Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВнутрішні хвороби
« Попередня Наступна »
І.М. Денисов, Б.Л. Мовшович. Загальна лікарська практіка.Внутренніе хвороби - інтернологія, 2001 - перейти до змісту підручника

Медична експертиза

Експертиза тимчасової нетрудоспособності.Медіко-соціальна експертиза. Стандартних термінів тривалості тимчасової непрацездатності не існує. У більшості хворих з вперше виявленим туберкульозом або реактивацією захворювання працездатність відновлюється в перші 10 міс. лікування, протягом яких хворі отримують листок непрацездатності. Відновлення працездатності може відбуватися протягом більш тривалого часу. У цьому випадку питання про подальше лікування і про тривалість листка непрацездатності або переведення на інвалідність вирішує МСЕК.

- Хворі з хронічними формами туберкульозу органів дихання, що спостерігаються в диспансері (I «Б» група) з приводу активного процесу, в період компенсації можуть бути працездатні і продовжувати працювати. Під час спалаху захворювання проводиться лікування з видачею листка непрацездатності на термін не більше 4-5 міс. Працюючі інваліди під час спалаху звільняються від роботи не більш, ніж на 4 міс. поспіль. Якщо непрацездатність пов'язана з нетуберкульозні захворюванням, листок непрацездатності видається на термін не більше 2 міс. поспіль.

- Військово-лікарська експертиза. Відповідно до Положення про військово-лікарську експертизу (ст. 2) особи з активним туберкульозом органів дихання з розпадом, що виділяють мікобактерії туберкульозу, не придатні до військової служби. При відсутності виділення мікобактерії і (або) розпаду, затихає активному легеневому туберкульозі громадяни тимчасово не придатні до несення військової служби (відстрочка до 6-12 міс). При неактивному легеневому туберкульозі питання про придатність до військової служби вирішується індивідуально військово-лікарською комісією.

- При внелегочном туберкульозі (ст. 3) в активному періоді, стадії прогресування виноситься рішення про непридатність до військової служби. Якщо процес активний затихаючий, після завершення основного курсу лікування і при відсутності ознак активності протягом 3-5 років призовник вважається обмежено придатним до несення військової служби.

- Попередні та періодичні медичні огляди. Згідно з Переліком загальних медичних протипоказань (п. 12) пацієнтам з активною формою туберкульозу будь-якої локалізації допуск до роботи в контакті з шкідливими, небезпечними речовинами і виробничими чинниками протипоказаний.

- Периодическим медичним оглядам підлягають особи з неактивними формами туберкульозу будь-якої локалізації, що працюють у контакті з альдегідами (1.2), галогенами (1.7), ацетоном (1.
11 ), органічними кислотами (1.12), миш'яком (1.18), ртуттю (1.24), фенолом (1.37), ціанідами (1.41), складними ефірами (1.43), пестицидами (2.2), добривами (2.6), антибіотиками (2.7.1) , іонізуючими випромінюваннями (5.1), виробничої вібрацією (5.3), зниженою температурою повітря (5.7), з фізичними перевантаженнями (6.1).

- Протипоказаний нічна праця, понаднормові роботи і відрядження.

- Професійні обмеження. Перша група професій пов'язана з роботою в

різних установах для дітей і підлітків. Найчисленніший контингент в цій групі-педагоги.

Друга група - професії, пов'язані з виготовленням харчових продуктів, продажем їх в магазинах, ресторанах, їдальнях.

Третя група - працівники комунального господарства та громадського транспорту, що безпосередньо стикаються з населенням: перукарі, працівники пралень, плавальних басейнів, провідники вагонів на залізниці, бортпровідники пасажирських літаків, водії легкових таксі, обслуговуючий персонал готелів, дитячих ательє, водопровідних станцій, бібліотекарі, особи, які виготовляють і продають дитячі іграшки, домашні робітниці, плавсклад на суднах морського і річкового флоту.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Медична експертиза "
  1. ЛІКУВАЛЬНО-ТАКТИЧНІ ЗАХОДИ ДЛЯ акушерських БРИГАД, виїжджати на ПОЛОГИ
    Необхідно оцінити: 1. Загальний і акушерський анамнез, звернувши особливу увагу на число попередніх пологів, їх перебіг; наявність кровотеч під час вагітності, пологів, прояв ознак гестозу, розвиток гнійно-септичних захворювань в післяпологовому періоді; число абортів, пізніх викиднів, супроводжували їх ускладнення. Перебіг цієї вагітності: загальна надбавка ваги, наявність
  2. І.М. Денисов, Б.Л. Мовшович. Загальна лікарська практіка.Внутренніе хвороби - інтернологія, 2001
    У практичному керівництві представлена ??необхідна і достатня для лікаря первинного контакту (лікар загальної практики, дільничний терапевт) інформація з діагностики, лікування, профілактики найбільш поширених внутрішніх хвороб. Вперше матеріал викладено стосовно діяльності сімейного лікаря. Велику увагу приділено організації лікування, показаннями до різних видів терапії, питань
  3. Ведення пацієнта
    Мета лікування: повне лікування пацієнта. Завдання: - купірування ускладнень; - планова терапія (етіотропна, патогенетична); - реабілітаційна терапія. Ускладнення та їх купірування на догоспітальному етапі - Інфекційно-токсичний шок виникає на тлі ознобу, гіпертермії. Критерії: систолічний артеріальний тиск нижче 80 мм рт. ст.; олігурія, периферичні симптоми
  4. Ведення хворих
    Мета лікування: повне лікування пацієнта при інфекційних специфічних і неспецифічних плевритах, плевритах внаслідок травм, при панкреатитах, тромбоемболії легеневої артерії , синдромі Дресслера. В інших випадках - досягнення ремісії, симптоматичного поліпшення. Завдання: - етіотропна терапія; - патогенетична терапія; - симптоматична терапія. Організація лікування.
  5. Ведення пацієнта
    Мета лікування: уповільнення прогредиентности перебігу хвороби, формування синдромів дихальної недостатності і легеневого серця, збереження задовільної якості життя пацієнта. Завдання: - купірування невідкладних станів; - купірування загострення; - відновлення бронхіальної прохідності; - корекція дихальної, легенево-серцевої недостатності. Невідкладні стани
  6. Медична експертиза
    Експертиза тимчасової непрацездатності. Критерії відновлення працездатності. Урежение або припинення нападів. Досягнення медикаментозної ремісії, стабілізації перебігу бронхіальної астми. Ліквідація активного бактеріального запального процесу в бронхах при поєднанні астми з бронхітом. Середні строки тимчасової непрацездатності при важкому загостренні астми, що поєднується з
  7. Ведення пацієнта
    Мета лікування: Збереження якості життя пацієнта. Основне завдання: Переривання самопідтримки модуля серцевої недостатності, ремоделювання міокарда. Захворювання та лікування виводяться на сцену однієї і тієї ж фізіологічної силою, на одному і тому ж шляху, точно їзда туди і назад по тих же рейках (В. Мейнцер). Інформація для пацієнта і його родини: - хронічна серцева
  8. Медична експертиза
    Експертиза тимчасової непрацездатності. При порушеннях ритму і провідності, що потребують лікування, пацієнт визнається непрацездатним до ліквідації аритмії або блокади, або стабілізації стану. - Медико-соціальна експертиза. При важких непереборних аритміях і блокадах серця хворі, з урахуванням соціального фактора, визнаються інвалідами 2-й або 3-ї групи. Пацієнти з імплантованим
  9. Медична експертиза
    Експертиза тимчасової непрацездатності. Див Кризи гіпертонічної хвороби. - Медико-соціальна експертиза. Визначення стійкої втрати працездатності проводиться за двома критеріями - медичного та соціального. 3-тя група інвалідності встановлюється хворим на гіпертонічну хворобу, які можуть продовжувати роботу за основною професією, але при полегшених умовах, скороченому до 6 год робочому
  10. постстаціонарном реабілітація
    Критерії виписки хворих на інфаркт міокарда із стаціонару: купірування основних клінічних проявів захворювання, можливість самообслуговування, достатня толерантність до фізичних навантажень (пацієнт може без стенокардіті-чеського нападу і задишки подолати один про-Реабілітаційна класифікація стану хворих, які перенесли інфаркт міокарда. {foto58} Таблиця 36. років сходи
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека