загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

міогенна І нейрогенним ПАРАЛІЧІ ГОРТАНІ

Функція м'язів гортані може страждати при різних інфекціях, травмах, перенапруженні голоси, вродженої слабкості (рис. 4.16).

На першому місці серед міогенних паралічів варто параліч внутрішньої голосової м'язи, складки не замикаються при фонації, між ними залишається овальна щілина, що часто трапляється при гострих ларингітах. При ураженні бічній персні-черпаловидного м'язи передні дві третини голосової щілини не замикаються, вона виглядає у вигляді неправильного ромба, а при паралічі межчерпаловідного м'язів не змикаються в задній третини голосової щілини у вигляді трикутника. При ураженні задньої голосової м'язи, яка є єдиним розширником голосової щілини, голосова складка знаходиться посередині нерухомо, розширюється голосова щілина тільки за рахунок протилежної м'язи. Придихом голосова щілина виглядає у формі прямокутного трикутника. Голосообразование і дихання однак не порушені. Інша справа при двосторонньому паралічі цих м'язів, коли при загрозі асфіксії потрібно трахеотомія. Однак міогенні паралічі цих м'язів - розширювачів голосової щілини - велика рідкість, зазвичай це пов'язано з пошкодженням поворотного нерва, єдиного, иннервирующего цей м'яз, на відміну від м'язів - звужувач, мають перехресну іннервацію.

Головні причини поразки поворотного (ніжнегортанного) нерва - патологія аорти, гіпертрофія серцевого м'яза, пухлини середостіння. Найчастіше при цьому вражається лівий поворотний нерв, що проходить по средостению набагато нижче правого, до рівня дуги аорти. Нарешті, 2,5-3% струмектомії, вироблених хірургами супроводжується одностороннім, рідше двостороннім ураженням поворотного нерва.
трусы женские хлопок
При односторонньому ураженні нерва складка спочатку знаходиться по середній лінії, потім настає компенсація дихальної функції за рахунок перебудови тонусу звужувач і латерального зсуву ураженої складки на одну третину просвіту (так зване трупне положення). Здорова складка йде прифонації за середню (сагиттальную) лінію, черпакуватий хрящ лягає позаду паралізованого.

Одностороннє ураження не потребує лікування. При двосторонньому ураженні як правило накладається трахеостома, а надалі проводиться операція на гортані з видаленням однієї або двох складок для ліквідації стенозу (хордектомія).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " міогенна І нейрогенним ПАРАЛІЧІ ГОРТАНІ "
  1. Міопатичні парези гортані
    міогенних парезах Природно, ці недоліки в голосі особливо помітні у осіб голосоречевих
  2. Анатомія органів голосоутворення
    гортань. Гортань розташована в передній області шиї, в її середній частині. Вгорі вона повідомляється з порожниною гортанний частини глотки, а внизу переходить в трахею. Основа гортані, її скелет, складається з трьох непарних і трьох парних хрящів, які з'єднані між собою зв'язками і суглобами. Непарними хрящами є перстнеподібний, щитовидний і надгортанний. До парним відносяться черпаловідние, рожковідние
  3. Хронічні стенози гортані: причини, лікувальна тактика
    гортані або сусідніх з нею областях. Причини хронічного стенозу: - хондроперихондрит травматичний, інфекційний, променевої; - Порушення рухливості перстнечерпаловидной суглобів: - Порушення функції ніжнегортанних нервів внаслідок токсичного невриту, після струмектомії, з тиску пухлиною і т.д.; - Рубцювання мембрани гортані; - Пухлина, туберкульоз,
  4. Лабораторне заняття № 10 (2 години)
    миогенного або нейрогенного походження спастичний парез у биків-виробників. 7. Як лікують рани в області плюсни? 8. У чому полягають методи лікування переломів кісток та їх профілактика? 9. Як іде процес загоєння переломів? Література. 1. Практикум з загальної та приватної ветеринарної хірургії / Под ред. І.А. Калашника. - М.: Агропромиздат, 1988. - С. 218-225. 2. Приватна
  5. Додаток А
    паралічем гортані 1 Звичайний вдих носом, довгий плавний видих через рот, пауза (м'язове розслаблення). За 4 вправи 4 рази на день. 2 При ходьбі: один крок-вдих, на три кроки-видих, один крок-пауза. У тому ж режимі див. вище. 3 Підйом по сходах: одна сходинка - вдих, на дві сходинки - видих, приставити ногу-пауза. (Один марш сходів-1-2 вправи в
  6. Дослідження видихається.
    Паралічі і пухлинах
  7. Дослідження гортані і трахеї.
    гортані і трахеї. Зовнішнє дослідження. Воно складається з огляду, пальпації та аускультації. При зовнішньому огляді можна помітити опускання голови, витягування шиї і утруднене дихання, іноді встановлюють припухания в області гортані і трахеї внаслідок запалення і набряку навколишніх тканин. При огляді трахеї визначають зміну її форми, викривлення, деформацію, переломи і розриви
  8. бульварного І псевдобульбарная СИНДРОМИ
    параліч. При цьому відзначаються парез або параліч м'язів мови , м'якого піднебіння, голосових зв'язок, надгортанника, випадання чутливості слизової оболонки глотки, носоглотки, гортані, трахеї з відповідними клінічними проявами: порушення ковтання (дисфагія), поперхіваніе під час прийому їжі, аспірація їжі в дихальні шляхи, розлад мови у вигляді дизартрії і дисфонії або повної афонії,
  9. бульварного І псевдобульбарная СИНДРОМИ
    параліч. При цьому відзначаються парез або параліч м'язів язика, м'якого піднебіння, голосових зв'язок, надгортанника, випадання чутливості слизової оболонки глотки , носоглотки, гортані, трахеї з відповідними клінічними проявами: порушення ковтання (дісфа-гія), поперхіваніе під час прийому їжі, аспірація їжі в дихальні шляхи, розлад мови у вигляді дизартрії і дисфонії або повної
  10. Гострі стенози гортані: причини, лікувальна тактика
    нейрогенний периферичний парез гортані (може виникати при медіастіноскопії). При огляді переднього середостіння можна перервати нерв. Реіннервіровать гортань неможливо. Вихід - трахеостома. - Здавлення гортані ззовні (травма, гнійно-запальні процеси дна порожнини рота). За швидкістю наростання стенози діляться на - блискавичні (травми, перерезка n.recurrens), -
  11. ВЕРЕСНЯ ПАРАЛІЧІ
    паралічі (лат . - Paralysis apium; англ. - Honey bee paralysis) - група хвороб (хронічний, гострий і повільний параліч) дорослих медоносних бджіл, що супроводжуються паралічами кінцівок комахи. Історична довідка, поширення, ступінь небезпеки і збиток. Опис деяких ознак ураження дорослих бджіл паралічем зустрічаються ще в роботах античних авторів (Аристотель, Варрон,
  12. Анатомія
    параліч викликає лише дуже помірні клінічні прояви. Двосторонній параліч верхнього гортанного нерва призведе до захриплості або легкому ослаблення голоси, але прохідність дихальних шляхів порушена не буде. Одностороннє пошкодження поворотного гортанного нерва веде до паралічу ипсилатеральной голосової зв'язки, що клінічно проявляється погіршенням якості голосу. При непошкодженому
  13. Контрольні питання по темі
    гортань? 6.2 З якими анатомічними утвореннями повідомляється гортань? 6.3 Як поділяються м'язи гортані? 6.4 Наведіть приклади анатомічних особливостей будови гортані у чоловіків і жінок. 6.5 Що являє собою голос? 6.6 Які органи беруть участь у голосообразовании? 6.7 Що відноситься до органів - резонаторам? 6.8 Перерахуйте органи, які стосуються
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...