загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

МЕДИКО-СОЦІАЛЬНЕ ЗНАЧЕННЯ ТУБЕРКУЛЬОЗУ

У МКБ-10 туберкульоз входить в клас I (інфекційні захворювання) і шифрується: А 15-А 19.

Значимість туберкульозу:

1. Згідно з даними ВООЗ у світі щохвилини - людина інформується, кожні 4хв. - Захворює, кожні 10хв. - Помирає від туберкульозу. Щорічно приблизно 8млн. захворює, 5млн. інфікується, 3млн. вмирає. Уражається населення всіх країн, у тому числі економічно розвинених.

2. 40% хворих на туберкульоз - особи працездатного віку.

3. Захворюваність у чоловіків в 2-3 рази більше, ніж у жінок.

4. Захворюваність сільських жителів вищий, ніж у міських.

5. Являє епідемічну загрозу суспільству (50-60% туберкульоз БК +, 90% туберкульозу - туберкульоз органів дихання). 1 хворий може інфікувати до 50 осіб, може інфікувати «де завгодно».

Інфікованість - це відношення числа інфікованих туберкульозом до загального числа осіб, яким поставлено туберкульозна проба (інфікованість - це і свідчення підтримки імунітету).

6. Превалює інфільтративний вогнищевий туберкульоз, однак реєструється зростання гостро прогресивних і деструктивних форм.

7. Зростання лікарсько-стійких форм, а це зумовлює при лікуванні прийом декількох препаратів.

8. Характерні тривалий перебіг, тривале лікування, спостереження, труднощі реабілітації.

9. Є причиною смертності і спостерігається її зростання.

10. Причина інвалідності, її ріст.

11. Значні економічні витрати (лікування, харчування, додаткові витрати, посібники, та ін.)



Обумовленість

Ні палички Коха (1882г.) - ні туберкульозу. Але важливу роль відіграють медико-соціальні фактори.
трусы женские хлопок


Мається Епідзагрози - великий резервуар інфікованих (небезпека для себе і оточуючих), в тому числі необстежених і не бажають лікується (бомжі, після ув'язнення).

Ослаблення імунітету:

- незабезпечені люди, особи з шкідливими звичками (куріння, алкоголь, наркотики, погане харчування);

- особи, які мають хронічні захворювання (виразкова хвороба, цукровий діабет, хронічний бронхіт).

Вище захворюваність у мігрантів, бомжів (в 15 разів), укладених (в 30 разів), ВІЛ-інфікованих.

Важливе значення належить стратегії суспільства та охорони здоров'я за участю кожної людини.

Профілактика

1. Соціальна профілактика:

- поліпшення умов праці; житлово-побутових умов; харчування; відпочинку; боротьби з шкідливими звичками; оздоровлення навколишнього середовища.

2. Санітарна профілактика:

- медичне навчання і виховання населення;

- своєчасна госпіталізація та лікування;

- робота в осередку.

3. Своєчасне виявлення.

А) рентгено-флюорографічного обстеження (до 2002р. Суцільне). У 2002р. - Диференційовані (вибіркові) обстеження 1 раз на рік: загрозливих з туберкульозу контингентів; в окремих районах за епідпоказниками.

Обов'язковий контингент: має високий ризик зараження оточуючих при захворюванні на туберкульоз (працівники медичних, навчальних, харчових, житлово-комунальних установ, учні, студенти, працівники бібліотек, персонал готелів, гуртожитків, транспорту).

Загрозливий контингент - це група підвищеного (в 3 і більше рази) ризику захворювання на туберкульоз.

1. Особи соціального ризику (бомжі, мігранти, особи соціального обслуговування, наркомани, алкоголіки, військова служба за призовом);

2.
Медичного ризику (ВІЛ, СД, хронічні захворювання легень, шлунково-кишкового тракту, від аварії на ЧАЕС, жінки в після родовому періоді),

3. Особи, що знаходяться в тісному побутовому або професійному контакті з джерелом інфекції.

При цьому не виключається можливість проведення суцільних Rg обстежень в окремих регіонах за епідеміологічними показниками.

Б) Туберкулинодиагностика

в) Бактеріологічне обстеження. ВООЗ рекомендує цей метод - «золотий» діагностики туберкульозу.

4. Специфічна профілактика:

а) вакцинація

б) хіміопрофілактика

Заходи повинні мати комплексний державний характер.



Організація

РБ: НДІ пульмонології і фтизіатрії. Область, місто: протитуберкульозні диспансери. Район: протитуберкульозні кабінети.

Є туберкульозні лікарні і санаторії.

Туберкульозний диспансер - 80 тис. населення. Дільничний фтизіатр - 20-30 тис. населення.

Койки - 9,6 на 10 тис. Дитячі - 3,3 на 10 тис. дітей.

Нормативні документи:

1. Наказ МОЗ РБ № 143 від 28 липня 1992 Про стан протитуберкульозної допомоги населенню та заходи щодо її вдосконалення (структура і завдання служби).

2. Наказ МОЗ РБ 1996 р. «Про додаткові заходи щодо посилення протитуберкульозної роботи в республіці» (визначає хіміотерапію за рекомендацією ВООЗ).

Наказ МОЗ РБ № 106 від 4 липня 2002 р. «Про вдосконалення диспансерного спостереження та виявлення хворих на туберкульоз» (новий порядок флюорографічного обстеження).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " МЕДИКО-СОЦІАЛЬНЕ ЗНАЧЕННЯ ТУБЕРКУЛЬОЗУ "
  1. КОНТРАЦЕПЦІЯ У ЖІНОК З ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ
    У більшості випадків призначення контрацепції жінкам з екстрагенітальною патологією, і зокрема з цукровим діабетом (СД), не відрізняється від призначення її здоровим жінкам. Складність виникає в консультуванні до і протягом її використання. У даної категорії жінок можуть бути використані будь-які методи контрацепції. Однак наявність СД вимагає від лікаря розуміння проблеми, володіння навичками
  2. ОБЛІК І ВВЕДЕННЯ РОДОВОГО СЕРТИФІКАТА
    При використанні «Талона амбулаторного пацієнта» (ф. 025-10/у- 97) у цьому амбулаторно-поліклінічному закладі не заповнюються наступні облікові документи: - «Статистичний талон для реєстрації заключного (уточненого) діагнозу» (ф. 025-2 / у); - «Талон на прийом до лікаря» (ф. 025-4 / у-88); - «Талон амбулаторного пацієнта» (Ф.Ф. 025-6 / у-89, 025-7/у-89); - «Єдиний талон
  3. Профілактика внутрішньолікарняних інфекцій в родопомічних закладах
    У рамках Федеральної програми «Безпечне материнство» поряд з вирішенням питань соціального характеру здійснювався ряд медико-організаційних заходів, заснованих на впровадженні сучасних перинатальних технологій, орієнтованих на сім'ю (раннє прикладання до грудей матері, спільне перебування матері та новонародженого, годування «на вимогу» дитини та ін.) Однак дія
  4. ВСТУПНА ЛЕКЦІЯ
    Шановні студенти! Ви прийшли на першу лекцію з внутрішніх хвороб, після закінчення 3-х курсів загальної підготовки: фізики, різних курсів хімії, біології, патологічної та нормальної анатомії та фізіології, фармакології, пропедевтики внутрішніх хвороб та інших дисциплін. На кожній кафедрі Вам говорили про їх важливість для лікаря будь-якої медичної спеціальності. Дійсно, без знання цих
  5. хронічного обструктивного захворювання легень / хронічний бронхіт та емфізема легень /
    Хронічна обструктивна хвороба легень - патологічний стан, що характеризується формуванням хронічної обструкції повітроносних шляхів внаслідок хронічного бронхіту / ХБ / та / або емфіземи легень / ЕЛ /. Хронічні обструктивні захворювання легень широко поширені. Підраховано, що ХБ страждає приблизно 14-20% чоловічого і близько 3-8% жіночого дорослого населення, проте тільки у
  6. М
    + + + магнезія біла, те ж, що магнію карбонат основний. + + + Магнезія палена, те ж, що магнію окис. магнію карбонат основний (Magnesii subcarbonas; ФГ), магнезія біла, в'яжучий і антацидний засіб. Білий легкий порошок без запаху. Практично не розчиняється у воді, що не містить вуглекислоти, розчинний у розведених мінеральних кислотах. Застосовують зовнішньо як присипку, всередину -
  7. Фізикальний діагноз
    Лікар першого контакту бачить хворого в дебюті гострої хвороби, коли захворювання представлено моносимптомом: підвищенням температури тіла з одноразовим ознобом, діареєю , болем і т.п. Інша типова ситуація стосується діагностики полімор-бідного страждання з масою різнорідних симптомів. Встановлюючи діагноз, лікар оцінює хвороба як міру порушення функції органів і систем і нездоров'я як
  8. Ведення пацієнта
    Мета лікування: повне лікування пацієнта. Завдання: - купірування ускладнень; - планова терапія (етіотропна, патогенетична); - реабілітаційна терапія. Ускладнення та їх купірування на догоспітальному етапі - Інфекційно-токсичний шок виникає на тлі ознобу, гіпертермії. Критерії: систолічний артеріальний тиск нижче 80 мм рт. ст.; олігурія, периферичні симптоми
  9. . СПЕЦІАЛЬНІ ФОРМУВАННЯ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я
    Відповідно до федеральних законів «Про оборону» і «Про мобілізаційну підготовку та мобілізацію в Російській Федерації» в країні під час оголошення мобілізації створюються спеціальні формування, призначені для виконання спеціальних завдань але забезпечення бойової діяльності Збройних Сил Російської Федерації. Для участі в медичне забезпечення особового складу Збройних Сил Російської
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...