Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаКардіологія
« Попередня Наступна »
Реферат. Серцево-судинні захворювання, 2010 - перейти до змісту підручника

МАСАЖ СЕРЦЯ

Масаж серця - механічний вплив на серце після його зупинки з метою відновлення його діяльності та підтримки безперервного кровотоку до відновлення роботи серця. Показаннями до М. с. є всі випадки зупинки серця. Серце може перестати скорочуватися від різних причин: спазму коронарних судин, гострої серцевої недостатності, інфаркту міокарда, важкої травми, ураження блискавкою або електричним струмом і т.д. Ознаки раптової зупинки серця - різка блідість, втрата свідомості, зникнення пульсу на сонних артеріях, припинення дихання або поява рідкісних, судомних вдихів, розширення зіниць.

Існують два основних види масажу серця: непрямий, або зовнішній (закритий), і прямий, або внутрішній (відкритий).

Непрямий М. с. заснований на тому, що при натисканні на груди спереду назад серце, розташоване між грудиною і хребтом, здавлюється настільки, що кров із його порожнин надходить у судини. Після припинення натискання серце розправляється і в порожнині її надходить венозна кров.

Непрямим М. с. повинен володіти кожна людина. При зупинці серця його треба починати якомога швидше. Найбільш ефективний М. с., Розпочатий негайно після зупинки серця. Для цього хворого або потерпілого укладають на плоску тверду поверхню - землю, підлогу, дошку (на м'якій поверхні, наприклад ліжку, М. с. Проводити не можна). Надає допомогу стає зліва чи справа від потерпілого, кладе долоню на груди потерпілого таким чином, щоб підстава долоні розташовувалося на нижньому кінці його грудини (рис. 1,2). Поверх цієї долоні поміщає іншу для посилення тиску, і сильними, різкими рухами, допомагаючи при цьому всією вагою тіла, здійснюють швидкі ритмічні поштовхи один раз на секунду (рис. 3). Грудина при цьому повинна прогинатися на 3-4 см, а при широкій грудній клітці - на 5-6 см. Після кожного натискання руки піднімають над грудною кліткою, щоб не перешкоджати її розправленні і наповнення серця кров'ю. Для полегшення припливу венозної крові до серця ніг потерпілого надають піднесене положення.

Методика непрямого масажу серця у дітей залежить від віку дитини. Дітям до 1 року досить натискати на грудину одним-двома пальцями. Для цього надає допомогу укладає дитини на спину головою до себе, охоплює дитину так, щоб великі пальці рук розташовувалися на передній поверхні грудної клітки, а кінці їх на нижній третині грудини, інші пальці підкладає під спину. Дітям старше 1 року до 7 років масаж серця роблять, стоячи збоку, підставою однієї кисті, а більш старшим - обома кистями (як дорослим). Під час масажу грудна клітка повинна прогинатися на 1-11/2 см у новонароджених, на 2-21/2 см у дітей 1-12 міс., На 3-4 см у дітей старше 1 року. Число натисненні на грудину протягом 1 хв повинна відповідати середній віковій частоті пульсу, яка становить: у новонароджених 140, у дітей 6 міс. - 130-135, 1 року - 120-125, 2 років - 110-115, 3 років - 105-110, 4 років - 100-105, 5 років - 100, 6 років - 90-95, 7 років - 85 - 90, 8-9 років - 80-85, 10-12 років - 80, 13-15 років - 75 ударів в 1 хв.

Непрямий масаж серця обов'язково поєднують з штучним диханням. Масаж серця і штучне дихання зручніше проводити двом особам. При цьому один з надають допомогу робить одне вдування повітря в легені, потім другий виробляє п'ять здавлення грудної клітини.

Непрямий М. с. - Проста і ефективна міра, що дозволяє врятувати життя хворим і потерпілим, він застосовується в порядку першої допомоги. Успіх зовнішнього М. с. визначається за звуження зіниць, появі самостійного пульсу і дихання. Масаж серця повинен проводитися до прибуття лікаря.

Прямий М. с. полягає в періодичному здавлюванні серця рукою, введеної в порожнину грудної клітки. Цей вид М. с. застосовує тільки хірург у випадку зупинки серця при операції на органах грудної порожнини.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " МАСАЖ СЕРЦЯ "
  1. 2.8. Фібриляції шлуночків
    При фібриляції шлуночків потрібне негайне початок реанімаційних заходів, що включають: 1. Проведення дефібриляції до 3-х разів із зростаючою енергією розряду - 200Дж-ЗООДж - ЗбОДж на видиху з мінімальним часовим інтервалом між розрядами, необхідними для контролю за ефективністю дефібриляції. Одночасно проводиться непрямий масаж серця і штучна вентиляція легенів на
  2. 2.9. Асистолию
    Серцево-легенева реанімація, що включає непрямий масаж серця, штучну вентиляцію легенів, доступним способом (по можливості з підключенням кисню). 2. Інтубація трахеї, катетеризація центральних вен 3. Адреналін (амп. 0,1% -1 мл; 1 мг) вводити внутрішньовенно, струменевий по 1 мг через 3-5 хвилин до настання ефекту (поява пульсу або тонів серця аускультативно), при
  3. 2.10 . Атріовентрикулярна блокада
    Атріовентрикулярна блокада I ступеня не вимагає екстреної терапії 2. Атріовентрикулярна блокада II ступеня Екстрена терапія показана при ЧСС 40 і менше за 1 хвилину і / або наявності нападів МЕМ: - Атропін (амп 0,1% -1 мл; 1 мг). Вводити в / в струменевий поволі на фізіологічному розчині натрію хлориду 10 мл, кожні 4-6 год до відновлення ритму або постановки ЕКС, сумарна доза препарату
  4. плацентарної недостатності гіпоксія плоду І асфіксія немовляти
    ХРОНІЧНА фетоплацентарної недостатності Фетоплацентарна недостатність (ФПН) складає в структурі причин перинатальної смертності більше 20%. Багаторічні спостереження багатьох авторів за розвитком дітей, народжених матерями з діагностованою ФПН, дозволили прийти до висновку, що вказана патологія зумовлює не тільки різке збільшення перинатальної смертності, а й численні
  5. 52.ЛЕГОЧНОЕ СЕРЦЕ. ЕТІОЛОГІЯ, ПАТОГЕНЕЗ гострих і підгострих, хронічним легеневим серцем, КЛІНІКА, ДІАГНОСТИКА, ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯ.
    Легенева серодце-патологіч стан, характериз гіпертрофією правого шлуночка, викликаної гіпертонією малого кола кровообігу, що розвивається при ураженні бронхолегеневого апарату, судин легенів, деформації грудної клітки або др захворювань, що порушують функцію легенів. Гостре ліг серце-клин симптомокомплекс, що виникає в наслідок тромбоемболії легеневої артерії, і при захворівши
  6. КАФЕДРА ШВИДКОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ МДМСУ ЗАВДАННЯ ДЛЯ держіспит
    доділять В.Ш. Відсутність лабораторних та інструментальних методів обстеження на догоспітальному етапі надання швидкої та невідкладної медичної допомоги зобов'язує лікаря вільно володіти прийомами пропедевтики та збору анамнезу (іншого-то нічого немає). Тому ми приділяємо велике значення описової частини подібного роду завдань, тобто деякі завдання об'ємні за змістом. Завдання №
  7. реанімаційної допомоги НОВОРОЖДЕННОМУ
    Реанімацію новонародженого здійснюють в пологовому залі або в операційній. Обсяг реанімаційних заходів залежить від стану новонародженого, яке оцінюють відразу після його народження на підставі 4 ознак живонародженості: дихання, серцебиття, пульсація пуповини, рухова активність. При відсутності всіх цих ознак дитина вважається мертвонародженою. При наявності хоча б однієї з
  8. Атріовентрикулярна блокада
    Етіологія. Атріовентрикулярна блокада (АВ-блокада) виникає У хворих з запальними, дегенеративними і інфільтративними захворюваннями міокарда, при інфаркті міокарда або кардіосклерозі, при хворобах Ленегра і Льова (прогресуючий склероз і звапніння кільця мітрального клапана, мембранозної частини міжшлуночкової перегородки, підстави клапана аорти). Певну роль відіграє підвищення
  9. Структура акушерських стаціонарів і надання допомоги бере-менним
    Організація роботи в акушерських стаціонарах будується за єдиним принципом відповідно до діючого положення пологового будинку (відділення) , наказами, розпорядженнями, інструкціями та існуючими методичними рекомендаціями. Структура акушерського стаціонару повинна відповідати вимогам будівельних норм і правил лікувально-профілактичних закладів; оснащення - табелю устаткування
  10. Лікування гестозу в стаціонарі
    . Основні положення Лікування має бути патогенетично обгрунтованим з урахуванням ступеня залучення в патологічний процес нирок, печінки, системи гемостазу, легенів, головного мозку, що залежить від тяжкості і тривалості гестозу, вихідного фонового захворювання, а також від строку вагітності, стану плода, індивідуальних особливостей пацієнтки (непереносимість деяких лікарських
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека