Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
Ярош А.А.. Нервові хвороби, 1985 - перейти до змісту підручника

МОЗОЧОК

Мозочок (cerebellum) розташовується в задній черепній ямці, ззаду довгастого мозку і моста, над IV шлуночком, під потиличними частками великого мозку (. 14). Зверху він накритий мозочкової наметом (tentoriiim cerebelli).

Мозочок складається з філогенетично більш давньої частини - черв'яка (paleocerebellum) і нової частини (neocerebellum) півкуль, що розвиваються паралельно з корою великого мозку. Розвиток мозочка пов'язано з виходом тварин з рідкого середовища на сушу, коли виникла необхідність у підтримці рівноваги тіла, розподілі м'язового тонусу і більш складних рухах тулуба і кінцівок. В еволюції ссавців розвиток півкуль мозочка йшло синхронно з розвитком кори великого мозку і передній частині моста. У білій речовині кожного півкулі мозочка є парні ядра. Найдавнішим з них є ядро ??намету (nucl. fastigii), безпосередньо пов'язане з вестибулярними ядрами стовбура мозку і має пряме відношення до рівноваги. Латеральнее знаходяться шаровидне (nucl. globosus) і пробковидне (nucl. emboliformis) ядра, які також відносяться до стародавніх утворень, що мають відношення до рухів тулуба; найбільш крайнє положення займає зубчасте ядро ??(nucl. dentatus), філогенетично більш молоде утворення, що має відношення до рухам кінцівок.

Поверхня півкуль мозочка покрита шаром сірої речовини-корою, в якій розрізняють три шари: 1) зернистий (stratum granulosum), безпосередньо прилеглий до білої речовини і складається з густо розташованих дрібних клітин з короткими дендритами і довгими аксонами, що закінчуються в молекулярному шарі; тут є типові клітини (Гольджі) з сильно розгалуженим (відразу після відходження від тіла клітини) аксонами;

2) гангліонарний (stratum ganglionare), що складається тільки з одного ряду гангліозних клітин (Пуркіньє), аксони яких, пройшовши зернистий шар, закінчуються в зубчастому ядрі і інших ядрах мозочка; рясно розгалужені дендрити клітин Пуркіньє закінчуються в молекулярному шарі;

3) молекулярний (stratum moleculare) з характерними Корзинчаті -ми клітинами, аксони яких своїми численними кінцевими розгалуженнями досягають відростків клітин Пуркіньє.

Будучи головним освітою координаційної системи, мозочок пов'язаний з усіма відділами центральної нервової системи за допомогою трьох пар ніжок.

Нижні мозочкові ніжки (pedunculi cerebellaris caudales [inferiores]), або веревчатие тіла (carpora restiformia), проходять від мозочка до довгастого мозку. У їх складі такі висхідні шляхи: задній спинно-мозочковою шлях, зовнішні дугоподібні волокна (fibrae arcuatae externae), що йдуть від тонкого і клиновидного пучків до кори черв'яка і півкуль мозочка, перед-дверна-мозочковою шлях (tr. vestibulocerebellaris) до ядра шатра і олівомозжечковий шлях (tr. olivocerebellaris) до зубчастому ядра.

Середні мозочкові ніжки (pedunculi cerebellares medii fpontini]) складаються з численних нервових волокон, що починаються від ядер моста і закінчуються в корі протилежної півкулі мозочка, мостомозжечкового волокон (fibrae pontocerebellares), що є частиною двухнейронний корково-мостомозжечкового шляху, завдяки якому кора великого мозку (головним чином лобової частки) пов'язана з корою протилежних півкуль мозочка.

Верхні мозочкові ніжки (pedunculi cerebellares craniales [superiores]) з'єднують мозочок з верхніми горбками даху середнього мозку. У їх складі - волокна переднього спинно-мозжеч-кового шляху до черв'якові мозочка і мозочково-покришечно шляху (tr. corebellotegmentalis) від зубчастого ядра до даху середнього мозку. Зробивши перехрест (Вернекінка), одна частина волокон закінчується у верхніх горбках даху середнього мозку, інша - у вигляді мозочково-красноядерно шляху-в червоних ядрах і третя - у вигляді мозочково-таламического шляху - в таламусі.

Отже, верхні мозочкові ніжки мають дві системи: афферентную-від спинного мозку до мозочка (tr. spinocere-bellaris ventralis [anterior]) і еферентної-від мозочка до екстрапірамідної системи (tr. cerebellotegmentalis et tr . dentatorubralis), а потім до спинного мозку. Це дає можливість мозочку отримувати імпульси від спинного мозку і через екстрапірамідних систему посилати імпульси до спинного мозку, надаючи на останній рефлекторний вплив.

Таким чином, через мозочкові ніжки здійснюється зв'язок мозочка з корою великого мозку, екстрапірамідної системою, мозковим стовбуром і спинним мозком. При цьому зв'язку мозочка зі спинним мозком гомолатерально, з мозковим стовбуром - білатеральні (гомо-і гетеролатерально), з півкулями головного мозку - тільки гетеролатерально.

Імпульси вольових цілеспрямованих рухів від кори великого мозку надходять до мотонейронів передніх рогів спинного мозку як по пирамидной системі, так і за системою мозочкової поправки, що включає в себе наступні шляхи: fibrae corticopontinae (до складу яких входять fibrae frontopontinae et fibrae parietotemporopontinae, tr. pontocerebellaris, tr. cerebellodentatus, tr. dentatorubralis et tr. rubrospinalis) (. 15).

Через верхні мозочкові ніжки еферентні імпульси надходять з мозочка до червоних ядер, потім до спинного мозку, вестибулярним ядер, підкірковим вузлам і корі великого мозку. Через нижні мозочкові ніжки надходять аферентні імпульси з довгастого і спинного мозку. Через середні мозочкові ніжки надходять аферентні імпульси з кори півкуль великого мозку до кори протилежної півкулі мозочка.

Як зазначалося, шляхи мозочкової системи роблять три перехрещення:

1) верхніх мозжечковініжок-Вернекінка;

2) середніх мозжечковініжок - мостомозжечкового волокон і

3) красноядерно-спинномозкових шляхів-негайно після виходу з ядер (перехрест Фореля).

Внаслідок цього мозочкові розлади виникають при ураженні мозочка на боці вогнища; при ураженні кори великого мозку і червоних ядер - на протилежній.

У мозочку існує певна соматотопической проекція (в черв'яка представлені м'язи тулуба, в півкулях - м'язи кінцівок), що має топико-діагностичне значення.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " МОЗОЧОК "
  1. I триместр вагітності (період органогенезу і плацен-тації)
    I триместр вагітності у свою чергу підрозділяється на наступні періоди-ди: - імплантація і бластогенез (перші 2 тиж розвитку); - ембріогенез і плацентація (3-8 тижнів гестації); - ранній фетальний, період ранньої плаценти (9-12 тижнів вагітності). 6.2.1. Імплантація, бластогенез (0-2 тижнів) Початок вагітності визначається моментом запліднення зрілої яйцеклітини
  2. АТАКСІЯ, ПОРУШЕННЯ РІВНОВАГИ і хода
    Сід Гілман (Sid Gilman) Починаючи лікування хворих з неврологічними розладами, необхідно перш за все встановити, чи є в анамнезі дані про зміни поз і ходи, а також дослідити ці функції при огляді. Зміни пози і ходи можуть виникати в-результаті ураження нервової системи на різних рівнях, і часто тип клінічних змін вказує на локалізацію
  3. КОМА І ІНШІ ПОРУШЕННЯ СВІДОМОСТІ
    Аллен Г. Роппер, Джозеф Б. Мартін (Alien H. Ropper, Joseph В. Martin) Кома є одним з широко поширених порушень свідомості. Встановлено, що близько 3% звернень до відділень інтенсивної терапії міських лікарень складають стани, що супроводжуються втратою свідомості. Важливість цього класу неврологічних порушень визначає необхідність системного підходу до їх діагностики та
  4. арбовірусная ІНФЕКЦІЇ
    Джей П. Санфорд (Jay P. Sanford) Більшість вірусних інфекцій людини протікає або безсимптомно , або у вигляді неспецифічних захворювань, що характеризуються лихоманкою, нездужанням, головними болями і генералізованими миалгиями. Подібність клінічної картини захворювань, викликаних різними вірусами, такими як міксовіруси (грип), ентеровіруси (поліовірус, вірус Коксакі, вірус ECHO),
  5. НЕВРОЛОГІЧНІ ПРОЯВИ СИСТЕМНИХ неоплазією
    Кері Стефанссон, Баррі Г. У. Арнасон (Kari Sfefansson, Barry GW Arnason) Вступ. До найбільш поширених ускладнень системних неоплазій відносяться неврологічні порушення. Часто пухлини метастазують в головний мозок, що завдає хворому нестерпні страждання. Опромінення в дозах, що перевищують 4500 радий, може супроводжуватися віддаленим за часом вторинним некрозом тканин
  6. ЕПІЛЕПСІЯ І судомних станів
    М. А. Діхтер (М. A. Dichter) епілепсії - це розлади, що характеризуються хронічними, рецидивуючими пароксизмальними порушеннями функцій ЦНС, обумовлені змінами електричної активності мозку. Це група поширених неврологічних розладів; хворіють особи будь-якого віку; за наявними даними, ними страждають 0,5 - 2% населення. Кожен епізод неврологічної дисфункції
  7. судинних захворювань головного мозку
    Дж. Ф. Кістлер, А. X. Роппер, Дж. Б. Мартін (J. Ph. Kistler, AH Ropper, J. В. Martin) У розвинених країнах судинні захворювання головного мозку служать третьою за значимістю причиною смертності після серцево-судинних і онкологічних захворювань. Крім того, у дорослих серед всіх нервових хвороб судинні ураження частіше інших приводять до інвалідності. Їх поширеність
  8. ВЕРЕСНЯ ЗАХВОРЮВАННЯ ЦЕНТРАЛЬНОЇ НЕРВОВОЇ
    СИСТЕМИ: асептичні менінгіт та енцефаліт Д. X. Хартер, Р. Г. Петерсдорф (D. Я. Harter, RG Petersdorf) Існує кілька шляхів ураження центральної нервової системи (ЦНС) вірусами. Хоча про природу і реплікації вірусів відомо багато, кореляція між властивостями вірусів і типом неврологічного ураження несумірна і неповна. Віруси, значно різняться між собою за
  9. аліментарний ТА МЕТАБОЛІЧНІ ХВОРОБИ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ
    М. Віктор, Дж. Б. Мартін (М. Victor, J. В. Martin ) Дана глава присвячена широкому колу різноманітних набутих і вроджених неврологічних захворювань. Особливу увагу тут буде приділено придбаним захворювань, оскільки вони становлять істотну групу патологічних станів дорослих осіб та становлять великий інтерес як для терапевтів, так і для неврологів.
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека