Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога
« Попередня Наступна »
Лекція. Наркоз, 2011 - перейти до змісту підручника

Наркотичні препарати

ефір - безбарвний, горючий, летючий, своєрідний запах. Недолік - в суміші з киснем вибухонебезпечний, дає стадію порушення, тривале і неприємне пробудження

Перевірка на чистоту: після випаровування не залишається ні плями, ні запаху

- закис азоту - (звеселяючий газ)-безбарвний, не горить. Не дає збудження. Недолік - слабкий, при концентрації 80% і більше дає задуха. Застосовується з релаксантами, хороший для вступного наркозу

- фторотан - безбарвний, не горить, приємний запах, не дає збудження, сильніше ефіру, не вибухонебезпечний, дає швидкий наркотичний ефект. Недолік - гепатотоксічен, погіршує скоротність міокарда

- циклопропан - вибухонебезпечний, не можна працювати коагулятором, може викликати фібриляцію серця



Н І Пирогов розробив теорію наркозу, докладно описав стадії ефірного наркозу :

1 (аналгезии): затемнення свідомості, зникнення болю. М'язовий тонус збережений, пульс і АТ не змінені, зіниця вузький, блювоти немає, кон'юнктивальний і рогівковий рефлекси збережені.

2 (порушення): рухова активність, болю немає, підвищується АТ і м'язовий тонус, секреція слизових. Очні яблука плавають, рогівковий рефлекс зменшується, кон'юнктивальний зникає. Часто буває блювота!

3 (хірургічна) - поділяється на 4 рівня:

1. Свідомості і болю немає. М'язовий тонус збережений. Зіниця вузький. рогівковий рефлекс значно знижений, блювоти немає. На розріз шкіри хворий реагує.

2. те ж, але менш виражені. Рухи очних яблук немає. Тонус м'язів збережений, але може бути западання язика.

3. АТ дещо знижується, пульс уповільнений, дихання поверхневе.
М'язи повністю розслаблені. Зіниці вузькі, рогівковий рефлекс відсутній. На розріз шкіри не реагує.

4. передозування! АТ падає, різке пригнічення дихання, зіниці розширюються. Пульс слабкий, частий.



Сучасний комбінований наркоз передбачає обов'язковий вступний наркоз, базис-наркоз із застосуванням міорелаксантів. Залежно від поставлених завдань проводиться роздільна інтубація бронхів, здійснюється гіпотермія, гіпотонія, поєднується з штучним кровообігом і т д.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Наркотичні препарати"
  1. ЗНЕБОЛЮВАННЯ ПОЛОГІВ
    Студентам нагадують про зміни в організмі в ході вагітності. Швидке зростання вагітної матки супроводжується високим стоянням діафрагми і печінки, що, в свою чергу, призводить до зміщення серця, відтискування догори легенів і обмежує їх екскурсію. Основними змінами гемодинаміки, пов'язаними із збільшенням терміну вагітності, є збільшення до 150% вихідного ОЦК, помірне підвищення
  2. Визначення реактивності серцево-судинної системи плода за даними кардіотокографії під час вагітності та в пологах
    В даний час невід'ємною частиною комплексної оцінки стану плода під час вагітності та в пологах є кардіотокографія (КТГ). Моніторного спостереження за серцевою діяльністю плода значно розширює можливості анті-і интранатальной діагностики, дозволяє ефективно вирішувати питання раціональної тактики ведення вагітності та пологів і тим самим знижувати показники перинатальної
  3. Ехографіческая оцінка функціонального стану фетоплацентарного комплексу
    4.4.1. Поведінкові реакції плода і функціональний стан фетоплацентарного комплексу при вагітності Як показник функціонального стану фетоплацентарного комплексу доцільно визначати серцеву діяльність плода за допомогою ехографічного дослідження для виявлення частоти його серцебиття і характеру серцевого ритму. З цією метою проводять поперечне сканування
  4. Родоразрешение при гестозі
    Загальні положення Вибір методу і часу для розродження при гестозі залежить насамперед не тільки від ступеня тяжкості гестозу у вагітної, але і від акушерської ситуації та стану плода. У всі часи акушери вважали, що обережне і дбайливе розродження через природні родові шляхи є найбільш сприятливим для матері та плоду. Однак для цього необхідні умови:
  5. Знеболювання пологів
    Ефективне знеболення пологів має сприяти не тільки забезпеченню комфортних умов для породіллі, дозволяючи уникнути болю і стресу, а й спрямоване на запобігання аномалій пологової діяльності. Індивідуальне сприйняття болю породіллею залежить від таких обставин, як фізичний стан, очікування, пригніченість, особливості виховання. Біль в пологах посилюється страхом перед
  6. Етапи обстеження чоловіки
    З'ясування медичної історії (збір анамнезу) чоловіки. Важливість збору анамнезу диктується тим, що на підставі лише цих даних в 25% випадків можна поставити попередній діагноз, а також оцінити прогноз і визначитися з методом лікування. З'ясовують, чи було від цього чоловіка раніше зачаття чи ні, на підставі чого виділяють первинне і вторинне чоловіче безпліддя. Первинне безпліддя
  7. ЗЛОВЖИВАННЯ опіоїдних ПРЕПАРАТАМИ
    М. А. Шукіт, Д. С. Сігал (М. Л. Schuckvt, DS Segal) Опіати істотно притупляють сприйняття болю, а також володіють помірно вираженими ефектами заспокоєння і ейфорії. Толерантність до будь-якого з опіоїдних препаратів поширюється на всі препарати цієї групи (тобто йдеться про перехресної толерантності); всі вони породжують одну і ту ж медичну проблему - наркоманію, пов'язану
  8. Зазвичай вживають НАРКОТИКИ
    Д. Г Мендельсон, Н.К.Меллоу (JH Mendelson, N. К. Mello) Зловживання наркотиками, здається, стає загрозливою проблемою в охороні здоров'я США. За даними найбільш обширного образу літератури із зазначеної проблеми (1984 р.), що охоплює і не встановився в психіатричні лікарні осіб у США (огляди національного інституту психічного здоров'я - питання епідеміології),
  9. Фізіологія механізму наркозу
    Вперше повідомлення про механізм наркозу з'явилися в 1903 р. Н.Е.Введенского перший вказав на тісний зв'язок між порушенням і гальмуванням. За його даними, стан глибокого, стійкого, не вагається місцевого збудження можна позначити терміном парабиоз. При цьому нервова тканина не в змозі відповідати на будь-який вплив. Стан цей оборотно і щодо усунення причин повертається до норми.
  10. Адаптаційні зміни організму жінки при фізіологічній вагітності
    Вирішуючи проблему знеболювання пологів, необхідно враховувати ті функціональні зміни в організмі жінки, які відбуваються під час вагітності. Як відомо, загальні адаптаційні реакції розвиваються стадийно і супроводжуються характерними для кожної стадії змінами діяльності кори головного мозку, гіпоталамо-гіпофізарної системи, ендокринних залоз, імунної системи, системи гемостазу та
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека