загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

повільної інфекції НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ

В останні роки серед інфекційних захворювань нервової системи виділено ряд захворювань (підгострий склерозуючий паненцефаліт, хвороба Крейтцфельда- Якоба, бічний аміотрофічний склероз), що викликаються повільними вірусами, що характеризуються тривалим інкубаційним періодом (місяці і роки), тобто вірусами повільної дії, що викликають затяжні хронічні прогресуючі захворювання.

Бічний аміотрофічний склероз - хронічне прогресуюче захворювання з неоднорідною, остаточно ще не встановленої етіологією (спадково-сімейна, інфекційно-вірусна), вражаюче в основному рухові провідні шляхи.

Патоморфология. При бічний аміотрофічний склероз основні патологоанатомічні зміни локалізуються в системипірамідних шляхів. Уражаються мотонейрони довгастого мозку, передні роги спинного мозку, нейрони рухової зони кори. Волокна пірамідних шляхів піддаються демієлінізації. Розпадаються осьові циліндри. На місці розпалися волокон розвивається склероз за рахунок активізації клітин глії. Скле-розирование особливо чітко виражено по ходу пірамідних шляхів в бічних стовпах спинного мозку. Виявлені патоморфологічні зміни і за межами пірамідної системи - в задніх стовпах спинного мозку, в ніжках мозочка, в латеральної і медіальної петлі, в підкірковому білій речовині. Крім дегенеративних змін виявляються і запально-судинні реакції у нервовій системі.

Клініка. Перші ознаки хвороби частіше пов'язані з ураженням м'язів кінцівок, а також м'язів, що іннервуються бульбарними черепними нервами (язика, губ, гортані, м'якого піднебіння, глотки). Процес може початися з поперекового або шийного потовщення спинного мозку або з довгастого мозку.

Поразка мотонейронів обумовлює появу фібрилярніпосмикування м'язів верхніх або нижніх кінцівок з дегенеративної атрофією м'язів і підвищенням їх тонусу. При цьому з'являються патологічні пірамідні знаки. Сухожильні і періостальних рефлекси спочатку підвищуються, а потім знижуються, тобто з'являються паралічі змішаного типу. Захворювання прогресує, поширюючись на все більшу кількість рухових клітин і пірамідних волокон. До руховим розладам кінцівок приєднуються парез, а потім і параліч м'язів, що іннервуються IX, X, XII парами черепних нервів. За рахунок ураження рухових ядер зазначених черепних нервів у хворих порушується мова, ковтання, фонация, серцева діяльність, дихання.

У деяких випадках захворювання починається бульбарним синдромом. Це найважча форма бічного аміотрофічного склерозу, яка призводить до смерті через 1,5-2 роки.

Якщо процес починається з поперекового потовщення спинного мозку, перебіг хвороби дуже скоро приймає висхідний характер і затягується до 7-8 років.
трусы женские хлопок
При розвитку процесу з шийного потовщення захворювання приймає і висхідний і спадний характер, через 2-3 роки приєднується бульбарний синдром. У всіх випадках настає смерть від ураження довгастого мозку при явищах асфіксії, аспіраційної пневмонії або зупинки серця.

Від щирого бокового аміотрофічного склерозу слід відрізняти синдром бічного аміотрофічного склерозу, який може мати сифилитическую природу або розвинутися внаслідок порушення спинального кровообігу на тлі остеохондрозу чи від якихось інших причин. Клінічна картина при цьому подібна з первинним на бічний аміотрофічний склероз, але хвороба триває довше (до 10 і більше років), можливо періодична поліпшення стану хворого.

Лікування. Ефективних методів лікування немає. Застосовуються глюкоза, токоферол, іноді з тіаміну хлоридом, нікотинова кислота (у великих дозах), ціанокобаламін, що активізують обмін амінокислот і сприяють регенерації мієліну. Призначають антибіотики, прозерин, галантамін, аутогемотерапию, алое або плазмол. З фізіотерапевтичних методів призначають іонофорез цинку, ЛФК, масаж.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " повільної інфекції НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ "
  1. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  2. СИСТЕМНА СКЛЕРОДЕРМІЯ
    - прогресуюче полісиндромне захворювання з характерними змінами шкіри, опорно-рухового апарату, внутрішніх органів (легені, серце, травний тракт, нирки) і поширеними вазоспастична порушеннями по типу синдрому Рейно, в основі яких лежать ураження сполучної тканини з переважанням фіброзу і судинна патологія в формі облітеруючого ендартеріїту.
  3. ДИСТРОФІЇ МІОКАРДА
    У 1936 р. Георгій Федорович Ланг припустив, що поряд з ішемічесікмі і запальними пошкодженнями серцевого м'язів, існують захворювання метаболічної природи. Він запропонував іменувати їх дистрофії міокарда. Сучасне визначення дистрофій міокарда майже повністю відповідає Ланговскому. Під терміном миокардиодистрофия розуміють некоронарогенной, незапальне захворювання
  4. ХРОНІЧНИЙ ПІЄЛОНЕФРИТ
    У більшості випадків хронічний пієлонефрит є наслідком неизлеченного гострого і може виявлятися різноманітною клінікою. У одних хворих він протікає латентно, супроводжується лише помірним болем і лейкоцитурією. У інших же пацієнтів захворювання періодично загострюється, і процес поширюється на нові ділянки паренхіми нирки, викликаючи склероз не тільки канальців, але і клубочків.
  5. СИСТЕМНІ ВАСКУЛІТИ
    Вузликовий періартеріїт Вузликовий періартеріїт (УП) - системний некротизуючий вас-кулит за типом сегментарного ураження артерій дрібного і середнього калібру з утворенням аневризматичних випинань. Хворіють переважно чоловіки середнього віку. Вперше описаний А.Кусмауль і К.Майер (1966). ПАТОМОРФОЛОГІЯ. Найбільш характерним патоморфологическим ознакою є ураження артерій
  6. хронічні гепатити
    У всьому світі захворювання печінки займають істотне місце серед причин непрацездатності та смертності населення. З кожним роком спостерігається зростання захворюваності гострими і хронічними гепатитами, які все, частіше трансформуються в цирози печінки. Термін «хронічний гепатит» об'єднує, рбшірний коло захворювання печінки різної етіології, які відрізняються за клінічним перебігом
  7. цироз печінки
    Вперше термін цирози печінки був запропонований Т. Н. Laenec (1819), який застосував його в своїй класичній монографії, що містить опис патологічної картини і деяких клінічних особливостей хвороби. Відповідно до визначення ВООЗ (1978), під цирозом печінки слід розуміти дифузний процес, що характеризується фіброзом і перебудовою нормальної архітектоніки печінки, що приводить до
  8. Гігієна дівчинки шкільного віку
    Після 7 років у дівчинки починають з'являтися особливості, властиві жінці: більш швидке зростання в ширину в області тазу, стегон, округлення сідниць, плечей, повільне формування грудей. Іншими словами, з цього віку, тобто після 7 років, поступово формується майбутня жінка. Цей процес формування жінки йде повільно, поступово, але неухильно. У своєму розвитку дівчинка обганяє своїх
  9. Гігієна жінки під час вагітності, пологів та у післяпологовий період
    Гігієна вагітної жінки. У період вагітності всі органи жінки працюють з навантаженням, яка значно вище, ніж у невагітної жінки. Як правило, організм більшості вагітних справляється з цим навантаженням досить легко і під час вагітності наступають зміни, які не тільки не приносять шкоди жіночому організму, а навпаки, сприятливо впливають на її здоров'я, сприяють
  10. Хвороби ободової кишки
    Ободова кишка - частина товстого кишечника довжиною 1-2м, діаметром 4-6см, що має в своєму складі висхідну частину colon ascendens, поперечну, colon transversum, спадну, colon deccendens, сигмовидную, colon sigmoideum. Висхідна ободова кишка розташована мезоперитонеально, але іноді покрита очеревиною з усіх боків (интраперитонеально) Висхідна ободова кишка у правому підребер'ї утворює
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...