загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

МУЛЬТІТАРГЕТНАЯ ТЕРАПІЯ У ЛІКУВАННІ місцево-поширеного раку молочної залози

Смирнова І.А., Амінов Г.Г ., Жарикова І.А., Белохвостова А.С., Енілеева А.А.

Актуальність: Рак молочної залози є актуальною проблемою сучасної онкології. На сьогодні смертність від цього захворювання в Європі становить 38,4 на 100 тис. жінок. Однією з причин високої смертності є пізнє виявлення цієї пухлини, 1V стадія діагностується в 30-40% випадків. Існують значні відмінності перебігу пухлини в межах різних підгруп місцево-поширеного РМЗ. Наявні режими лікування не дозволяють домогтися значного числа повних морфологічних регресів і суттєво змінити віддалені результати лікування. Необхідно шукати нові ефективні комбінації препаратів і максимально індивідуалізувати терапію.

Завдання дослідження: Оцінити ефективність застосування комбінації авастину і герцептину в поєднанні з хіміоетрапіей у хворих місцево-поширеним раком молочної залози, підвищити безрецидивну і загальну виживаність пацієнтів.

Матеріали і методи: У період з 2006 по 2009 року в дослідження включено 174 хворих. Основна група - 90 хворих з гістологічно верифікованим місцево-поширеним HER 2 позитивним на рак молочної залози. Вік пацієнтів склав від 35 до 65 років. З них 52,2% становили жінки з??? b стадією захворювання, 27,8% -??? c і 20% -??? a. У контрольну групу увійшли 84 хворі місцево-поширеним раком молочної залози, показники віку та стадії пухлини були порівнянні з основною групою. Режими введення таргетних препаратів стандартні: Герцептин в дозі 6 мг / кг в / в крапельно кожні 21 день, з навантажувальною дозою 8 мг / кг, Авастин в дозі 15 мг / кг в / в крапельно кожні 3 тижні. В основному, в лікування використовувалися стандартні схеми хіміотерапії, що включають таксани.

Результати: При проведенні порівняльного аналізу у хворих HER 2 - позитивним на рак молочної залози в основній (з таргетной терапією) та контрольної (без таргетной) групах розглядали безпосередні та віддалені результати лікування.
трусы женские хлопок
Безпосередні результати лікування оцінювали за клінічним (CR) і патоморфологічної регресу пухлини (pCR). Так в основній групі в 68,9% випадків був досягнутий повний клінічний регрес пухлини, в 57,8% - повний морфологічний регрес (р <0,05). При цьому 2-х річна безрецидивної виживаність була досягнута у 72,6% хворих, а загальна 2-х річна виживаність - 82,5% (р <0,005). Для порівняння, в контрольних групах ці показники склали 35,4 і 54,7% відповідно. Отримані результати дозволяють зробити висновки, що використання даної комбінації дозволяють не тільки підвищити ефективність лікування прогностично несприятливих хворих, але й вірогідно збільшити час безрецидивної і загальної виживаності.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " МУЛЬТІТАРГЕТНАЯ ТЕРАПІЯ У ЛІКУВАННІ місцево-поширеного раку молочної залози "
  1. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки
    терапевта і введення в схему ле-чення транквілізаторів, седативних препаратів і антидепресантів. ЛАБОРАТОРНІ ДАНІ Досить багато інформації для уточнення діагнозу виразкової хвороби може дати клінічний аналіз крові. При локалізації виразкового дефекту в області дванадцятипалої кишки у частини хворих може спостерігатися еритроцитоз і підвищення рівня гемоглобіну. Одна з гіпотез,
  2. ЛІКУВАЛЬНІ ПРИЗНАЧЕННЯ ПРИ гінекологічної патології
    терапія (тетрациклін по 0,25 г 4 рази на добу, доксициклін по 0,1 г 2 рази на день , еритроміцин по 0,5 г 4 рази на день протягом 7 днів). 2. Місцеве лікування: вагінальні свічки (бетадин, поліжінакс, тержинан, клион-Д), спринцювання і ванночки з антисептичними розчинами фурациліну, перманганату калію, ромашки, череди, шавлії, лікарські присипки. 3. Лікування супутніх гінекологічних
  3. Синдром полікістозних яєчників
    терапія співіснують патологічних станів, виявило здатність коригувати супутні СПКЯ ендокринні порушення і навіть відновлювати у частини хворих порушену репродуктивну функцію. Сучасна стратегія при СПКЯ заснована на логічно виправданому послідовному проведенні лікувальних (і часом одночасно є і діагностичними) заходів відповідно супутнім
  4. Лейоміома матки
    терапевтичних агентів при раку молочної залози , а останнім часом також і при ЛМ. Таким чином, стає ще більш очевидною роль феномена локальної гіпергормонеміі як одного із значущих 477 Глава 4. Патологія репродуктивної системи в період зрілості факторів у розвитку ЛМ в міру зростання маси гормонозаві-сімих тканин матки на тлі виникнення стійких порушень
  5. Якість життя гінекологічних хворих
    терапевтичні стратегії при ГЕ . На думку авторів, подібний підхід слід використовувати і при інших патологічних станах організму. Одним із шляхів створення орієнтованого на ендометріоз опитувальника може служити триступеневе здійснення цього процесу: проведення інтерв'ю у 25 хворих для уточнення ключових питань опитувальника, отримання поштою відповідей на 87 запитань і виділення
  6. системний ефект КОК
    терапії без лікарського спостереження. Естрогенний компонент КОК може індукувати розвиток холелітіазу шляхом зниження синтезу жовчних кислот і підвищення коефіцієнта насиченості жовчі із зниженням розчинності жовчних кислот. Естрогени і похідні 19-нортестостерона роблять більш виражений вплив на гепатоцелюлярну систему в порівнянні з натуральним прогестероном і його похідними.
  7. ДОБРОЯКІСНІ ЗАХВОРЮВАННЯ МОЛОЧНИХ ЗАЛОЗ
    терапії естрогенами. Морфологічна картина мастопатії часто корелює з віком пацієнтки. Так, в підлітковому періоді і у молодих жінок найбільш часто виявляється дифузний тип мастопатії з незначними клінічними проявами, що характеризуються помірною болючістю в верхненаружном квадранті молочної залози. У віці 30-40 років найчастіше виявляються множинні дрібні
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...