатньою мірою унікальною конструкцією. Йдеться про поєднання двох основоположних принципів в організації та управлінні національним охороною здоров'я:

- чітке планування основних показників розвитку охорони здоров'я та медичного забезпечення населення країни;

- пріоритетність профілактичних заходів охорони здоров'я населення.

У Положенні про Народному комісаріаті Охорони здоров'я, затвердженому Радою народних комісарів 18 липня 1918 зокрема зазначено: "Народний Комісаріат Охорони здоров'я є центральним медичним органом, керівним всім медико-санітарним справою Російської Соціалістичної Федеративної Радянської Республіки" * (58).

Це свідчить про досить певному правовому статусі Наркомздрава і про те, що він є продовжувачем таких органів управління російським охороною здоров'я, як Аптекарський наказ XVI-XVIII ст.
, Медична канцелярія і Медична колегія XVIII-XIX ст., Медичний департамент при Міністерстві внутрішніх справ XIX - початок XX століття.

Аналізуючи нормативні документи періоду Російської імперії, необхідно відзначити, що і Медична канцелярія ("... про непрісилке в ону указів і нетребованіі донесень" - витяг з указу Анни Іоанівни про організацію Медичної канцелярії * (59 )) і Медична колегія ("... колегія має владу робити розпорядки, що стосуються лікування у всій Імперії ..." * (60)) перебували на особливому становищі серед інших центральних органів управління державними справами. Необхідно відзначити і аналогічний вагомий статус головного управлінського органу сфери охорони здоров'я в радянський час. Разом з тим, не можна не відзначити передувала цьому періоду зниження ролі і значення управління в галузі охорони здоров'я населення в XIX столітті, коли медичне відомство було підпорядковане міністерству внутрішніх справ Російської Імперії.

На Наркомздрав відповідно до Положення 1918 покладалося виконання наступних завдань:

- розробка та підготовка законодавчих норм в області медико-санітарної справи, видання відомчих правових актів;

- спостереження і контроль над використанням цих норм і вживання заходів щодо неухильного їх виконання;

- видання загальнообов'язкових для всіх установ і громадян РРФСР розпоряджень і постанов у галузі медико-санітарного справи;

- сприяння всім установам Республіки у здійсненні медико-санітарних завдань;

- організація та Завідування центральними медико-санітарними установами наукового і практичного характеру;

- фінансовий контроль і фінансове сприяння в області медико-санітарної діяльності центральних і місцевих медико-санітарних установ;

- об'єднання та узгодження медико-санітарної діяльності місцевих Рад робітничих і селянських депутатів * ( 61).

Прийняття відомчих юридичних документів, які регламентували порядок організації і безпосереднього надання медичної допомоги, становило значний пласт роботи комісаріату.
Ця тенденція надалі простежувалася і в діяльності Міністерства охорони здоров'я Союзу РСР, що давало привід для критики негативних сторін зайво вираженого "відомчого нормотворчості" МОЗ з боку багатьох дослідників.

Плановість в діяльності Наркомздрава наочно підтверджується архівними даними. Число ліжок і обсяг роботи медичних установ на всій території країни визначався виходячи з встановлених Держпланом СРСР норм обслуговування населення медичної стаціонарною допомогою. Зокрема, в містах і великих промислових центрах забезпеченість населення стаціонарною допомогою планувалася виходячи їх нормативів: 8 ліжок на 1000 жителів населеного пункту. У сільській місцевості планувалося не більше 4-х ліжок на 1000 жителів району, а для змішаних територій - 6 ліжок на 1000 жителів * (62).

Комплексність управління і наявність підзаконного нормотворчості Наркомздрава свідчать про створення такого положення, при якому реально міг здійснюватися контроль з боку центральних органів управління охороною здоров'я над кількісними і якісними показниками забезпечення населення медичною допомогою, проведенням профілактичних та санітарно-гігієнічних заходів, а також вирішенням інших актуальних завдань у сфері охорони здоров'я.

Додатковим свідченням реальної можливості та легітимності контролю був один з пунктів Положення про Наркомздраве, який вказує на те, що "на місцях, при Місцевих Радах робітничих і селянських депутатів організовуються Медико-Санітарні Відділи, що об'єднують все медичне справа на засадах цього Положення та на підставі інструкцій, що видаються народним Комісаріатом Охорони Здоров'я "* (63).

Таким чином, починаючи з 1918 року в країні починає формуватися якісно нова система управління охороною здоров'я, органи і установи якої поряд з історично зумовленими завданнями в галузі медичного забезпечення вирішували також і інші актуальні проблеми, зумовлені державним устроєм принципово нового типу.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Народний комісаріат охорони здоров'я "
  1. ЖІНОЧА хірургічної контрацепції (добровільної хірургічної СТЕРИЛІЗАЦІЯ)
    народних медичних організацій, так і більшості національних, забороняють лікаря брати участь у подібних діяннях. Хірургічна стерилізація є однією із складових частин програм з планування сім'ї. Цей спосіб контрацепції відрізняється швидким зростанням популярності. Незважаючи на те що стерилізація зазвичай є дорогою процедурою, на відміну від тимчасових методів контрацепції вона
  2. ВИЗНАЧЕННЯ ГІГІЄНИ ЯК НАУКИ І ЇЇ ЗАВДАННЯ.
    Народного здоров'я, одним з організаторів земської санітарії, заснував і редагував науково-популярний журнал «Здоров'я». З його ініціативи в Петербурзі була організована аналітична станція для дослідження харчових продуктів. Ф. Ф. Зрісман (1842-1915) був організатором кафедри гігієни в Московському університеті, спеціального гігієнічного інституту в Москві і перші в Росії міський
  3. Становлення і розвиток санітарії та гігієни праці
    народно-господарські завдання в рамках державних науково-технічних і галузевих програм "Гігієнічна безпека", "Здоров'я народу", "Екологічна безпека", з мінімізації та подолання наслідків катастрофи на ЧАЕС, "Патогенез", "Чиста вода", Національний план дій з гігієни довкілля, Національний план дій з охорони навколишнього середовища та раціонального
  4. ІСТОРІЯ КОМУНАЛЬНОЇ ГІГІЄНИ
    народного здоров'я. Зусиллями А.П. Доброславіна гігієна зайняла рівноправне місце серед інших дисциплін вищої медичної школи. Але він допустив серйозну помилку, стверджуючи, що гігієніста для здійснення державної діяльності не обов'язково мати медичну освіту. Проти такого підходу категорично заперечував Ф.Ф. Ерісман, який писав: "Якщо визнати гигиенистами тих фізиків
  5. Заходи щодо охорони атмосферного повітря
    народними угодами зобов'язані скорочувати і в подальшому повністю припинити виробництво та використання хімічних речовин, що руйнують озоновий шар, а також викиди вуглецю діоксиду та інших речовин, накопичення яких в атмосфері може привести до зміни клімату. Викиди шкідливих речовин, для яких не встановлені відповідні нормативи екологічної безпеки, не дозволяються.
  6. . СПЕЦІАЛЬНІ ФОРМУВАННЯ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я
    народна освіта найбільшою мірою виявилися залученим у процес організації лікувально-евакуаційного обслуговуванні Червоної Армії. У шкільних будівлях в даний час розгорталися евакуаційні шпиталі, а також проводилися роботи з пристосування відведених приміщень. У цивільних лікувальних закладах також проводилися відповідні заходи щодо створення резервного ліжкового фонду
  7. Аборт - несприятливий фактор, що впливає на ЗСЖ
    охорони здоров'я та Народного Комісаріату юстиції РРФСР. Постановою було передбачено робити безкоштовні операції штучного переривання вагітності в обстановці лікарень і категорично заборонено - кому б то не було, окрім лікаря. У 1936 році було переглянуто постанову Наркомздоров'я і було заборонено виробництво абортів, за винятком тих випадків, «коли продовження вагітності
  8. Заняття 12 Тема: РОЗВИТОК ГІГІЄНИ, СОЦІАЛЬНОЇ ГІГІЄНИ І ОРГАНІЗАЦІЇ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я В Алтайському краї. СТАНОВЛЕННЯ ВІТЧИЗНЯНОЇ МЕДИЦИНИ ТА ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я В РАДЯНСЬКИЙ ПЕРІОД. РОЗВИТОК ТЕОРЕТИЧНИХ І КЛІНІЧНИХ ДИСЦИПЛИН
    народного охорони здоров'я (1920). Народний комісаріат охорони здоров'я СРСР (Камінський Г . Н.). Лев Семенович Камінський - внесок у розвиток санітарної демографічної статистики та соціальної гігієни. Боротьба з епідеміями. Розвиток профілактичного напрямку. Медицина в період мирного соціалістичного будівництва. Боротьба за оздоровлення умов праці та побуту. Створення санітарних органів
  9. ОСНОВНІ ДАТИ ПО ІСТОРІЇ МЕДИЦИНИ
    народного охорони здоров'я (Гінза). 1923 - вихід у світ праці І.П. Павлова «Умовні рефлекси». 1929 - відкриття пеніциліну (А. Флемінг). 1932 - організація Всесоюзного інституту експериментальної медицини (ВІЕМ). 1936 - введення сульфаніламідів в хіміотерапію. 1940 - введення в хіміотерапію антибіотиків (А. Флемінг). 1944 - організація Академії медичних наук СРСР. 1948 -
  10. Додаток № 18
    народний Комітет медичної допомоги Росії, що об'єднував діяльність національних комітетів окремих країн у цій області. Одним з найбільш відчутних і сильно отражавшимся на силах і здоров'я людей був брак хліба. Перед владою постало завдання врегулювати питання харчування так, щоб мізерні запаси наявного в запасі продовольства розподілити рівномірно. Від органів охорони здоров'я
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека