загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

М'який шанкр (Третя венерична хвороба)

М'який шанкр викликається стрептобаціллой, яка була відкрита Феррарі (1885), Петерсоном (1887), вивчена Дюкрея (1889), Унна (1892). Збудник має вигляд паличок, які розташовуються паралельно ланцюжками. Основний шлях зараження - статевий, рідко - позастатевій (через предмети). Інкубаційний період у чоловіків від 2 - 3 днів до 2 - 3 тижнів, у жінок від 2 - 3 тижнів до 3 - 5 місяців.

У чоловіків уражаються внутрішній листок крайньої плоті, вінцева борозна, вуздечка статевого члена. У жінок - шийка матки, стінка піхви, малі та великі статеві губи, клітор, лобок, внутрішня поверхня стегон, перианальна область.

Клініка. На місці впровадження стрептобацили утворюється пляма, в центрі якого формується пустула. Через 3 - 4 дні пустула розкривається, утворюється виразка з підритими зазубреними краями, нерівним з гнійним нальотом дном. Навколо виразки отечно - запальний віночок. При пальпації виразка м'якої консистенції, кровоточива, хвороблива (у жінок болючість відсутня або незначна).

Отделяемое гнійне з великою кількістю стрептобацилл. Потрапляючи на навколишню тканину, вони обумовлюють аутоінокуляція інфекції. Внаслідок цього на шкірі може одночасно бути безліч ранок ("материнський" і безліч "дочірніх" елементів). Через 1 - 2 місяці настає загоєння з утворенням рубця.

Перебіг м'якого шанкра ускладнюється поразкою лімфатичної системи. По ходу лімфатичної судини утворюються безболісні вузлики, які розсмоктуються або розкриваються з утворенням виразок (шанкр Нисбета). Найбільш частим ускладненням є регіонарнийлімфаденіт (бубон) - одностороннє збільшення вузлів, спаяних між собою і з навколишнім тканиною. Шкіра над ними яскраво - червоного кольору. Бубон або розсмоктується, або розкривається з виділенням великої кількості гною з кров'ю. Процес закінчується рубцюванням. Діагностика. Необхідно дослідження вмісту гнійного відокремлюваного виразок на стрептобацили (забарвлення за Романовським - Гімза). Диференціальна діагностика проводиться з первинним сифілісом, донованозом, четвертої венеричною хворобою (венерична лімфогранульома), простим герпесом, ерозивні баланопоститом.

Лікування. Призначаються сульфаніламідні препарати: бактрим по 4 таблетки на день протягом 2 тижнів, кортімоксазол по 2 таблетки вранці і ввечері протягом 2 тижнів, мадрібон по 1,0 два рази на день 2 тижні. Проводиться антибіотикотерапія (стрептоміцин на курс 15 млн. ОД, еритроміцин по 0,5 чотири рази на день протягом 7 днів, тетрациклін по 1,0 на день протягом 14 днів, мономіцин по 500 тис. два рази на день - 10 днів) . Неефективні при лікуванні м'якого шанкра пеніцилін, ампіцилін, лінкоміцин. Місцево призначаються ванночки з марганцево - кислим калієм, антимікробні мазі. Контроль вилікування проводиться протягом 6 місяців. Щомісяця досліджується кров на РВ, РІФ, РІБТ.

Профілактика. Використання презерватива, обмивання статевих органів з подальшим втиранням в шкіру сульфаніламідної емульсії або мазі. Протягом перших 3 годин після статевого контакту необхідно прийняти всередину сульфаніламідний препарат.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " М'який шанкр (Третя венерична хвороба) "
  1. ДІАГНОСТИКА ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ
    Джеймс Дж. Плорд (James f. Plorde) Для діагностики інфекційної хвороби потрібно пряме або непряме виявлення патогенного мікроорганізму в тканинах ураженого макроорганізму. У цьому розділі описані основні методи, за допомогою яких це досягається. Пряме мікроскопічне дослідження. Пряме мікроскопічне дослідження тканинних рідин, ексудатів і тканин є одночасно
  2. ВЕНЕРИЧНІ ХВОРОБИ
    Кінг К. Холмс, X. Хантер Хендсфілд (King К. Holmes, Н. Hunter Handsfield) До венеричних хвороб відносяться не тільки сифіліс, гонорея, м'який шанкр, венерична і пахова гранульоми, а й збільшується число інших, які можна вважати новою генерацією захворювань, що передаються статевим, шляхом. Зовсім недавно в цю групу було включено синдром набутого імунодефіциту,
  3. . ІНФЕКЦІЇ, ВИКЛИКАЮТЬСЯ Гемофилюс. КОКЛЮШ
    Ральф Д. Фейгін, Фредерік M. Мерфі (Ralph D. Feigin, Frederick M. Murphy) Паличка інфлюенци (Haemophilus influenzae) була виділена Пфейффером в 1892 р. з мокротиння людей, які захворіли під час пандемії грипу. Назва її пов'язана з тим, що для її зростання in Vitro потрібно додавання крові в живильне середовище, а також з тим, що її підозрювали в якості причини проходила тоді пандемії. С
  4. м'який шанкр
    Аллан Р. Рональд, Френсіс А. Пламмер (Allan R. Ronald, Francis A. Plummer). Визначення. М'який шанкр (венерична виразка)-гостра передається статевим шляхом інфекція, що характеризується хворобливими виразками статевих органів, часто пов'язаними з запальної аденопатией пахових лімфатичних вузлів. Остання може прогресувати аж до розвитку нагноєння. Діагноз встановлюється на
  5. СИФІЛІС
    Кінг К. Холмс, Шейла А. Люкхарт (King К. Holmes, Shella A. Lukehart) Визначення. Сифіліс - хронічна системна інфекція, що викликається Treponema pallidum підвид pallidum. Передається статевим шляхом, інкубаційний період у середньому триває близько 3 тижнів і супроводжується розвитком первинного вогнища ураження, пов'язаного з регіонарним лімфаденітом. Вторинна бактеріеміческого стадія пов'язана з
  6. Лекція № 9
    Визначення та термінологія СНІДу та ВІЛ. 2. Короткі історичні відомості. 3. Збудник і епідеміологія. 4. Стадії протікання вірусу. 5. СНІД. 6. Лікування і профілактика. 7. Правець. 8. Інфекційні захворювання в Росії. 9. Санітарно-протиепідемічні заходи. 1.Визначення і термінологія. Інфекція, що викликається вірусом іммунногодефіціта людини (інфекція
  7. Хвороби, що передаються статевим шляхом
    Хвороби, що передаються статевим шляхом Хвороби що передаються статевим шляхом (ХПСШ) - група інфекційних захворювань. Характерною особливістю цих захворювань є те, що вони передаються при різних видах сексуальних контактів (влагалищном, оральному та анальному сексі). Існує близько 25 захворювань, що передаються статевим шляхом. До них відносяться: - венеричні хвороби (гонорея, сифіліс,
  8. Захворювання, що передаються статевим шляхом
    З легкої руки французького лікаря Ж. Бетанкура ім'ям міфологічної богині кохання Венери - названі деякі хвороби, швидше за все за те, що передаються вони хворою людиною здорового переважно при статевому контакті. Богиню любові образили незаслужено: інтимна близькість, на жаль, у людей виникає далеко не завжди тільки у зв'язку з цим високим почуттям. Спостереження лікарів переконливо
  9. Венеричні хвороби та їх профілактика
    Щастя - як здоров'я: коли його не помічаєш, значить, воно є. Іван Тургенєв Венеричні хвороби. Урогенітал'ние інфекції. Венерологія. Сифіліс. Гонорея. Хламідіоз. Трихомоніаз. Здавна до числа соціально обумовлених інфекцій відносили венеричні захворювання або, як їх стали тепер називати , захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). З моменту перебудови і початку
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...