загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

марсупіалізація СУБУРЕТРАЛЬНОГО дивертикулів ПО SPENCE

Субуретральний дивертикул в дистальної третини уретри може бути усунутий простий марсупіалізація. При даній його локалізації зовсім не потрібно виконувати всі етапи класичної операції, описані в розділі 2, стор 108. Операція марсупиализации не викликає стенозу, можливого після класичної операції.

Фізіологічні наслідки. Дана операція усуває джерело постійної інфекції та запалення. Хоча уретра при цьому коротшає, надалі пацієнтки дуже рідко скаржаться на нетримання сечі.

Попередження. Хірург повинен повністю марсупіалізіровать весь дивертикул. Якщо є декілька дивертикулів з цього ж боку уретри, то кожен з них необхідно розкрити і марсупіалізіровать.

МЕТОДИКА:

1

Показаний сагиттальний розріз субуретрального дивертикула. М.П. - Сечовий міхур.

2

Вид на той же дивертикул з боку промежини.

З

За допомогою ножиць, введених в піхві і в уретру, виконують розріз через задню стінку уретри і передню стінку піхви до самого дивертикула.

4

Уретра і дивертикул відкриті. Синтетичними швами розсмоктується ниткою 4/0 виробляють марсупіалізація слизових піхви і уретри аж до самого дивертикула. Порожнина дивертикула з'єднують швами зі слизової передньої стінки піхви.

5

Показані задня стінка піхви і вся порожнину дивертикула, марсупіалізірованние зі слизової передньої стінки піхви, після завершення операції.
трусы женские хлопок


6

Зображено сагиттальний розріз результатів операції. Зауважте, що, незважаючи на вкорочення уретри, ніяких небажаних змін у співвідношенні тисків у просвітах сечового міхура і уретри не відбулося. Тому операція не робить впливу на функцію утримання сечі.

« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " марсупіалізація СУБУРЕТРАЛЬНОГО дивертикулів ПО SPENCE "
  1. ВИДАЛЕННЯ СУБУРЕТРАЛЬНОГО дивертикулів МЕТОДОМ двобортні ЗАКРИТТЯ ДЕФЕКТУ
    Субуретральние дивертикули можуть виявлятися у пацієнток, які страждають хронічними або рецидивуючими запаленнями сечових шляхів. Дивертикули можуть бути вродженими чи набутими в результаті травми уретри. Мета операції - видалити дивертикул, що не звужуючи уретру. Цю операцію можна виконувати при дивертикулах, що розташовуються в середній і проксимальної третинах уретри. Дивертикули,
  2. дивертикулів ПИЩЕВОДА
    - сліпо закінчується відросток або випинання органу. Дивертикули линкерах - локалізуються по задній стінці глотки і стравоходу. Класифікація дивертикулів стравоходу, дивертикулита (по Yusbasic, 1961) За локалізацією: 1. Фарингіт-езофагіальние (ценкеровський), 2. Біфуркаційні. 3. Епіфренальние. За величиною дивертикула: I стадія - випинання слизової оболонки стравоходу
  3. марсупіалізація КІСТИ БАРТОЛІНОВОІ ЗАЛОЗИ
    марсупіалізація кісти зазвичай показана, коли є великий абсцес, що утруднює хірургічне висічення залози. Під час цієї операції хірург широко розкриває стінки абсцесу і видаляє гнійний вміст. Потім він підшиває внутрішню оболонку гнійної порожнини до слизової піхви і шкірі передодня піхви для того, щоб полегшити грануляцію і реепітелізація рани з глибини назовні.
  4. Дивертикули кишківника
    - сліпо закінчуються мішкоподібні випинання обмеженої ділянки будь-якого відділу кишечника, сполучені з його просвітом. Класифікація дивертикульозу товстої кишки (прийнята на Всесоюзному симпозіумі з проблеми дивертикульозу товстої кишки, Саратов, 1979) 1. За клінічним перебігом: а) без клінічних проявів; б) з клінічними проявами (біль, порушення функції кишечника)
  5. Етіологія кровотечі з нижніх відділів шлунково-кишкового тракту
    Поразки в анальної області та прямій кишці. Невеликі кількості яскраво-червоної крові на поверхні калових мас н туалетному папері часто з'являються при геморої; кровотеча в цьому випадку зазвичай посилюється утрудненим проходженням твердих калових мас. Аналогічним чином можуть проявлятися тріщини і свищі в анальному області. Ще одним джерелом ректального кровотечі служить проктит; він
  6. Стриктура стравоходу
    - звуження стравоходу, пов'язані з вродженими чи набутими факторами Класифікація рубцевих звужень стравоходу (Г Л. Ратнер, В І Бєлоконєв, 1982) За етіологією: опіки кислотами, лугами, інші опіки За часом розвитку непрохідності: рання (по 3-4 тижнів), пізня (пізніше 1 міс) По механізму розвитку та клінічних проявах: А. Функціональна непрохідність стравоходу 1.
  7. А н д р о г і н і я. П о л ь з а
    У цій главі ми розглядали процес, в ході якого людина набуває гендер. Диференціальна соціалізація може привести до розвитку у чоловіків і жінок розрізняються психологічних рис. Наприклад, іграшки, диференційовані за ознакою відповідності тієї чи іншої статі, здатні культивувати у дівчаток дбайливе ставлення до оточуючих, а у хлопчиків - наполегливість і дух змагання.
  8. К р о з с - к у л ь т у р н и е р е н д е р н о - р о л е в и е і д е о л о г і і
    Хоча можна знайти багато спільного в загальнокультурних гендерних стереотипах, поділі праці за статевою ознакою і статус жінок, культури все-таки різняться за властивими їм уявленням про те, якими мають бути рольові відносини між чоловіками і жінками, тобто по гендерно-або поло-рольової ідеології. Деякі суспільства є більш традиційними, вважаючи, що чоловіки більш значущі,
  9. Грижа стравохідного отвору діафрагми
    - змішання через стравохідний отвір діафрагми в заднє середостіння якого органу черевної порожнини (петель кишечника, абдомінального відрізка стравоходу, кардіальної частини шлунка тощо) Класифікація (за В. X. Василенко, А. Л. Гребеневу, 1978) I. Типи грижі: 1. Фіксовані та нефіксовані (для аксіальних і параезофагеальних гриж) 2. Аксіальна - пищеводная, кардіальна,
  10. Асептичне запалення суглоба
    За характером ексудат може бути серозним, серозно-фібринозним, фібринозним, за клінічним перебігом - гострим і хронічним. Етіологія. Удари, розтягування, вивихи та інші механічні пошкодження зумовлюють в подальшому розвиток асептичних артритів. При легких пошкодженнях частіше розвивається серозний артрит. Більш важкі пошкодження суглобів ведуть до розвитку серозно-фібринозного і
  11. Гнійний артрит
    Гнійний артрит (arthritis purulenta) частіше діагностують у копитному, путового, заплюсневий суглобах, але можливе ураження та інших. Етіологія. Хвороба може виникати при проникаючих ранах, механічних пошкодженнях навколосуглобових тканин, при переході гнійного запального процесу з параартікулярних тканин, а також метастатичним шляхом при гнійному плевриті, ендометриті, паратифі і т.п.
  12. Гострий біль у животі
    Причини гострих болів у животі можна об'єднати в 3 групи: I. Гострі болі, викликані місцевими причинами: перфорація порожнього органа, гострий апендицит, внутрішньоочеревинні кровотечі, гострий панкреатит, печінкова і ниркова колька, гострий холецистит, дивертикуліт, абдомінальний ішемічний синдром, гострий гастрит, загострення виразкової хвороби, дискінезія кишечника. II. Гострі болі в животі,
  13. носової і ротової ПОРОЖНИНИ КОНЯ
    Попередні два малюнка (рис. 33 і 34) мали справу з носової і ротової порожнинами, а також кровопостачанням голови в цілому. Хоча ви, я впевнений, зможете візуалізувати положення внутрішніх порожнин з поверхні голови, але ви, безсумнівно, відчуєте більше ускладнень при візуалізації розташування та ходу кровоносних судин. Я міг би спробувати надати вам ілюстрації, змальовані з препаратів,
  14. ПЛАСТИКА УРЕТРОВАГІНАЛЬНОГО НОРИЦІ МЕТОДОМ двобортні ЗАКРИТТЯ ДЕФЕКТУ
    Уретровагінальние свищі, як правило, є наслідком двох причин: 1) хірургічної травми під час операції передньої кольпорафія; 2) акушерської травми. У багатьох випадках при існуючому свище пацієнтки здатні нормально утримувати сечу і не відчувають труднощів при спорожнення сечового міхура. Інші ж пацієнтки, особливо із свищем в проксимальної третини уретри, страждають від поєднання
  15. Класифікація
    Хронічна постгеморрагічекая залізодефіцитна анемія. 2. Залізодефіцитна анемія, пов'язана з недостатнім вихідним рівнем заліза у новонароджених (і в ранньому дитячому віці). 3. Пов'язана з підвищеним споживанням заліза. Частіше в період статевого дозрівання. У цьому випадку без крововтрати. 4. Пов'язана з порушенням всмоктування заліза і надходження його з їжею. 5. Пов'язана з
  16. Вроджені вади
    Незарощення боталлова протоки. З вроджених патологій зустрічається найчастіше (30%). Особливістю кровообігу плода є наявність боталлова протоки між легеневою артерією і низхідній частиною аорти, через який відводиться кров від нефункціонуючих легенів. З першим вдихом тваринного боталлов протока спадается і протягом 8-10 днів облитерируется, перетворюючись на артеріальну зв'язку. При
  17. Хвороби стравоходу
    Основні клінічні симптоми: утруднення в ковтанні, блювота неперетравленої їжею, часто відразу після її поїдання, зниження маси тіла, зневоднення організму, відставання в розвитку. Крікофарінгельная ахалазія. Це придбане порушення розслаблення функціонального сфінктера преддверья стравоходу, що створює механічну перешкоду проходженню їжі. Етіологія хвороби не з'ясована, але
  18. Г е н д е р н и е з т е р е о т і п и к а до с х е м и, уп р а в л я ю щ і е п р о ц е с с о м о б р а-б про тк і і н ф о р м а ц й
    Чому ж ми так впертістю у своєму сприйнятті чоловіків і жінок як «представників протилежної статі»? Одне з пояснень цього, вже приводимое нами раніше, полягає в тому, що це різні соціальні ролі чоловіків і жінок змушують припускати у них наявність різних психологічних якостей і можливостей. До того ж у нашому суспільстві надто часто говориться про фундаментальні відмінності між
  19. анентеральние АНЕМІЇ
    Кишечник, орган всмоктування кровотворних факторів (вітамін B12, фолієва кислота і залізо), грає і самостійну роль у кровотворенні. Ми маємо на увазі здійснюваний кишковими мікроорганізмами синтез ряду «ростових чинників», вітамінів, з яких найбільш важливе значення у фізіології системи крові мають фолієва кислота і вітамін B12. Порушення всмоктувальної здатності кишечника по
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...