загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Монастирська медицина

Медицина і хірургія Стародавньої Русі (IX - початок XIII ст.), Одного з могутніх держав Східної Європи, була закономірною і важливою частиною медицини та хірургії середньовічного світу. При цьому вихідним моментом її формування став синтез культурних традицій племен і народів, що населяли територію Давньоруської держави, яке характеризувалося не тільки територіальної та політичної спільністю, але і еди-ной, самобутньої давньоруської культурою, що склалася в тече-ня століть. У її становленні та розвитку велику роль зіграли культурні зв'язки Давньої Русі з багатьма країнами Заходу і Сходу, благотворний вплив досягнень світової культури. Все це і зумовило послідовну еволюцію, плідний розвиток вітчизняної медицини та хірургії в Середні століття. Однак після монголо-татарської навали ціле сторіччя було відзначено занепадом і застоєм.

Незважаючи на це, в похмурий період монголо-татарського ярма медицина та хірургія продовжували зберігатися, особливо в православних монастирях Володимиро-Суздальського, Тверського, Мо-сковского, Новгородського князівств. Наприкінці - початку Х \ Л ст. на Русі настала епоха великого відродження. Прогрес російської медицини та хірургії був прямо і безпосередньо пов'язаний з розвитком національної культури. Монастирі продовжували залишатися своєрідними осередками медико-хірургічної допомоги. Як і раніше діяли лікарні.

Монахов-лічця середньовічної Росії можна назвати, дотримуючись сучасної класифікації, насамперед лікарями-терапевтами та психотерапевтами. У той же час саме вони, володіючи методами, успадкованими від своїх візантійських побратимів або запозиченими із старовинних рукописів, зціляли рани, виразки, переломи кісток і іншу, як ми говоримо зараз, хірургічну патологію, тобто були ще й лікарями-хірургами, надавали (поряд з мирськими лічця-резалнікамі) хірургічну допомогу.

По-іншому була справа в західно-руських князівствах (Галиць-кому, Волинському та ін), які увійшли тоді до складу Польщі. Тут вже з кінця XIV в. в містах виникли цехи цирульників, які, як і всюди тоді в Європі, отримали монопольне право займатися хірургією. І хоча з'явилися тут і дипломовані лікарі - вихованці славившихся тоді в Польщі Ягеллонського університету в Кракові та Замойської академії, яка перебувала в місті Замостя, близько Львова, - все ж основну роль в хірургії все ще грали цирульники; їх професійні об'єднання (цехи) продовжували існувати на Україна аж до кінця XVIII в.

Таким чином, до кола медичних обов'язків цирульників, які практикували на Україну, входило і лікування вважалися тоді хірургічними нашкірних і зовнішніх хвороб.

Безцінні свідоцтва про минуле медицини в нашій Батьківщині залишили давньоруські історики - літописці. Давньорус-ські літописи певною мірою дозволяють судити про тих захворюваннях, які були поширені в середньовічній Росії. За кількістю постраждалих переважали тоді, як і в інших країнах Європи, морові хвороби, насамперед чума, хоча відзначалися епідемії та інших захворювань.

Крім освічених (в тій чи іншій мірі) лікарів-ченців, в середньовічній Росії діяли численні мирські лікарі. Серед них переважали фахівці терапевтичного профілю - камчужная (з лікування ломоти, в сучасному розумінні - ревматизму), очні (вони займалися консервативним лікуванням хвороб очей), чепучину (фахівці по сифілісу), ті, хто лікував від псування (предки сучасних психоневрологов) та ін . Однак були серед них і лічця чисто хірургічного профілю - резалнікі. Серед них розрізнялися костоправи (травматологи), камнесечцамі (фахівці з лікування хвороб сечового міхура), кровепускі і Рудометов (пускали кров), кільна майстра (зани-мались лікуванням кили, тобто грижі), чечуйние (лікували геморой).

Існують певні уявлення про способи і прийоми лікування, які використовували медики середньовічної Росії, - і лікарі-монахи, і мирські лікарі. Встановлено, наприклад, що, вважаючи причиною хвороби «неправильне змішання тілесних соків», вони намагалися привести їх у «добре поєднання» і тому застосовували кровопускання, «жеженіе» (каутеризацію), Заволоки, а також кошти промивательние, блювотні, відхаркувальні, потогінні і ін Все це відповідало в основному уявленням західно-європейської медицини та хірургії Середньовіччя.

Хоча в практиці російських лікарів переважали терапевтичні способи лікування, все ж і хірургія в медицині середньовічної Росії займала певне місце. Про використання різних хірургічних методів лікування свідчать закарбовані в літописах своєрідні історії хвороб російських князів. Так, в Никонівському літописі описано, як в «літо 6949» (тобто в 1441 р. - М.М.) довго хворів князю Дмитро Юрійовичу Червоному («болячка в ньому рухаємося, і бисть Хвороба тяжка йому зело»)

під час причащання надав кваліфіковану медичну допомогу його духівник отець Осія. «У нього тоді кров пустили, з обою ніздрю яко прутки течах, і багато иде ея, нелзя бе прич Стіан дати йому, але стоаше священик з причастям в сінях, чекаючи. За сем же кров начял надніматіся: батько ж його духовний, Осія ім'ям, священноінок, заткну бумашькою ніздрю його. Князь же, в'став, Сретен Божественне прічястіе ... і вьзлеже на постелю свою ». Цей факт засвідчує і «Степенева книга». Таким чином, літописи підтверджують, що при сильній кровотечі лікарі середньовічній Росії успішно використовували метод тампонади, саме його застосував у князя Червоного лікар-чернець Осія.

Давньоруські історики повідомляли про використання методу припікань (за допомогою палаючого трута). За свідченням Ніко-новской літописі, в «літо 6970» (1462 р. - М.М.) великий князь Василь Васильович «чаяв собі, сухотной болести, повеле жещі ся, якоже є звичай болящим сухотной, і повеле ставити, запалюючи працю тієї на багатьох місцях багато, идеже і не бе йому нікоеа хворобі, тоді бо і не чюеше того ». Таким чином, був застосований загальноприйнятий тоді метод лікування сухотной хвороби («яко же є звичай болящим сухотной»), причому йдеться і про використану методикою («запалюючи працю тієї на багатьох місцях побагато»). На жаль, застосований метод не допоміг: «Єгда же разгнішася рани они, і бисть ЕЦУ хвороба тяжка ... І в тієї хвороби преставися ».

Варто додати, що, як зазначив ще на початку XIX в. історик медицини В.М. Ріхтер, «се зовнішній засіб (пріжіганія. - М.М.) ... дуже схожість з введенням після в хірургію мокси та штучно викликаними Фонтанельо ».

У зводі давньоруських пам'яток «Великі Мінеї Четії» міститься «Житіє святого Андрія, Христа ради юродивого», уривок з якого («Про Феодоре мученика») являє визна-ленний інтерес з історико-медичної точки зору : отрока Феодора «повеле на дереві повесіті його, і строгаті і мучити його». Отрок «багато ж зла зазнавши, на дереві висячи; до вечора снемсше, всадіша його до в'язниці». Зрештою Феодор повернувся додому, де «вопрашаху його дружина і блізоці і батька, цілуючи виразки його, кажучи: що єси чув, Феодор, егда на дереві вісяше і святу сю плоть нігтями Драхам?» І отрок розповів, що «егда ма повесіша на дереві і начаша ма, ісперва одва претерпех », до нього наблизилися« 4 скопці Червоного велми під одежини беле », при чому один тримав« медяниці », інший« голек світу », а інші двоє -« рушники білого яко сніг ». І ось «рече держащему златій голек: поллєш семо». Звернемо увагу на подальше: «Яко нача Ліата, течаше миро яко бачення молнііно, і пріхожаше ко очима своїми і до ноздрема, а ноздрьмі по всьому тілу моєму расходящіся, яко від воня світу того і не чюях страшних хвороб, які бувають ми від борошна. Єдін ж, Намак платно в медяниці, прікладаше ми до Лицю і держаше ми на многі годинник, тако насолодою воня тоя забув Бих хвороби своєя. Паки взімающю того платно від обличчя свого, інших стояше готовий наложіті хоча, і тако пребисть творяща, донележе мучащеі ма престаша і зі древа сняша ». Цікаво й таке зауваження Феодора: «І позбавивши воня тоя солодке, велми начах тужити: хотів бо бех, да биша ма мучили ще. Бог бо звістку, яко тако є справа то, такоже розум человечьск разумети не може ».

Немає сумнівів, перед нами документальне і дуже точний опис загального знеболювання, того його виду, який згодом отримав назву «інгаляційного наркозу». Оскільки святий Андрій жив у Х ст. (Його «Житіє» було написано в кінці Х ст.), То вельми логічним буде вважати, що загальне знеболювання застосовувалося тоді в медичній практиці, швидше за все, при хірургічних операціях. Н.А. Богоявленський, коментуючи цей факт, прямо пише, що «Житіє Андрія Юродивого» алегорично наводить розповідь хворого, що піддалося «резанию» під наркозом ». Правда, в рукописі на це ніяких вказівок немає.

Про те, що в середньовічній Росії лікування у хірурга було звичайною справою, можна говорити цілком виразно. Це підтверджують і документальні свідчення.

У 1556 р. цар Іван Грозний написав у Новгород грамоту дьякам Федору і Казаріну Дубровскому. «Бив нам чолом, з Великого Новгорода, Вотцкіе П'ятини, Гриша Федоров син Нащокина, - говорилося в грамоті, - про те, що він був на нашій службі з воєводою зі князем Андрієм Івановичем Ноктевим в Неметцкой землі, і було деї їм справу з Неметцкімі людми, і на тому деї його справі поранили з пищали по нозі, і ядро ??деї ... в нозі. - І як до вас ся наша грамота прийде, і ви б йому дали майстра, лікаря, кому б у нього мочно ядро ??з ноги вивести, і рана б мочно ізлечіті ».

Медична, в тому числі хірургічна, допомога простому народу, зокрема лікування ран, в якійсь мірі забезпечувалася законодавчо. Про це свідчить «Судебник» 1589, призначений, за словами Б.Д. Грекова, «спеціально для суду серед селянства північних чорносошну волостей». У статті 53 «А про із'едістой лихий собаці» говорилося: «А у кого у дворі або під вікном на вулиці і в избе собака із'ест стороннього людини, іно ніж той пораненої завітає, або годувати і напувати і рана лІчити покамест зживе, тому на дому своєму, чий собака ». Іншими сло-вами, постраждалий міг за вироком їсти, пити і, найголовніше, лікувати рану за рахунок господаря покусала його собаки, в його будинку.

Зрозуміло, прийняті тоді хірургічні способи лікування (як, втім, і терапевтичні) не завжди приводили до зцілення: це підтверджують наведені в літописах історії хвороб Василя III та інших князів. Не змогли допомогти лічця, як свідчить літопис, і владетелю Казанського ханства. Як повідомляється, «цар казанський Магмет-Амінь занедужав жестокою болезнию: від голови до ніг, за словами літописця, він кипів гноєм і черв'яками. Закликав цілителів, волхвів і не мав полегшення, заражав повітря смородом гниючого свого тіла ». І тут медицина виявилася, на жаль, безсилою.

Можна, однак, стверджувати, що методи, що використовувалися давньоруськими лікарями, відповідали в основному тим, що застосовувалися тоді в Західній Європі. Це підтверджує відомий факт про один з перших закордонних лікарів у Московській державі. Як свідчить Никонівський літопис, «в літо 6998» (1490 - М.М.) прибув до Москви з Риму князь Андрій, брат дружини Івана III, великої княгині Софії (Софії Палеолог), привіз з собою до його двору в числі інших «лікаря Містера Леона Жидовина з Венеції». Лікар повинен був зцілити сина великого князя Івана, Івана Молодого, який «хворів Камчия-гом в ногах (швидше за все, артритом, може бути, подагрою або іншим захворюванням суглобів. - М.М.). І бачивши лікар Жидовин, Містера Леон, похвалоуся, рече великому князю Івану Васильовичу, отцю його: «Яз виліковний сина твого великого (князя) від тоя хвороби, а не виліковний яз, і ти вели мене смертю казнити». І князь великий Іван Васильович (Іван III. - М.М.), зрозумівши віру речемь його, повеле йому лікує сина свого великого князя. І нача його лікує: зілля пити дасть йому і жещі ст'кляніцамі по тілу, вливаючи гарячу воду ».

Однак цей метод лікування (вантузи) не допоміг синові великого князя: «І від того йому тягчаа бисть і оумре». Трагічно закінчилася і життя лікаря: «І того лікаря Містера Леона велів князь великий поимати і після сорочин сина свого великого князя звелів його казнити, глави ссечі. І ссекожа йому голови на Болвановьі, априля під 24 ».

Ще раніше такий же трагічною, як свідчить літопис, виявилася доля іншого іноземного лікаря - німця Антона. «Того ж літа (в 1483 р. - М.М.) лікар якийсь Немчин Онтон приїхав до великого князя, - писав давньоруський історик, - його ж у великій честі тримаючи князь великі його, Врачево ж князя Каракучу царевича Даньяра, да заморити його смертним зелием за посміх. Князь ж великі видати його синові Каракучеву, він же мучів хоті дати на окуп, князь ж великі не повівся, але веле його убити. Вони ж ведшее його на річку на Москву під міст, зими, да зарезаша його ножем, як вівцю ». Це сталося за сім років до історії з Леоном.

Навряд чи все це свідчило про якусь особливу жорстокість і кровожерливості Івана III по відношенню до лікарів. Трагічні події, що розігралися тоді при дворі російського царя, були відлунням таких же точно трагедій, що відбувалися в похмурі часи Середньовіччя в Західній Європі. Наприклад, вестготські закони, оприлюднені королем Теодоріка і діяли ще в XI ст., Передбачали, що «за шкоду від кровопускання, заподіяну дворянину, покладалася пеня (штраф) ... У разі ж смерті його, лікар видавався головою його рідним, які мали право робити з ним що завгодно ». Таким чином, у того, що сталося в Москві були історичні прецеденти.

  Судячи з усього, застосований Леоном метод не був неіз-відомим для російських лікарів. Історик російської медицини В.М. Ріхтер вважав, що при «стінутих килах» (ущемлених грижах), а також при деяких місцевих хворобах матки, «з великою користю і притому особливим чином вживалися в нашій батьківщині деякі механічні засоби». Це і були вантузи - накидання на живіт великих безповітряних горщиків. Пізніше, на початку ХIX ст., Російський лікар І.Д. Гильтебрандта «в особливому творі описав досить докладно, що в затятому утиску кили вони (вантузи. - М.М.) і тоді доставляли досконалу по-міць, коли кілорассеченіе (herniotomia) здавалося необхідним», а також застосовувалися при неповному випаданні матки.

  Російські лікарі використовували раціональні методи лікування хірургічних захворювань. Так, при лікуванні ногтоеда (панариция) тримали хворий палець в теплій воді. Після нагноєння при-кладивает печена цибуля або сіль з чорним хлібом. Використовували (при вивихах) пластир з оцту, золи і висівок, а також мальхан (мазь) з ведмежого сала, масла, квасцов і яєчного жовтка. Застосовували мальхан і при лікуванні рушничних ран, причому свіжу рану спочатку промивали розігрітим квасом, а потім вже накладали мальхан.

  Становлення єдиної російської національної культури, яке відбувалося в XIV-XVI ст., Супроводжувалося зростанням наукових знань, просвіти, проникненням до нас самих різних творів, у тому числі книг природничо-наукового і медичного змісту. Про рівень медицини та хірургії в Росії в ХIV-ХVI ст. свідчать дійшли до нас старовинні рукописи медичного змісту. Така знайдена в православному Кирило-Білозерському монастирі рукопис «Галиново на Іпократа» (коментарі Галена до творів Гіппократа), написана в ХIV-ХV ст. Рукопис ця була призначена тим російським ле-карям, які займалися медичною практикою. Чи були вони вченими ченцями або професійними лікарями, діяти вони повинні були в дусі висловлювань Гіппократа. До речі сказати, у відповідності з вченням Гіппократа діяли і давньоруські хірурги - резалнікі. Це стосується, зокрема, рекомендацій, що містилися в «хірургічних» творах Гіппократа, - ці рекомендації, очевидно, добре знали резалнікі.

  Як встановив історик медицини Н.А. Богоявленський, умовою, без якого, на думку резалніков, неможливо було загоєння, вважалася перев'язка - «обов'язок», «зобо», «прибій», «прівуза», «оббитих». Матеріалом служили полотно, полотно, «убруси» (рушники), «понявіци», «хвиля Овеча» (шерсть), «баволна» або «вамбак» (вата). «Обов'язок» робилося «міцне» з рясним зрошенням рани «олеем» (маслом) рослинним або тваринним. На пов'язку пухко накладалися «покромі» (кромки) сукон домотканих, покупних, часто різнокольорових. Для іммобілізації «уломленних» кінцівок вживалися лубок («лубяніца», «Лубіна», мличіна »,« лико »),« Корстена березова »(береста),« Скепом »(тріска, дранка). При пупкових грижах користувалися «поясом шкіряним широким».

  Про використання лічця резалнікамі різних пов'язок свідчать давньоруські літописи. Так, про постійну пов'язці на тім'я з приводу вродженої мозкової грижі, зробленої князю Всеславу (1044), говориться в «Повісті временних літ»: «Бисть йому язвено на чолі його, рекоша боволсві матері його:« Се язвено прив'яжеш на нь, до носити е до живота свого, еже носити Всеслав і до цього дня на собе ».

  Прямі згадки Гіппократа (його іменували Іпократом, Панкратов тощо), посилання на його лікарський досвід містилися в цілому ряді старовинних медичних рукописів - їх число було чималим. Такі численні «Вертоград» (квітники), «Зельнік» (травники), «Лечебники» (врачебнікі, целебник). Першоосновою всіх цих медичних творів були праці стародавніх і багатовіковий досвід народної медицини.

  У всіх лечебніках приділялася велика увага хірургії, насамперед лікуванню різних ран, у тому числі вогнепальних. Численні вказівки лікарських порадників на виведення з ран «стріл і кульок», названих «ядрами піщалнимі», або згадки про ранах «стріляних, де лежить ядро ??або железца», говорять тільки або переважно за військово-польове походження подібних ушкоджень.

  У рукописних лікарських порадниках, якими користувалися тоді різні лічця, в тому числі резалнікі, рани розрізнялися як «стріляні», «січені» і «колоті», причому особлива увага зверталася не так на свіжі рани, а на часто зустрічалися ускладнення - старі, довго не загоюються рани. Для перев'язки використовувалися або висушені міцелії гриба, «губи дождевкі», або деревний мох, зібраний переважно «з дерев благовонних». Цей мох вважався, крім того, хорошим гемостатик, так як «мох деревної укладає всяке протягом крововое аще його прикладаємо або всередину прийнятний». Рани і виразки зрошували різними цілющими рідинами. Використовували примочки і промивання за допомогою зволоженого «плата», «тафти» або «дрантя платтяна чистої», складених обов'язково «вдвічі-, три-або четверосугубно». Застосовували присипки, наприклад «порохом кори березової товченої», обкурювання ран димом при спалюванні, на-приклад, «смоли галбановой». Глибокі рани (фістіли) піддавали спринцювання допомогою «крістіюма» або «крестера». У великому ходу були «Левашов» - пластирі, а також безпосереднє прикладання до ран різних частин свіжих цілюще-них рослин. Взагалі рослинні ліки разом з речовинами хімічної природи (мінералами, солями важких металів, деякими складними органічними речовинами) становили тоді (та й потім теж) основний арсенал використовувалися засобів лікування.

  Що стосується загальної оцінки хірургічних знань в Росії XVI-XVII ст., То цікавим, хоча й, на нашу думку, не цілком обгрунтованим, видається думка все того ж історика медицини Н.А. Богоявленського. «Незважаючи на деяку обізнаність російського лічця в області теорії хірургії, саме хірургічне лікування допетрівською епохи відрізнялося значним консерватизмом, - вважав Богоявленський. - Якщо не вважати активного втручання при чумних бубонів (« просіканими їх Топорков ») та випадків кровопускання, то все воно майже зводилося до обробки ран і виразок. Деякі хірургічні операції, навіть такі, як ампутація кінцівок, були досить відомі народній медицині. Однак згадки про них у тексті наводяться попутно, мимохідь. Самі росіяни врачеватели не ставлять ці радикальні заходи своєю метою, не прагнуть до них, а самих себе прямо протиставляють хірургам - «майстрам кои рани лечуть». Про зашивання ран російська народна медицина знає, але про голках і швах в рукописах немає згадок. Кісткові переломи, безсумнівно, успішно лікувалися російськими лікарями, але жодного типу нерухомої пов'язки в лечебніках не наведено ... Це був мла-денческій період російської хірургії. Емпіричні пізнання перебували в процесі повільного накопичення ». Вважаю, що всетаки цей вік російської хірургії навряд чи правильно називати «дитячим», скоріше, він був ближче до підліткового.

  Дійсно, так звана масова хірургічна допомога в Росії тоді не набагато відрізнялася від такої в країнах Європи. Наприклад, ампутації кінцівок («відтирання»), про які в літописах згадувалося попутно, мимохідь, ці найскладніші на ті часи операції хоча й нечасто, але всетаки вироблялися російськими резалнікамі. Про це збереглися історичні свідчення. І якщо середньовічні лічця робили зшивання ран, значить, використовували вони і відповідні інструменти і пристосування (голки, нитки і т.д.). Операції виробляли «на лавці лекарской» (операційному столі). Для транспортування поранених з переломами кінцівок і їх лікування застосовували шини з раз-особистих підручних предметів - про це теж згадувалося в літописах. Не було, правда, у нас тоді професорів хірургії, але так і в Західній Європі, незважаючи на багатовікове існування університетів, їх налічувалися одиниці. Не було і «братств хірургів» - тільки тому, що поділ медицини та хірургії було невідомо в Росії ні тоді, ні потім ...

  Досить багато місця в медичних рукописах відводилося хірургії, зокрема лікуванню ран, причому переважали майже виключно консервативні методи лікування з використанням різних мазей. Ось, наприклад, як рекомендувалося в одному з лікарських порадників лікувати «рану всяку січену і Стрельни і колоту» за допомогою мазі: «Візьми олфи, да терпентинного, да ладану білого небагато, та яри небагато, тільки б масть зелена, а коли не буде терпентинного , іно приложити козлового масла, а тою мастей наперед прікладиваті до всякої нечистої рані колотої або фрянцузной, а тою мастей мажучі пущати до ночі в рану ».

  А ось що пропонувалося в тому випадку, «коли рана Сліна і не живе або вогонь у ній», тобто для лікування ранових ускладнень: «І ти візьми Усуси винного, та білила, да галун, да свинцю, та вари разом, та заважай, як прохолоне, да змочуй плат, до рани прикладай, так той плат вигиналися вдвічі або втричі, іно вода з плата не борзо висохне ». Або ще один рецепт: «Аще у кого рана гниє, а не живить, а болить добро і рве, указ: винного Усуси, да полину, та поцілує Мелкова, да наряди з того пластирем, да прищепив на суглоби, іно болесть вийде».

  Якщо в рані були якісь сторонні тіла, слід було, за даними іншої рукописи, діяти так: «Аще хощеши ядро ??вивести з людини піщалное або железцо стрелное, возми камен магніст да зітри його дрібно да змішай його з Ужов салом, та мажі на Ужов шкіру, та приклади до рани, іно в третій день і вийде геть, а на день прикладай по двічі, а буде в Костех і ти боле прикладай ».

  Раціональними, мабуть, були пропоновані методи лікування вивихів і переломів. Так, «аще коли хто руку або ногу вивихне, парі його в мильне, да поправи, візьми винного оцту, да полину, та поцілує мелкаго, да наряди з того пластир, да прищепив на суглоб, іно болесть вийде». Тут звертає на себе увагу рекомендація виробляти вправлення вивиху в парній лазні. У той же час при лікуванні переломів («зламів») не було й мови про корекції - пропонувалося лише використовувати різні мазі або інші ліки, наносячи їх на місце перелому, і така, наприклад, загальна рекомендація: «Колі людина зламі руку або ногу, їж мідь терту в яйці в смятку, паки зростеться ».

  На це ж звертав увагу, аналізуючи інші старовинні медичні рукописи, і історик медицини В.М. Ріхтер. «Мазі від перелому кістки становили перш звичайне ліки, - зазначав Ріхтер. - Хоча при цьому випадку ні слова не сказано про лубках та інше снаряді для простої перев'язки. Однак з перед-лежання настанов виявляється, що перев'язка, обхоплює перелом, не повинна бути снімаема, і що, слідчо, спокій і зміст в одному і тому ж положенні страждає члена були вже тоді необхідною умовою при вживанні цих мазей ». Мазі ці готувалися з пива і меду, наносилися на полотнину (бинт) і прикладалися до місця перелому: пов'язка не знімалася до повного лікування.

  Передові ідеї в галузі медицини в той час знаходили відгук у російських лікарів: знайомилися вони з цими ідеями і по переказах творів видатних лікарів. Так, в XVII в. з-Вестн російський вчений Епіфаній Славинецький перекладав працю А. Везалия «Врачевская анатомія» («Про будову людського тіла»). Є відомості, що приблизно тоді ж російські лікарі стали вживати лікувальні засоби, запропоновані Парацельсом, і, отже, в якійсь мірі були знайомі з його творами. Так, у квітні 1645 доктора Аптекарського наказу призначали при захворюванні вуха еліксир Парацельса щодня або через два дні «в теплому вусі приймати по 9-ти і 11 крапель».

  Найбільшу увагу привертали різні рукописи, що описували ті чи інші способи лікування хвороб. У них реко-мендовал методи лікування частих тоді вогнепальних ран («Аще хоч ядро ??вивести з людини піщальние або железцо Стрельні»), опіків («А коли людина ізгоріт вогнем або ошпарити варом, візьми масло конопляного, і вмочить паперу хлопчатия, і клади на місце горіле »), вугрів. При деяких захворюваннях (наприклад, більмі на очах) рекомендувалося кровопускання («Кров пустити з Главниі жили добро є на очію»).

  Один з лікарських порадників ХVII в., Який зберігався в Московській Патріаршої (Синодальної) бібліотеці, був написаний, очевидно, 1631 р. мирянином (Не ченцем) і містив більш ранні медичні рукописи. Оскільки лікарський порадник представляв собою збірник всього більш-менш раціонального з інших медичних рукописів, аналіз його змісту дозволяє судити про методи лікування хірургічної патології, що використовувалися в той час. Слід відразу ж сказати, що вони не дуже далеко пішли від тих, що застосовувалися за три-чотири століття перш або навіть ще раніше. Ось кілька прикладів. При «волосяному хробаку» (нагноєнні рани) пропонувалося: «Чорні смоли, та собача сала, та вдвічі патоки, і спустити всі разом, та намазати на сухій плат, і прикласти до рани, і черви видутий все». Для нагноєння і загоєння ран рекомендувалися «малхани» (пластирі). «Спуск живучим малхану, про задньому проході і про єстві. Воску полчеті грівекі, іно є 12 золотників, та сірки ялинові чисті, і стільки ж 12 золотників, та масла конопляного полгрівенкі, да розтопити в латку глиняної, і, застудити, положити ртуті чверть фунта, да язиком в латку Лопатки дерев'яні дні два і больши ».

  А ось що треба було робити «на хвороби гнилі»: «сделат Щолоков розжареного В'язів попіл, набагато варити багато ... і як тим лугом і купоросом вичистити рану набагато до чиста, і зробити масть - білила да масло древяное або лляне, та тут же прібавіті жовчі, меду не отомнога, а не буде жовчі, іно сала ведмежа трохи приложити, а буде волосся ростут у виразці , і тим ж волосся вигоняті і болячку залечіті ».

  Рекомендувалися способи лікування ускладнених ран. Наприклад: «У людини буває рана, а в ній грижа, а кругом Черлений або синьою, і те словет вовк, а багато живе в лодишке, в нозі. І та хвороба лікує: з хмелю мелогі добиваті сировини і з пером, та ячмені, та куречья калу, і ширяє в воді дні два і дві ночі всі разом, і вложити рану в тому зілля проганяти, як мочно терпети, а держати годинник три, іно - виведе вон. Потім пізнаєш, що кров піде ». Для очищення ран пропонувалося використовувати малхан: «Малхан рани чистить. Патоки півфунта, Усуси чверть фунта, яри чотири золотника, кващей два золотника, і всі разом варити в сковорідці до тих місць, як стане рум'яно що сурик ». До речі, ці ж ліки можна було використовувати «і у кого ясна пухнуть, цинга поімал, або ясен гниють, і тим мазаті».

  У лечебнике містилося ще чимало корисного: «ліки від камчюжние хвороби», «хто ногу або руку помилиться, пригнічуючи бити на тому місці або на берци рана», «аще у якого людини заноза тріска, або качь», «аще ногтоедіца буде у руки , або у ноги »,« аще пригнічуючи по кінець перста боліти »,« як ядро ??і железцо Стрельні з людини винять »,« про опухлих ногах, чому разумети відтік »і ін Містилися тут і рецепти:« мазь базиліком ... годиться до рубаною рані і головного »;« мазь белільной всяку рану і пухлини лікує, та від всякі опік і від порогової опік »;« мазь чепспяком ... годиться до старих ран, і дике масло зжене, і рану Стрельні лікує »;« пластир Дьомін ... рани стария і свіжим і чиряки з кров'ю витягує »;« пластир ацикроцием ... від перелом-му, і тіло м'якшить »і т.д.

  У лечебнике були і прямі вказівки на те, як слід по-ступати при тих чи інших хворобах, наприклад «Указ, як великия виразки лікувати», або «Ащелі займеться задній прохід», або «Про кровопущеніі» і т.д. Тому, хто допомагав при лікуванні ран, у тому числі вогнепальних, призначався таку пораду: «Аще чи кого шибеників, і Осто в ньому пулька або стріла, іно взяти мову заечія сирої або сухої, розмоча його, до речі і прикласти до рани: іно видет он той час ». А ось що варто було робити при лікуванні геморою: «Аще у якого людини Чечуй буває, і кишки вон виходять, в РЕНСЬКИЙ або в пиві по 1-2 золотника НЕ ??етчі ... від нужі у вині ... траву чечуйную ».

  Не слід, втім, ідеалізувати всі без винятку старовинні медичні рукописи. У деяких з них пропаган-складованої знахарські, нераціональні і навіть шкідливі способи лікування, які передбачали, наприклад, застосування екскрементів людини і тварин. Проте їх особливістю було те, що в них не містилося історій про чудесні зцілення, на відміну від старовинних літописів релігійного змісту, де часом химерно перемішувалися реальність і легенда. 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "Монастирська медицина"
  1.  Лікування в Стародавній Русі.
      Народна медицина на Русі з глибокої давнини була частиною язичницької культури. До нашого часу дійшли передані в усній формі змови, звернені до язичницьких божествам, здатним прогнати хворобу. У лікарській практиці використовувалися рослини (полин, кропива, подорожник, листя берези, кора ясена, цибуля, часник, хрін, березовий сік і т.д.), продукти тваринного походження (наприклад, мед,
  2.  Заняття 2 Тема: МЕДИЦИНА В РОСІЇ В ЕПОХУ ФЕОДАЛІЗМУ. Лікуванням В КИЇВСЬКІЙ РУСІ (IX-XIII ст.) І в Московській державі (XV-XVII ст.)
      Цілі та завдання: 1. Показати основні витоки культури і медицини Київської Русі (ІХ-ХІІІ): культура античних племен, східних слов'ян і Візантії. Розкрити характер лікарської практики. Ознайомити з підготовкою лікарів. Організацією медичної допомоги, арсеналом засобів для її здійснення. 2. Виявити найважливіші напрями розвитку медицини в Московській державі (ХV - ХVII ст.), Систему
  3.  Медицина Київської Русі і Московської держави
      Найважливіша торгова артерія Стародавньої Русі:-Шовковий шлях + великий шлях з Варяг в Греки-ходіння за три моря-Північний шлях-Візантійський тракт Київська Русь прийняла християнство як державну релігію в: -333 р. -859 р. -946 р. + 988 р. -1000 р. Перший справжній будівельник Російської держави, що розширив її межі, який затвердив влада династії Рюриковичів в
  4.  Монастирській лікарні
      В XI в. стала розвиватися монастирська медицина, з'явилися монастирські лікарні. У Никонівському літописі записано, що 1091 р. митрополит Єфрем поставив лікарні в Переяславі. Пізніше вони з'явилися в Новгороді, Смоленську та інших містах. Відомості про монастирській лікарні містяться в монастирських хроніках - «Києво-Печерському патерику» (XII ст.). Він містить згадки про ченців, відомих своїм
  5.  Заняття 4 ВІТЧИЗНЯНА МЕДИЦИНА
      Питання до обговорення: 1. Медицина Давньоруської держави. Загальна характеристика. Народна медицина, язичництво. «Повість про Петра і Февронії Муромських». Монастирська медицина. Світська медицина. Санітарне справу. Уявлення про сутність хвороб і методи лікування. 2. Медицина в Московській державі. XV - XVIII ст. Народна медицина. Світська медицина. Аптекарський наказ. Підготовка
  6.  Тема 5. Медицина епохи раннього та класичного середньовіччя: етапи становлення наукового напряму (V - XV ст.)
      (6:00) Заняття 1 План: 1. Медицина в Візантійської імперії (395-1453 рр..) 2. Медицина в Давньоруській державі (ІХ-XIV ст.) 1. Медицина в Стародавній Русі розвивалася за трьома основними напрямками: народна (реміснича), піклування про хворих і калік (богадільні) і храмова (монастирська) медицина. З введенням християнства при перших монастирях виникали притулки
  7.  Лікарська допомога в історико-антропологічної ретроспективі
      Головна мета будь-якого навчального посібника - це засвоєння учнями якогось набору позитивного матеріалу, без якого неможливе розуміння предмета даної науки. Але існує ще більш важлива мета - викликати у студента інтерес до історії фармації, бажання самому покопатися в джерелах, погортати праці видатних представників науки. Найпрекрасніша мрія викладачів, поки ще погано реалізована на
  8.  Контрольні питання
      1. Що ви знаєте про праслов'янської медицині? 2. Які природно-наукові та медичні твори прийшли в Давню Русь разом з християнством? 3. Хто такі були волхви і як вони домагалися успіху? 4. Якою була монастирська медицина на Русі? 5. Хто були і чим займалися мирські лікарі? 6. Як зціляли хворих давньоруські хірурги-резалнікі? 7. Що повідомляли про давньоруської
  9.  Ветеринарія в епохи Середньовіччя та Відродження (V-XVII століття)
      У 410 році н.е. Рим упав під натиском варварів. Це час прийнято вважати початком епохи Середньовіччя. У Європі спостерігався застій науки і занепад знань про різноманітність живої природи, в тому числі і про причини хвороб тварин. Розпочався реакційний період всевладдя і мракобісся католицької церкви. Тисячолітня культура античності була зруйнована НЕ варварами, а раннім християнством. За
  10.  Становлення і розвиток санітарії та гігієни праці
      У найвідоміших давньогрецьких легендах персоніфікація здоров'я тісно пов'язана з ім'ям доньки бога Асклепія Гігієї (Hуgieia). В античному мистецтві Гигиея зображувалася у вигляді молодої красивої жінки в туніці з діадемою і змією, яку вона годувала з чаші. Ім'я Гігієї дало назву профілактичному напрямку медицини - гігієни. Гігієнічні постулати знайшли відображення в історичних
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...