Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія , анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаАкушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »
Під ред. проф. В.Н.Прілепской. Керівництво по контрацепції, 2006 - перейти до змісту підручника

Механізм контрацептивного дії ВМС

Згідно з численними дослідженнями, в ендометрії на тлі внутрішньоматкового контрацептиву розвивається так на-



зване асептичне запалення внаслідок реакції на чужорідне тіло, що характеризується лимфоцитарной і лейкоцитарної інфільтрацією ендометрію, наявністю плазматичних клітин, підвищенням проникності судинної стінки і застійними явищами, найбільш вираженими в місцях прилягання ВМС до ділянок ендометрію. Крім того, в процесі внутрішньоматкової контрацепції спостерігається невідповідність морфофункціональних змін ендометрію фазі менструального циклу, що характерно для недостатності лютеино-вої фази.

Незважаючи на досить велику історію внутрішньоматкової контрацепції, до теперішнього часу немає єдиної точки зору на механізм дії ВМС. Існує кілька теорій, що пояснюють його: теорія абортивного дії, теорія асептичного запалення, теорія ензимних порушень і придушення функціональної активності ендометрія, що унеможливлює імплантацію заплідненої яйцеклітини, а також теорія прискореної перистальтики маткових труб і сперматотоксіческого дії іонів міді. Мабуть, не можна розглядати ту чи іншу теорію як превалирующую, так як у здійсненні контрацептивного дії ВМС відіграють роль декілька механізмів.

Переваги ВМК:

- висока ефективність;

- відсутність системних метаболічних ефектів на організм жінки;

- швидке відновлення фертильності після вилучення ВМС;

- відсутність зв'язку з статевим актом;

- не впливає на грудне вигодовування;

- економічна вигода:

- вводиться одноразово на тривалий термін,

- низька вартість;

- немає необхідності в регулярному прийомі таблеток ;

- відсутність необхідності щоденного контролю за застосуванням, що необхідно при регулярному прийомі перо-ральних контрацептивних засобів.

Недоліки ВМК:

- болі внизу живота, особливо протягом першого року застосування ВМС;

- рясні менструації, які можуть призвести до виникнення залізодефіцитної анемії;



- відносно високий ризик розвитку запальних захворювань органів малого таза в перші тижні після введення ВМС;

- необхідність перевірки контрольних ниток ВМС після кожної менструації, оскільки може відбутися експуль-ся внутрішньоматкового засобу;

- обмежена можливість застосування у молодих родили жінок.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Механізм контрацептивного дії ВМС "
  1. Внутрішньоматкова контрацепція
    В даний час за допомогою внутрішньоматкових засобів (ВМС) охороняються від вагітності більше 70 млн. жінок у всьому світі. Причому 70% з них мешканки - Китаю. У 30-ті роки нинішнього століття впроваджені контрацептиви зі срібла і золота, в 60-ті - створені ВМС типу петлі Ліппса з пластикової маси (поліетилену), а в 70 - 80-х рр.. - Розроблені медикаментозні ВМС з міддю і прогестероном.
  2. Діафрагми - як метод контрацепції
    До бар'єрних методів контрацепції (БМ) відносять діафрагми, шеечние ковпачки, губки, презервативи. Механізм контрацептивної дії БМ заснований на запобіганні проникнення сперматозоїдів через канал шийки матки в верхній відділ репродуктивної системи завдяки створенню механічної перешкоди (бар'єру). За даними світової статистики, в 1990 р. традиційні методи контрацепції використовували
  3. Сперміциди - контрацептивний дію сперміцидів
    Механізм контрацептивної дії сперміцидів (або хімічних засобів контрацепції) заснований на здатності активного інгредієнта, що входить до їх складу, руйнувати сперматозоїди протягом декількох секунд (не більше 60). Настільки жорстку вимогу до тимчасового інтервалу пояснюється здатністю сперматозоїдів проникати в канал шийки матки вже через кілька секунд після еякуляції, а через 90
  4. Міні-пили
    "Міні-пили" (МП) містять лише мікродози прогестагенів (300 - 500 мкг), що становить 15-30% дози прогестагену в комбінованих естроген-гестагенних препаратах. Механізм контрацептивної дії МП складається з декількох чинників: a. "Шєєчний фактор" - під впливом МП зменшується кількість слизу, підвищується її в'язкість, що забезпечує зниження пенетрирующей здатності
  5. Комбіновані естроген-гестагенні контрацептиви
    Препарати цієї групи прийнято називати "оральними контрацептивами" (ОК). У кожній таблетці ОК містяться естроген і прогестаген. В якості естрогенного компонента використовується, головним чином, етинілестрадіол, рідше - местранол. За активністю етинілестрадіол незначно перевершує местранол. Прогестагенів компонент представлений похідними 19-нортесто-стерона: норетінодрел (1 покоління);
  6. Ін'єкційні (пролонговані) контрацептиви
    Ін'єкційний метод контрацепції (ІК) застосовують більше 18 мільйонів жінок у всьому світі. До складу ІК входять прогестагени пролонгованої дії, позбавлені естрогенної і андрогенної активності: - депо-медроксипрогестерону ацетат ("Цепо-Провера"), - норзтістерона єнантат ("НЕТ-ЕН"). Механізм контрацептивної дії ІК: - придушення овуляції (інгібуючий вплив на
  7. Підшкірні імпланти як метод контрацепції
    Норплант ("Norplant") - виробник "Leiras Pharma-ceuticals", Фінляндія. Представлений гнучкими сіластіковие капсулами завдовжки 3.4 см і діаметром 2.5 мм, кожна з яких містить 35 мг левоноргестрелу. Норплант-2 - складається з 2 капсул завдовжки 44 мм і діаметром 2.4 мм, що містять 35 мг левоноргестрелу. Механізм контрацептивного дії заснований на виділенні капсулами норпланта левоноргестрела
  8. МЕТОДИ КОНТРАЦЕПЦІЇ
    В даний час найбільш поширеними є такі методи контрацепції: гормональні, внутрішньоматкова контрацепція, механічна контрацепція, хірургічна стерилізація, ритмічний метод, бар'єрні методи контрацепції та сперміциди. Ефективність методу контрацепції визначається за індексом Перля, тобто за кількістю вагітностей, що наступили у 100 жінок, що використовують даний метод
  9. Дисфункція репродуктивної системи при гіперпролактинемії
    Визначення поняття. Гиперпролактинемия відноситься до числа найбільш поширених ендокринних синдромів, що розвиваються на стику репродуктивної ендокринології та клінічної нейроен-докрінологіі. Стрімкий накопичення знань у цій області відноситься до 70-80-их рр.. минулого століття, після виділення ПРЛ як самостійного гормону з гіпофіза в 1970 р. , що спричинило за собою ланцюг досліджень,
  10. Лейоміома матки
    Визначення поняття. Лейоміома матки (ЛМ) - одна з найбільш часто зустрічаються доброякісних пухлин репродуктивної системи жінки. Пухлина має мезенхімального походження і утворюється з мезенхіми статевого горбка, навколишнього зачатки Мюллерова проток (рис. 4.8). Мезенхіма є попередником примітивного міобласти, індиферентних клітин строми ендометрію і різних клітинних
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека