Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаАкушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »
А. Н. Нагнибіда Л . П. Павлова. Невідкладні стани в акушерстві та гінекології на догоспітальному етапі, 2000 - перейти до змісту підручника

МЕХАНІЧНІ ПОШКОДЖЕННЯ У ВАГІТНИХ

Травми в різні періоди вагітності ускладнюють акушерську ситуацію і можуть нести пряму загрозу життю самої вагітної. За загальноприйнятою класифікацією механічні пошкодження розрізняють за ступенем тяжкості і по локалізації.

Легкі травми в I і II триместрі вагітності (до 28 тижнів), як правило, не впливають на її перебіг, не вимагають акушерсько-гінекологи-чеського втручання і справа частіше обмежується травматологічної допомогою.

Легкі травми в III триместрі вагітності (28-40 тижнів) можуть спровокувати загрозу переривання вагітності та передчасні пологи. При важких травмах під час вагітності можливе виникнення кровотечі з статевих шляхів внаслідок викидня, розвиток передчасного відшарування нормально розташованої плаценти, а також іншої, описаної вище патології вагітності.

У цих випадках черговість і обсяг травматологічної та акушерської допомоги визначається ведучим, конкуруючим і супутнім діагнозом. Важка механічна травма (найчастіше дорожньо-транспортна) може призвести до антенатальної загибелі плода і стати причиною атонального стану, клінічної та біологічної смерті вагітної.


При терміні вагітності більше 37 тижнів імовірна ситуація, коли при встановленій клінічної смерті матері внутрішньоутробний плід ще на невизначений час зберігає життєздатність, що встановлюється шляхом вислуховування серцевих тонів плода. У цих випадках за згодою законних представників постраждалої допустимо екстрене оперативне розродження в інтересах плода.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " МЕХАНІЧНІ ПОШКОДЖЕННЯ У ВАГІТНИХ "
  1. СІСГЕМНАЯ ЧЕРВОНА ВІВЧАК
    механічне очищення допомагає на деякий час розвантажити систему мононуклеарів, стимулюючи цим фагоцитоз нових комплексів, що в підсумку зменшує інтенсивність органних поразок. Хоча дана концепція механічного очищення циркулюючої крові не в змозі пояснити всіх процесів, які відбуваються в організмі після цієї процедури. Можливо, що при проходженні крові через сорбент
  2. Гостра ниркова недостатність
    пошкодженням органів дихання, приєднанням інфекцій і т.д. Вираженого ацидозу супроводжує велике гучне дихання (Куссмауля), яке зберігається і під час діалізу, оскільки рН в цереброспінальній рідині нормалізується пізніше, ніж у крові. Швидкість приросту сечовини в крові коливається від 5-Юммоль / л при акушерсько-гінекологічної ОПН, до 25ммоль / л * добу при великих травмах та інфекції, при
  3. Презерватив
    механічний засіб контрацепції, що застосовується чоловіками. Історія даного методу сходить до часів Римської імперії, коли для запобігання від вагітності і венеричних захворювань використовували сечовий міхур риб і тварин. Пізніше їх виготовляли з льону, шовку, шкіри, кишок тварин. Назва "презератів" з'явилося лише в XIX столітті. Сучасні презервативи виробляються з тонкої гуми
  4. АКУШЕРСЬКІ КРОВОТЕЧІ (ПРОДОВЖЕННЯ)
    пошкодження спіральних артерій відбулося на невеликій ділянці, а що згортають властивості крові достатні, то відбувається поступове утворення згустку. Кровотеча припиняється і припиняється відшарування плаценти. Іноді після народження плоду і посліду в плаценті знаходять старий організований згусток. Якщо пошкодження спіральних артерій відбулося одночасно на великій ділянці, а
  5. ТРАВМАТИЗМ МАТЕРІ І ПЛОДА.
    Механічного розриву матки. Відповідно до даної теорії, відбувається порушення взаємодії між активно розтяжним верхнім сегментом і пасивно розтяжним нижнім сегментом в результаті механічної перешкоди продвигающимся частинам плода. У нижньому сегменті товщина стінки на початку пологів становить 5 мм, а до їх кінця - до 3мм. Перерозтягується нижній сегмент, контракціонное кільце
  6. пологового травматизму МАТЕРІ
    механічних причин (неправильні положення плоду, клінічно вузький таз і т.п.), насильницьких розривів, як наслідку грубих і необережних акушерських втручань. Найчастіше розриви матки виникають на фоні обтяженого акушерського анамнезу, наполегливої ??первинної слабкості пологової діяльності або після перенесеної операції на матці, що становить від 17 до 60% всіх розривів матки. До зростання числа жінок
  7. акушерських щипців І ВАКУУМ-ЕКСТРАКЦІЯ
    механічного ефекту (стиск і потяг). Призначення щипців - щільно обхопити голівку плоду і замінити виганяє силу матки і черевного преса тягне силою лікаря. Отже, акушерські щипці є тільки тягне інструментом, але не ротаційним і не компресійним. Однак відомого стиснення головки в процесі її вилучення, тим не менш, важко уникнути, але це є недоліком
  8. гнійно-запальних післяпологових захворювань
    механічним і імунологічних перешкодою (секреторний lgA ) для мікроорганізмів, втрачається один з фізіологічних протиінфекційних бар'єрів жіночого статевого тракту. Вилиття навколоплідних вод викликає підвищення рН (зниження кислотності) піхвового вмісту, а дослідження піхвового вмісту після вилиття вод виявило важливу обставину - повна відсутність секреторного
  9. КАФЕДРА ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ МДМСУ ЗАВДАННЯ ДЛЯ держіспит
    механічної асфіксії, самогубство. Генез порушень: гостре порушення артеріального і венозного кровообігу головного мозку з подальшим набряком, набуханням і вклиненням мозку у великий потиличний отвір, порушення вітальних функцій: гемодинаміка, газообмін ... Завдання № 20. Привід до виклику СМП: жінка 58 років «нестримне блювання і пронос». Місце виклику квартира, викликає сама.
  10. ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ УСКЛАДНЕНЬ У ПОЛОГАХ
    механічні способи зупинки кровотечі (тампон з ефіром в заднє склепіння піхви; накладення клем по Бакшееву або Квантіліані, накладення - шва по Лосицький) . Відсутність ефекту від проведеної терапії та крововтрата, що перевищує 2% від маси тіла породіллі, вимагають чревосеченія з метою видалення матки (без придатків) як джерела кровотечі. Ручне обстеження порожнини матки проводять в
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека