загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

мікроцефалія

Мікроцефалія відноситься до важких пороків розвитку головного мозку. Вона характеризується зменшенням розмірів черепа і мозку, порушенням рухових функцій, судорожним синдромом і вираженої затримкою психічного розвитку. Серед умственнo відсталих дітей хворі з цією патологією складають 20%. Мікроцефалія зустрічається як самостійний синдром (генетична та набуті форми) і як симптом хромосомних хвороб і деяких порушень обміну речовин. Вона може бути обумовлена ???впливу на мозок несприятливих факторів: гіпоксії, інфекції, інтоксикації, порушення вітамінного балансу.

При патологоанатомічному дослідженні мозку хворих мікроцефалією насамперед відзначають значне зменшення його маси, недорозвинення кори великих півкуль (особливо лобових часток), згладженість борозен і звивин, розширення шлуночків. Мікроскопічним дослідженням виявляють зменшення числа і розмірів нервових клітин більш ніж на 25% від норми. Нервові волокна недостатньо покриті мієліном. Виявляють і інші пороки розвитку мозку: недорозвинення мозкових звивин, порожнини всередині речовини мозку, хробака і півкуль мозочка, розширення шлуночків мозку і т.д.

Перші ознаки мікроцефалії, як правило, виявляють при народженні дитини. Череп значно зменшений, відзначається диспропорція мозкового і лицьового черепа, кістки черепа щільні. У хворих "тікає" назад лоб, низько розташовані, великі і відстовбурчені вуха, високе й вузьке небо. У деяких випадках симптоми микроцефалии формуються в перші місяці життя. Окружність черепа не збільшується або збільшується незначно, швидко змикаються черепні шви і закривається тім'ячко. У хворих з мікроцефалією можуть спостерігатися неврологічні порушення: спастичні паралічі і парези, розлади координації рухів, косоокість, судоми, затримка розвитку статичних і рухових функцій.

Основне значення в клінічній картині має інтелектуальний дефект, що звичайно досягає значній мірі (глибока імбецильність або ідіотія). Психічне недорозвинення при мікроцефалії носить дифузний характер. Різко виражене не тільки порушення пізнавальної діяльності, але і недорозвинення особистості в цілому. Щодо сохранни прості емоції. Такі хворі виявляють достатню почуття симпатії по відношенню до оточуючих, привітні, привітні. Залежно від особливостей темпераменту, ступеня активності і рухливості нервових процесів мікроцефалію прийнято ділити на торпидную і еретіческую (возбудимую). Хворі першої групи відрізняються млявістю, малою рухливістю, байдужим ставленням до окружаюшіх. Діяльність їх вкрай обмежена, носить пасивно-наслідувальний характер. Значно частіше зустрічаються хворі еретіческой групи.
трусы женские хлопок
Їх поведінка характеризується надмірною рухливістю, метушливістю, вони прагнуть до діяльності, проте в ній переважають недоцільні руху. Тонкі руху вони виконують насилу. Завдяки хорошій наслідувальної здібності і жвавості емоцій хворі цієї групи відносно непогано оволодівають навичками більш-менш правильної поведінки, що дозволяє їм краще адаптуватися в соціальному середовищі.

Якщо мікроцефалія є наслідком важкого органічного ураження мозку, то у хворих поряд з грубим порушенням інтелекту відзначаються значні зміни емоційної сфери і навичок. При всіх формах микроцефалии виявляється грубoe недорозвинення мови або її повна відсутність. При лікуванні микроцефалии призначають заспокійливі, протисудомні та інші препарати.

У соціальній адаптації цих хворих велике значення надають вихованню і навчанню.

Процес навчання будують на основі максимального використання збережених емоцій, механічної пам'яті, здатності до наслідування. Широко використовують принцип наочності. Істотну роль грає активізація розумової діяльності хворих дітей. Створювані елементарні поняття та навички закріплюють у процесі працетерапії.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " мікроцефалія "
  1. Цитомегаловірусна інфекція
    цитомегаловірус (ЦМВ) представляють собою групу виру-сов, що входять в сімейство герпетичних вірусів. Природний розвиток ЦМВ дуже складне. Після первинної інфекції, що супроводжується виділенням вірусу з різних клінічних зразків (слина, сеча, кров, цервікальний слиз, сперма, молоко), протягом тривалого пе-періоди (від тижнів до років) вірус переходить в латентний стан. Реці-діви
  2. Антенатальна програма спостереження вагітних
    Алгоритм обстеження вагітних, крім загальноприйнятого рутинного скринінгу, включає 3-кратне ультразвукове обстеження в динаміці вагітності (наказ МОЗ РФ № 457) , оформлення гравідограмми в антенатальному періоді, в якій реєструють основні результати клініко-лабораторних обстежень, тест рухів плода з 28 тижнів до пологів, 3-кратний скринінг на приналежність жінок до груп
  3. Інфікування плода в II триместрі вагітності
    У II триместрі вагітності (12-14 тижнів і пізніше) інфекція найчастіше проникає до плоду висхідним шляхом через амніон. Характерною ознакою запалення амниона є багатоводдя. Гематогенні інфекції виникають рідко у зв'язку з тим, що в ці терміни вагітності в плаценті збільшується товщина хоріального синцития і клітин Лангханса, що перешкоджають трансплацентарной проникності. Особливістю
  4. Цитомегаловірусна інфекція
    ^ Збудник - цитомегаловірус. ^ Ризик у вагітних - 10-50% вагітних серонегативного. ^ Поширеність вродженої ЦМВ-інфекції - 0,2-2,5% новорожден-них. ^ Шлях передачі - контакт з біологічними рідинами хворого, статевий шлях. ^ Клініка у вагітної - в 20% випадків виникають неспецифічні симптоми вірусної інфекції (лихоманка, фарингіт, лімфаденопатія). ^
  5. Вітряна віспа та оперізувальний герпес
    ^ Збудник - virus varicella - zoster (WZ). ^ Ризик у вагітних - 5% вагітних серонегативного. ^ Поширеність вродженої вітряної віспи - 1 випадок на 7500 новорожден-них. ^ Шлях передачі - повітряно-краплинний (висококонтагіозна інфекція). ^ Клініка у вагітної - ознаки вітряної віспи (або оперізувального Герпен-са). ^ Діагностика - клінічні дані для підтвердження
  6. Краснуха
    ^ Збудник - вірус краснухи. ^ Ризик у вагітних - 20% вагітних сіро-негативні. ^ Шлях передачі - повітряно-крапельний. ^ Клініка у вагітної - легка вірусна інфекція (висип, артралгія, лімфаденопатія). ^ Діагностика - серология (виявлення IgM або значне підвищення титру IgG). ^ Вплив на плід-ризик розвитку синдрому вродженої краснухи становить: 90% -
  7. ВІЛ-інфекція
    ^ Збудник - ВІЛ. ^ Поширеність - в США щорічно народжується кілька тисяч ВІЛ-інфікованих дітей. ^ Шлях передачі - парентеральний, статевий, вертикальний. ^ Клініка у вагітної - вариабельна, відбезсимптомного до розгорнутої картини СНІДу. ^ Діагностика - серология. ^ Вплив на плід - у ВІЛ-інфікованих дітей в подальшому розвивається СНІД. ^ Профілактика -
  8. Токсоплазмоз
    ^ Збудник - Toxoplasma gondii. ^ Ризик у вагітних - 20-40% вагітних серонегативного, 1% інфікується в період вагітності. ^ Шлях передачі - аліментарний (тканинні цисти, ооцисти), вертикальний, через пошкоджену шкіру, при гемотрансфузії, трансплантації. ^ Клініка у вагітної - грипоподібні симптоми, латентний перебіг. ^ Діагностика - серология, ПЛР. ^ Вплив на плід -
  9. Етіологія і патогенез
    . Етіологія Причини переношування вагітності до теперішнього часу вивчені недостатньо. Відомо, що перенашиванию сприяють нейроендокринні захворювання (ожиріння, цукровий діабет, гіпоталамічний синдром та ін.) Припускають комбінацію несприятливих факторів з боку плода, плаценти і материнського організму. Провідні з них наступні. ^ Відсутність синхронної готовності
  10. Родоразрешение при переношеної вагітності
    Перш ніж вирішити питання про час і методі розродження при переношеної вагітності, слід оцінити найбільш важливі фактори ризику по анті-і интранатальной патології. 1. Уточнити термін вагітності, наявність і ступінь переношування. 2. Оцінити стан плода, плаценти, патологію оводненности плода (маловоддя). 3. Визначити біологічну готовність шийки матки до пологів. 4.
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...