Головна
Медицина || Психологія
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія та нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна та санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство та гінекологія
ГоловнаМедицинаАкушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »
Під ред. проф. В.Н.Прілепской. Керівництво по контрацепції, 2006 - перейти до змісту підручника

МЕТОДИКА І ОРГАНІЗАЦІЯ КОНСУЛЬТУВАННЯ

Інформація про планування сім'ї та інших питаннях, що відносяться до охорони репродуктивного здоров'я, потрапляє до людей різними шляхами, в тому числі під час особистої бесіди фахівця і клієнта. У процесі консультування клієнтам надається допомога у прийнятті прийнятних для них рішень. Деякі клієнти звертаються, щоб вибрати метод контрацепції, інші - знайти спосіб захистити себе від інфекцій, що передаються статевим шляхом. Молоді люди можуть звернутися з питаннями, коли почати сексуальне життя або краще відкласти сексуальний дебют. Фахівець допоможе всім клієнтам взяти найкращі рішення. Навчитися компетентно консультувати може кожен фахівець. Хороший консультант повинен:

- демонструвати розуміння проблем клієнтів і те, що вони йому не байдужі;

- надавати клієнтам корисну, правдиву інформацію, підкреслювати, що саме ця інформація важлива для них;

- допомагати клієнтам зробити інформований вибір, що враховує їх особисті почуття, обставини і потреби;

- допомагати клієнтам засвоїти і запам'ятати найважливіше для них.

Якщо ви хороший консультант, то:

- багато ваші клієнти зроблять правильний вибір;

- будуть довше і ефективніше використовувати методи планування сім'ї;

- більше число клієнтів залишаться задоволені обслуговуванням;

- знову прийдуть до вас, коли їм знадобиться допомога;

- вони розкажуть про вас іншим і порадять, куди їм звернутися з питань планування сім'ї.

Хороший консультант завжди розуміє почуття і потреби свого клієнта.



Елементи консультування

Взаємовідносини консультанта та клієнта - це партнерство з метою допомогти прийняти рішення з проблеми планування сім'ї, а також з інших питань, пов'язаних з охороною репродуктивного здоров'я.

Пацієнти найкраще виконують рішення, прийняті ними самими. Саме тому хороші консультанти не приймають рішень за своїх клієнтів, а тільки лише допомагають їм у прийнятті їх власних рішень.

Консультанти також повинні дати поради в разі, якщо у клієнта є медичні проблеми, наприклад якщо той чи інший метод контрацепції йому протипоказаний.

У консультуванні з планування сім'ї та охорони репродуктивного здоров'я можна виділити 6 послідовних елементів. Кожна буква в слові ПОМОГИ позначає один з них:

П - Привітність - передусім

О-О ніж треба розпитати клієнта

М - Методи контрацепції

О - О виборі методу

Г - Головне - пояснити, як користуватися методом

І-Інформація про повторне візиті.

Не всіх клієнтів слід консультувати саме в такому порядку і не всім необхідні всі 6 елементів ПОМОГИ.

Консультування - процес творчий, і воно повинно бути гнучким, щоб відповідати потребам кожного клієнта.

Більш детальна інформація про елементи консультування викладена на с. 336-337.

Пояснюйте так, щоб клієнти запам'ятали інформацію

Як допомогти клієнтам запам'ятати інформацію, яку надає йому консультант? Нижче наведені деякі поради, які допоможуть консультанту вирішити цю проблему.

12 порад, як допомогти клієнту запам'ятати інформацію

1. Інформація / інструкція повинна бути короткою. Виберіть кілька найважливіших моментів, які клієнт повинен запам'ятати.

2. Інформація / інструкція повинна бути простою. Використовуйте короткі речення та загальновживані слова, зрозумілі клієнтові.

3. Важливі моменти повинні бути особливо виділені. Важливі інструкції та рекомендації повинні даватися окремо від інформації, не обов'язковою для запам'ятовування.



4. Вказуйте на те, що необхідно запам'ятати. Наприклад, скажіть: «Ці три пункти необхідно запам'ятати ...». І тільки після цього назвіть зазначені пункти. Для клієнта найважливіше запам'ятати, що і коли слід робити.

5. Дотримуйтесь пріоритетність. Спочатку давайте найважливішу інформацію. Тоді вона краще запам'ятається.

6. Згрупуйте інформацію. Зберіть воєдино інформацію з одного й того ж питання, наприклад: «Для звернення до поліклініки є три медичні причини», - і чітко назвіть ці причини.

7. Повторюйте інформацію. У заключний ви повинні повторити клієнту найважливіші інструкції.

8. Не тільки говорите, але і показуйте. Підкріпіте ваші слова показом зразків протизаплідних засобів, муляжів, таблиць та іншого ілюстративного матеріалу.

9. Будьте конкретні. Всі інструкції та рекомендації повинні бути чіткими і конкретними. Наприклад, інструкція «Регулярно перевіряйте нитки ВМС" не дуже ясна, і їй важко слідувати. Більш чіткої буде така інструкція: «Відразу після закінчення менструації помийте руки. Потім вставте палець якомога вище в піхву, пощупайте нитки ВМС. Якщо нитка здасться вам довше, коротше або ви взагалі її не виявите, знову приходите до нас ».



10. Створюйте асоціативні зв'язки. Допоможіть клієнту знайти асоціації з повсякденного життя, які нагадають йому про потрібні діях. Наприклад, скажіть: «Коли ви будете снідати, згадайте про те, що необхідно прийняти таблетку» або «Будь ласка, прийдіть для наступної ін'єкції протягом тижня після закінчення літнього фестивалю».

11. Перевіряйте, чи добре вас зрозуміли. Попросіть клієнта повторити важливі інструкції. Йому це допоможе краще запам'ятати інструкції, а вам дасть можливість м'яко виправити помилки, якщо вони будуть допущені.

12. Дайте клієнтові з собою друковані матеріали. На прийомі перегляньте з клієнтом друковані матеріали, які ви хочете дати йому з собою, і поясніть, як ними користуватися.

Чи повинні консультанти пояснювати клієнтам побічні ефекти при прийомі контрацептивів?

Так, повинні!

Чи може клієнтів відлякати інформація про побічні ефекти методів контрацепції? Чи може ця інформація викликати у них необгрунтовані сумніви? Можливо, така інформація, навпаки, допоможе клієнтам впоратися з побічними ефектами при їх прояві. Дослідження довели,



що коли клієнтам заздалегідь пояснюють можливі побічні ефекти, вони довше користуються обраним методом контрацепції.

Про можливі побічні ефекти слід говорити, не проявляючи занепокоєння. Важливо донести до клієнта наступні моменти:

- У багатьох людей не виникає жодних побічних ефектів.

- Побічні ефекти не є ознаками небезпеки. Роз'яснення повинні бути чіткими і зрозумілими клієнтові. Наприклад, скажіть йому, що при вживанні комбінованих оральних контрацептивів (таблеток) можлива поява нудоти. Жінці, що вирішила застосовувати ін'єкційні контрацептиви, слід сказати, що у неї може виникнути аменорея (відсутність менструальних кровотеч).

- Багато побічні ефекти зникають без лікування. Деякі побічні ефекти піддаються лікуванню.

- Рідко можуть виникати конкретні медичні причини для відвідування лікаря або медичної сестри. Роз'ясніть ці причини, відокремивши їх від побічних ефектів не представляють небезпеки.

- Клієнти завжди можуть прийти в медичні установи, якщо захочуть поміняти метод контрацепції.

Клієнт, що прийшов повторно, також заслуговує на увагу

Всім клієнтам потрібно пропонувати повторно звертатися до установ, що займаються охороною репродуктивного здоров'я, якщо з якоїсь причини у них виникає необхідність це зробити або ж просто бажання.
З іншого боку якщо немає необхідності, не треба примушувати клієнтів приходити повторно. Медичні працівники повинні надати клієнтам контрацептиви і / або ліки в достатній кількості, щоб уникнути непотрібних повторних відвідувань.

Надання послуг клієнтам при повторних відвідинах:

- Всі клієнти, що приходять повторно, заслуговують на увагу, незалежно від причини повторного візиту. Вони заслуговують такої ж уваги, як і відвідувачі, які прийшли вперше.

- Консультації, що надаються клієнтам при повторних відвідинах, повинні бути гнучкими і враховувати причину, по якій клієнт повторно звернувся за консультацією. Такого клієнта не треба піддавати звичайній процедурі вибору методу.



Причини повторних відвідувань

- У клієнта з'явилися питання та / або проблеми, або йому знадобився рада.

- Клієнту знадобилися протизаплідні засоби, ін'єкція, заміна ВМС або імплантатів.

- Клієнт потребує термінової контрацепції.

- Клієнт потребує огляду після введення ВМС, після стерилізації або вазектомії.

- Клієнт з якоїсь причини хоче поміняти метод.

- Клієнтові потрібно видалити ВМС або імплантат.

- Клієнту необхідна допомога у зв'язку з виникненням побічних ефектів.

- У клієнта з'явилися клінічні симптоми, що змусили його прийти повторно.

- Клієнт привів дружину (чоловіка), друга або родича для надання послуг або отримання інформації.

- Клієнт хоче перевірити чутки, що дійшли до нього.

- Клієнту потрібні презервативи для захисту від ІПСШ.

- Клієнт вважає, що він (вона) заразився ІПСШ.

- Клієнтка підозрює, що вагітна.

Обгрунтований вибір - право кожного клієнта

Клієнти мають право на інформоване і обгрунтований вибір

Це основоположний принцип програм планування сім'ї, яким повинні керуватися всі, хто надає подібні послуги. Інформоване і обгрунтований вибір - це обдумане рішення клієнта, засноване на знанні і розумінні всіх можливих варіантів і їх особливостей. Консультування допомагає клієнтам робити власний обгрунтований вибір.

Вибір - справа клієнта

Працівники сфери охорони репродуктивного здоров'я надають клієнтові об'єктивну повноцінну інформацію і активно допомагають йому використовувати цю інформацію стосовно конкретних умов та особливостей. Клієнти краще, ніж будь-хто інший, знають власне життя і тому здатні прийняти найкращі рішення. Консультанти не повинні чинити тиск на клієнтів з метою змусити останніх зробити певний вибір або користуватися певним методом планування сім'ї.



Привітність - передусім

| Як тільки ви побачили клієнта, зосередьте на ньому вашу увагу.

- Будьте ввічливі, добрі, поставтеся до клієнта з повагою; представтесь і запропонуйте йому сісти.

- Запитайте, чим ви можете допомогти.

- Поясніть клієнту, що ви нікому не передасте інформацію, яку він вам повідомить.

- Розкажіть, як проходитиме консультація.

- Проведіть консультацію так, щоб ніхто інший вас не почув.

Про що треба розпитати клієнта

- Запитайте клієнта про причини, за якими він до вас прийшов.

- Допоможіть клієнту висловити свої почуття, потреби, будь-які сумніви, турботи, а також задати питання.

- Запитайте клієнта, що він знає відносно хвилюючою його проблеми репродуктивного здоров'я.

- Запитайте клієнта, що він хоче зробити.

- Активно слухайте відповіді.

- Направляйте обговорення в сторону, що цікавить клієнта.

- Весь час демонструйте зацікавленість і розуміння.

- Проявляйте співчуття. Уникайте оціночних суджень і думок.

- Цікавтеся будь-якою інформацією, необхідною для заповнення картки клієнта.

Методи контрацепції

Щоб зробити обгрунтований вибір і прийняти вірне рішення, клієнту потрібна чітка, точна, конкретна інформація про всі наявні методи контрацепції.

- Допоможіть клієнту оцінити варіанти, які підходять для нього.

- Інформація повинна враховувати потреби клієнта, що важливо для прийняття рішення.

- Інформація повинна враховувати особливості клієнта, тобто умови його життя, стан здоров'я.

Коли клієнт вибирає метод контрацепції:

- Запитайте, які методи його цікавлять. Якщо немає медичних протипоказань, то клієнт повинен користуватися тим методом, який він вибрав.

- Запитайте, що йому відомо про ці методи (якщо клієнт має невірну інформацію, м'яко виправте помилку).

- Коротко охарактеризуйте обраний клієнтом метод. Обов'язково освітите наступні питання:



1) ефективність при звичайному (типовому) використанні;

2) правила використання методу;

3) достоїнства і недоліки методу;

4) можливі побічні ефекти і ускладнення.



- Перерахуйте інші методи контрацепції, які можуть зацікавити клієнта зараз або пізніше. Запитайте, чи хоче він дізнатися про них докладніше.

- Користуйтеся зразками контрацептивів та іншими аудіовізуальними засобами.

  - Поясніть, що презерватив - це єдиний контрацептив, який надійно захищає і від ІПСШ.



  Про вибір методу

  - Скажіть клієнту, що вибір - це його особиста справа. Як фахівець запропонуйте свою пораду, але уникайте приймати рішення за клієнта.

  - Щоб допомогти клієнту зробити правильний вибір, попросіть його обдумати і зважити свої плани і сімейні обставини.

  - Допоможіть клієнту оцінити наслідки кожного можливого варіанту.

  - Щоб полегшити клієнтові вибір методу контрацеп ції, задайте йому кілька ключових питань. Це можуть бути такі питання:

  1) «Ви годуєте дитину грудьми?»

  2) «Ви і ваш партнер хочете мати ще дітей?»

  3) «Чи є у вас або у вашого партнера інші сексуальні партнери (щоб оцінити ступінь ризику зараження

  ІП!)? »

  - Сгросіте, який метод хотів би використовувати партнер клієнта.

  - Запитайте, чи потрібно щось повторно пояснити клієнтові. У разі необхідності перефразуйте інформацію і повторіть її.

  - Поясніть, що деякі методи контрацепції небезпечні для клієнтів з певними медичними проблемами. Якщо



  клієнт захоче, розкажіть йому про ці медичних проблемах. Якщо обраний клієнтом метод виявиться небезпечним для нього, поясніть, чому клієнтові не слід його використовувати. Після цього допоможіть вибрати інший метод. - Перевірте, чи прийняв клієнт певне рішення. Запитаєте: «Що ви вирішили?» Зачекайте, поки клієнт відповість.

  Головне - пояснити, як користуватися методом

  Після того як клієнт зробив свій вибір:

  - Якщо можливо, надайте обраний контрацептив.

  - Якщо засіб контрацепції або послуги не можна надати відразу, повідомте клієнтові, як, де і коли він зможе їх отримати або придбати.

  - У разі добровільної хірургічної стерилізації клієнт повинен оформити згоду в письмовій формі, де має бути зазначено, що клієнт добровільно бажає скористатися цим методом, отримав про нього інформацію і розуміє цю інформацію.
 Допоможіть клієнту зрозуміти зміст письмової згоди до його підписання.

  - Поясніть, як застосовувати метод. При цьому якомога ширше використовуйте наочні посібники (муляжі, таблиці та ін.)

  | Розкажіть про можливі побічні ефекти і діях клієнта у випадку, якщо вони виникнуть.

  - Поясніть, при появі яких клінічних симптомів слід звернутися в клініку.

  - Попросіть клієнта повторити інструкції. Переконайтеся в тому, що клієнт їх зрозумів і запам'ятав.

  - Якщо можливо, дайте клієнту з собою друковані матеріали,

  - Повідомте йому про метод термінової оральної контрацепції.

  - Поясніть, коли потрібно прийти для чергового огляду або - при необхідності - для отримання медикаментів. Запросіть клієнта прийти, коли він захоче або якщо його будуть турбувати побічні ефекти, виникнуть будь-які клінічні симптоми.

  Інформація про повторному візиті

  Під час повторного відвідування:

  - Запитайте, чи є у клієнта які-небудь питання, теми для обговорення. Серйозно поставтеся до будь-яких питань, що турбують клієнта.

  - Запитайте, чи задоволений клієнт методом контрацепції, чи виникали у нього проблеми при використанні методу.

  - Допоможіть клієнту розібратися з будь-якими проблемами при використанні методу.

  - Запитайте, чи не виникло у нього будь-яких проблем зі здоров'ям з часу останнього відвідування. Оцініть, чи є ці проблеми підставою для заміни методу або призначення лікування. Якщо клієнт потребує лікування, призначте його самі або направте до відповідного фахівця.

  - Перевірте, чи правильно клієнт використовує метод або проводить лікування.

  - Перевірте, чи не потребує клієнт на даному етапі в захисті від ІПСШ.

  - Якщо клієнт незадоволений тимчасовим методом контрацепції, запитаєте, чи не хоче він / вона спробувати інший метод. Допоможіть клієнтові вибрати його і поясніть, як ним користуватися. Пам'ятайте: зміна методу - нормальне явище. Жоден клієнт не може вирішити, чи підходить йому той чи інший метод, що не випробувавши його. Крім того, у людей змінюються обставини, і тоді другий метод може виявитися більш прийнятним для клієнта.

  - Якщо жінка хоче, щоб їй видалили ВМС або імплан-тати, необхідно це зробити. Якщо вона збирається завагітніти, поясніть, куди їй треба звернутися за консультацією та для спостереження.



  Інформація для клієнтів про інфекції, що передаються статевим шляхом, і СНІД

  СНІД (синдром набутого імунодефіциту) - це смертельна хвороба. Збудник СНІДу - вірус імунодефіциту людини (ВІЛ). ВІЛ часто передається статевим шляхом тому СНІД відносять до інфекцій, що передаються статевим шляхом. До ІПСШ відносяться і такі інфекції, як сифіліс, гепатит В і С, трихомоніаз, хламідіоз, гонорея, уреаплазмоз загострені кондиломи (всього в групу ІПСШ входять більше 20 інфекцій). Клієнти повинні знати, як поширюються ІПСШ і як уникнути зараження цими інфекціями.

  Як передаються ВІЛ-інфекція та інші ІПСШ

  Поясніть клієнтам ці пункти:

  ВІЛ-інфекція та інші ІПСШ передаються при статевих контактах із зараженим партнером.

  Збудники ВІЛ-інфекції та деяких ІПСШ, наприклад гепатиту В і С, передаються при внутрішньовенному введенні ліків і наркотиків, якщо раніше цими голками користувався заражена людина, а також при переливанні крові від зараженого.

  Люди, які заразилися ВІЛ-інфекцією або іншими ІПСШ, якийсь час можуть почувати себе практично здоровими і не знати, що вони хворі, а проте, будучи носіями ВІЛ або іншої інфекції, вони можуть заражати тих, з ким контактують.

  Чоловіки і жінки, які мають ранки (ранки) або інфекції статевих органів, більше схильні до ВІЛ-інфекції. Ранки (або виразки) в області статевих органів можуть бути симптомами інших ІПСШ.

  ВІЛ-інфікована жінка може передати вірус своїй дитині до його народження або при годуванні груддю. Роз'ясніть всім клієнтам основні рекомендації щодо захисту від ВІЛ-інфекції та ІПСШ (див. нижче).

  Як уникнути зараження ВІЛ-інфекцією та іншими ІПСШ

  Запам'ятайте основні правила.

  Утримуйтеся. Найнадійніший спосіб уникнути зараження ВІЛ-інфекцією - це утримуватися від статевих зв'язків. Якщо це неможливо, тоді ...

  Будьте вірні одне одному. Намагайтеся мати статеві зв'язки тільки з одним неінфікованим партнером, також не мають інших партнерів. Якщо партнери не вірні один одному або не впевнені в цьому, тоді ...

  Використовуйте презервативи. Завжди користуйтеся презервативами, так як тільки вони при правильному і регулярному ис-



  користуванні забезпечують досить надійний захист від ВІЛ / СНІДу, інших ІПСШ, а також від небажаної вагітності. Якщо ви використовуєте інші методи контрацепції, необхідні для більш надійного захисту від вагітності, тоді для захисту від ІПСШ та ВІЛ / СНІДу користуйтеся презервативами.

  - Порадьте клієнтам обговорювати проблеми ІПСШ та ВІЛ-інфекції з їх сексуальними партнерами, щоб захистити один одного. І перш за все таке обговорення необхідно тим жінкам, чиї партнери мають контакти з іншими особами. Саме їм слід вимагати від своїх партнерів постійного використання презерватива.

  - Запропонуйте клієнтам презервативи. У разі відмови попросіть їх все-таки взяти презервативи з собою, щоб роздати друзям, знайомим. Досвід показує, що клієнти, забравши презервативи, починають самі їх використовувати.

  Закликайте клієнтів до невідкладного лікування ІПСШ

  Наполягайте на тому, що при виявленні у себе хоча б одного з нижчеперелічених симптомів клієнт повинен негайно звернутися за допомогою до лікаря або медсестри:

  - Виразки або ранки в області статевих органів.

  - Для чоловіків - виділення («капання») з статевого члена і болю при сечовипусканні.

  - Для жінок - незвичайні виділення та / або незвичайний запах з піхви.

  "Для жінок - болі внизу живота поряд з ранками (виразками) або виділеннями, які можуть бути симптомами запалення органів малого таза.

  Якщо у сексуального партнера вашого клієнта є ці симптоми, він може бути хворий ІПСШ, навіть якщо у вашого клієнта ніяких ознак захворювання немає. Оскільки у жінок ІПСШ часто протікають безсимптомно, їм треба здати аналізи при найменшій підозрі на зараження ІПСШ.

  Примітка: Інфікування здорової людини ВІЛ не завжди супроводжується клінічними симптомами, і, як правило, людина, будучи вірусоносієм, деякий час відчуває себе здоровим.

  Консультанти можуть провести аналізи на наявність у клієнтів антитіл до ВІЛ. Клієнти потребують консультацій як До, так і після аналізу. Для того щоб проводити такі консультації, медичні працівники повинні пройти спеціальне навчання. 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "МЕТОДИКА І ОРГАНІЗАЦІЯ КОНСУЛЬТУВАННЯ"
  1. Под ред. проф. В.Н.Прілепской. Керівництво по контрацепції, 2006
      У цьому посібнику з контрацепції представлені всі аспекти сучасних методів запобігання від вагітності. Автори узагальнили новітні досягнення в цій галузі на основі зарубіжних і вітчизняних досліджень. У розділі про гормональні методи контрацепції особливу увагу приділено рилізинг-системам, які для деяких категорій жінок можуть стати альтернативними методами запобігання від
  2. ОРГАНІЗАЦІЯ РОБОТИ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ Диспансерне спостереження ВАГІТНИХ
      Жіноча консультація (ЖК) є підрозділом поліклініки, МСЧ або пологового будинку, надають амбулаторну лікувально-профілактичну, акушерсько-гінекологічну допомогу населенню. Основними завданнями жіночої консультації є: надання кваліфікованої акушерсько-гінекологічної допомоги населенню прикріпленої території; проведення лікувально-профілактичних заходів,
  3. ЖІНОЧА хірургічної контрацепції (добровільної хірургічної СТЕРИЛІЗАЦІЯ)
      Жіноча хірургічна контрацепція, або добровільна хірургічна стерилізація (ДХС), являє собою хи-рургічне операцію, що зумовлює неможливість запліднення яйцеклітини і транспорту її з фолікула в матку. Жіноча ДХС є одним з найбільш поширених у світі методів контрацепції. В даний час цим методом користуються більше 166 млн жінок.
  4. Вроджені порушення метаболізму (ОГЛЯД)
      Леон Нею Розенберг (Дущт У. Кщиутіукп) Взаємодія генів і навколишнього середовища. Під поняттям «обмін речовин» розуміють усі процеси утворення (анаболізм) і руйнування (катаболізм) живої матерії. Вони починаються з самих ранніх хімічних реакцій, що призводять до утворення сперматозоїда і яйцеклітини, тривають в періоди запліднення, росту, дозрівання і старіння і неминуче
  5. Загальні принципи обстеження пацієнтів з нервово-м'язові захворювання
      Р. К. Гріггс, У. Г. Бредлі, Б. Т. Шаханов (R. С. Griggs, W. С. Bradley, і. Т. Shahani) Нервово-м'язові захворювання - це порушення функції моторних (рухових) одиниць, а також чутливих (сенсорних) і вегетативних периферичних нервів. Кожна моторна одиниця представлена: 1) тілом клітини моторного нейрона, що локалізується або в передньому розі (для м'язів, що іннервуються з спинного
  6. ОЦІНКА ВЕТЕРИНАРНИХ СЛУЖБ
      Стаття 3.2.1. Загальні положення 1. Оцінка Ветеринарних служб є важливою частиною будь-якої процедури аналізу ризику, яку на законній підставі проводить країна, встановлюючи свої національні правила санітарного / / зоосанітарного контролю обов'язкові для ведення міжнародної торгівлі тваринами, тваринницькою продукцією, генетичним
  7. РЕКОМЕНДАЦІЇ ПО КОНТРОЛЮ популяції бродячих СОБАК
      Преамбула: справжні рекомендації присвячені бродячим собакам і собакам, котрий повернувся в дике стан, які створюють серйозні проблеми для здоров'я тварин, охорони здоров'я населення і добробуту тварин, приводячи до серйозних соціально-економічним, релігійним і політичним наслідкам в багатьох країнах. Здоров'я населення, в тому числі профілактика зоонозів (в першу чергу,
  8. Ведення пацієнта
      Мета лікування: замісна компенсація відсутнього ланки плазмового гемостазу та забезпечення цим не тільки виживання, а й задовільної якості життя пацієнта. Завдання: - купірування геморагічного синдрому; - створення за допомогою трансфузійної терапії адекватного (достатнього для відсутності спонтанних крововиливів) рівня дефіцитного фактора; - забезпечення
  9. ОРГАНІЗАЦІЯ РОБОТИ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ Диспансерне спостереження ВАГІТНИХ
      Жіноча консультація (ЖК) є підрозділом поліклініки, МСЧ або пологового будинку, надають амбулаторну лікувально-профілактичну, акушерсько-гінекологічну допомогу населенню. Основними завданнями жіночої консультації є: надання кваліфікованої акушерсько-гінекологічної допомоги населенню прикріпленої території; проведення лікувально-профілактичних заходів,
  10. Планування сім'ї
      Незважаючи на досягнутий прогрес в технології контрацепції другої половини XX століття, планування сім'ї залишається однією з найбільш актуальних медико-соціальних проблем. У 1952 р. була створена Міжнародна Федерація планування сім'ї (МФПС), що є найбільшою неурядовою організацією, що має консультативний статус при економічній і соціальній раді ООН. МФПС охоплює своєю
© 2014-2022  medbib.in.ua - Медична Бібліотека