загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Моторика

Маса м'язів шлунково-кишкового тракту одна з найбільших в організмі людини. Регуляція моторики кишечника забезпечується його власним нервовим сплетінням, крім того, є також симпатичної і парасимпатичної ланки регуляції. Моторика кишечника - процес постійний, причому більшість людей її не відчувають. Зміна моторики, посилення або ослаблення, може призводити відповідно до діареї або до обстіпаціі (запору). Існує поняття "синдром роздратованого кишечника" або "функціональний кишечник". Багато пацієнтів з даними синдромом скаржаться на часті епізоди абдомінальних болів, метеоризму, періодичні епізоди діареї та запору або на поєднання симптомів. Причина цього стану невідома, при цьому загальних порушень чи змін біохімічних показників зазвичай не спостерігається. Передбачається, що синдром подразненого кишечника є функціональним станом, хоча більшість дослідників вважають його результатом порушення моторики (раніше здуття живота і діарея у хворих з несприйнятністю до лактози також трактувалися як "функціональний кишечник"). "Функціональний кишечник" є важливою проблемою, оскільки такі пацієнти становлять великий відсоток серед первинних відвідувачів терапевта; але в той же час багато людей з цим синдромом зовсім не звертаються до лікаря. Приблизно 30% населення мають цей синдром. Часто основною скаргою таких пацієнтів є "діарея", хоча справжня діарея буває у них дуже рідко, так як обсяг стільця зазвичай не перевищує 250 мл.

Діарея після хірургічних операцій. Після хірургічних операцій, таких як пілоропластика, ваготомія, гастректомія, вітректомія, що призводять до порушення функції антрального відділу шлунка або воротаря, нерідко через швидкої евакуації вмісту шлунку в кишечник розвивається діарея. Діарея обумовлена ??як надходженням великих обсягів хімусу в дванадцятипалу кишку, так і рідини з плазми крові в порожнину тонкої кишки. При цьому жовч і панкреатичний сік розбавляються і погано перемішуються, стимулюється моторика кишечника і зменшується час транспорту хімусу по кишці. У хворих може спостерігатися специфічний симптомокомплекс, відомий як "демпінг-синдром". Ранній демпінг-синдром виникає протягом першої години після їжі: з'являються відчуття насичення, нудота, діарея, здуття і болю в животі, а також вегетативні реакції у вигляді пітливості, тахікардії та почервоніння обличчя. Ці симптоми обумовлені надходженням великої кількості гіпертонічності хімусу зі шлунка або кукси шлунка у верхні відділи тонкої кишки, в результаті цього відбувається рефлекторна стимуляція її моторики. Надходження води в порожнину кишки по осмотичного градієнту може призвести до гіповолемії.
трусы женские хлопок
Відбувається також вивільнення вазоактивних медіаторів - брадикініну, серотоніну і вазоактивного інтестинального пептиду. Пізній демпінг-синдром виникає через годину або два після прийому їжі: у хворих спостерігаються пітливість, серцебиття, слабкість, сплутаність або, рідше, втрата свідомості. Пізні симптоми обумовлені розвивається гіпоглікемією. Швидке всмоктування вуглеводів стимулює підвищену продукцію інсуліну, який циркулює в крові довше, ніж глюкоза і, в кінцевому підсумку, призводить до розвитку гіпоглікемії. Діарея буває і після холецистектомії, хоча механізм розвитку такої діареї невідомий. Тотальна колонектомія також призводить до діареї, оскільки в тонкій кишці вода всмоктується гірше, ніж в товстій. Щодобовий обсяг стільця при цьому стає близько 500 мл.

Калові камені. Освіта калових каменів у літніх або страждають деменцією хворих може сприяти розвитку парадоксальної діареї. Вона полягає в тому, що проксимальніше каменю відбувається розтягування кишки, підвищення секреції, кал стає неоформленим і "обходить" перешкода, створене каловим каменем. Тому у літніх хворих з синдромом діареї необхідні ретельне обстеження живота, прямої кишки, а при необхідності і рентгенографія органів черевної порожнини.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Моторика "
  1. КЛАСИФІКАЦІЯ
    Дискінезії жовчних шляхів прийнято поділяти: 1. За етіопатогенетичної ознакою на: - ПЕРВИННІ - ВТОРИННІ (симптоматичні) 2. За клінічним перебігом виділяють: - гіперкінетичний (підвищення моторики міхура і проток) і - гипокинетические (зниження моторики міхура і проток). Існують і більш деталізовані класифікації, але в практичному відношенні
  2. ХРОНІЧНИЙ КОЛІТ
    Хронічний коліт - захворювання, що характеризується запальним ураженням слизової оболонки товстої кишки. Багато авторів застосовують визначення «синдром подразненої товстої кишки» - функціональне захворювання, що характеризується порушенням кишкової моторики. При цьому не виключається катаральне запалення слизової оболонки товстої кишки. У патологічний процес може бути залучена як
  3. Обстеження дітей з дизартрією, діагноз
    Обстеження будується на загальному системному підході, розробленому у вітчизняній логопедії, з урахуванням специфіки описаних вище мовних і немовних порушень, загального психоневрологічного стану дитини і віку. В даний час на основі оцінки немовних порушень розроблено прийоми ранньої діагностики дизартрії. Чим менша дитина і чим нижче загальний рівень його мовного розвитку, тим
  4. Психологія дитини молодшого шкільного віку
    Межі віку - від 7 до 11-12 років. Провідна діяльність у дошкільному віці - навчальна діяльність. Психологічні новоутворення віку - довільність психічних процесів, внутрішній план дій, рефлексія. Особливості розвитку рухової сфери: збереження потреби в руховій активності (вона набуває піксвоего розвитку), у хлопчиків її обсяг досягає 18,5
  5. Постгастрорезекціонние і постваготоміческіе синдроми
    Демпінг-синдром . У легких випадках після прийому рафінованих вуглеводів з'являються слабкість, пітливість, серцебиття, болі в животі. Симптоматика зникає самостійно через 10-20 хв, якщо хворий приймає горизонтальне положення. У випадках середньої тяжкості тривалість нападу ло 1-1,5 ч. Клінічні прояви: різка слабкість, тривога, головний біль, тремор рук, слабкість в ногах,
  6. АНАТОМІЯ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ
    Нервову систему створює поєднання нервових клітин та їх відростків (провідних шляхів). У ній виділяють центральну (головний і спинний мозок), периферичну і вегетативну нервову систему. Онтогенетически головний мозок підрозділяється на кінцевий мозок (півкулі мозку і частина підкіркових утворень - стриатум), проміжній мозок (зорові горби, подбугорье і частина підкіркових утворень -
  7. клінічна класифікація гострих кишкових інфекцій
    Гострі кишкові інфекції (ГКІ) - поліетіологічное група інфекційних захворювань, що супроводжується інтоксикацією, порушенням моторики шлунково-кишкового тракту з розвитком діареї, у ряді випадків блювоти і обезвожи-вання. Клінічна класифікація ГКІ (по типу діареї): 1. Інвазивний тип (ексудативна діарея) а) шигели б) сальмонели в) ентероінвазівнимі штам ешерихій г) ієрсинії д)
  8. 5.8. Дисбактеріозу кишечника
    Мета лікування: відновлення мікрофлори кишечника Завдання лікування: I. усунення надлишкового бактеріального обсіменіння тонкої кишки; II. відновлення нормальної мікробної мікрофлори товстої кишки; III. покращення кишкового травлення і всмоктування; IV. відновлення порушеної моторики кишечника; V. стимулювання реактивності організму. I. Усунення надлишкового
  9. Диференційований діагноз
    Диференціальна діагностика хронічного гастриту найчастіше проводиться з виразковою хворобою, раком шлунка і з функціональними розладами шлунка. При гастриті на відміну від виразки шлунка болю не настільки інтенсивні і регулярні, не типово їх поява в нічний час; при пальпації болючість в епігастральній оболасті незначна; відсутня виразкова ніша при рентгенологічному і
  10. нозокоміальноїінфекції шлунково-кишкового ТРАКТУ
    За даними оглядового дослідження нозокоміальних інфекцій в США, гастроентерит розвивається приблизно у 10,5 осіб на 10 тис. надійшли до лікувальних установ. Етіологію інфекцій ШКТ вдається встановити приблизно в 97% випадків; з них на частку бактерій припадає 93%. Переважним бактеріальним збудником є ??C.difficile - 91%, на частку вірусів (ротавіруси) припадає 5,3%. Виділяють
  11. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ
    Дискінезії, будучи функціональними порушеннями тонусу і моторики біліарної системи, являють собою по суті справи невроз, будучи одним з його місцевих проявів. Враховуючи функціональний характер дискинезий жовчних шляхів, доцільно розглядати причини їх розвитку та механізми формування в сукупності і тісної двосторонньої зв'язку. Рух жовчі по жовчовивідних шляхах обумовлено
  12. ТРИВАЛІСТЬ антимікробної терапії
    При неускладнених формах інфекції антибіотикотерапія триває, як правило, 48-72 год (якщо відсутні додаткові фактори ризику інфекційних ускладнень - тривала ШВЛ, сопутствуюшіе захворювання легень, значна крововтрата під час операції, інші інтраопераційні ускладнення, імуносупресія) і не перевищує 5-7 днів. При ускладнених - залежить від її ефективності (достатності). Під
  13. Патогенез
    чемериці Потрапивши в шлунково-кишково тракт, под впливим різноманітніх ферментів перетравлюється и віділяє складові в ній алкалоїді, Які віклікають місцеву подразнюючий дію на слізову и моторні Закінчення . После резорбції алкалоїді проявляють сильно токсичні дію на ЦНС. У травному тракті розвівається запаленою, а у жуйних посілює СКОРОЧЕННЯ передшлунків и гальмується їх моторика, а Згідно настає
  14. Освоєння ходьби
    Дійсно, дитина в ранньому дитинстві - це вже « ходячий »дитина. І хоча ходить він ще погано, насилу, особливо на початку цього віку, ходьба для нього стає основною формою пересування і саме вона сприяє все більшої диференціації психічних функцій і автономізації дитини. Ступінь його залежності від матері, дорослих знижується у міру оволодіння ходьбою, а, значить,
  15. Вплив препаратів для анестезії на породіллю, плід і новонародженого
    Фармакологічні препарати, що застосовуються для анестезії та інтенсивної терапії в акушерській практиці, не повинні робити негативного впливу на перебіг родового процесу і стан плода. Відомо, що обмінна функція плаценти здійснюється на рівні межворсінчатого простору і ендотелію її капілярів. Внаслідок цього плацента вибірково контролює не тільки якісний склад
  16. Перехресний синдром і змішане захворювання сполучної тканини
    А. Клінічна картина. Для змішаного захворювання сполучної тканини характерне поєднання симптомів склеродермії, ревматоїдного артриту, поліміозіта і ВКВ. Близько 10% хворих ВКВ задовольняють критеріям змішаного захворювання сполучної тканини, розробленим Американської ревматологічний асоціацією. Зазвичай змішане захворювання сполучної тканини найбільше нагадує склеродермію.
  17. Анестезія при операціях на стравоході
    Загальні відомості Операції на стравоході виконують при пухлинах, шлунково-стравоходу рефлюксі і розладах моторики (ахалазія). Операції включають ендоскопію, дилатацію стравоходу, шийну езофа-гоміотомію, відкриту чи торакоскопічної дистальну езофагоміотомію, езофагектомію і резекцію стравоходу "en block". Серед пухлин стравоходу найчастіше зустрічається плоскоклітинний рак, рідше аденокарцинома,
  18. Поняття «шкільна зрілість», методи визначення у дітей.
    Під шкільною зрілістю розуміється досягнення дитиною такого рівня психічного розвитку, коли він виявляється здатним брати участь у шкільному навчанні. Умовно методи визначення рівня «шкільної зрілості» можна розділити на три групи: 1) методи визначення рівня морфологічного розвитку дитини, 2) методи оцінки психофізичного розвитку, 3) методи оцінки психічних функцій і
  19. гулявника струйчатого - SISYMBRIUM SOPHIA L.
    Народні назви: гірчиця польова, струйчатая настурція, даху над головою-вець, польова рута, червячнік, Софієва трава. Ботанічна характеристика. Сімейство хрестоцвіті. Однорічна трав'яниста рослина висотою 15-80 см, з неприємним запахом. Стебло пряме гіллясте. Листя двічі-або тричі перисторозсічені, з вушками при підставі. Вся рослина має сіруватий колір через покривають його коротких
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...