загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

лямбліоз

За оцінкою ВООЗ віднесено до найбільш важливих для суспільної охорони здоров'я захворювань. У сучасних умовах лямбліоз вважається ендемічним для багатьох країн і регіонів. Спостерігаються спорадичні епідемії. Інфікованість лямбліями дорослого населення 20-50%. Серед осіб з шлунково-кишковими захворюваннями - 35%. У США лямблії є найчастішою причиною водних діарейних захворювань. Лямблії існують у вигляді вегетативних форм і цист.

Джерело інфекції - людина. Лямблії мешкають в просвіті тонкої кишки, переважно у верхніх відділах. Можуть активно пересуватися по поверхні слизової або прикріплюються до слизової оболонки.

Ненатягнутих протозоіди можуть з химусом переноситися в товсту кишку. Там вони перетворюються на цисти. Якщо є діарея, то виділяється і вегетативні форми. Вони не стійки в зовнішньому середовищі і епідеміологічного значення не мають. Цисти в холодній воді можуть зберігатися більше 2 місяців. Вони чудово витримують концентрації хлору 0.4 мкгр / л. для зараження людини достатньо 10 цист. Передача може здійснюватися при прямому контакті з калом (діти, у психлікарнях), через харчовий фактор (цисти зберігаються на продуктах до 2 діб).

ПАТОГЕНЕЗ.

Лямблії завжди є строгими паразитами. Єдиним місце проживання вегетативно форми є тонкий кишечник людини. Розмножуючись на поверхні слизової вони порушують пристінкові травлення, ушкоджують рухову активність тонкої кишки. На тлі лямбліозу може спостерігатися посилене розмноження бактерій і дріжджових грибів. Порушується функція підшлункової залози і жовчного міхура.

Клініка обумовлена, насамперед, порушенням процесу всмоктування, особливо жирів і вуглеводів. У хворих відзначається зниження ферментів: дісахарідази, лактази, ентеропептідази та ін Знижується абсорбція вітаміну В12. порушується обмін аскорбінової кислоти.

Лямблії не можуть існувати в жовчних шляхах, так як для них згубна жовч. Не можуть самі по собі викликати важких ушкоджень печінки, але вони обумовлюють розвиток рефлекторної дискінезії. Це сприяє приєднанню вторинної бактеріальної інфекції.

КЛІНІКА.

У більшої частини інвазованих лямбліоз протікає латентно (субклинически) тобто людина зовні здоровий. Маніфестних форми обумовлені масивністю інвазії, високою вірулентністю штамів. Важливо також стан імунітету, наявність супутніх захворювань.

КЛІНІЧНІ ФОРМИ

1. Латентна

2. Мікст-лямбліоз

3. Лямбліоз з клінічними проявами: а. Кишкова форма - може протікати з клінічною картиною дуоденіту, еюніта, ентериту і ентероколіту, б.
трусы женские хлопок
Печінкова форма - спостерігається дискінезії жовчовивідних шляхів, холецистити, холангіти; в. змішана (кішечнопеченочной); р. лямбліоз із загальними токсичними проявами. Розвиток у хворих анемії, неврозів, вегетодистонии.

Клінічно виражені форми можуть мати гострий та хронічний перебіг. Інкубаційний період 1-3 тижні. Скарги:

- діарея: стілець рідкий, з неприємним запахом, на поверхні може плавати жир

- болі в животі частіше в епігастрії

- метеоризм

- знижений апетит

- може бути нудота і блювота.

Ці клінічні прояви тривають приблизно тиждень і поступово регресуємо закінчуються до місяця. Лямбліоз може закінчитися самостійним одужанням. Хронічні форми спостерігаються переважно у дітей дошкільного віку. Найчастіше їх пов'язують з реінвазії.

ДІАГНОСТИКА. Доказ лямбліозу є виявлення вегетативних форм в рідкому калі і в дуоденальному вмісті. У оформленому стільці можна виявити цисти.

ЛІКУВАННЯ. Етіотропне лікування: 1. метронідазол 0.25 3 рази на день або трихопол курсом 7 днів. 2. фазижин одноразово 2 грама.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " лямбліоз "
  1. Хронічний холецистит
    ХРОНІЧНО І ХОЛЕЦИСТИТ являє собою запалення гда чного міхура, переважно бактеріального походження, іно-нях ВОзнікак) щее вдруге при дискінезії жовчних шляхів, жовчних кам - х або паразитарних інвазіях. У даному розділі буде розглянуто хро-{foto42} 18. ПАТОГЕНЕЗ ХРОНІЧНОГО бескаменного ХОЛЕЦИСТИТУ нический безкам'яний холецистит (ХБХ).
  2. Контрольні питання і завдання
    На питання 81-119 виберіть один найбільш правильну відповідь. 81. Основою діагностики хронічного гастриту є: А. Комплекс клінічних даних. Б. Рентгенологічне дослідження. В. Гістологічне дослідження біоптату слизової оболонки. Г. Дослідження секреторної функції шлунка. Д. Ендоскопічне дослідження. 82. Повної нормалізації стану слизової оболонки шлунка при ХГ
  3. Хронічний ентероколіт
    Ентероколіт - запальне або запально-дистрофічне ураження тонкої або товстої кишок, що приводить при хронічному перебігу до атрофії їх слизової оболонки . Основні клінічні прояви Болі в мезогастральной області і по всьому животу (ниючі, що тиснуть, колючі), посилюються після прийому їжі, фізичного навантаження, що супроводжуються порушенням стільця (проноси, запори,
  4. запор, діарея І ПОРУШЕННЯ аноректального ФУНКЦІЇ
    Стефен Е. Голдфінгер (Stephen E. Goldfinger) Функція товстого кишечника в нормі Щодоби в травний тракт надходить приблизно 9 л рідини; з цієї кількості 2 л припадає на частку випитих рідин, а інші представляють собою секрети слинних і шлункових залоз, жовч, секрети підшлункової залози і залоз кишечника, необхідні для того, щоб забезпечити
  5. гостра інфекційна хвороба, що супроводжується діареєю, І БАКТЕРІАЛЬНІ ХАРЧОВІ ОТРУЄННЯ
    Чарльз К. Дж. Карпентер (Charles С. J. Carpenter) Гострі хвороби, що супроводжуються діареєю і викликаються бактеріями, вірусами і найпростішими, варіюють за течією від незначної дисфункції кишечника, що викликає неприємні відчуття, до блискавичних, що загрожують життю, форм. У зв'язку з тим що основною причиною гострої діареї у дорослих служить ентеротоксігенная кишкова паличка, а у дітей -
  6. ДІАГНОСТИКА паразитарних хвороб І ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ
    Джеймс Дж. Плорд (James I. Plorde) В даний час паразитарні хвороби, такі як малярія, тріпаносомози, лейшманіози, шистосомози і філяріатози, можна розглядати як одну з найчастіших причин захворюваності та смертності людей на земній кулі. За останні роки в силу ряду причин технічного, соціального, економічного характеру сталося , різке підвищення поширеності
  7. лямбліоз
    Джеймс Дж.Плорд (James J. Plorde) Етіологія і епідеміологія. Giardia Lamblia (У вітчизняній літературі прийнято найменування Lamblia intestinalis. - Прим . пер.) - грушоподібної форми многожгутікових найпростіше, паразитуюче в дванадцятипалій і порожній кишці людини і ряду тварин, де і розмножується шляхом поздовжнього поділу. Грушовидна форма клітини, наявність двох ядер і центрально
  8. Криптоспоридіоз ТА ІНШІ протозойними ІНФЕКЦІЇ
    Джеймс Дж.Плорд (James /. Florae) Криптоспоридіоз Визначення. Криптоспоридіоз - це кишкове захворювання хребетних тварин, що викликається найпростішими роду Cryptosporidium. Збудники мешкають на мікроворсінчатом краї кишкового епітелію, викликаючи клінічні форми інфекції від гострого самокупірующееся водянистого проносу до хронічних, важких, загрозливих життю гастроентеритів у осіб
  9. Ультраструктура бактерії
    Бактерії (прокаріоти) істотно відрізняються від клітин рослин і тварин (еукаріоти). ^ Прокаріоти - зазвичай містять один ген, який не відокремлений спеціальною мембраною від цитоплазми, не мають мітохондрій та апарату Гольджі, не володіють амебоідним рухом. Вони складаються з нуклеоида, цитоплазми (яка містить різні включення), оболонки та інших структур-органоїдів (джгутики), і незважаючи на
  10. Основні види найпростіших, що викликають захворювання у людини
    Кл. Жгутиконосци Основна відмінність найпростіших цього класу - наявність на одній зі стадій розвитку джгутика - одного або декількох. Найбільш патогенний значення мають тріпаносоми, лямблії, лейшмании, трихомонади. Тріпаносоми - для тварин патогенні всі види. У людини викликають тріпаносомоз. Це захворювання зустрічається в Центральній і Східній Африці. Переносником є ??муха цеце.
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...