загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

М'ЯЗА ГРУДНОЙ КІНЦІВКИ

М'язи, що лежать в області плечового поясу (лопатки) і діють на плече через плечовий суглоб

Плечовий суглоб відноситься до типу простих багатовісних суглобів. Отже, на цей суглоб діють м'язи по трьох осях, і в ньому розрізняють екстензори і флексоров, абдуктор і аддуктори, супінатори та Проні-

тори. За сегментальной осі в сагітальній площині на плечовий суглоб діють предостной коракоідоплечевая, дельтовидная та круглі мала і велика м'язи.

Екстензоров. Предостной м'яз - m. supraspinatus (рис. 157-1) - починається від предостной ямки лопатки, закінчується двома гілками на латеральному і медіальному м'язових буграх плечової кістки, огинаючи плечовий суглоб з краніальної сторони. Такий стан м'язи у копитних тварин дуже сприятливо для прямолінійного розгинання суглоба, але обмежує його рух в інших напрямках (рис. 155-3). У копитних, а особливо у коней, ослів і мулів, пронизана великою кількістю сухожильних прошарків, має величезну кількість коротких косо розташованих м'язових пучків і є дуже сильною м'язом стато-динамічного типу.

Коракоідоплечевая м'яз - m. coracobrachialls (рис. 157-19) - починається від коракоїдний відростка лопатки, закінчується біля круглої шорсткості плечової кістки.

Крім зазначених м'язів, в розгинанні плечового суглоба беруть участь плечеголовная і грудні м'язи, а в певних випадках і найширша м'яз спини.

Флексоров. Дельтоподібний м'яз - m. deltoideus у рогатої худоби, свині до собаки (рис. 147-А-10 \ рис. 157-А-9) - має дві частини: акро-міальную і лопаткову. Перша починається від акромиона, друга - від ка-удального краю лопатки і від заостную м'язи. Закінчуються обидві частини на дельтоподібного шорсткості плечової кістки.

У коня (рис. 147-10) є тільки частина лопатки. Починається вона від ості лопатки і від заостную м'язи, з якою щільно зростається своїм началом.

Кругла мала м'яз - m. teres minor - починається від каудального краю нижнього кінця лопатки, закінчується на ліктьовий лінії плечової кістки, розташована між заостную (рис. 157-А-8) і дельтоподібного (9) м'язами з одного боку і триглава м'язом плеча - з іншого боку (10) .

Кругла велика м'яз - m. teres major (рис. 157 - 13)-г-починається від каудального верхнього краю лопатки, закінчується на круглій шорсткості плечової кістки.



Рис. 155. Поперечний розріз через дистальну третину області плечового пояса коні: I - плечеголовная м.;, 2 - предлопаточние частину грудної глибокої м.; 3 - предостной м.; 4 - заост-ная м.; 5 - мала кругла м.; 6 "- дельтовидная м.; 7 - лопатка; 8 - підлопаткова м.; 9 - довга голівка триголовий м'язи плеча. Ці м'язи є флексоров тільки при спільному їх дії. Їх синергистом буде найширша м'яз спини.

абдуктор і аддуктор. За сагітальній осі в сегментальной площині діють в якості абдуктора (відвідного) заостную м'яз, як аддукторов (що приводить) - підлопаткова м'яз.

заостную м'яз-m. infraspinatus (рис. 157-AS) - починається потужним сухожиллям на латеральному м'язовому горбі плечової кістки. Всередині нього знаходяться сильно виражені сухожильні прошарку і величезна кількість коротких, косо розташованих м'язових пучків (рис. 156).

Підлопаткова м'яз - m. subscapularis (рис . 157-Б-18) - починається від подлопаточной ямки лопатки, закінчується на медіальному м'язовому горбі плечової кістки. По внутрішній структурі вона близька до заостную м'язі.

Ці два м'язи у коня виконують роль бічних зв'язок в плечовому суглобі, різко обмежуючи бічні руху плеча.

Супінатори і пронатори. Кінцівки копитних пристосувалися в результаті еволюції до одностороннього маятникоподібними руху. У них втрачена різнобічність руху, багатовісних плечового суглоба. Хоча м'язи, що діють по вертикальній осі , залишилися, але у них змінилися функція і структура. До супінатор, чинним по цій осі, відносяться дельтовидная і мала кругла м'яза, до пронатором - велика кругла і найширша м'язи спини, які у копитних зберегли групове дію - згинання, втративши ізольоване (супінація і пронацию).



Рис. 156. Поздовжній розріз заостную м'язи з сухожильних тя-жем в ней.Мишци, що лежать в області плеча і діючі на передпліччя через ліктьовий суглоб

В області плеча розташована основна маса м'язів, що діють на передпліччя через ліктьовий суглоб. До м'язів, чинним на ліктьовий суглоб, відносять триголовий м'яз плеча, ліктьову, напрягатель фасції передпліччя, двоголову плеча і плечову.

екстензоров. триголовий м'яз плеча - m. triceps brachii (рис. 157 - Л,?, Г) - починається трьома головками: 1) від каудального краю лопатки - довга головка (10) \ 2) від ліктьової лінії плечової кістки - латеральна головка (11} \ 3) від нижньої половини медіальної сторони плечової кістки - медіальна головка (15).

Всі три головки зростаються у дистального кінця плечової кістки і закінчуються на ліктьовому горбі. Це сама масивна м'яз вільної грудної кінцівки.

Ліктьова м'яз - m. anconeus - порівняно невелика. Починається над ліктьовий ямкою плечової кістки, закінчується на ліктьовому горбі і прикрита триголовий м'язом плеча.

Напрягатель фасції преплечья - m. tensor fasciae antebrachii (Б - 14) - починається від каудального краю лопатки, закінчується більш ком-

пактная масою на ліктьовому горбі і широкої пластинчастої частиною вплітається в фасцію передпліччя.

флексоров. Двоголовий м'яз плеча-m. biceps brachii (Л, Б, Д-2) - починається від бугра лопатки, закінчується на променевої шорсткості променевої кістки.

У коня м'яз пронизана великою кількістю сухожильних пучків. В дис-ментальною третини від неї відділяється особливий сухожилковий тяж, зростаються з сухожиллям променевого розгинача зап'ястя. В силу цього створюється безперервне сухожильну освіту, яке від бугра лопатки через плечовий і ліктьовий суглоби до проксимальному кінця п'ясткової кістки. Таким чином, плечової, ліктьової і зап'ястний суглоби виявляються пов'язаними в одне ціле суцільним сухожильним тяжем.

Плечовий м'яз - m. brachialis (3) - починається під головкою плечової кістки, закінчується у дистального кінця променевої шорсткості променевої кістки.

У собаки, крім перерахованих м'язів, на ліктьовий суглоб діють два супінатора - плечелучевая м'яз і m. supinator, наявний і у свині, і два пронато-ра - круглий і квадратний.

М'язи, що лежать в області передпліччя і діючі на лапу через зап'ястний суглоб

В області передпліччя в основному розташовані дві групи м'язів: 1) діючі на зап'ясті і пясть і 2) 'довші, що діють через зап'ясті і пясть на суглоби пальців.

М'язи першої групи, розташовані на латеральної поверхні передпліччя, це променевої розгинач зап'ястя, довгий абдуктор першого пальця і ??ліктьовий розгинач зап'ястя.

На медіальній поверхні кінцівки лежать променевої та ліктьової згиначі зап'ястя.

екстензоров. Променевої разгибатель зап'ястя - m.
трусы женские хлопок
extensor carpi radial is (4) - починається від латерального надвиростка плечової кістки, закінчується на п'ясткової шорсткості третій п'ясткової кістки.

У коня до дистальному кінця сухожилля променевого розгинача зап'ястя підходить спеціальний сухожилковий тяж від сухожилля двоголового м'яза плеча. Цей тяж добре прощупується у вартого тварини.

Довгий абдуктор першого (великого) пальця - m. abductor digiti prlmi longus (m. abductor pollicis longus) (В, Г-21) - починається від латерального краю променевої кістки і, прямуючи косо через зап'ястний суглоб, закінчується на проксимальному кінці другої п'ясткової кістки.

У хижих тварин, а особливо у приматів, він має інше закінчення, його функція відповідає назві. У копитних же тварин через відсутність різнобічності рухи грудної кінцівки і першого пальця дана м'яз, переходячи через вершину суглоба, змінила своє закінчення і стала синергистом променевого розгинача зап'ястя.

флексоров. Ліктьовий разгибатель зап'ястя - m. extensor carpi ulnaris (Л, Г-12)-у рогатої худоби починається на латеральному надвиростка плечової кістки, закінчується двома гілками: більш потужної - на додатковій зап'ястної кістки, більш слабкою - на проксимальному кінці п'ятого п'ясткової кістки.

У свині м'яз складається з двох частин, що починаються від разгибательного надвиростка плечової кістки. Одна частина має статичний тип будови і закінчується на зап'ястної додаткової і п'ятий п'ясткової кістках. Її деякі автори відносять до гли-

Рис. 157. М'язи лівої грудне кінцівки:





свині: А-з латеральної сторони, Б - з медіальної сторони, В - з дорсальній боку; великої рогатої худоби: Г - з латеральної сторони, Д - з медіальної сторони; / - предостной; 2 - двоголова; 3 - плечова внутрішня; 4 - променевої разгибатель зап'ястя; 5 - спеціальний разгибатель третього пальця; 6 - загальний пальцевий разгибатель; 7 - надлопаточную хрящ; 8 - заостную; 9 - дельтовидная; 10 - довга головка до 11 - латеральна голівка триголовий м'язи; 12 - ліктьовий розгинач зап'ястя; 13 - велика кругла; 14 - напрягатель фасції передпліччя; 15 - медіальна головка триголового м'яза; 16 - ліктьовий згинач зап'ястя; 17 - променевої згинач зап'ястя; 18 - підлопаткова; 19 - коракоида-плече-вая; 20 - - круглий пронатор; 21 - довгий абдуктор ( відвідний) великого пальця; 22 - спеціальний разгибатель п'ятого пальця; 23 - поверхневі пальцеві згиначі; 24 - бічний пальцевий разгибатель; 25 - ліктьова головка глибокого пальцевого згинача; 26 - глибокий пальцевий згинач; 27 - межкостная.боной фасції. Друга частина-динамо- статичного типу будови, ближчого до динамічного, закінчується на п'ятому п'ясткової кістки.

У коня ліктьовий розгинач зап'ястя подібний з відповідної м'язом рогатої худоби.

У тварин з рухомою пензлем (хижаки, примати) в ліктьовому РАЗГИБАТЕЛЬ сильніше розвинена друга кінцева гілка, яка закінчується дорсальнее. Функції цієї м'язи у них відповідають її назві. У далеких предків копитних м'яз також мала, очевидно, функцію розгинання, про що можна судити з її початку і іннервації, тому за даної м'язом і у копитних зберігається назва разгибателя, хоча діє вона, як згинач.

Ліктьовий згинач зап'ястя - m. tlexor carpi ulnaris (Б, Д-16) - починається двома головками: одній від згиначів надвиростка плечової кістки, інший - від ліктьового бугра і закінчується на зап'ястної додаткової кістки. Добре прощупується на тварині за Медіо-волярной боку передпліччя.

Променевий згинач зап'ястя - m. flexor carpi radialis (Б, Д -17) -: починається від медіального надвиростка плечової кістки, закінчується на другому п'ясткової кістки.

М'язи, розташовані в області передпліччя і діючі на лапу

через суглоби пальців

М'язи, що діють на пальці, ділять на дві групи - довгі і короткі. Довгі м'язи основною масою розташовані в області передпліччя і забезпечують через довгі сухожильні закінчення роботу пальців. Короткі м'язи основній своїй масою лежать в області п'ястка. Довгі пальцеві м'язи в тому чи іншому кількості є у всіх тварин, короткі найбільш добре виражені у хижих тварин.

До довгим пальцевим м'язам відносять загальний, бічний і спеціальні пальцеві розгиначі, поверхневий і глибокий пальцеві згиначі,

екстензоров. Загальний пальцевий разгибатель - m. extensor digitalis communis (Л, Г-6). У тварин, що мають кілька пальців, його сухожильну закінчення ділиться на ряд гілок, що йдуть до окремих пальцях і забезпечують одночасне їх розгинання. У рогатої худоби (Г-6) м'яз починається від латерального надвиростка плечової кістки і закінчується двома сухожильними гілками на розгинальних відростках копитних кісток третього і четвертого пальців.

У свиня (А-6} разгибатель має три черевця: медіальне, середнє і латеральне, які починаються від латерального надвиростка, а потім переходять в сухожилля і закінчуються потужними гілками на третьому і четвертому пальцях, більш слабкими - на другому та п'ятому пальцях.

У коня (рис. 147 - / 5) закінчується однсй віялоподібно розходиться сухожильной гілкою на вінцевій відростку копитної кістки.

У собаки разгибатель має чотири черевця, які своїми сухожиллями закінчуються на дистальній фаланзі другого - п'ятого пальців.

У багатопалості тварин розрізняють ще спеціальні довгі пальцеві розгиначі, що діють на кожен палець окремо. З копитних тварин такі розгиначі найбільш розвинені у свині і рогатої худоби. У рогатої худоби є бічний пальцевий разгибатель (є й у коня) і спеціальний разгибатель третього пальця, а у свині, крім того, і спеціальний разгибатель другого пальця.

Бічний пальцевий разгибатель - m. extensor digitalis lateralis - у рогатої худоби (Г-24) починається від проксимального кінця променевої та ліктьової кісток, закінчується на кістках другий і частково третього фаланги четвертого пальця. Припускають, що він відповідає спеціальному разгибателю четвертого пальця.

У свині (В) разгибатель починається в області латеральної зв'язки ліктьового суглоба і має два черевця. Більш потужне з них - спеціальний разгибатель п'ятого пальця (24).

  У коня (рис. 147-17) бічний пальцевий разгибатель, або спеціальний разгибатель п'ятого пальця, починається в основному на латеральної поверхні кісток передпліччя і закінчується на проксимальному кінці Путова кістки, зливаючись в області вясті з рудиментарним разгибателем четвертого пальця.

  У собаки бічній пальцевий разгибатель складається з двох брюшков. Одне з них переходить в два сухожилля, які направляються до третьому і четвертому пальцям, а сухожилля другого черевця йде до п'ятого пальця. Перше черевце складає спеціальний разгибатель п'ятого пальця.

  Спеціальний разгибатель третього пальця - m. extensor digiti tertii proprius - у рогатої худоби починається на латеральному надвиростка плечової кістки і закінчується на третьому пальці (рис. 157-Г-5).

  У свині він входить до складу загального пальцевого разгибателя (В-6), а у собаки знаходиться у складі бокового пальцевого разгибателя.
 Починається на ліктьової кістки і у свині закінчується частіше в області п'ястка, а у собаки двома гілками на першому і другому пальцях. У свині та собаки, крім того, є спеціальний разгибатель другого пальця, який починається на ліктьової кістки, закінчується частіше в області п'ястка. У собаки він закінчується двома гілками на першому і другому пальцях.

  Флексоров. Поверхневий пальцевий згинач - m. flexor digitalis superficialis - у рогатої худоби (Г-23) починається від медіального загордилося-щілинка плечової кістки, ділиться на два черевця, які незабаром переходять в сухожилля. Надалі сухожилля з'єднуються то з лежачими під ними сухожиллями глибокого пальцевого згинача і з межкостной м'язом, то між собою. Злившись на середині п'ястка разом, загальне сухожилля обох брюшков згинача потім знову ділиться на два сухожилля, що йдуть до третього і четвертого пальцях. В області путового суглоба кожне з цих сухожиль розділяється на дві кінцеві короткі гілки, з яких дві закріплюються на вінцевої кістки третього пальця і ??дві на тій же кістки четвертого пальця. З-під розбіжних кінцевих сухожиль поверхневого пальцевого згинача на кожному пальці виходить сухожильну закінчення глибокого пальцевого згинача, триваючого до копитної кістки.

  У свині (Б-23) згинач починається і закінчується в основному там же, де і відповідна м'яз рогатої худоби.

  У коня згинач починається також на медіального надвиростка плечової кістки (рис. 147-23); але має одне сильне сухожильну черевце і одне сухожильну закінчення. Останнє поділяється, як і у рогатої худоби, на дві короткі гілки, між якими проходить сухожильну закінчення глибокого пальцевого згинача, і закріплюється на вінцевої кістки. М'яз має додаткову сухожильну головку - йде від дистального кінця променевої кістки і вплітається в сухожильну закінчення м'язи, перетворюється внаслідок цього в самостійний сухожилковий тяж. При стоянні коні і під час руху, при обпиранні кінцівки про грунт цей сухожилковий тяж разом з межкостной третій м'язом, волярнимі зв'язками і сухожильним тяжем глибокого пальцевого згинача, прийнявши на себе тягар передньої половини тіла тварини, утримує Путова і вінцевий суглоби від переразгибания. М'язове черевце поверхневого пальцевого згинача не витрачає зусиль на цю механічну роботу, зберігаючи тривалий час свою енергію, що дає можливість коні не тільки довго стояти на передніх кінцівках, але і спати стоячи.

  У собаки в згиначів розрізняють чотири сухожилля, які закінчуються на середніх фалангах другого, третього, четвертого і п'ятого пальців, пропускаючи між своїми роздвоюється гілками сухожилля глибокого пальцевого згинача.

  Глибокий пальцевий згинач - rn. flexor digitalis profundus (рис. 167-26) - у рогатої худоби має три головки: плечова складається з трьох брюшков, починається від медіального надвиростка плечової кістки, променева бере початок від променевої кістки, ліктьова - від ліктьової кістки. Всі три головки зливаються в одне потужне сухожилля, яке у дистального кінця путового суглоба ділиться на два сухожилля. Останні, пройшовши через розщеплення кінцевих гілок поверхневого пальцевого згинача, закінчуються на Копитцева кістки третього і четвертого пальців.

  У свині згинач також має три головки: плечову (з двома черевцями), променеву та ліктьову. Починаються вони там же, де і у рогатої худоби. Утворюється після злиття головок загальне черевце переходить в сухожилля, що ділиться на чотири гілки, з яких дві бічні закінчуються на Копитцева кістках другого і п'ятого пальців, а дві середні-на тих же кістках третього і четвертого пальців, прободая відповідні кінцеві сухожилля поверхневого пальцевого згинача (В -23).

  У коня в згиначів також три головки: плечова (з трьома черевцями), променева і ліктьова (рис. 147-В-25). Починаються вони від медіального надвиростка плечової кістки, від проксимального кінця променевої та ліктьової кісток. Кінцеве сухожилля, вийшовши з-під поверхневого згинача пальців, закінчується в сгибательной ямці ко-питцевой кістки.

  У м'язі розрізняють також додаткову сухожильну головку, яка, починаючись від зап'ястя, вплітається в сухожильну закінчення даного м'яза. Ця головка разом з сухожильних закінченням глибокого пальцевого згинача має те ж значення, що і сухожильний тяж поверхневого пальцевого згинача.

  У собаки в згиначів п'ять брюшков (три з них у плечовій голівки). Починається він, як і у свині. Загальне сухожилля ділиться на чотири сухожилля, що закінчуються на дистальній фаланзі другого, третього, четвертого і п'ятого пальців, проходячи між гілками поверхневого пальцевого згинача, як і у інших тварин.

  До найбільш вираженим коротким пальцевим м'язам відносять міжкісткові м'язи.

  Межкостная середня м'яз - m. interosseus medius (або межкостная третя м'яз) - у рогатої худоби (рис. 157-Г-27) починається переважно на проксимальному кінці п'ясткових кісток. У нижній третині ділиться на три гілки - дві бічних і середню. Середня гілка закінчується на внутрішніх, а бічні гілки - на зовнішніх сторонах сезамовідних кісток проксимальної фаланги. Частково закінчення бічних гілок простягаються далі і, переходячи на передню поверхню пальця, зливаються. з сухожильними закінченнями спеціальних пальцевих розгиначів. Відгалужується раніше від межкостной середньої м'язи сухожилковий пучок залишається на волярной поверхні і зростається з поверхневим пальцевим сгибателем. Межкостная м'яз за будовою відноситься до статичного типу, але містить всередині і м'язові пучки, яких більше у молодих тварин.

  У свині є третій і четвертий міжкісткові м'язи, по початку і закінчення кілька схожі з міжкісткової мускулом рогатої худоби.

  У коня (рис. 147-В-26) м'яз починається в основному на проксимальному кінці третього п'ясткової кістки. Кінцева частина її розділяється на дві гілки, які закріплюються на зовнішніх краях сезамовідних кісток проксимальної фаланги, а частково переходять на передню поверхню пальця і ??вплітаються в сухожильну закінчення загального пальцевого разгибателя (В-15). У межкостной середньої м'язі копитних на філогенетичному шляху утратилась більша частина м'язових пучків, замінивши сполучнотканинними утвореннями. У коня в цій м'язі всі м'язові пучки замінилися сухожильними. Вона перетворилася на сильну в'язку, яка утримує Сеза-мовидной кістки в певному положенні. Міжкісткової м'язи всіх копитних виконують велику роботу при стоянні і в момент опори кінцівки про грунт у фазу руху тварини.

  У собаки чотири добре виражених міжкісткових м'язи, з сильно розвиненими черевцями. Кожна м'яз ділиться на два сухожилля, що прямують до відповідних сезамовідним кісткам, а частково вплетающихся в сухожилля пальцевих розгиначів. Всі вони - згиначі пальців. Крім довгих пальцевих м'язів, у собаки є багато спеціальних коротких, що виконують функцію згиначів аддукторов і абдукторов. 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "М'ЯЗА ГРУДНОЙ КІНЦІВКИ"
  1. Г
      + + + Габітус (лат. habitus - зовнішність, зовнішність), зовнішній вигляд тварини в момент дослідження. Визначається сукупністю зовнішніх ознак, що характеризують статура, вгодованість, положення тіла, темперамент і конституцію. Розрізняють статура (будова кістяка і ступінь розвитку мускулатури): сильне, середнє, слабке. Вгодованість може бути гарною, задовільною,
  2. М
      + + + Магнезія біла, те ж, що магнію карбонат основний. + + + Магнезія палена, те ж, що магнію окис. магнію карбонат основний (Magnesii subcarbonas; ФГ), магнезія біла, в'яжучий і антацидний засіб. Білий легкий порошок без запаху. Практично не розчиняється у воді, що не містить вуглекислоти, розчинний у розведених мінеральних кислотах. Застосовують зовнішньо як присипку, всередину -
  3.  Опорно-рухового апарату КОНЯ: ОСЬОВІ І ЗОВНІШНІ М'ЯЗИ КІНЦІВОК
      У наступні два малюнки в схематичному вигляді включені багато з фігурували досі м'язів. Кожна м'яз зображена у вигляді лінії, наступної уздовж її «функціональної осі» між місцем відходження і місцем прикріплення. При такому форматі дію м'язи на кожен окремий суглоб можна побачити досить легко. Зовнішні м'язи кінцівок (20.1) важливі для підтримки пози, стабілізуючи кінцівку
  4.  ОСНОВНІ АРТЕРИИ КОНЯ
      Наступна схема показує основні артерії, які забезпечують доставку до тіла крові і відходять в основному від аорти. У цю схему включені тільки великі артерії; включення більш дрібних артерій занадто ускладнило б її. З тієї ж причини були пропущені певні області, в тому числі кровопостачання головного мозку від внутрішньої сонної артерії. На схемі показана доставка крові
  5.  Кровоносні судини і нерви АВТОПОДІЯ КОНЯ
      Наступні схеми показують підшкірні структури дистальних частин кінцівок. Тут має деяке значення положення нервів і кровоносних судин, що постачають пясть на грудній кінцівці (плюсну на тазової) і палець, оскільки багато з них лежать безпосередньо під шкірою. Додатково зображено кілька поперечних перерізів кінцівок на різних рівнях. Ці розтину також показують
  6.  Ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
      Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  7.  КЛАСИФІКАЦІЯ
      Ми будемо дотримуватися класифікації, ІХС розробленої віз. У неї входити-дят: 1. Раптової коронарної смерті (первинна зупинка серця). 2. СТЕНОКАРДИЯ 2.1. Стенокардія напруги 2.1.1. Вперше виникла 2.1.2. Стабільна I, II, III, IV функціональні класи 2.1.3. Стенокардія напруги, прогресуюча. 2.2. Спонтанна стенокардія. 3. ІНФАРКТ МІОКАРДА 3.1.
  8.  Диференціальна діагностика СТЕНОКАРДІЇ.
      У першу чергу необхідно правильно встановити діагноз стенокардії і визна-лити її форму. Для цього потрібно детально проаналізувати наявний больовий синдром в лівій половині грудної клітини і дані зміни кінцевої частини шлуночкового комплексу ЕКГ (депресія або підйом сегмента ST і негативний або високий загострений зубець Т) Далі необхідно провести диференціальну діагностику
  9.  Набутих вад серця
      Набуті вади серця є одним з найбільш поширених захворювань. Вражаючи людей різних вікових груп, вони призводять до стійкої втрати працездатності та представляють серйозну соціальну проблему. Незважаючи на достатню вивченість клінічної картини, помилки в діагностиці цих вад зустрічаються досить часто. Тим часом вимоги до правильної діагностики надзвичайно
  10.  Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки
      З тих пір, як близько 200 років тому Крювелье привернув увагу лікарів до виразки шлунка, інтерес до цього захворювання прогресивно зростає. Приблизно те ж відноситься до докладно описаної набагато пізніше (Moynihan, 1913) виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. Під виразковою хворобою в даний час розуміють загальне, хронічне, рецидивуюче, циклічно протікає захворювання, при якому
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...