Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаКардіологія
« Попередня Наступна »
Під редакцією В.Н. Коваленко. Керівництво по кардіології. Частина 1, 2008 - перейти до змісту підручника

Лімфатичне русло серця

У лімфатичному руслі серця розрізняють ендокардіальної, міокардіальний, субепікардіальний, епікардіальних відділи. Лімфа, вони збирають, транспортується з глибших шарів серцевої стінки в поверхневі і далі - до загального лимфоток по екстраорганние колекторам.

Топографія лімфатичного русла серця

Ендокардіальний відділ являє собою одношарову мелкопетлістой мережу в зовнішньому сполучнотканинному шарі ендокарда, яка утворена численними сліпими капілярами діаметром 15-25 мкм, проникаючими ближче до його вистеленої ендотелієм поверхні. У ендокарді сосочкових м'язів ця мережа найбільш густа, діаметр капілярів, що зливаються з лакуноподобнимі розширеннями, становить 30-60 мкм. Ендотеліоцити капілярів неправильної видовженої форми і за розмірами помітно перевершують клітини інших відділів лімфатичного русла.

Міокардіальне відділ лімфатичного русла серця є ніби продовженням субендокардіального. Складається з капілярів діаметром 15-40 мкм і більш широких посткапілярів, локалізованих в межфасцікулярних прошарках будівельної тканини. Вони об'єднані в тривимірну мережу, великі полігональні осередки якої витягнуті уздовж оточує ними м'язових пучків. У цій мережі капіляри чергуються з клапансодержащімі резервуароподобнимі посткапілярів діаметром до 150 мкм, які накопичують лімфу в діастолу і звільняються від неї при подальшому скороченні серцевого м'яза. З міокарда лімфа по посткапілярів і рідкісним отводящим судинах першого порядку направляється до епікарді. В області провідної системи серця і особливо в зоні передсердно-шлуночкового вузла елементи лімфатичного русла розташовані густіше, ніж в інших регіонах.

Субепікардіальному лімфатична мережа складається з широких капілярів діаметром 40-80 мкм, посткапілярів і судин першого порядку, закладених в подепікардіальной сполучної тканини і часто анастомозирующих. Власне епікардіальних лімфатична мережа складається з поверхневого і глибокого шарів, останній залягає на рівні глибокого колагенової-еластичного шару епікарду. Його широкі осередки, утворені посткапілярів і дрібними судинами, найчастіше мають ромбовидної форму і діаметр 25-150 мкм.


Поверхнева лімфатична мережа, найбільш густа з усіх, розташована в коллагеновом шарі епікарду ближче до його поверхні. Складається з широких судинних петель, заповнюваних мелкоячеистой мережею з впадають в них капілярів і посткапілярів. Капіляри діаметром 15-45 мкм, зливаючись, часто утворюють зірчасті лакуни шириною 75-150 мкм. Лімфатична мережа епікарду, крім відведення лімфи з глибших шарів серцевої стінки, бере активну участь у розробці перикардіальної рідини. Як і елементи кровоносної системи, лімфатичне русло серця утворює в адвентиції магістральних артерій і вен крупнопетлістую периваскулярну мережу, направляючу лімфу в його субепікардіальний відділ.

Лімфатичну мережу епікарду і серця в цілому завершують судини зростаючого калібру, що збираються в два лімфатичних колектора. Діаметр судин першого порядку знаходиться в межах 350 мкм, другий - 650 мкм, третій - 750 мкм, а четвертого порядку - 1,5 мм. Правий лімфатичний колектор, відповідний четвертому порядку, покидає серце в періартеріальной клітковині, лівий, більш великий - по передньо поверхні загального легеневого стовбура, перериваючись в регіональних медіастинальних лімфовузлах, які приймають також лімфу від легких.

Будова елементів лімфатичного русла серця

Структуру лімфатичного русла серця відрізняє ряд особливостей. Ця «розімкнення» з початком у вигляді сліпих трубок або петель, мережева конструкція, численні клапани вже в посткапілярів, різка об'ємна диспропорція між її країнами і судинами, отводящими лімфу. Лімфатичні капіляри в порівнянні з кровоносними мають значно більший просвіт при відносно меншій товщині стінки, яка зазвичай утворена декількома ендотеліоцитами, за величиною переважаючими ендотеліальні клітини кровоносних капілярів приблизно в 4 рази.

Незважаючи на часто отмечаемую складчастість ендотеліального пласта, внутрішня плазматична мембрана ендотеліоцитів не утворює мікроворсін. Межендотеліальних контакти лімфатичних капілярів відрізняє підвищена рухливість і здатність до зниження щільності, якої сприяють стропні філаменти.
Вплітаючись в плазмолемму, вони фіксують край ендотеліоцита до колагенових протофібрілли, завжди присутнім в перікапіллярним просторі. Повідомлення капілярного просвіту з інтерстіцием полегшується відсутністю базальної мембрани і перицитів.

Розмір периферичної зони ендотеліоцита значно більше розміру зони, що містить ядро ??і органели. У зв'язку з цим ендотелітоціти лімфатичних капілярів виявляються відносно біднішими органеллами, ніж ендотеліоцити кровоносних капілярів. У ендотеліоцитах лімфатичних капілярів досить добре розвинений лізосомної апарат, тоді як мікропіноцитозних везикули небагаточислені і не відіграють істотної транспортної ролі, незважаючи на здатність захоплювати електронно-щільні маркери.

З переходом капілярів в посткапілярів і відводять лімфу судини в їх стінці, поряд з клапанами, виявляється ніжнофібрилярна, місцями фрагментованих базальнийшар, змінюється будова міжклітинних стиків. Накладення контактують країв доповнюють інтердігітаціі, іноді укріплені плямами облітерації. На внутрішньої плазматичної мембрані з'являються виступи і нечисленні мікроворсини, а навколо ендотеліальної трубки починається формування адвентиции, а медія відсутня. У стінках лімфатичних судин серця будь-якого калібру повноцінні гладком'язові клітини не ідентифіковані, функцію ортоградного просування лімфи виконує сокращающийся міокард. Ригідність стінок лімфатичних судин забезпечується пучками переплітаються колагенових волокон, що утворюють суцільні футляри в крупніших судинах.

У формуванні характерних для лімфатичної системи двостулкових клапанів беруть участь всі структури судинної стінки. У посткапілярів це ендотеліоцити, а в міру зростання калібру судин в їх стінці з'являється основа, що складається з волокон сполучної тканини. Численні клапани обумовлюють наявність виражених перетяжок по ходу лімфатичних судин, надаючи їм четкообразная форму. Сетевидное пристрій лімфатичного русла робить клапани функціонально необхідною структурою, координуючої струм лімфи.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Лімфатичне русло серця "
  1. судинна система СЕРЦЯ
    Транспортнотрофіческое забезпечення функції серця здійснюється складно влаштованої судинною системою, що включає артерії, микроциркуляторное русло, систему відтоку венозної крові і
  2. Лімфатичні судини легенів
    Лімфатичні протоки легких починаються в інтерстиціальному просторі великих легеневих перегородок. Через нещільності міжклітинних з'єднань ендотелію лімфа має високий вміст білка; швидкість струму лімфи в нормі перевищує 20 мл / хв. Великі лімфатичні судини йдуть вгору, супроводжуючи дихальні шляхи і утворюючи трахеобронхіальна ланцюжок лімфатичних вузлів. Лімфатичні дренажні
  3. ОСВІТА, СКЛАД І СВОІЙСТВА лімфу
    Лімфатична система функціонально тісно пов'язана з системою кровообігу, представлена ??капілярами, судинами, стволами (протоками) і вузлами. Будучи частиною внутрішнього середовища, лімфа виконує бар'єрну, імунну, видільну та інші функції. Відтік лімфи забезпечується тими ж факторами, які визначають відтік венозної крові - присосуючої функцією серця, грудної клітини, роботою м'язів.
  4. Дослідження лімфатичних вузлів.
    В лімфатичні вузли надходять патологічні продукти, специфічні збудники хвороб. У здорових тварин вони не великі і розташовані в товщі клітковини. Методи дослідження: огляд, пальпація, при необхідності прокол і екстирпація. При дослідженні звертають увагу на: величину, будова, форму, консистенцію, температуру, чутливість, чіткість меж і рухливість. У ВРХ і МРС
  5. Органи імунної системи
    Імунна система - це совокупностm всіх лімфоїдних органів і скупчень лімфатичних клітин тіла. Синонімом імунної системи є лімфатична система. Лімфоїдні органи - це функціональні тканинні освіти, в яких утворюються імунні клітини і де вони набувають імунну специфічні. Серед органів імунної системи розрізняють: 1. Централлю: вилочкова залоза
  6. ПЕРИФЕРИЧНІ ОРГАНИ ІМУННОЇ СИСТЕМИ
    Селезінка - кровотворний орган, а також периферичний орган імунної системи, розташовується зліва від шлунка, в лівому подребертu, на шляху струму крові по головним магістральних судинах. Щодня через неї проходить близько 800 мл крові. Це потужний фільтр для чужорідних білків, загиблих формених елементів і мікроорганізмів, що потрапили безпосередньо в кровотік. Селезінка є головним джерелом
  7. Багаторазові фільтри
    До кінця XIX в. про роль лімфатичних вузлів в організмі зовсім нічого не було відомо. Через їх властивості раптово розпухати медики відносили таємничі «горошини» і «квасолини» до органів виділення, що видаляє з тіла надлишки слизу і мокротиння, і церемонно називали лімфатичними залозами. У лімфатичної системі ці маленькі кульки діаметром від 0,1 до 2,2 см виконують ту ж роль, що
  8. Кровообіг
    Кровообіг - безперервний рух крові по замкнутій системі, утвореною судинами різної будови та функціонального призначення, що забезпечується роботою серця. Кров - тканина внутрішнього середовища організму, її головними функціями є транспортна, дихальна, трофічна, екскреторна, захисна та регуляторна. Кров бере участь також у підтримці водного балансу тканин і сталості
  9. Лекція. Шуми серця, 2010
    Шуми серця. Фізичні основи виникнення шумів серця. Характкрістіка шумів серця. Схема аналізу шумів.
  10. . Збільшення лімфатичних вузлів та селезінки
    Бартон Ф. Хейнес (Barton F. Haynes) Лімфатичні вузли і селезінка складають основну частину периферичної імунної системи і збільшуються в розмірі при різних інфекціях, пухлинах, аутоімунних та метаболічних порушеннях. Збільшення лімфатичних вузлів (лімфаденопатія) і селезінки (спленомегалія) відноситься до загальних клінічних ознаках, які можуть обумовити виконання
  11. Реферат. Серцево-судинні захворювання, 2010
    Гостра серцева недостатність. Невідкладна допомога. Серцевої діяльності розлади. Рідкісні скорочення серця. Часті скорочення серця. Неритмічні скорочення серця. Інфаркт міокарда. Інсульт. Масаж серця.
  12. Електрична вісь серця
    Електричної віссю серця називається проекція результуючого вектора збудження шлуночків у фронтальній площині. Електрична вісь серця може відхилятися від свого нормального положення або вліво, або вправо. Точне відхилення електричної осі серця визначають по куту альфа
  13. Пізня третинна розеола
    Третинна еритема, або пізня третинна розеола (erythema tertarium tardivum, roseola tardiva), спостерігає ся вкрай рідко , зазвичай через 4-8 років від початку захворювання ня. Являє собою великі блідо рожеві плями, що розташовуються у формі різних фігур. Ширина пя тен досягає 2 см, а діаметр утворюваних ними фігур - 12 см. Ущільнення шкіри, а також суб'єктивні розлади в області
  14. Зупинка серця
    Зупинка серця означає, що серце перестало битися. Це, зрозуміло, дуже серйозно і може швидко закінчитися смертю, якщо не змусити серце знову працювати. СИМПТОМИ Хворий падає, втрачає свідомість і лежить без руху. Дихальні рухи відсутні. Пульс ніде не прощупується. Шкіра набуває сірий колір. У разі зупинки серця Кричіть, кличте на допомогу.
  15. Епікардом
    Зовні міокард передсердь і шлуночків покритий тонким плівчастим освітою, яке за гістологічною структурою відносять до серозним оболонок. У епікарді розрізняють п'ять шарів. Зовнішній, звернений в порожнину перикарда, утворений мезотелием - великими полігональних клітинами одношарового плоского епітелію. В області коренів великих судин мезотелий разом з ендокардом переходить на перикард,
  16. СИСТЕМА органів кровообігу
    Система органів кровообігу складається з центрального органу - серця; кровотворних органів - селезінки, кісткового мозку і лімфатичних вузлів; кровоносних судин - артерій, вен і капілярів. Серце - основний орган судинної системи. Скорочуючи, серце проштовхує кров до периферії і забезпечує шляхом присмоктуються дії надходження в нього крові. По артеріях до клітин організму
  17. ЛІМФА
    Кровоносна система є замкненою, тому кров ніде безпосередньо не стикається з тканинами. Живильні речовини і кисень з кровоносних судин передаються тканинам через лімфу (lympha - чиста вода, волога). Через неї ж продукти життєдіяльності тканин і органів надходять у кров. Таким чином, лімфа є посередником між кров'ю і тканинними елементами всіх органів. Лімфа
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека