загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Найбільш поширені дитячі повітряно-крапельні інфекції

Грип. Це повітряно-крапельна інфекція, саме інтенсивне інфекційне захворювання. Періодично грип протікає у вигляді великих епідемій, під час яких у великих містах переболевает від 30 до 70% населення.

Збудник грипу - вірус, що відрізняється мінливістю. Розрізняють чотири типи вірусу грипу: А, В, С і О. В останні роки виявлені різновиди вірусу А, які отримали назву А1 і А2. У перехворілих на грип виробляється імунітет тільки до вірусу, який викликав дане захворювання. Утворився в результаті захворювання імунітет нетривалий. Вірус грипу гине при кімнатній температурі.

Джерело інфекції - хвора людина. Інкубаційний період при грипі становить від декількох годин до 2-3 днів.

Симптоми захворювання: озноб, підвищена температура тіла, втрата апетиту, головний біль, нездужання, біль у м'язах. Хвороба триває протягом 2-3 днів, за винятком важкого токсичного перебігу грипу.

Розпізнавання грипу ускладнено внаслідок того, що багато інфекційних захворювань мають аналогічні ознаки. Для діагностики грипу вдаються до лабораторних досліджень.

Лікування. При лікуванні грипу застосовують ряд засобів з метою попередження ускладнень, у тому числі антибіотики - пеніцилін, левоміцетин, з сульфаніламідних препаратів - норсульфазол. Хороший лікувальний ефект в останні роки отримано при введенні специфічного гамма-глобуліну.

Профілактика грипу полягає в імунізації живою протигрипозної вакциною, а також сироваткою. У дитячих установах з профілактичною метою застосовується спеціально виготовлений гамма-глобулін.

Гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ). Викликаються різними вірусами (аденовіруси, ентеровіруси та ін.) Джерела, шляхи передачі, симптоми та ін см. грип).

Вітряна віспа - захворювання з групи герпесвірусних інфекцій, куди входять також герпетична хвороба, цитомегалія, мононуклеоз.

Джерело хвороби хвора людина, яка стає заразним в останні години інкубації (6-8 годин). Небезпечний весь період висипання і ще 5 днів після завершення висипання. Механізм передачі при вітряної віспи - повітряно-крапельний. Сприйнятливість людей до вітряної віспи дуже висока. При виникненні спалаху в дитячому садку хворіють практично всі, до цього не хворіли. В результаті перенесеного захворювання виробляється стійкий довічний імунітет. Локалізація інфекційного процесу - в епітеліальних клітинах слизових оболонок дихальних шляхів, очей, носа і шкіри.

Інкубаційний період -11-21 день.

Симптоми. Основний симптом хвороби - це висипання. Висип з'являється на тулуб з 2-го дня хвороби, покриває поступово всі ділянки тіла, навіть волосяну частину голови, слизову рота, зіву і т.д. Висип з'являється у вигляді плям (розеол), які переходять у папули (горбики), потім у везикули (пухирці) і пустули з гнійним вмістом. На 5-7-й день висип підсихає і отшелушивается, ускладнення бувають рідко.

Профілактика. Вітряна віспа - найпоширеніше інфекційне захворювання (після грипу та ГРЗ) серед дітей. Вона відноситься до «некерованим» інфекцій, оскільки механізм передачі надзвичайно активний, а специфічна профілактика не використовується. Основна увага приділяється запобіганню занесення вірусу в дитячий колектив і формування вогнища. Хворі ізолюються до стадії відпадання всіх кірочок. Не хворіли на вітряну віспу діти, якщо вони були в контакті з хворими, підлягають ізоляції на 21 день.

Скарлатина. Збудником скарлатини є гемолітичний токсігенний стрептокок.

Джерелом інфекції є хвора з моменту початку хвороби.

Скарлатиною хворіють частіше за все діти, які заразилися токсигениих стрептококом і не мають антитоксичну імунітету.

Механізм передачі хвороби аерогенний, шляхи передачі - повітряно-краплинний і повітряно-пиловий. Скарлатина може передаватися через іграшки і предмети догляду за хворими.

Імунітет виробляється у перехворілих (антитоксичний).

Інкубаційний період коливається від 3 до 7 днів.

Симптоми. Основна локалізація інфекційного процесу - зів, рідше шкіра. Початок гострий, з високим підйомом температури. Хворий скаржиться на різкі болі в горлі, можливі напади блювоти. До числа характерних проявів скарлатини відносяться висип і ангіна.

1. Висип з'являється через кілька годин після підйому температури. Вона дрібна, на червоному тлі, послідовно покриває тулуб, щоки, шию, вуха (пахвові западини, пахові складки, згинальні поверхні ліктів і колін). Тривалість збереження висипу і лущення в тій же послідовності 3-7 днів.

2. Провідним симптомом є ангіна, яка з'являється на 2-4-й день хвороби і може виявлятися в некротической формі. При цьому дуже характерний вигляд має мова: він спочатку обкладений, а потім стає малинового кольору.

При скарлатині спостерігаються порушення з боку серця, такі, як брадикардія та аритмія («скарлатинозне серце»).

Ускладнення при скарлатині - ревматизм, рідше отит, нефрит, лімфаденіт.

Профілактика. Протиепідемічні заходи - ізоляція хворого на 22 дня, карантин на 7 днів. Посилений дезінфекційний режим. Дезінфекція іграшок, посуду, предметів догляду за хворим. Вакцина проти скарлатини не розроблена. Мається специфічний гамма-глобулін, який вводять контактним шляхом протягом 5 днів після ізоляції хворого. Огляд дітей - щодня.

Дифтерія. Збудник дифтерії - дифтерійна паличка, стійка до висушування і низьких температур, що забезпечує її схоронність на різних об'єктах (іграшки, харчові продукти), але досить чутлива до високих температур (гине при 58-60 ° С) і дії деззасобів. Дифтерійні палички по здатності виробляти екзотоксин підрозділяють на 2 групи: токсичні і нетоксичні.

Джерелом інфекції є хворий з клінічно вираженим або безсимптомним перебігом або (частіше) бактеріоносій.
трусы женские хлопок
Термін заразливості обчислюється від останніх днів інкубаційного періоду до повного одужання (близько 20 днів). Основна локалізація збудника - на слизовій оболонці верхніх дихальних шляхів, що визначає повітряно-крапельний і контактно-побутовий механізм передачі. Крім дифтерії зіву розрізняють дифтерійний круп, дифтерію носа і місця рідкісної локалізації - очі, зовнішні статеві органи, шкіру (ці форми передаються виключно контактним і побутовим шляхом).

Інкубаційний період - 2-7 днів.

Симптоми. Розрізняють 2 форми захворювання: нетоксичний і токсичне. При токсичній формі на тлі загального нездужання з'являється біль при ковтанні. Зів гиперемирован, на мигдалинах утворюється наліт жовтувато-сірого кольору, який може покривати також маленький язичок, дужки, задню стінку глотки. При важкій токсичній формі хвороби плівки проникають в гортань і в ніс, температура тіла досягає 39-40 ° С. З 2-3-го дня хвороби наростає набряк зіва та підшкірної шийної клітковини. Як наслідок процесу, може розвиватися дифтерія гортані - істинний дифтерійний круп. На тлі високої лихоманки з'являється грубий гавкаючий кашель, а потім гучне дихання, осиплість і Афоня, аж до асфіксії, коли настає посиніння (ціаноз) губ і носа, починаються судоми. Дитина при цій стадії одужує рідко. Найбільш часті ускладнення - міокардити, паралічі кінцівок, глухота.

Профілактика. Хворого на дифтерію госпіталізують для повного курсу лікування. Група, в якій зареєстрований випадок дифтерії, підлягає карантину на 7 днів. Особи, що контактували з хворим, повинні пройти одноразове бактеріологічне обстеження. За дітьми і персоналом встановлюється медичне спостереження протягом 7 днів з щоденним оглядом і термометрією.

Основним ефективним профілактичним заходом є вакцинація. В даний час випускають наступні прищепні препарати: адсорбований коклюшно-дифтерійно-правцевий анатоксин (АКДС), адсорбований дифтерійно-правцевий анатоксин (АДП) і для лікування - противодифтерийная сироватка. Згідно з календарем щеплень первинна імунізація АКДП-вакциною дітей з 3-місячного віку проводиться трикратно з інтервалом 1,5 місяця. Ревакцинація проводиться одноразово через 1,5-2 роки анатоксином АДС. Сучасним календарем щеплень передбачена ревакцинація АКДС («Календар щеплень»).

Кашлюк. Кашлюк - захворювання, що викликається бактеріями коклюшу. Палички поза організмом людини більше двох годин не живуть.

Джерелом хвороби є хвора. Найбільшу небезпеку для оточуючих він представляє в катаральний період захворювання (від початку - 2 тижні). У стадії судомного кашлю хворий ще заразний, але не більше 2 тижнів.

Передача збудника здійснюється повітряно-крапельним шляхом, причому зараження можливе лише при безпосередньому спілкуванні. При коклюші практично не спостерігається пасивного імунітету новонароджених, тому людина сприйнятливий до палички з перших днів життя (особливо сприйнятливі діти в дошкільному віці).

Після перенесеного захворювання утворюється довічний імунітет, повторні випадки хвороби рідкісні.

Інкубаційний період - від 7 до 14 (21) днів.

Симптоми. Локалізація інфекційного процесу - в дихальних шляхах: гортані, трахеї, бронхах. Дія токсину викликає спазм бронхів і дихальної мускулатури, в окремих випадках - ураження дихального центру.

1. Катаральний період. Початкові ознаки захворювання характеризуються незначною лихоманкою, нежиттю, невеликим кашлем. Ця стадія триває близько 2 тижнів.

2. Період судомного кашлю. Хвороба переходить в стадію нападів спазматичного кашлю, коли за кількома кашльовими поштовхами слід свистячий вдих і потім нестримний кашель (до 20 разів). При цьому обличчя червоніє, стає набряклим, можуть приєднуватися блювота і навіть мимовільне сечовипускання. Напади протягом доби можуть повторюватися 5-50 разів. Ця стадія іноді затягується до 6 тижнів.

3. Період дозволу. Протікає протягом 1-3 тижнів, поки не зникнуть всі симптоми хвороби.

Профілактика. При виникненні захворювання хворі підлягають ізоляції на 25 днів при двох негативних результатах бактеріологічного дослідження або на 31 день, якщо аналізи не роблять. Для дітей з груп дитячого саду передбачений карантин терміном 14 днів. Дезінфекційні заходи при цій інфекції значення не мають. У сучасних умовах профілактика коклюшу забезпечується активною імунізацією за допомогою вакцини АКДС.

Кір. Кір - інфекційне захворювання, що викликається вірусом. Він стійкий у зовнішньому середовищі, не переносить висушування, але дуже контагиоз.

Єдине джерело інфекції - хвора людина. Він небезпечний для оточуючих починаючи з двох останніх днів інкубації, протягом катарального періоду і перших днів після висипання. Термін заразливості - 8-10 днів. Сприйнятливість до кору у неболевших і нещеплених людей абсолютна. Механізм передачі при кору - повітряно-крапельний. У перехворілих виробляється стійкий довічний імунітет. Локалізація інфекційного процесу - в клітинах слизових оболонок верхніх дихальних шляхів.

Інкубаційний період - 8-10 днів, може тривати до 17 і 21 дня (у щеплених).

Симптоми. Катаральний період починається з підйому температури (38-39 ° С), яка знижується через 3-4 дні. У цей період на тлі загального нездужання спостерігаються кашель, нежить, кон'юнктивіт, світлобоязнь. На 2-3-й день катарального періоду на слизовій щік з'являються дрібні білі вузлики з червоною облямівкою (плями Бельського-Філатова). На 4-й день хвороби з повторним підйомом температури з'являється плямиста висипка у певній послідовності протягом 3 днів: 1-й день - за вухами, на обличчі і шиї, 2-й день - висип покриває тулуб, 3-й день - кінцівки, з 4-го дня висип зникає в тій же послідовності.

Більш важко протікає кір у дітей до 2 років. У щеплених дітей хвороба проходить в атипової формі, але вона становить небезпеку в епідемічному відношенні.
Ускладнення: помилковий круп (ларингоспазм), пневмонії (50%), гнійні отити (25%), блефарити.

Профілактика. Хворих лікують в основному на дому, ізолюючи від оточуючих на період хвороби до 5 днів, рахуючи від моменту появи висипу. Карантин у дитячих установах встановлюється на 17 або 21 день при введенні контактним особам гамма-глобуліну. Проведення дезінфекційних заходів не потрібно внаслідок невисокої стійкості збудника. Для вакцинації використовується жива корова вакцина, яка дає надійний і тривалий імунітет.

Краснуха - захворювання, що викликається вірусом краснухи. Вірус малоустойчив у зовнішньому середовищі.

Джерело хвороби - хвора, небезпечний з 1-го дня протягом всього періоду захворювання, а також на 5-7-й день після одужання. Загальний термін заразливості 10-12 днів. Механізм передачі здійснюється повітряно-крапельним шляхом. Але можливий внутрішньоутробний шлях зараження. Краснуха небезпечна в період вагітності, особливо в перші 16 тижнів: вірус проникає через плаценту і вражає ембріон. Хворіють частіше діти 2-10 років. Локалізація вірусу - шкіра і лімфатична система людини.

Інкубаційний період при краснухи - від 11 до 22 днів.

  Симптоми. Відзначається незначний короткочасний підйом температури без катаральних явищ. Спостерігається лімфаденіт - збільшення найчастіше задньошийної і потиличних лімфатичних вузлів до розміру горошини. Вони стають щільними і болючими. Через 2-3 дні після цього з'являється висип послідовно на обличчі, шиї, по всьому тілу (переважно на м'язах-розгиначах, спині, сідницях). Вона тримається 2-3 дні і зникає без пігментації і лущення.

  Профілактика. Ізоляція хворих з дитячих закладів проводиться, але ефекту не дає через заразність хворих під час інкубаційного періоду і наявності безсимптомних форм. Діти, які контактували з хворими, ізоляції не підлягають.

  Епідемічний паротит. Епідемічний паротит - гостре інфекційне захворювання, що викликається вірусом, малостійким у зовнішньому середовищі, висококонтагіозна.

  Джерело інфекції - хвора починаючи з 1-го дня захворювання. Термін заразливості - 5-7 днів. Вірус виділяється зі слиною, слизом з носоглотки. Механізм передачі переважно повітряно-крапельний, але можлива передача і через інфіковані предмети (іграшки). У перехворілих формується міцний імунітет. Локалізація процесу: привушна заліза, підшлункова залоза і статеві залози.

  Інкубаційний період - 14-20 днів з коливаннями від 11 до 23 днів.

  Симптоми. Початок захворювання гострий, загальне нездужання, болі по сторонам шиї, набрякання слинних залоз, спочатку помітне попереду вуха, потім розповсюджується за вухо і вниз. Хворобливість посилюється при жуванні, ковтанні, розмові. Температура нехарактерна, може бути субфібрільной або досягти 38-40 ° С. Гарячковий період триває 3-4 дні, а у важких випадках -6-7 днів.

  Профілактика. Велике значення в боротьбі з паротитом мають своєчасне виявлення та ізоляція хворих на 10 днів. Карантин для організованого колективу зазвичай становить 21 день. Основним протиепідемічним заходом є вакцинація живою паротитною вакциною (ЖПВ).

  Поліомієліт. Збудник поліомієліту - вірус з групи ентеровірусів. Він добре переносить заморожування і висушування, швидко гине при впливі високої температури та дезинфікуючих засобів. Тривалий час (до 3-4 місяців) може зберігатися в молоці, воді, стічних водах, на забрудненому білизну і фекаліях.

  Джерелом інфекції є вірусоносії та хвора людина з 1-го дня захворювання, він заразний протягом 1,5 місяця і більше. Найбільш заразливою є перший тиждень захворювання. Механізм передачі в основному фекально-оральний, але може бути і повітряно-крапельний, оскільки вірус починає виділятися з організму з носоглоточной слизом через 30-40 годин після зараження. Після перенесеного захворювання залишається тривалий імунітет, але тільки до одного виду збудника. Локалізація патологічного процесу: вірус проникає з носоглотки або кишечника в кров, а потім в центральну нервову систему і вражає рухові ядра спинного мозку, що викликає параліч нижніх і верхніх кінцівок.

  Інкубаційний період - 3-21 день.

  Симптоми. Розрізняють такі форми захворювання:

  безсимптомна, з відсутністю клінічних проявів, діагностується тільки лабораторним методом;

  Непаралітична, з 2-3-го дня підвищення температури, з'являються менінгіальні симптоми, підвищується в ряді випадків тиск спинномозкової рідини. Через 2-4 тижні закінчується одужанням;

  паралітична, починається гостро, температура 38,5-40 ° С, катаральні явища з боку носоглотки, шлунково-кишкові розлади, млявість, сонливість або безсоння, ознаки менінгіту, гіперестезії. З 2-5-го дня хвороби парези та паралічі найбільш часто вражають м'язи нижніх кінцівок (58-82%), рідше відзначається поєднання паралічів м'язів тулуба, шиї та інших частин тіла. Паралічі мляві і несиметричні, спостерігається обмеженість у рухах, зниження м'язового тонусу, зниження або згасання сухожильних рефлексів. Через 1-2 тижні після появи паралічу розвивається атрофія м'язів. Відновлення починається через кілька днів після появи паралічів. Через 4-6 місяців процес відновлення сповільнюється і може тривати до 2-3 років. Залишкові явища характеризуються наявністю атрофії окремих м'язових груп, у зв'язку з чим з'являються викривлення, деформації і контрактури кінцівок і тулуба.

  Профілактика. Своєчасне виявлення та ізоляція в інфекційному стаціонарі хворих на поліомієліт та осіб з підозрою на нього. Виписка з лікарні не раніше 40 днів від початку хвороби при клінічному одужанні. В осередку проводиться поточна і заключна дезінфекція. Вакцинація. 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "Найбільш поширені дитячі повітряно-крапельні інфекції"
  1.  Захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ)
      Інфекційні захворювання, що передаються від людини до людини переважно статевим шляхом - ЗПСШ або ХПСШ (хвороби, що передаються статевим шляхом), зустрічаються часто, особливо в останні роки. В даний час налічується більше 20 збудників хвороб, що передаються статевим шляхом, у тому числі бактерії, віруси, найпростіші, дріжджові гриби, членистоногі. Викликані ними захворювання
  2.  Профілактика внутрішньолікарняних інфекцій в родопомічних закладах
      У рамках Федеральної програми «Безпечне материнство» поряд з вирішенням питань соціального характеру здійснювався ряд медико-організаційних заходів, заснованих на впровадженні сучасних перинатальних технологій, орієнтованих на сім'ю (раннє прикладання до грудей матері, спільне перебування матері та новонародженого, годування «на вимогу» дитини та ін.) Однак дія
  3.  Вітряна віспа та оперізувальний герпес
      ^ Збудник - virus varicella - zoster (WZ). ^ Ризик у вагітних - 5% вагітних серонегативного. ^ Поширеність вродженої вітряної віспи - 1 випадок на 7500 новорожден-них. ^ Шлях передачі - повітряно-краплинний (висококонтагіозна інфекція). ^ Клініка у вагітної - ознаки вітряної віспи (або оперізувального Герпен-са). ^ Діагностика - клінічні дані для підтвердження
  4.  Парвовирусная інфекція
      ^ Збудник - парвовирус В19 (ДНК-вірус, сімейство парвовирусов, рід ерітровірусов). ^ Ризик у вагітних - 40% вагітних сіро-негативні, ймовірність зараження при контакті з хворим становить 50%. ^ Шлях передачі - повітряно-краплинний, парентеральний, трансплацентар-ний. ^ Клініка у вагітної - безсимптомний перебіг (60%), лихоманка, лімфаденопатія, еритема, поліартрит,
  5.  Стафілококової інфекції
      Річард M. Локслі (Richard M. Locksley) Стафілококи, з яких золотистий стафілокок відноситься до найбільш важливих патогенних агентів для людини, являють собою стійкі грампозитивні бактерії, що мешкають на шкірних покривах. При порушенні цілісності шкірних покривів або слизових оболонок під час операції або в результаті травми стафілококи можуть потрапляти в підлеглі тканини і
  6.  . ІНФЕКЦІЇ, ВИКЛИКАЮТЬСЯ Гемофилюс. КОКЛЮШ
      Ральф Д. Фейгін, Фредерік M. Мерфі (Ralph D. Feigin, Frederick M. Murphy) Паличка інфлюенци (Haemophilus influenzae) була виділена Пфейффером в 1892 р. з мокротиння людей, які захворіли під час пандемії грипу. Назва її пов'язана з тим, що для її зростання in Vitro потрібно додавання крові в живильне середовище, а також з тим, що її підозрювали в якості причини проходила тоді пандемії. З
  7.  Вірусні респіраторні інфекції
      Рафаел Долін (Raphael Dolin) Загальна характеристика. Гострі вірусні респіраторні інфекції відносяться до числа найпоширеніших хвороб людини і складають половину або більше від загального числа гострих захворювань. У США частота гострих респіраторних захворювань становить від 3 до 5,6 випадку на людину в рік. Найбільш високі показники захворюваності відзначаються у дітей 1-го року життя
  8.  Вітряна віспа та оперізувальний ГЕРПЕС
      Річард Дж. Вітлі (Richard J. Whitley) Визначення. Вітряна віспа та оперізувальний герпес - інфекційні хвороби, що викликаються одним і тим же вірусом. Вітряна віспа зустрічається повсюдно і є висококонтагіозна інфекцією, зазвичай доброякісно протікає у дітей і яка характеризується екзантематозний і везикулярной висипом. При реактивації латентної інфекції, що найчастіше відбувається
  9.  ПНЕВМОНІЯ
      Хворий Д., 26 років, робітник-монтажник АТ з будівництва цивільних об'єктів, постійний житель Києва, вступив до терапевтичного відділення в порядку швидкої допомоги. При надходженні пред'являв скарги на відчуття жару з високою температурою / до 39,5 С /, нападоподібний кашель з виділенням невеликої кількості "іржавої" мокроти, виражені болі в грудній клітці справа, що посилюються при кашлі та
  10.  ХРОНІЧНІ Обструктивні захворювання легень / хронічний бронхіт та емфізема легень /
      Хронічна обструктивна хвороба легень - патологічний стан, що характеризується формуванням хронічної обструкції повітроносних шляхів внаслідок хронічного бронхіту / ХБ / та / або емфіземи легень / ЕЛ /. Хронічні обструктивні захворювання легень широко поширені. Підраховано, що ХБ страждає приблизно 14-20% чоловічого і близько 3-8% жіночого дорослого населення, проте тільки у
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...